Acasă/ Medicamente/ Pedismof Neo
B05BA10 · Solutii pentru administrare intravenoasa solutii pentru nutritie parenterala Prescripție restrictivă

Pedismof Neo

Emulsie perfuzabilă · DCI: Combinatii

Pedismof Neo este o emulsie perfuzabilă special preparată pentru a asigura nutriția adecvată nou-născuților (prematur și la termen) și copiilor cu vârsta mai mică de 2 ani.

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

Pedismof Neo este o emulsie perfuzabilă special preparată pentru a asigura nutriția adecvată nou-născuților (prematur și la termen) și copiilor cu vârsta mai mică de 2 ani. Aceasta se administrează în sângele copilului dumneavoastră, prin picurare (perfuzie intravenoasă), atunci când copilul dumneavoastră nu poate primi toată nutriția pe cale bucală.

Pedismof Neo conține aminoacizi (componente utilizate pentru formarea proteinelor), electroliți (săruri), glucoză (carbohidrați) și lipide (grăsimi).

Pedismof Neo se prezintă sub forma unei pungi din plastic cu trei compartimente. Compartimentele respective conțin:

  • o soluție de aminoacizi 6,5% cu electroliți
  • o soluție de glucoză 19,6%
  • o emulsie lipidică 20%

Medicul poate decide să nu administreze lipide copilului dumneavoastră. În acest caz, doar două dintre cele trei compartimente (compartimentele cu glucoză și aminoacizi, pungă cu două compartimente) vor fi amestecate în pungă înainte de administrare.

Pedismof Neo trebuie utilizat numai sub supraveghere medicală.

Pedismof Neo este indicat pentru nutriție parenterală la nou-născuți (incluzând nou-născuți prematur și la termen) și sugari cu vârsta de până la 2 ani, atunci când nutriția orală sau enterală nu este posibilă, este insuficientă sau este contraindicată.

Text oficial · Prospect · pct. 1RCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect · pct. 3 RCP · pct. 4.2

Medicul copilului dumneavoastră va stabili doza în funcție de greutatea corporală și de starea organismului copilului dumneavoastră. Pedismof Neo va fi administrat copilului dumneavoastră de către un profesionist din domeniul sănătății.

Acest medicament este o emulsie perfuzabilă. Se administrează printr-un tub de plastic într-o venă mare de la nivelul pieptului copilului dumneavoastră.

Medicul poate decide să nu administreze lipide copilului dumneavoastră. Configurarea pungii Pedismof Neo permite ruperea septului detașabil doar între compartimentul cu aminoacizi și compartimentul cu glucoză, dacă este necesar. Septul detașabil aflat între compartimentul cu aminoacizi și cel cu lipide rămâne intact în acest caz. Conținutul pungii poate fi apoi perfuzat fără lipide. Compartimentul cu glucoză nu trebuie niciodată administrat singur.

Grupe de vârstă Pedismof Neo este o emulsie perfuzabilă special preparată pentru a asigura nutriția adecvată pentru nou-născuți (prematur și la termen) și copii cu vârsta mai mică de 2 ani. Acesta se administrează în sângele copilului dumneavoastră prin picurare (perfuzie intravenoasă), atunci când copilul dumneavoastră nu poate primi toată nutriția pe cale bucală.

Pedismof Neo poate să nu fie adecvat pentru unii nou-născuți prematur, deoarece starea lor clinică poate necesita administrarea unor formule individualizate pentru a le satisface nevoile nutriționale specifice. Medicul va decide dacă acest medicament este potrivit pentru copilul dumneavoastră.

Dacă i se administrează mai mult Pedismof Neo decât trebuie copilului dumneavoastră Este puțin probabil să i se administreze copilului dumneavoastră o cantitate prea mare de medicament, deoarece Pedismof Neo este administrat de către un profesionist din domeniul sănătății. Cu toate acestea, consultați pct. 4 pentru semnele și simptomele posibile ale unei cantități prea mari de grăsimi, aminoacizi și/sau glucoză.

Dacă aveți alte întrebări suplimentare privind utilizarea acestui medicament, adresați-vă medicul copilului dumneavoastră sau asistentei medicale.

Doza depinde de consumul energetic, greutatea corporală, vârsta, starea clinică și capacitatea de a metaboliza constituenții Pedismof Neo ale pacientului, precum și de aportul suplimentar de energie sau macronutrienți administrat pe cale orală/enterală. La pacienții copii și adolescenți care necesită nutriție parenterală, lipidele fac parte integrantă din nutriția parenterală.

Așa cum este prezentat în Tabelul 1, compoziția totală a macronutrienților depinde de numărul de compartimente activate. Punga cu trei compartimente activate conține lipide, aminoacizi și glucoză. Punga cu două compartimente activate conține aminoacizi și glucoză. Compartimentul care conține glucoză nu trebuie administrat niciodată singur.

Pedismof Neo conține macronutrienți și electroliți într-o combinație fixă, care este posibil să nu acopere simultan toate necesitățile nutriționale ale pacientului. Pedismof Neo poate să nu fie adecvat pentru unii nou-născuți prematur, deoarece starea clinică a pacientului poate impune administrarea unor formule individualizate, adaptate nevoilor specifice ale acestuia.

Pungă cu trei compartimente activate Nou- Nou-născuți născuți la prematur termen SugariPungă cu două compartimente activate Nou- Nou-născuți născuți la prematur termen Sugari
Lichid (ml) Lipide (g) Aminoacizi (g) Glucoză (g) Energie (kcal)60-140 60-120 80-100 1,3-3,0 1,3-2,6 1,7-2,1 1,5-3,5 1,5-3,0 2,0-2,5 6-14 6-12 8-10 43-100 43-86 57-7254-125 54-107 71-89 – – – 1,5-3,5 1,5-3,0 2,0-2,5 6-14 6-12 8-10 30-70 30-60 40-50
Electroliți (mmol) Sodiu 1,2-2,8 1,2-2,4 1,6-2,0 1,2-2,8 1,2-2,4 1,6-2,0 Potasiu 1,0-2,5 1,1-2,1 1,4-1,8 1,1-2,5 1,1-2,1 1,4-1,8 Clorură 1,0-2,5 1,1-2,1 1,4-1,8 1,1-2,5 1,1-2,1 1,4-1,8 Calciu 0,7-1,6 0,7-1,4 0,9-1,1 0,7-1,6 0,7-1,4 0,9-1,1 Fosfat 0,7-1,6 0,7-1,4 0,9-1,1 0,6-1,4 0,6-1,2 0,8-1,0 Magneziu 0,1-0,2 0,1-0,2 0,1 0,1-0,2 0,1-0,2 0,1
Pungă cu trei compartimente activate Nou- Nou-născuți născuți la prematur termen SugariPungă cu două compartimente activate Nou- Nou-născuți născuți la prematur termen Sugari
Lichid (ml) Lipide (g) Aminoacizi (g) Glucoză (g)7,00 6,00 5,00 0,15 0,13 0,11 0,18 0,15 0,13 0,70 0,60 0,506,25 5,35 4,45 – – – 0,18 0,15 0,13 0,70 0,60 0,50

Pentru punga cu două compartimete activate, doza recomandată este de 54 până la 125 ml/kg și zi la nou-născuții prematur, de 54 până la 107 ml/kg și zi la nou-născuți la termen și de 71 până la 89 ml/kg și zi la sugari (Tabelul 1). Doza poate fi crescută treptat în primele zile. Nu trebuie depășită doza maximă zilnică recomandată de 125 ml/kg la nou-născuți prematur, 107 ml/kg la nou-născuți la termen și 89 ml/kg la sugari.

La nou-născuți și sugari, Pedismof Neo trebuie administrat în perfuzie continuă timp de 20 până la 24 de ore. La sugarii stabili, se poate introduce perfuzia ciclică (administrare în mai puțin de 20–24 de ore). Aceași pungă nu trebuie utilizată pentru perfuzie mai mult de 24 de ore.

Mod de administrare Pedismof Neo este destinat perfuziei intravenoase într-o venă centrală.

Viteza maximă de perfuzare recomandată pentru punga cu trei compartimente activate și pentru punga cu două compartimente activate este prezentată în Tabelul 2. Viteza de perfuzare se determină prin împărțirea volumului la durata perfuziei. Viteza de perfuzare trebuie controlată utilizând un dispozitiv electronic de reglare a debitului (pompă, injector automat).

  • Componentă care limitează viteza de perfuzare: viteza maximă de perfuzare nu trebuie să depășească viteza de

perfuzare recomandată pentru aminoacizi

Tratamentul cu nutriție parenterală poate fi continuat atât timp cât este necesar, în funcție de starea clinică a pacientului.

Vitaminele, oligoelementele și electroliții suplimentari pot fi adăugați la recomandarea medicului, dacă este confirmată compatibilitatea și în funcție de necesitățile clinice ale pacientului, vezi pct. 6.6. După adăugarea vitaminelor, oligoelementelor sau a altor aditivi, trebuie avută în vedere osmolaritatea finală a amestecului înainte de alegerea căii de administrare. Pentru calcularea osmolarității, vezi pct. 6.6.

Atunci când este utilizată la nou-născuți și copii cu vârsta mai mică de 2 ani, soluția (în pungi și seturi de administrare) trebuie protejată de expunerea la lumină, până la încheierea administrării (vezi pct. 4.4, 6.3 și 6.6).

Pentru instrucțiuni privind pregătirea medicamentului înainte de administrare, vezi pct. 6.6.

Text oficial · Prospect · pct. 3RCP · pct. 4.2

Informația pentru pacient nu este disponibilă; consultați Prospectul oficial.

Hipersensibilitate la ouă, pește, soia, proteine din arahide sau la oricare dintre substanțele active sau excipienții enumerați la pct. 6.1.

În plus, toate contraindicațiile enumerate mai jos se aplică în cazul utilizării sub formă de pungă cu 3 compartimente activate. În cazul utilizării sub formă de pungă cu 2 compartimente activate, adică fără lipide, se aplică doar contraindicațiile referitoare la aminoacizi, electroliți și glucoză.

Aminoacizi:

  • Anomalie congenitală la nivelul metabolismului aminoacizilor

Glucoză:

  • Hiperglicemie severă

Lipide:

  • Hiperlipidemie severă sau tulburări severe ale metabolismului lipidelor, caracterizate prin hipertrigliceridemie

Electroliți:

  • Concentrații plasmatice patologic crescute ale electroliților.

Tratamentul concomitent cu ceftriaxonă este contraindicat până la vârsta de 28 de zile, chiar dacă se utilizează linii de perfuzare separate (vezi pct. 4.5).

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.4

Adresați-vă medicului înainte să i se administreze copilului dumneavoastră Pedismof Neo dacă acesta prezintă:

  • probleme la nivelul rinichiului
  • diabet zaharat
  • probleme la nivelul ficatului
  • infecție gravă (sepsis)
  • lichid în plămâni (edem pulmonar) sau insuficiență cardiacă

Dacă, pe parcursul perfuziei, copilul dumneavoastră dezvoltă febră, erupție trecătoare pe piele, umflături, dificultate la respirație, frisoane, transpirație, greață sau vărsături, adresați-vă imediat unui profesionist din domeniul sănătății, deoarece aceste simptome ar putea fi cauzate de o reacție alergică sau de administrarea unei doze prea mari din medicament.

Medicul copilului dumneavoastră va verifica periodic sângele copilului pentru teste ale funcției hepatice și alte valori.

Reacții de hipersensibilitate În cazul apariției oricărui semn sau simptom de reacție anafilactică (cum ar fi febră, frisoane, transpirații, erupție cutanată tranzitorie sau dispnee), perfuzia cu Pedismof Neo trebuie oprită imediat.

Infecție Deoarece utilizarea cateterelor intravenoase este asociată cu un risc crescut de infecție, trebuie respectate cu strictețe măsuri de asepsie, pentru a evita orice contaminare în timpul inserției și manipulării cateterului. Monitorizarea atentă, atât clinică, cât și prin investigații de laborator pentru febră, frisoane, leucocitoză, hiperglicemie, precum și observarea locului de inserție a cateterului, pot contribui la identificarea precoce a infecțiilor.

Sindrom de realimentare

Administrarea nutriției parenterale la nou-născuții cu greutate mică la naștere, care au rezerve foarte scăzute de electroliți, poate determina apariția sindromului de realimentare, caracterizat prin concentrație serică scăzută a potasiului, fosforului și magneziului. De asemenea, pot apărea deficit de tiamină și retenție de lichide. Pentru prevenirea acestor complicații, se recomandă inițierea nutriției parenterale cu precauție și lent, cu asigurarea unui aport adecvat de calciu, fosfat și potasiu și cu monitorizare atentă a lichidelor și electroliților.

Sindrom de supraîncărcare lipidică În cazul apariției sindromului de supraîncărcare lipidică, perfuzia cu Pedismof Neo trebuie oprită imediat (vezi pct. 4.8 și 4.9).

Hiperglicemie În cazul apariției hiperglicemiei, viteza de perfuzare a Pedismof Neo trebuie ajustată și/sau trebuie administrată insulină (vezi pct. 4.8 și 4.9).

Vitamina E / Tocoferol Uleiul de soia, trigliceridele cu lanț mediu, uleiul de măsline și uleiul de pește conțin în mod natural cantități variabile de vitamina E (tocoferol). De asemenea, este adăugat α-tocoferol racemic total (o altă formă a vitaminei E) pentru a limita peroxidarea lipidică. Atunci când Pedismof Neo este utilizat sub formă de pungă cu trei compartimente activate, conținutul de alfa-tocoferol din punga activată este de 2,9-4,1 mg per 250 ml și de 11,4-6,4 mg per 1000 ml. Atunci când Pedismof Neo este utilizat sub formă de pungă cu două compartimente activate (fără activarea compartimentul cu lipide), soluția nu conține vitamina E (tocoferol).

Extravazare Extravazarea poate apărea la orice perfuzie intravenoasă. Locul de inserție al cateterului trebuie evaluat zilnic pentru semne locale de extravazare.

Protecția împotriva luminii Expunerea la lumină a soluțiilor pentru nutriție parenterală, cu administrare intravenoasă, în special după adăugarea de oligoelemente și/sau vitamine în amestec, poate avea reacții adverse asupra evoluției clinice la nou-născuți, din cauza generării de peroxizi și de alte produse de degradare. Atunci când este utilizat la nou-născuți și copii cu vârsta mai mică de 2 ani, Pedismof Neo trebuie protejat de lumina ambientală, până la încheierea administrării (vezi pct. 4.2, 6.3 și 6.6).

Monitorizare/investigații de laborator Pe toată durata tratamentului, se recomandă monitorizarea statusului lichidelor și electroliților, a echilibrului acido-bazic, a osmolarității serice, a trigliceridelor serice, a glicemiei, a funcțiilor hepatică și renală, a parametrilor de coagulare și a hemoleucogramei complete, inclusiv a numărului de trombocite.

Lipidele conținute în Pedismof Neo pot interfera cu unele determinări paraclinice sanguine (de exemplu, hemoglobinemie, bilirubinemie, determinarea lactat dehidrogenazei și a saturației oxigenului), dacă probele de sânge sunt recoltate înainte ca lipidele să fie eliminate din circulație. Aceste determinări trebuie efectuate la cel puțin 4 până la 6 ore după încheierea perfuziei.

Pacienți cu insuficiență renală Se recomandă prudență în cazul utilizării la pacienți cu insuficiență renală. Statusul hidroelectrolitic trebuie monitorizat atent la acești pacienți. Tulburările hidroelectrolitice severe, statusul de supraîncărcare cu lichide severă și tulburările metabolice severe trebuie corectate înainte de începerea perfuziei cu Pedismof Neo.

Pacienți cu afecțiuni cardiovasculare Se recomandă prudență în cazul utilizării la pacienți cu edem pulmonar sau insuficiență cardiacă. Statusul hidric trebuie monitorizat atent.

Pacienți cu afecțiuni hepatobiliare

Se recomandă prudență în cazul utilizării la pacienți cu insuficiență hepatică severă sau cu valori crescute ale enzimelor hepatice. Parametrii funcției hepatice trebuie monitorizați atent.

Pacienți cu afecțiuni non – stabilizate În cazul afecțiunilor non – stabilizate (de exemplu, în urma unor situații post-traumatice severe, diabet zaharat decompensat, faza acută a șocului circulator, infarct miocardic acut, acidoză metabolică severă, sepsis sever și comă hiperosmolară), perfuzia cu Pedismof Neo trebuie monitorizată și ajustată pentru a răspunde nevoilor clinice ale pacientului.

Compatibilitate Nu se vor adăuga aditivi în pungă decât dacă compatibilitatea este confirmată (vezi pct. 6.2 și 6.6).

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.4

Spuneți medicului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră ia, a luat recent sau s-ar putea să ia orice alte medicamente.

Medicul va monitoriza îndeaproape copilul dumneavoastră dacă acesta ia anticoagulante, cum ar fi cumarină sau warfarină, care previn formarea cheagurilor de sânge. Uleiurile de măsline și soia conțin în mod natural o cantitate mică de vitamina K1, care poate interfera cu aceste medicamente.

Dacă copilul dumneavoastră este nou-născut (cu vârsta de 28 de zile sau mai puțin), medicul dumneavoastră se va asigura că Pedismof Neo (sau alte soluții care conțin calciu) nu este administrat împreună cu ceftriaxonă (un antibiotic), nici măcar prin linii de perfuzare separate. Există un risc de formare de particule în fluxul sanguin al copilului, situație care poate fi letală.

Nu au fost efectuate studii cu Pedismof Neo privind interacțiunile farmacodinamice.

La fel ca în cazul altor soluții perfuzabile care conțin calciu, tratamentul concomitent cu ceftriaxonă și Pedismof Neo este contraindicat la nou-născuți (vârsta ≤28 de zile), chiar dacă se utilizează linii de perfuzare separate, din cauza riscului letal de precipitare a ceftriaxonei sare de calciu în circulația nou-născutului. La pacienții cu vârsta mai mare de 28 de zile, ceftriaxona nu trebuie administrată simultan cu soluții intravenoase care conțin calciu, inclusiv Pedismof Neo, prin aceeași linie de perfuzare (de exemplu, prin conector în Y).

Dacă aceeași linie de perfuzare este utilizată pentru administrarea secvențială, aceasta trebuie spălată riguros cu un lichid compatibil (de exemplu, soluție de ser fiziologic) pentru a evita precipitarea.

Pedismof Neo nu trebuie administrat simultan cu sângele prin același set de perfuzare, din cauza riscului de pseudoaglutinare.

Uleiul de măsline și cel de soia conțin în mod natural vitamina K1, care poate contracara activitatea anticoagulantă a cumarinelor (sau a derivaților cumarinici, inclusiv warfarina).

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.6

Informația pentru pacient nu este disponibilă; consultați Prospectul oficial.

Sarcina și alăptarea Nu este aplicabil, deoarece acest medicament este destinat nou-născuților.

Fertilitatea Nu există date disponibile. Efecte asupra fertilității sunt puțin probabile.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.6

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toți copiii.

Dacă observați orice schimbare în starea copilului dumneavoastră în timpul sau după tratament, informați imediat medicul sau asistenta medicală.

Dacă apar reacții adverse, profesionistul din domeniul sănătății poate opri perfuzia cu Pedismof Neo sau poate decide continuarea acesteia la o viteză/doză redusă.

Testele pe care medicul le va efectua în timp ce copilului dumneavoastră i se administrează acest medicament ar trebui să reducă la minimum riscul de reacții adverse.

Datele cumulate provenite din studiile clinice și experiența după autorizarea de punere pe piață cu medicamente individuale care conțin macronutrienți (aminoacizi, lipide, glucoză) la copii și adolescenți indică faptul că următoarele reacții adverse (RA) pot apărea, de asemenea, în timpul tratamentului cu Pedismof Neo.

Următoarele reacții adverse au fost raportate în relație cu alte amestecuri pentru nutriție parenterală. În cazul apariției acestor reacții adverse, perfuzia cu Pedismof Neo trebuie întreruptă sau, dacă este necesar, continuată la o viteză de perfuzare/doză redusă.

Sindrom de supraîncărcare lipidică Sindromul de supraîncărcare lipidică este o afecțiune rară care a fost raportată în asociere cu emulsii lipidice injectabile cu administrare intravenoasă și se caracterizează printr-o deteriorare bruscă a stării pacientului (de exemplu, febră, anemie, leucopenie, trombocitopenie, tulburări de coagulare, hiperlipidemie, hepatomegalie, afectare a funcției hepatice și manifestări la nivelul sistemului nervos central, cum ar fi comă). O capacitate redusă sau limitată de a metaboliza lipidele conținute în Pedismof Neo, însoțită de o eliminare plasmatică prelungită (ceea ce duce la valori crescute ale lipidemiei), poate conduce la apariția acestui sindrom. Deși sindromul de supraîncărcare lipidică a fost observat cel mai frecvent atunci când doza recomandată de lipide sau viteza de perfuzare a fost depășită, au fost descrise și cazuri în care medicamentul cu conținut lipidic a fost administrat conform instrucțiunilor. Simptomele sunt, de obicei, reversibile după oprirea perfuziei cu emulsia lipidică.

Perfuzare excesivă de aminoacizi Ca și în cazul altor soluții de aminoacizi, conținutul de aminoacizi din Pedismof Neo poate determina apariția unor reacții adverse în cazul în care viteza de perfuzare recomandată este depășită. Aceste reacții includ greață, vărsături, frisoane și transpirații. Perfuzia cu aminoacizi poate, de asemenea, să determine creșterea temperaturii corporale. În cazul unei funcții renale afectate, pot apărea valori crescute ale metaboliților care conțin azot (de exemplu, creatinină și uree).

Perfuzare excesivă de glucoză Dacă capacitatea pacientului de a metaboliza glucoza este depășită, pot apărea hiperglicemie, glicozurie și sindrom hiperosmolar.

Raportarea reacțiilor adverse suspectate Raportarea reacțiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniștii din domeniul sănătății sunt rugați să raporteze orice reacție adversă suspectată la Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 București 011478-RO e-mail: adr@anm.ro Website: www.anm.ro

Text oficial · Prospect · pct. 4RCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect · pct. 6 RCP · pct. 2 + 6.1

Ce conține Pedismof Neo Consultați informațiile destinate profesioniștilor din domeniul sănătății de la sfârșitul prospectului.

Cum arată Pedismof Neo și conținutul ambalajului Pedismof Neo, emulsie perfuzabilă, constă într-un sistem de pungă cu trei compartimente, în care un compartiment conține o soluție de aminoacizi, altul conține o soluție de glucoză și cel de-al treilea conține o emulsie lipidică.

Mărimea ambalajului Soluție de aminoacizi Glucoză 19,6% Emulsie lipidică 20 % 6,5% cu electroliți (SMOFlipid) 500 ml 191 ml 255 ml 54 ml

În funcție de nevoile copilului dumneavoastră, soluțiile din două sau trei compartimente sunt amestecate în pungă înainte de a fi administrate copilului dumneavoastră.

Aspect înainte de amestecare: Soluțiile de glucoză și aminoacizi sunt limpezi, incolore sau ușor gălbui și fără particule. Emulsia lipidică este albă și omogenă.

Aspect după amestecare: Soluția perfuzabilă din punga cu două compartimente activate este limpede, incoloră sau ușor galbuie și fără particule. Emulsia perfuzabilă din punga cu trei compartimente activate este uniformă și alb-lăptoasă.

Un absorbant de oxigen și un indicator de integritate sunt amplasate între punga interioară și ambalajul de protecție exterior.

Mărime de ambalaj: 6 x 500 ml

Deținătorul autorizației de punere pe piață și fabricantul

Deținătorul autorizației de punere pe piață FRESENIUS KABI ROMANIA SRL Strada Henri Coandă, Nr. 2, Oraș Ghimbav, Județ Brașov, România Telefon: +4 (0)268 40 62 60 Fax: +4 (0)268 40 62 63 e-mail: office-ro@fresenius-kabi.com

Fabricantul Fresenius Kabi AB SE-751 74 Uppsala Suedia

Acest medicament este autorizat în Statele Membre ale Spațiului Economic European sub următoarele denumiri comerciale: Austria Pedismof Neo, Emulsion zur Infusion Belgia Pedismof Infant, emulsie voor infusie Pedismof Infant, émulsion pour perfusion Pedismof Infant, Emulsion zur Infusion Croația Pedismof Neo, emulzija za infuziju Danemarca Pedismof Infant Estonia Pedismof Neo Finlanda Pedismof Infant infuusioneste, emulsio Franța Pedismof 2, émulsion pour perfusion Germania Pedismof Neo Emulsion zur Infusion Islanda Pedismof Neo Italia Pedismof Irlanda Pedismof Infant Letonia Pedismof Neo emulsija infūzijām Lituania Pedismof Neo infuzinė emulsija Norvegia Pedismof Infant Polonia Pedismof Neo Portugalia Pedismof Neo Republica Cehă Pedismof Infant Republica Slovacă Pedismof Infant România Pedismof Neo, emulsie perfuzabilă Slovenia Pedismof Infant emulzija za infundiranje Spania Pedismof Neo Suedia Pedismof Infant infusionsvätska, emulsion Țările de Jos Pedismof Infant, emulsie voor infusie Ungaria Pedismof Infant emulziós infúzió

Acest prospect a fost revizuit în lună octombrie 2025.

————————————————————————————————————-

Pedismof Neo constă într-un sistem de pungă tricompartimentată. Punga conține următoarele volume parțiale:

500 ml Per 1000 ml

Soluție de aminoacizi 6,5% cu electroliți 191 ml 382 ml

Glucoză 19,6% 255 ml 510 ml

Emulsie lipidică 20 % (SMOFlipid) 54 ml 108 ml

Dacă nu se dorește administrarea lipidelor, designul pungii permite activarea doar a septului despărțitor dintre compartimentele cu aminoacizi/electroliți și glucoză, lăsând intact septul despărțitor dintre compartimentele cu aminoacizi și lipide. Conținutul pungii poate fi ulterior perfuzat cu sau fără lipide. Compoziția medicamentului după activare, respectiv amestecul celor două compartimente (aminoacizi și glucoză, două compartimente ale pungii, 446 ml soluție) sau a celor trei compartimente (aminoacizi, glucoză și lipide, cele trei compartimente ale pungii, 500 ml emulsie) este prezentată în tabelul următor.

După amestecarea a două sau trei compartimente – aceasta corespunde următoarelor compoziții totale:

Subtanțe active (g) Pungă cu două Pungă cu trei compartimente activate compartimente activate (446 ml) (500 ml) Compartimentul cu aminoacizi L-alanină 1,2 1,2 L-arginină 0,79 0,79 L-acid aspartic 0,79 0,79 L-cisteină 0,19 0,19 L-acid glutamic 1,4 1,4 Glicină 0,40 0,40 L-histidină 0,40 0,40 L-izoleucină 0,59 0,59 L-leucină 1,3 1,3 Lizină monohidrat corespunzător la L-lizină 1,1 1,1 L-metionină 0,25 0,25 L-fenilalanină 0,52 0,52 L-prolină 1,1 1,1

L-serină 0,73 0,73 Taurină 0,057 0,057 L-treonină 0,69 0,69 L-triptofan 0,27 0,27 L-tirozină 0,096 0,096 L-valină 0,69 0,69 Gluconat de calciu monohidrat corespunzător la Gluconat de calciu 2,5 2,5 Glicerofosfat de sodiu (hidrat) corespunzător la Glicerofosfat de sodiu 1,1 1,1 Sulfat de magneziu heptahidrat corespunzător la Sulfat de magneziu 0,086 0,086 Clorură de potasiu 0,67 0,67 Compartimentul cu glucoză Glucoză monohidrat corespunzător la Glucoză 50,0 50,0 Compartimentul cu lipide Ulei de soia rafinat 0 3,2 Trigliceride cu lanț mediu 0 3,2 Ulei de măsline rafinat 0 2,7 Ulei de pește bogat în acizi grași omega-3 0 1,6

Corespunzând la: Pungă cu două compartimente Pungă cu trei compartimente activate activate Per unitate de volum (ml) 446 100 500 100 Aminoacizi (g) 13 2,8 13 2,5 Azot (g) 2,0 0,45 2,0 0,40 Electroliți (mmol)

  • sodiu1 9,9 2,2 10 2,0
  • potasiu 8,9 2,0 8,9 1,8
  • magneziu 0,71 0,16 0,71 0,14
  • calciu 5,7 1,3 5,7 1,1
  • fosfat1 4,9 1,1 5,7 1,1
  • sulfat 0,71 0,16 0,71 0,14
  • clorură 8,9 2,0 8,9 1,8
  • acetat 2,5 0,56 2,5 0,50 Carbohidrați (g)
  • Glucoză (anhidră) 50,0 11,2 50,0 10,0 Lipide (g) 0 0 11 2,1 Conținut energetic (kcal)
  • total (aprox.) 250 56,0 358 71,6
  • non-proteic (aprox.) 200 44.8 308 61,5 Osmolaritate (aprox.)2 970 mOsm/l 970 mOsm/l 890 mOsm/l 890 mOsm/l pH 5,7 5,7 5,7 5,7

Provine din emulsia lipidică și soluția de aminoacizi. Valoare teoretică calculată

Pentru lista tuturor excipienților, vezi pct. 6.1.

Excipienți Compartimentul cu Compartimentul cu Compartimentul cu aminoacizi glucoză lipide

α-Tocoferol racemic total – – X (E307) Acid acetic glacial (E260) X – – Glicerol (E422) – – X Fosfolipide din ou – – X purificate Hidroxid de sodiu (E524) – – X Oleat de sodiu – – X Apă pentru preparate X X X injectabilepentru ajustarea pH-ului

aminoacizi glucoză lipide · excipient
α-Tocoferol racemic total – – X · excipient
(E307) · excipient
Acid acetic glacial * (E260) X – – · excipient
Glicerol (E422) – – X · excipient
Fosfolipide din ou – – X · excipient
purificate · excipient
Hidroxid de sodiu* (E524) – – X · excipient
Oleat de sodiu – – X · excipient
Apă pentru preparate X X X · excipient
injectabile · excipient
*pentru ajustarea pH-ului · excipient
Text oficial · Prospect · pct. 6RCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect · pct. 5 RCP · pct. 6.3 + 6.4

Nu lăsați acest medicament la vederea și îndemâna copiilor.

A nu se păstra la temperaturi peste 25°C. A nu se congela. A se păstra în ambalajul de protecție original.

Nu utilizați acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie și eticheta pungii, după “EXP”. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.

Atunci când este utilizată la nou-născuți și copii cu vârsta mai mică de 2 ani, soluția (în pungi și seturi de administrare) trebuie protejată de expunerea la lumină, până la încheierea administrării (vezi pct. 2).

MEDICAMENTELE EXPIRATE ȘI/SAU NEUTILIZATE TREBUIE RETURNATE LA SPITALE PUBLICE SAU PRIVATE.

Perioada de valabilitate a medicamentului ambalat pentru comercializare 2 ani

Perioada de valabilitate după amestecarea compartimentelor pungii Stabilitatea în timpul utilizării a pungilor cu două și trei compartimente amestecate a fost demonstrată pentru o perioadă de timp de până la 7 zile, la 2-8°C, urmate de 48 de ore la temperatura camerei (20- 25°C), incluzând durata administrării. Din punct de vedere microbiologic, medicamentul trebuie utilizat imediat. Dacă nu este utilizat imediat, responsabilitatea privind durata și condițiile de păstrare înainte de utilizare revine utilizatorului și, în mod normal, nu trebuie să depășească 24 de ore la 2-8°C, cu excepția cazului în care amestecarea a avut loc în condiții aseptice controlate și validate.

Perioada de valabilitate după amestecarea cu aditivi Stabilitatea în timpul utilizării a pungilor cu două și trei compartimente amestecate și cu adăugare de aditivi (vezi pct. 6.6) a fost demonstrată pentru o perioadă de timp de până la 7 zile, la 2-8°C, urmate fie de 48 de ore la temperatura camerei (20-25°C), fie de 24 de ore la 37 ± 2°C, incluzând durata administrării. Din punct de vedere microbiologic, medicamentul trebuie utilizat imediat după adăugarea aditivilor. Dacă nu este utilizat imediat, responsabilitatea privind durata și condițiile de păstrare înainte de utilizare revine utilizatorului și, în mod normal, nu trebuie să depășească 24 de ore la 2-8°C, cu excepția cazului în care adăugarea aditivilor a avut loc în condiții aseptice controlate și validate.

Atunci când este utilizată la nou-născuți și copii cu vârsta mai mică de 2 ani, soluția (în pungi și seturi de administrare) trebuie protejată de expunerea la lumină, până la încheierea administrării (vezi pct. 4.2, 4.4 și 6.6).

A nu se păstra la temperaturi peste 25°C. A nu se congela. A se păstra în ambalajul de protecţie.

Perioada de valabilitate după amestecare: Vezi pct. 6.3. Perioada de valabilitate după amestecarea cu alte medicamente compatibile: Vezi pct. 6.3.

Text oficial · Prospect · pct. 5RCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Cutie cu 6 pungi tricompartimentate din polimer tip Biofine, a 500 ml emulsie perf. · 16299/2025/01

Documente oficiale