Acasă/ Medicamente/ Piracetam Laropharm
N06BX03 · Psihostimulante, med. utilizate in adhd si nootrope alte psihostimulante si nootrope Prescripție, valabilă 6 luni

Piracetam Laropharm 400 mg

Comprimate · DCI: Piracetamum

Piracetam Laropharm 400 mg comprimate aparţine unui grup de medicamente numite nootrope.

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

Piracetam Laropharm 400 mg comprimate aparţine unui grup de medicamente numite nootrope. Acest medicament acţionează asupra creierului şi a sistemului nervos, pe care le protejează în deficitul de oxigenare. Piracetam Laropharm 400 mg comprimate este utilizat împreună cu alte medicamente în tratarea miocloniilor corticale – afecţiune a sistemului nervos ce cauzează contracţii musculare involuntare, în special în braţe şi picioare.

Adulţi: În tratarea miocloniilor de origine corticală, indiferent de etiologie, folosit în combinaţie cu alte terapii anti-mioclonice.

Text oficial · Prospect · pct. 1RCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect · pct. 3 RCP · pct. 4.2

Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Discutaţi cu medicul sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur. Adulţi:

  • doza iniţială în general recomandată este de 7,2 g piracetam (18 comprimate Piracetam Laropharm 400 mg);
  • se recomandă administrarea dozei zilnice în trei doze repetate, a câte 2,4 g piracetam (de exemplu – 6 comprimate Piracetam Laropharm 400 mg dimineaţa, 6 comprimate Piracetam Laropharm 400 mg la prânz, 6 comprimate Piracetam Laropharm 400 mg seara);
  • este posibil ca medicul dumneavoastră să vă recomande o creştere treptată a dozei zilnice, până la un control optim al simptomelor dumneavoastră.

Comprimatele se administrează oral, cu o cantitate adecvată de apă. Nu se recomandă zdrobirea sau mestecarea comprimatelor, deoarece piracetamul are un gust foarte amar. Dacă aveţi dificultăţi la înghiţirea comprimatelor întregi, adresaţi-vă medicului dumneavoastră.

Pacienţi vârstnici sau cu insuficienţă renală: În cazul în care sunteţi un pacient în vârstă (aveţi peste 65 ani) sau aveţi afectată funcţia renală, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă recomande doze reduse faţă de cele indicate în mod obişnuit la adulţi.

Dacă utilizaţi mai mult Piracetam Laropharm 400 mg comprimate decât trebuie Dacă aţi utilizat mai multe comprimate de Piracetam Laropharm 400 mg decât doza recomandată, adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră sau mergeţi la camera de gardă a celui mai apropiat spital.

Dacă uitaţi să utilizaţi Piracetam Laropharm 400 mg comprimate Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată.

Dacă încetaţi să utilizaţi Piracetam Laropharm 400 mg comprimate Nu întrerupeţi tratamentul fără recomandarea prealabilă a medicului dumneavoastră. Întreruperea bruscă a tratamentului cu piracetam poate cauza spasme musculare sau convulsii generalizate.

Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Doze: Tratamentul se începe cu o doză zilnică de 7,2 g piracetam (18 comprimate Piracetam Laropharm 400 mg), crescând treptat, la 3-4 zile, cu câte 4,8 g piracetam, până la o doză zilnică de maxim 24 g piracetam. Doza zilnică se va diviza în 2-3 prize. În funcţie de răspunsul terapeutic obţinut, doza altor astfel de medicamente ar trebui redusă, atât cât este posibil. Odată iniţiat, tratamentul cu piracetam trebuie continuat atât timp cât boala cerebrală iniţială persistă. Pacienţii cu un episod acut de mioclonie trebuie investigaţi la fiecare 6 luni pentru a verifica dacă au înregistrat în timp o evoluţie spontană; această verificare constă în urmărirea pacientului după reducerea, la fiecare două zile, a dozei zilnice de piracetam, cu 1,2 g (în cazul sindromului Lance-Adams, pentru a preveni posibilitatea de recidivă sau de declanşare a unor crize subite, reducerea dozei se va face la fiecare trei sau patru zile), până la întreruperea terapiei, dacă este posibil.

Pacienţi vârstnici:

Ajustarea dozei este recomandată la pacienţii vârstnici cu disfuncţie renală (vezi ”Pacienţii cu insuficienţă renală” de mai jos). Pentru un tratament pe termen lung a pacienţilor vârstnici, o evaluarea periodică a clearance-ul creatininei este necesară pentru a permite adaptarea dozelor, dacă este necesar.

Pacienţi cu insuficienţă renală: Dozele trebuie ajustate în funcţie de gradul insuficienţei renale. Valoarea Clcr în ml/min poate fi estimată pe baza valorii creatininei serice (mg/dl), folosind formula următoare:

Severitatea afectării renaleClearance-ul creatininei (ml/min)Doza şi frecvenţa administrării
Neafectată (funcţie renală normală)>80doza zilnică uzuală, divizată în 2 – 4 prize
Uşoară50 – 792/3 doza zilnică obişnuită, divizată în 2 – 3 prize
Moderată30 – 491/3 doza zilnică uzuală, divizată în 2 prize
Severă< 301/6 doza zilnică uzuală, într-o priză unică
Boală renală în stadiu terminal_Contraindicat

Pacienţi cu insuficienţă hepatică: Nu este necesară ajustarea dozei la pacienţii ce prezintă numai insuficienţă hepatică. În cazul prezenţei concomitente a insuficienţei hepatice şi renale este necesară ajustarea dozelor, conform recomandărilor de dozaj de mai sus.

Mod de administrare: Comprimatele se administrează întregi, cu suficient lichid, cu sau fără alimente. Se recomandă ca doza zilnică să fie administrată în 2-4 prize.

Text oficial · Prospect · pct. 3RCP · pct. 4.2
  • sunteţi alergic la piracetam, la alţi derivaţi de pirolidonă sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la punctul 6);
  • aţi avut vreodată afecţiuni renale severe;
  • suferiţi de boala Huntington (cunoscută, de asemenea, sub numele de coreea Huntington);
  • aţi avut vreodată hemoragie cerebrală.
  • hipersensibilitate la substanţa activă, la alţi derivaţi de pirolidonă sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1;
  • insuficienţă renală severă (clearance-ul creatininei< 20 ml/min);
  • hemoragie cerebrală;
  • coree Huntington.
Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.4

Înainte să utilizaţi Piracetam Laropharm 400 mg comprimate, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă:

  • aveţi insuficienţă renală uşoară sau moderată – este posibil ca medicul dumneavoastră să vă recomande să începeţi tratamentul cu piracetam cu doze mai mici;
  • aţi avut vreodată tulburări ale coagulării sângelui.

Piracetam Laropharm 400 mg comprimate împreună cu alte medicamente Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi orice alte medicamente, în special următoarele:

  • extract de tiroidă sau tiroxină;
  • anticoagulante precum warfarina sau acenocumarol;
  • acid acetilsalicilic în doze mici.

Efecte asupra agregării plachetare Datorită efectului de inhibare a agregării plachetare (vezi pct. 5.1), se recomandă precauţie în cazul administrării la pacienţi cu hemoragie severă, la pacienţi cu risc de sângerare, aşa cum sunt cei cu ulcer gastroduodenal, cu tulburări de hemostază asociate, cu antecedente de AVC hemoragic, la pacienţi la care urmează să se efectueze intervenţii chirurgicale majore, incluzând intervenţii chirurgicale stomatologice şi la pacienţi cărora li se administrează medicamente anticoagulante sau antiagregante plachetare, incluzând acid acetilsalicilic în doză mică.

Insuficienţă renală Piracetam este excretat pe cale renală şi se recomandă precauţie la pacienţii cu insuficienţă renală (vezi pct. 4.2).

Vârstnici Pentru tratamentul de lungă durată, este necesară evaluarea periodică a clearance-ului creatininei pentru ajustarea la nevoie a dozei (vezi pct. 4.2).

Întreruperea tratamentului Întreruperea bruscă a tratamentului poate declanşa mioclonii sau convulsii generalizate.

Piracetam Laropharm 400 mg comprimate conţine lactoză. Pacienţii cu afecţiuni ereditare rare de intoleranţă la galactoză, deficit de lactază (Lapp) sau sindrom de malabsorbţie la glucoză-galactoză nu trebuie să utilizeze acest medicament.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.4

Informația pentru pacient nu este disponibilă; consultați Prospectul oficial.

Interacţiuni farmacocinetice Posibilele interacţiuni medicamentoase care să modifice farmacocinetica piracetamului sunt reduse, deoarece aproximativ 90% din piracetam este excretat în urină sub formă nemetabolizată.

In vitro, piracetamul, în concentraţii de 142, 426 şi 1422 µg/ml, nu inhibă sistemul enzimatic al citocromului P450 (CYP 1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 4A9/11). Ca urmare, sunt puţin probabile interacţiuni între piracetam şi alte medicamente.

La concentraţia de 1422 µg/ml, s-au observat efecte inhibitorii minime asupra CYP 2A6 (21%) şi 3A4/5 (11%). Cu toate acestea, valorile Ki necesare pentru inhibarea acestor două izoforme CYP par a fi mai mari de 1422 µg/ml. Prin urmare, sunt puţin probabile interacţiunile dintre piracetam şi alte medicamente.

Hormoni tiroidieni Administrarea concomitentă cu hormoni tiroidieni (T3 + T4) poate să potenţeze efectele la nivel SNC: confuzie, iritabilitate, nelinişte şi tulburări ale somnului.

Acenocumarol Într-un studiu simplu-orb, publicat, la pacienţi cu tromboză venoasă severă, administrarea de piracetam în doză de 9,6 g pe zi nu a modificat dozele de acenocumarol necesare pentru a atinge INR de 2,5 – 3,5, dar comparativ cu efectele acenocumarolului în monoterapie, administrarea suplimentară de piracetam în doză de 9,6 g pe zi a scăzut semnificativ agregarea plachetară, eliberarea beta-tromboglobulinei, fibrinogenemia, factorul von Willebrand (VIII C; VIII R:Ag, VIII:vW), vâscozitatea plasmatică şi sanguină.

Medicamente antiepileptice O doză zilnică de 20 g piracetam administrată timp de 4 săptămâni nu a modificat valorile maxime şi minime ale concentraţiei plasmatice a medicamentelor antiepileptice (carbamazepină, fenitoină, fenobarbital, valproat) la pacienţii cu epilepsie trataţi cu doze fixe.

Alcool etilic Administrarea concomitentă de alcool etilic nu a avut niciun efect asupra concentraţiilor plasmatice ale piracetamului şi concentraţiile alcoolului etilic nu au fost modificate de administrarea unei doze de 1,6 g piracetam.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.6

Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament. Nu se recomandă utilizarea acestui medicament în timpul sarcinii şi alăptării. Dacă utilizaţi Piracetam Laropharm 400 mg comprimate este necesară folosirea unei metode de contracepţie. Dacă utilizaţi Piracetam Laropharm 400 mg comprimate şi credeţi că aţi putea fi gravidă, adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră.

Sarcina Datele privind administrarea piracetamului la gravide sunt limitate. Studiile la animale nu au evidenţiat efecte toxice directe sau indirecte asupra sarcinii, dezvoltării embrionare/fetale, naşterii sau dezvoltării post-natale (vezi pct. 5.3). Piracetamul traversează placenta. La nou-născut, concentraţia plasmatică este de aproximativ 70% – 90% din concentraţia plasmatică la mamă. Piracetamul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii cu excepţia cazului

în care este absolut necesar, atunci când beneficiul potenţial asupra stării clinice a gravidei depăşeşte riscul potenţial fetal.

Alăptarea La om, piracetamul se excretă în lapte. De aceea, piracetamul nu trebuie utilizat în timpul alăptării sau în timpul tratamentului cu piracetam alăptarea trebuie întreruptă.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.6

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Întrerupeţi administrarea acestui medicament şi adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră sau mergeţi la camera de gardă a celui mai apropiat spital dacă manifestaţi reacţii alergice precum umflarea feţei, limbii şi gâtului, dificultăţi la respiraţie, bătăi rapide ale inimii, tensiune arterială mică, erupţii pe piele şi mâncărimi.

Sunt posibile şi următoarele reacţii adverse:

  • sângerări spontane cauzate de afectarea mecanismului de coagulare a sângelui;
  • episoade de agravare a simptomelor tratate;
  • halucinaţii;
  • dificultate în menţinerea poziţiei de echilibru sau instabilitate ortostatică (poziţia în picioare a corpului);
  • anxietate şi agitaţie;
  • confuzie;
  • nelinişte;
  • nervozitate;
  • somnolenţă;
  • depresie;
  • slăbiciune;
  • ameţeli;
  • creştere în greutate;
  • dureri de stomac;
  • diaree;
  • senzaţie de rău sau stare de rău;
  • durere de cap;
  • dificultate de a dormi.

Raportarea reacţiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/. Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.

a. Rezumatul profilului de siguranţă Studiile clinice sau de farmacologie clinică dublu-orb, controlate cu placebo, în care s-au determinat date privind siguranţa în administrare (preluate din Baza de date a UCB în iunie 1997), au inclus peste 3000 de subiecţi cărora li s-a administrat piracetam, indiferent de indicaţie, modul de administrare, doza zilnică sau caracteristicile grupului de pacienţi trataţi.

Raportarea reacţiilor adverse suspectate Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro.

Text oficial · Prospect · pct. 4RCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect · pct. 6 RCP · pct. 2 + 6.1

Ce conţine Piracetam Laropharm 400 mg comprimate Substanţa activă este piracetam. Fiecare comprimat conţine piracetam 400 miligrame. Celelalte componente (excipienţi) sunt celuloză microcristalină, lactoză monohidrat spray-dried, povidonă K30, dioxid de siliciu coloidal anhidru, amidon de porumb, stearat de magneziu, talc.

Cum arată Piracetam Laropharm 400 mg comprimate şi conţinutul ambalajului Comprimate de culoare albă, cu diametrul de 12 mm, având gravată pe una din feţe o linie mediană, iar pe cealaltă faţă 3 arcuri de cerc dispuse simetric.

Cutie cu 2 blistere din PVC/Al a câte 10 comprimate.

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul S.C. Laropharm S.R.L. Şoseaua Alexandriei nr. 145A, Bragadiru, judeţul Ilfov, România Tel/Fax: +4 021 369 32 02/03/06 e-mail: contact@laropharm.ro

Acest prospect a fost revizuit în Martie 2017

Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe website-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/

Fiecare comprimat conţine piracetam 400 mg.

Excipient cu efect cunoscut: lactoză monohidrat 36,67 mg. Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.

Celuloză microcristalină Lactoză monohidrat spray-dried Povidonă K 30 Dioxid de siliciu coloidal anhidru Amidon de porumb Stearat de magneziu Talc

piracetam 400 mg · substanță activă
Celuloză microcristalină · excipient
Lactoză monohidrat spray-dried · excipient
Povidonă K 30 · excipient
Dioxid de siliciu coloidal anhidru · excipient
Amidon de porumb · excipient
Stearat de magneziu · excipient
Talc · excipient
Text oficial · Prospect · pct. 6RCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect · pct. 5 RCP · pct. 6.3 + 6.4

Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.

Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe ambalaj după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.

A se păstra la temperaturi sub 25°C, în ambalajul original.

Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

2 ani.

A se păstra la temperaturi sub 25°C, în ambalajul original.

Text oficial · Prospect · pct. 5RCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Cutie cu 2 blist. PVC/Al x 10 compr. · 8934/2016/01

Documente oficiale