Acasă/ Medicamente/ Velliront
J01DH51 · Alte antibiotice betalactamice carbapeneme Prescripție restrictivă

Velliront 500 mg/500 mg

Pulbere pentru soluție perfuzabilă · DCI: Imipenemum+cilastatinum

Substanțele active din compoziția Velliront aparţin unui grup de medicamente numite antibiotice carbapeneme.

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

Substanțele active din compoziția Velliront aparţin unui grup de medicamente numite antibiotice carbapeneme. Acesta distruge o gama largă de bacterii (germeni) care produc infecţii în diferite părţi ale corpului la adulţi, adolescenţi şi copii cu vârsta de un an şi peste.

Medicul dumneavoastră v-a prescris Velliront, deoarece aveţi una (sau mai multe) dintre următoarele tipuri de infecţii:

  • Infecţii complicate în abdomen
  • Infecţii care afectează plămânii (pneumonie)
  • Infecţii pe care le puteţi dobândi în timpul naşterii sau după naşterea copilului dumneavoastră
  • Infecţii complicate ale tractului urinar
  • Infecţii complicate ale pielii şi ţesuturilor moi

Velliront poate fi utilizat în tratamentul pacienţilor care au un număr scăzut de globule albe în sânge şi care prezintă febră suspectată a fi cauzată de o infecţie bacteriană.

Velliront poate fi utilizat pentru a trata infecţia bacteriană a sângelui, care ar putea fi asociată cu un tip de infecţie menţionat mai sus.

Velliront este indicat pentru tratamentul următoarelor infecţii la adulţi şi copii cu vârsta de 1 an şi peste (vezi pct. 4.4 şi 5.1):

  • infecţii intraabdominale complicate
  • pneumonie severă, inclusiv pneumonie nosocomială şi pneumonie asociată ventilaţiei mecanice
  • infecţii intra-şi post-partum
  • infecţii complicate ale tractului urinar
  • infecţii complicate cutanate şi ale ţesuturilor moi

Velliront poate fi utilizat în tratamentul pacienţilor cu neutropenie febrilă, care este suspectată a fi cauzată de o infecţie bacteriană.

Tratamentul pacienţilor cu bacteriemie care apare în asociere cu sau este suspectată a fi asociată cu oricare dintre infecţiile enumerate mai sus.

Trebuie acordată atenţie ghidurilor oficiale privind utilizarea corespunzătoare a antibioticelor.

Text oficial · Prospect · pct. 1RCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect · pct. 3 RCP · pct. 4.2

Velliront va fi preparat şi administrat de către un medic sau de către alt profesionist în domeniul sănătăţii. Medicul dumneavoastră va decide care este doza de Velliront de care aveţi nevoie.

Utilizarea la adulţi şi adolescenţi Doza recomandată pentru adulţi şi adolescenţi este de 500 mg/500 mg, la fiecare 6 ore sau 1000 mg/1000 mg, la fiecare 6 sau 8 ore. Dacă aveţi probleme cu rinichii, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă scadă doza.

Utilizarea la copii Doza recomandată pentru copiii cu vârsta de un an sau peste este de 15/15 sau 25/25 mg/kg per doză, la fiecare 6 ore. Velliront nu este recomandat la copii cu vârsta sub un an şi la copii cu probleme la rinichi.

Mod de administrare Velliront se administrează intravenos (într-o venă) în decurs de 20-30 de minute pentru o doză ≤ 500 mg/500 mg sau 40-60 de minute pentru o doză > 500 mg/500 mg. Viteza de perfuzare poate fi redusă dacă vă simţiţi rău.

Dacă utilizaţi mai mult Velliront decât trebuie Simptomele de supradozaj pot include crize convulsive (convulsii), confuzie, tremurături, greaţă, vărsături, tensiune arterială scăzută şi încetinire a bătăilor inimii. Dacă sunteţi îngrijorat că este posibil să vi se fi administrat prea mult Velliront, imediat contactaţi medicul dumneavoastră sau un alt profesionist în domeniul sănătăţii.

Dacă uitaţi să utilizaţi Velliront Dacă sunteţi îngrijorat că nu vi s-a administrat o doză, adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră sau altui profesionist în domeniul sănătăţii.

Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei medicale.

Doze Doza recomandată de Velliront reprezintă cantitatea de imipenem/cilastatin care trebuie administrată.

Doza zilnică de Velliront trebuie calculată în funcţie de tipul infecţiei şi administrată în doze împărţite în mod egal, luând în considerare gradul de sensibilitate al microorganismului (microorganismelor) şi funcţia renală a pacientului (vezi, de asemenea, pct. 4.4 şi 5.1).

Adulţi şi adolescenţi Pentru pacienţii cu funcţie renală normală (clearance al creatininei ≥ 90 ml/minut), schemele de administrare recomandate sunt:

  • 500 mg/500 mg la fiecare 6 ore SAU
  • 1000 mg/1000 mg la fiecare 8 ore SAU la fiecare 6 ore

Se recomandă ca infecţiile suspectate sau confirmate a fi cauzate de tulpini bacteriene mai puţin sensibile (cum este Pseudomonas aeruginosa) şi infecţiile foarte severe (de exemplu, la pacienţi neutropenici febrili), să fie tratate cu 1000 mg/1000 mg, administrate la fiecare 6 ore.

Este necesară reducerea dozei, atunci când clearance-ul creatininei este < 90 ml/minut (vezi Tabelul 1). Doza zilnică totală maximă nu trebuie să depăşească 4000 mg/4000 mg pe zi.

Insuficienţă renală Pentru a calcula cum trebuie redusă doza la pacienţii adulţi cu insuficienţă renală: 1. Trebuie aleasă doza zilnică totală (de exemplu, 2000/2000 mg, 3000/3000 mg sau 4000/4000 mg), care este selectată în mod uzual pentru pacienţii cu funcţie renală normală. 2. Modul de administrare al dozei reduse corespunzătoare este selectat din Tabelul 1, în funcţie de clearance-ul creatininei al pacientului. Pentru timpii de perfuzie vezi pct. “Mod de administrare”.

Tabelul 1 Clearance-ul Dacă DOZA ZILNICĂ Dacă DOZA ZILNICĂ Dacă DOZA ZILNICĂ creatininei (ml/minut) TOTALĂ este: TOTALĂ este: TOTALĂ este: este: 2000 mg/zi 3000 mg/zi 4000 mg/zi ≥ 90 (normal) 500 la 6 ore 1000 la 8 ore 1000 la 6 ore doza redusă (mg) pentru pacienţii cu insuficienţă renală: < 90 – ≥ 60 400 la 6 ore 500 la 6 ore 750 la 8 ore < 60 – ≥ 30 300 la 6 ore 500 la 8 ore 500 la 6 ore < 30 – ≥ 15 200 la 6 ore 500 la 12 ore 500 la 12 ore

Pacienţi cu clearance al creatininei < 15 ml/minut Acestor pacienţi nu trebuie să li se administreze imipenem/cilastatin, cu excepţia cazului în care hemodializa este iniţiată în decurs de 48 de ore.

Pacienţi care efectuează hemodializă Dacă pacienţii trataţi au clearance-ul creatininei <15 ml/minut şi efectuează dializă, se recomandă utilizarea dozei pentru pacienţii cu clearance al creatininei de 15 până la 29 ml/minut (vezi Tabelul 1).

Atât imipenemul, cât şi cilastatinul, sunt eliminate din circulaţie în timpul hemodializei. Pacientului trebuie să i se administreze imipenem/cilastatin după hemodializă şi la intervale de 12 ore de la sfârşitul şedinţei de hemodializă. Pacienţii dializaţi, în special cei cu antecedente de afecţiuni ale sistemului nervos central (SNC), trebuie atent monitorizaţi; pentru pacienţii hemodializaţi, combinația imipenem/cilastatin este recomandată numai dacă beneficiul terapeutic depăşeşte riscul potenţial de apariţie a crizelor convulsive (vezi pct. 4.4).

În prezent, nu există date suficiente pentru a recomanda utilizarea imipenem/cilastatin la pacienţii care efectuează dializă peritoneală.

Insuficiență hepatică Nu este necesară ajustarea dozei în cazul pacienților cu insuficiență hepatică (vezi pct. 5.2).

Pacienţi vârstnici Nu este necesară ajustarea dozei la pacienţii vârstnici cu funcţie renală normală (vezi pct. 5.2).

Copii cu vârsta ≥ 1 an şi adolescenţi

Pentru copii cu vârsta ≥ 1 an şi adolescenţi, doza recomandată este de 15/15 sau 25/25 mg/kg şi doză, administrată la fiecare 6 ore.

Se recomandă ca infecţiile suspectate sau confirmate a fi cauzate de tulpini bacteriene mai puţin sensibile (cum este Pseudomonas aeruginosa) şi infecţiile foarte severe (de exemplu, la pacienţii neutropenici febrili), să fie tratate cu 25/25 mg/kg la fiecare 6 ore.

Copii cu vârsta <1 an Datele clinice sunt insuficiente pentru a recomanda doze pentru copii cu vârsta mai mică de 1 an.

Copii şi adolescenţi cu insuficienţă renală Datele clinice sunt insuficiente pentru a recomanda doze pentru copii şi adolescenţi cu insuficienţă renală (creatinină serică > 2 mg/dl). Vezi pct. 4.4.

Mod de administrare Velliront trebuie reconstituit şi apoi diluat (vezi pct. 6.2, 6.3 şi 6.6) înainte de administrare. Fiecare doză ≤ 500 mg/500 mg trebuie administrată în perfuzie intravenoasă timp de 20 până la 30 de minute. Fiecare doză > 500 mg/500 mg trebuie perfuzată timp de 40 până la 60 de minute. La pacienţii care prezintă greaţă în timpul administrării perfuziei, viteza de perfuzare poate fi redusă.

Pentru instrucţiuni privind reconstituirea și diluarea medicamentului înainte de administrare, vezi pct. 6.6.

Text oficial · Prospect · pct. 3RCP · pct. 4.2
  • dacă sunteţi alergic la imipenem, cilastatin sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6)
  • dacă sunteţi alergic la alte antibiotice, cum sunt penicilinele, cefalosporinele sau carbapenemele

Hipersensibilitate la substanţele active sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1. Hipersensibilitate la oricare alt antibiotic din clasa carbapeneme. Hipersensibilitate severă (de exemplu, reacţie anafilactică, reacţie cutanată severă) la oricare alt tip de antibiotic beta-lactamic (de exemplu, peniciline sau cefalosporine).

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.4

Înainte să utilizați Velliront, adresați-vă medicului dumneavoastră despre orice afecţiuni medicale pe care le aveţi sau le-aţi avut, inclusiv:

  • alergii la orice fel de medicamente, inclusiv antibiotice (reacţiile alergice care apar brusc şi necesită tratament medical de urgenţă)
  • colită sau oricare alte boli gastrointestinale
  • probleme ale rinichilor sau ale căilor urinare, inclusiv funcţie a rinichilor redusă (concentraţiile de imipenem/cilastatin din sânge cresc la pacienţii cu funcţie renală redusă. Pot apărea reacţii adverse la nivelul sistemului nervos central, dacă doza nu este ajustată corespunzător funcţiei rinichilor)
  • orice boli ale sistemului nervos central, cum sunt tremor localizat sau crize de epilepsie (convulsii)
  • probleme la nivelul ficatului

Puteţi prezenta pozitivarea unui test (testul Coombs) care indică prezenţa anticorpilor care pot distruge celulele roşii ale sângelui. Medicul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră despre aceasta.

Generale La alegerea imipenem/cilastatin pentru a trata în mod individual un pacient, trebuie să se ia în considerare utilitatea administrării unui antibiotic din clasa carbapenemelor, pe baza unor factori precum severitatea infecţiei, prevalenţa rezistenţei la alte medicamente antibacteriene adecvate şi riscul de selectare a bacteriilor rezistente la carbapeneme.

Hipersensibilitate La pacienţii cărora li s-a administrat tratament cu antibiotice beta-lactamice au fost raportate reacţii de hipersensibilitate grave şi ocazional letale (anafilactice). Este mult mai probabil ca aceste reacţii să apară la persoanele cu antecedente de sensibilitate la alergeni multipli. Înaintea iniţierii tratamentului cu imipenem/cilastatin, trebuie efectuată o anamneză atentă privind antecedentele de reacţii de hipersensibilitate la carbapeneme, peniciline, cefalosporine, alte antibiotice beta-lactamice şi alţi alergeni (vezi pct. 4.3). Dacă apare o reacţie alergică la imipenem/cilastatin, tratamentul trebuie imediat întrerupt. Reacţiile anafilactice grave necesită imediat tratament de urgenţă.

Afectare hepatică Funcţia hepatică trebuie atent monitorizată în timpul tratamentului cu imipenem/cilastatin datorită riscului de toxicitate hepatică (cum sunt creşterea transaminazelor, insuficienţă hepatică şi hepatită fulminantă).

Utilizarea la pacienţi cu afecţiuni hepatice: pacienţilor cu afecţiuni hepatice pre-existente trebuie să li se monitorizeze funcţia hepatică în timpul tratamentului cu imipenem/cilastatin. La aceşti pacienţi nu este necesară ajustarea dozei (vezi pct. 4.2).

Afectare hematologică

În timpul tratamentului cu imipenem/cilastatin poate să apară pozitivarea testului Coombs direct sau indirect.

Spectrul antibacterian Înainte de iniţierea oricărui tratament empiric, spectrul antibacterian al asocierii imipenem/cilastatin trebuie luat în considerare, în special în cazul afecţiunilor care pun viaţa în pericol. În plus, din cauza sensibilităţii limitate la imipenem/cilastatin a microorganismelor patogene specifice asociate, de exemplu, cu infecţii bacteriene cutanate şi ale ţesuturilor moi, trebuie manifestată prudenţă. Utilizarea asocierii imipenem/cilastatin nu este tratamentul adecvat pentru aceste tipuri de infecţii, cu excepţia cazurilor în care microorganismul patogen este deja demonstrat şi cunoscut a fi sensibil sau este o probabilitate foarte mare ca majoritatea microorganismelor patogene să fie sensibile la tratament. Utilizarea concomitentă a antibioticelor adecvate pentru infecţiile cu Staphylococcus aureus rezistent la meticilină (SARM) poate fi indicată, atunci când infecţiile cu SARM sunt suspectate sau dovedite a fi implicate în indicaţiile aprobate. Utilizarea concomitentă a unei aminoglicozide poate fi indicată, atunci când infecţiile cu Pseudomonas aeruginosa sunt suspectate sau dovedite a fi implicate în indicaţiile aprobate (vezi pct. 4.1).

Interacţiune cu acidul valproic Utilizarea concomitentă de imipenem/cilastatin şi acid valproic/valproat de sodiu nu este recomandată (vezi pct. 4.5).

Clostridium difficile Colita asociată utilizării de antibiotice şi colita pseudomembranoasă au fost raportate în asociere cu imipenem/cilastatin şi cu aproape toate antibioticele şi poate varia ca severitate de la forme uşoare la forme grave, care pot pune viaţa în pericol. Este important să se ia în considerare acest diagnostic la pacienţii care dezvoltă diaree în timpul sau după utilizarea de imipenem/cilastatin (vezi pct. 4.8). Trebuie luate în considerare întreruperea tratamentului cu imipenem/cilastatin şi administrarea tratamentului specific pentru Clostridium difficile. Nu trebuie administrate medicamente care inhibă peristaltismul intestinal.

Meningită Combinația imipenem/cilastatin nu este recomandată pentru tratamentul meningitei.

Insuficienţă renală Imipenem şi cilastatin se acumulează la pacienţii cu disfuncţie renală. Pot apărea reacţii adverse la nivel SNC dacă doza nu este ajustată în raport cu funcţia renală, vezi pct. 4.2 şi 4.4 “Sistemul nervos central” din această secţiune.

Sistemul nervos central La nivelul SNC au fost raportate reacţii adverse, cum sunt: mioclonii, stări confuzionale sau crize convulsive, în special când dozele recomandate pe baza funcţiei renale şi a greutăţii corporale au fost depăşite. Aceste situaţii au fost raportate cel mai frecvent la pacienţii cu afecţiuni ale SNC (cum sunt, leziuni cerebrale sau antecedente de crize convulsive) şi/sau cu funcţie renală compromisă, la care poate să apară acumularea dozelor administrate. Prin urmare, în special la aceşti pacienţi, se impune respectarea strictă a schemelor de administrare recomandate (vezi pct. 4.2). Terapia anticonvulsivantă trebuie continuată la pacienţii cu afecţiuni convulsivante cunoscute.

O atenţie deosebită trebuie acordată simptomelor neurologice sau convulsiilor în cazul copiilor cu factori de risc cunoscuţi pentru convulsii sau a tratamentului concomitent cu medicamente care scad pragul convulsivant.

Dacă apar tremor focal, mioclonii sau convulsii, pacienţii trebuie evaluaţi din punct de vedere neurologic şi trebuie instituit un tratament anticonvulsivant, dacă acesta nu a fost deja instituit. Dacă simptomele SNC continuă, doza de imipenem/cilastatin trebuie scăzută sau administrarea trebuie întreruptă.

Pacienţilor cu clearance al creatininei < 15 ml/minut nu trebuie să li se administreze imipenem/cilastatin, cu excepţia cazului în care hemodializa este iniţiată în decurs de 48 de ore. Pentru pacienţii care efectuează hemodializă, combinația imipenem/cilastatin este recomandată numai dacă beneficiul terapeutic depăşește riscul potenţial de apariţie a convulsiilor (vezi pct. 4.2).

Copii şi adolescenţi Datele clinice sunt insuficiente pentru a recomanda utilizarea imipenem/cilastatin la copii cu vârsta mai mică de 1 an sau la copii şi adolescenţi cu insuficienţă renală (creatinină serică > 2 mg/dl). A se vedea, de asemenea, şi informaţiile prezentate mai sus la “Sistemul nervos central”.

Sodiu Acest medicament conține sodiu 37,6 mg (1,6 mmol) per flacon, echivalent la 1,9% din doza maximă zilnică de 2 g sodiu recomandată de O.M.S. pentru un adult.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.4

Spuneţi medicului dumneavoastră dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi orice alte medicamente.

Spuneţi medicului dumneavoastră dacă luaţi ganciclovir, care este utilizat pentru tratamentul anumitor infecţii virale.

De asemenea, spuneţi medicului dumneavoastră dacă luaţi acid valproic sau valproat de sodiu (utilizate pentru a trata epilepsia, tulburarea bipolară, migrenele sau schizofrenia) sau oricare alte medicamente care subţiază sângele, cum este warfarina.

Medicul dumneavoastră va decide dacă trebuie să utilizaţi Velliront în asociere cu aceste medicamente.

La pacienţii cărora li s-au administrat ganciclovir şi imipenem/cilastatin, au fost raportate crize convulsive generalizate. Aceste medicamente nu trebuie administrate concomitent, cu excepţia cazului în care potenţialul beneficiului terapeutic depăşeşte riscurile.

A fost raportată scăderea concentraţiilor plasmatice de acid valproic sub indicele terapeutic, atunci când acidul valproic a fost administrat concomitent cu antibiotice carbapenemice. Concentraţiile plasmatice scăzute ale acidului valproic pot duce la un control inadecvat al convulsiilor; prin urmare, utilizarea concomitentă de imipenem şi acid valproic/valproat de sodiu nu este recomandată şi trebuie luate în considerare alternative terapeutice antibacteriene sau anticonvulsivante (vezi pct. 4.4).

Anticoagulante orale Administrarea concomitentă de antibiotice şi warfarină poate creşte efectele anticoagulante ale acesteia. La pacienţii trataţi concomitent cu antibiotice au fost multe raportări de creştere a efectelor medicamentelor anticoagulante administrate pe cale orală, inclusiv warfarină. Riscul poate varia cu infecţia preexistentă, vârsta şi starea generală a pacientului, astfel încât contribuţia antibioticului la creşterea INR (International Normalised Ratio) este dificil de evaluat. Se recomandă ca INR să fie monitorizat frecvent în timpul şi la scurt timp după administrarea concomitentă de antibiotice şi anticoagulante orale.

Administrarea concomitentă de imipenem/cilastatin şi probenecid determină creşteri minime ale concentraţiilor plasmatice şi ale timpului de înjumătăţire plasmatică ale imipenemului. Regăsirea în urină a imipenemului activ (nemetabolizat) a scăzut la aproximativ 60% din doză, atunci când asocierea imipenem/cilastatin a fost administrată cu probenecid. Administrarea concomitentă de imipenem/cilastatin şi probenecid dublează concentraţiile plasmatice şi timpul de înjumătăţire plasmatică ale cilastatinului, dar nu are niciun efect asupra regăsirii în urină a cilastatinului.

Copii şi adolescenţi Au fost efectuate studii privind interacţiunile numai la adulţi.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.6

Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului dumneavoastră pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.

Este important să spuneţi medicului dumneavoastră dacă sunteţi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă înainte de a vi se administra Velliront. Asocierea imipenem/cilastatin nu a fost studiată la femeile gravide. Velliront nu trebuie utilizat în timpul sarcinii, cu excepţia cazului în care medicul dumneavoastră decide că potenţialul beneficiu terapeutic depăşeşte riscul potenţial pentru dezvoltarea copilului.

Este important să spuneţi medicului dumneavoastră dacă alăptaţi sau intenţionaţi să alăptaţi înainte de a vi se administra Velliront. Cantităţi mici din acest medicament pot trece în laptele matern şi pot afecta copilul. Prin urmare, medicul dumneavoastră va decide dacă trebuie să utilizaţi Velliront în timpul alăptării.

Sarcina Nu există studii adecvate şi bine controlate privind utilizarea de imipenem/cilastatin la femeile gravide. Studiile la maimuţe gravide au evidenţiat toxicitate asupra funcţiei de reproducere (vezi pct. 5.3). Riscul potenţial pentru om nu este cunoscut. Imipenem/cilastatin trebuie utilizat în timpul sarcinii numai dacă beneficiul terapeutic potenţial depăşeşte riscul potenţial pentru făt.

Alăptarea

Imipenemul şi cilastatinul sunt excretați în laptele matern în cantităţi mici. După administrarea orală, apare absorbţia redusă a fiecărei componente. Prin urmare, este puţin probabil ca sugarul alăptat la sân să fie expus la cantităţi semnificative. Dacă se stabileşte că utilizarea imipenem/cilastatin este necesară, beneficiul alăptării la sân a copilului trebuie evaluat în comparaţie cu posibilele riscuri pentru copil.

Fertilitatea Nu există date disponibile privind efectul posibil al tratamentului cu imipenem/cilastatin asupra fertilităţii la bărbaţi sau femei

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.6

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Următoarele reacţii adverse apar rar, cu toate acestea, dacă apar în timpul administrării sau după ce vi s-a administrat imipenem/cilastatin, medicamentul trebuie întrerupt şi trebuie să vă adresaţi imediat medicului dumneavoastră.

  • Reacţii alergice, inclusiv erupţie trecătoare pe piele, umflare a feţei, buzelor, limbii şi/sau gâtului (cu dificultate la respiraţie sau înghiţire), şi/sau scădere a tensiunii arteriale
  • Descuamare a pielii (necroliză epidermică toxică)
  • Reacţii severe pe piele (sindrom Stevens-Johnson şi eritem polimorf)
  • Erupţie trecătoare severă pe piele, însoţită de descuamare a pielii şi cădere a părului (dermatită exfoliativă)

În studiile clinice care au inclus 1723 de pacienţi trataţi cu imipenem/cilastatin intravenos, reacţiile adverse sistemice cel mai frecvent raportate, care au fost cel puţin posibil asociate tratamentului, au fost greaţă (2,0%), diaree (1,8%), vărsături (1,5%), erupţii cutanate tranzitorii (0,9%), febră (0,5%), hipotensiune arterială (0,4%), convulsii (0,4%) (vezi pct. 4.4), ameţeli (0,3%), prurit (0,3%), urticarie (0,2%), somnolenţă (0,2%). Similar, reacţiile adverse locale cel mai frecvent raportate au fost flebită/tromboflebită (3,1%), durere la locul de injectare (0,7%), eritem la locul de injectare (0,4%) şi induraţie venoasă (0,2%). Creşterea concentraţiilor serice ale transaminazelor şi fosfatazei alcaline au fost, de asemenea, frecvent raportate.

Următoarele reacţii adverse au fost raportate în studiile clinice sau după punerea pe piaţă a medicamentului.

În cadrul fiecărei grupe de frecvenţă, reacţiile adverse sunt prezentate în ordinea descrescătoare a gravităţii.

Copii şi adolescenţi (cu vârsta ≥ 3 luni) În studiile clinice efectuate la 178 de copii cu vârsta ≥ 3 luni şi de adolescenţi, reacţiile adverse raportate au fost în concordanță cu cele raportate la adulţi.

Raportarea reacţiilor adverse suspectate

Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă direct la: Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 Bucuresti 011478- RO e-mail: adr@anm.ro Website: www.anm.ro

Text oficial · Prospect · pct. 4RCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect · pct. 6 RCP · pct. 2 + 6.1

Ce conține Velliront

  • Substanţele active sunt: imipenem și cilastatin. Fiecare flacon conține monohidrat de imipenem echivalent la 500 mg imipenem anhidru și cilastatin sodic echivalent la cilastatin 500 mg.
  • Celălalt component este: hidrogenocarbonatul de sodiu.

Cum arată Velliront looks like şi conţinutul ambalajului Velliront este comercializat în flacon din sticlă incoloră tip III cu capacitatea de 20 ml, închis cu un dop gri din cauciuc bromobutilic și capsă detaşabilă din aluminiu, în cutii care conțin 1, 10 sau 25 de flacoane.

Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă Medochemie Limited 1-10 Constantinoupoleos street Limassol, 3011 Cipru

Fabricantul Medochemie Ltd (Factory C – Injectable Facility) Agios Athanassios Industrial Area, Michail Irakleous 2, Agios Athanassios Limassol, 4101 Cipru

Pentru orice informaţii referitoare la acest medicament, vă rugăm să contactaţi reprezentanța locală a Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă.

Acest medicament este autorizat în Statele Membre ale Spaţiului Economic European sub următoarele denumiri comerciale:

Bulgaria MIRON 500 mg/500 mg powder for solution for infusion sau МИРОН 500 mg/500 mg прах за инфузионен разтвор Cipru MIRON 500 mg/500 mg κόνις για διάλυμα προς έγχυση Croația Miron 500 mg/500 mg prašak za otopinu za infuziju Estonia ENAROS Letonia ENAROS 500 mg/500 mg pulveris infūziju šķīduma pagatavošanai Lituania Stinem 500 mg/500 mg milteliai infuziniam tirpalui Malta MIRON 500 mg/500 mg powder for solution for infusion Portugalia Enaros Republica Cehă ENAROS România Velliront 500 mg/500 mg pulbere pentru soluție perfuzabilă Slovenia Velliront 500 mg/500 mg prašek za raztopino za infundiranje Spania ENAROS 500 mg/500 mg Polvo para solución para perfusión

Acest prospect a fost revizuit în decembrie 2025.

———————————————————————————————————————–

Fiecare flacon conţine imipenem monohidrat echivalent cu imipenem anhidru 500 mg şi cilastatin sodic echivalent cu cilastatin 500 mg.

Excipient cu efect cunoscut: sodiu. Fiecare flacon conţine sodiu 37,5 mg (1,6 mmol) (sub formă de hidrogenocarbonat de sodiu).

Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.

Hidrogenocarbonat de sodiu (E500)

imipenem monohidrat echivalent cu imipenem anhidru 500 mg şi cilastatin · substanță activă
Hidrogenocarbonat de sodiu (E500) · excipient
Text oficial · Prospect · pct. 6RCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect · pct. 5 RCP · pct. 6.3 + 6.4

Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.

Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie şi pe flacon după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective

Acest medicament nu necesită condiţii speciale de păstrare. După reconstituire: După reconstituire cu soluție de NaCl 0,9%: Soluțiile diluate trebuie administrate imediat. Intervalul de timp dintre momentul începerii reconstituirii şi cel al sfârşitului perfuziei intravenoase nu trebuie să depăşească două ore.

După reconstituire cu soluție de glucoză 5%: Soluțiile diluate trebuie administrate imediat. Intervalul de timp dintre momentul începerii reconstituirii şi cel al sfârşitului perfuziei intravenoase nu trebuie să depăşească 1 oră.

MEDICAMENTELE EXPIRATE ȘI/SAU NEUTILIZATE TREBUIE RETURNATE LA SPITALE PUBLICE SAU PRIVATE.

Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

30 luni

După reconstituire: După reconstituire cu soluție de NaCl 0.9%: Soluțiile diluate trebuie administrate imediat. Intervalul de timp dintre momentul începerii reconstituirii şi cel al sfârşitului perfuziei intravenoase nu trebuie să depăşească două ore.

După reconstituire cu soluție de glucoză 5%: Soluțiile diluate trebuie administrate imediat. Intervalul de timp dintre momentul începerii reconstituirii şi cel al sfârşitului perfuziei intravenoase nu trebuie să depăşească 1 oră.

Acest medicament nu necesită condiţii speciale de păstrare.

Text oficial · Prospect · pct. 5RCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Cutie cu 1 flac. din sticla transparenta de tip III, cu capacitatea de 20 ml cu pulb. pt. sol. perf. · 16367/2025/01
Cutie cu 10 flac. din sticla transparenta de tip III, cu capacitatea de 20 ml cu pulb. pt. sol. perf. · 16367/2025/02
Cutie cu 25 flac. din sticla transparenta de tip III, cu capacitatea de 20 ml cu pulb. pt. sol. perf. · 16367/2025/03

Documente oficiale