Acasă/ Medicamente/ Paduden Cu Aroma De Caise
M01AE01 · Antiinflamatoare si antireumatice nesteroidiene derivati de acid propionic Fără prescripție (OTC)

Paduden Cu Aroma De Caise 20 mg/ml

Suspensie orală · DCI: Ibuprofenum

Acest medicament conţine ibuprofen.

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

Acest medicament conţine ibuprofen. Ibuprofenul aparţine unui grup de medicamente cunoscute sub denumirea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), care ameliorează durerea, reduc inflamaţia şi scad temperatura corpului atunci când aveţi febră.

Paduden cu aromă de caise este utilizat la copii cu vârsta de cel puţin 3 luni (şi cu greutate corporală de cel puţin 5 kg) pentru tratamentul simptomatic pe termen scurt al:

  • durerilor de intensitate uşoară până la moderată, cum sunt durerea de cap şi durerea de dinţi
  • febrei
  • stărilor febrile şi simptomelor de răceală şi gripă

Paduden cu aromă de caise este indicat pentru utilizare la copii cu vârsta de cel puţin 3 luni (cu greutate de peste 5 kg).

Tratamentul simptomatic de scurtă durată al durerii şi febrei de intensitate uşoară până la moderată.

Tratamentul simptomatic de scurtă durată al durerii şi stării febrile asociate cu răceală obişnuită şi gripă.

Text oficial · Prospect · pct. 1RCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect · pct. 3 RCP · pct. 4.2

Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum este descris în acest prospect, sau aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.

Trebuie să utilizați cea mai mică doză necesară pentru a ameliora simptomele și pentru cea mai scurtă perioadă de timp. Dacă aveți o infecție, adresați-vă imediat unui medic în cazul în care simptomele (cum ar fi febră și durere) nu dispar sau se agravează (vezi pct. 2).

Se recomandă ca pacienţii cu tulburări de stomac să ia Paduden cu aromă de caise împreună cu alimente.

Dozele trebuie administrate la intervale de 6-8 ore. Trebuie lăsat un interval de cel puţin 4 ore între doze. Intervalul dintre doze trebuie stabilit în funcţie de simptomatologie. Doza zilnică maximă recomandată nu trebuie depăşită.

Dozele sunt:

Vârstă (Greutate)FrecvenţăDoză unicăDoză zilnică maximă
3 – 6 luni (5 – 7,6 kg)de 3 ori pe zi50 mg (2,5 ml)150 mg (7,5 ml)
6 – 12 luni (7,7 – 9 kg)de 3-4 ori pe zi50 mg (2,5 ml)150–200 mg (7,5- 10 ml)
1 – 3 ani (10 – 15 kg)de 3 ori pe zi100 mg (5 ml)300 mg (15 ml)
4 – 6 ani (16 – 20 kg)de 3 ori pe zi150 mg (7,5 ml)450 mg (22,5 ml)
7 – 9 ani (21 – 29 kg)de 3 ori pe zi200 mg (10 ml)600 mg (30 ml)

3 – 6 luni de 3 ori pe zi 50 mg (2,5 ml) 150 mg (7,5 ml) (5 – 7,6 kg)

6 – 12 luni 150–200 mg (7,5-de 3-4 ori pe zi 50 mg (2,5 ml) (7,7 – 9 kg) 10 ml)

1 – 3 ani de 3 ori pe zi 100 mg (5 ml) 300 mg (15 ml) (10 – 15 kg)

4 – 6 ani de 3 ori pe zi 150 mg (7,5 ml) 450 mg (22,5 ml) (16 – 20 kg)

7 – 9 ani de 3 ori pe zi 200 mg (10 ml) 600 mg (30 ml) (21 – 29 kg)

10-12 ani de 4 ori pe zi 200 mg (10 ml) 800 mg (40 ml) (30-40 kg)

Ambalajul este prevăzut cu o seringă dozatoare de 5 ml, din plastic, care trebuie utilizată pentru administrarea medicamentului.

Instrucţiuni privind utilizarea seringii dozatoare: 1. Agitaţi bine flaconul înainte de fiecare utilizare. 2. Scoateţi capacul flaconului. 3. Scoateţi capacul seringii. 4. Introduceţi seringa în flaconul poziţionat pe o suprafaţă dură, plată. 5. Retrageţi lent pistonul seringii până la marcajul gradat de pe seringă, ce corespunde cantităţii în mililitri (ml), conform tabelului de doze. 6. Scoateţi seringa din flacon. 7. Asiguraţi-vă că poziţia copilului este verticală. 8. Puneţi vârful seringii în gura copilului şi apăsaţi lent pistonul pentru a elibera uşor medicamentul. 9. Lăsaţi copilului timpul necesar pentru a înghiţi medicamentul. 10. Repetaţi paşii 4-9 în acelaşi mod, până când a fost administrată întreaga doză. 11. După utilizare puneţi la loc capacul flaconului. Spălaţi seringa cu apă caldă şi lăsaţi-o să se usuce.

Durata tratamentului Acest medicament este destinat numai pentru administrare de scurtă durată. Încercaţi să administraţi cea mai mică doză pentru timpul minim necesar ameliorării simptomelor copilului dumneavoastră. Pentru sugari cu vârsta cuprinsă între 3 şi 6 luni se recomandă consult medical dacă simptomele se agravează sau nu mai târziu de 24 ore dacă simptomele persistă. Se impune consult medical în cazul în care acest medicament este necesar timp de 3 zile la copii cu vârsta de peste 6 luni, sau dacă simptomele se agravează.

Dacă luaţi mai mult Paduden cu aromă de caise decât trebuie Dacă ați luat mai mult Paduden cu aromă de caise decât trebuie sau dacă copiii au luat medicamentul în mod accidental, adresați-vă imediat unui medic sau mergeți la cel mai apropiat spital pentru o evaluare a riscului existent și pentru sfaturi privind măsurile care trebuie luate.

Simptomele pot include greaţă, durere de stomac, durere de cap, diaree, ţiuituri în urechi, vărsături (pot conține urme de sânge), scaune cu sânge, dezorientare și mișcări oscilatorii ale ochilor. În cazul intoxicației grave s-au raportat următoarele simptome: somnolenţă, stare de excitaţie, dezorientare, dureri în piept, palpitații, presiune arterială mică, culoarea vineţie a pielii şi a mucoaselor (cianoză), pierdere a cunoştinţei, comă, convulsii (în special la copii), tendinţă crescută de sângerare, sânge în urină, slăbiciune și amețeală, senzație de corp rece și probleme respiratorii. Poate apărea agravarea astmului bronşic la pacienţii astmatici.

Dacă uitaţi să luaţi Paduden cu aromă de caise Dacă uitaţi o doză, administraţi doza următoare atunci când este necesar, cu condiţia ca ultima doză să fi fost administrată cu cel puţin 4 ore în urmă. Nu administraţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată.

Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Doze

Trebuie utilizată cea mai mică doză eficace pentru cea mai scurtă perioadă necesară controlării simptomelor (vezi pct. 4.4).

Copii şi adolescenţi Pentru sugari cu vârsta cuprinsă între 3 şi 6 luni se recomandă consult medical dacă simptomele se agravează sau nu mai târziu de 24 ore dacă simptomele persistă. Pentru copiii cu vârsta de peste 6 luni se recomandă consult medical în cazul în care acest medicament este necesar pe o perioadă mai lungă de 3 zile sau dacă simptomele se agravează.

Dozele trebuie administrate la intervale de 6-8 ore. Trebuie lăsat un interval de cel puţin 4 ore între doze. Doza zilnică recomandată este de 20 mg/kg în prize divizate. Intervalul dintre doze trebuie stabilit în funcţie de simptomatologie. Nu trebuie depăşită doza zilnică maximă recomandată. Dozele sunt după cum urmează:

Vârstă (greutate)FrecvenţăDoză unicăDoză zilnică maximă
3 – 6 luni (5 – 7,6 kg)de 3 ori pe zi50 mg (2,5 ml)150 mg (7,5 ml)
6 – 12 luni (7,7 – 9 kg)de 3-4 ori pe zi50 mg (2,5 ml)150–200 mg (7,5 – 10 ml)
1 – 3 ani (10 – 15 kg)de 3 ori pe zi100 mg (5 ml)300 mg (15 ml)
4 – 6 ani (16 – 20 kg)de 3 ori pe zi150 mg (7,5 ml)450 mg (22,5 ml)
7 – 9 ani (21 – 29 kg)de 3 ori pe zi200 mg (10 ml)600 mg (30 ml)
10-12 ani (30-40 kg)de 4 ori pe zi200 mg (10 ml)800 mg (40 ml)

3 – 6 luni 150 mg (7,5 ml) de 3 ori pe zi 50 mg (2,5 ml) (5 – 7,6 kg)

6 – 12 luni 150–200 mg (7,5 – de 3-4 ori pe zi 50 mg (2,5 ml) (7,7 – 9 kg) 10 ml)

10-12 ani de 4 ori pe zi 200 mg (10 ml) 800 mg (40 ml) (30-40 kg)

Reacţiile adverse pot fi reduse la minimum prin utilizarea celei mai mici doze eficace pentru cea mai scurtă perioadă de timp necesară controlului simptomelor (vezi pct. 4.4).

Mod de administrare Numai pentru administrare orală şi de scurtă durată. De administrat de preferinţă împreună cu alimente sau după masă. Împreună cu flaconul este furnizată o seringă din plastic (5 ml) pentru măsurarea corectă a dozelor. A nu se administra la copii cu vârsta sub 3 luni.

Text oficial · Prospect · pct. 3RCP · pct. 4.2

Informația pentru pacient nu este disponibilă; consultați Prospectul oficial.

Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1.

Pacienţi care au manifestat anterior reacţii de hipersensibilitate (de exemplu astm bronşic, rinită, angioedem sau urticarie) ca răspuns la acid acetilsalicilic sau la alte medicamente antiinflamatorii nesteroidiene.

Ulcer gastric sau duodenal activ sau antecedente de ulcer/hemoragii gastro-intestinale recurente (două sau mai multe episoade distincte de ulceraţie sau hemoragie diagnosticate).

Antecedente de hemoragie sau perforaţie gastro-intestinală, în asociere cu un tratament anterior cu AINS.

Insuficienţă cardiacă severă (clasa IV NYHA), insuficienţă renală sau hepatică (vezi pct. 4.4).

Diateză hemoragică şi tulburări de coagulare.

Deshidratare semnificativă (provocată de vărsături, diaree şi aport insuficient de lichide).

Hemoragie vasculară cerebrală sau alt tip de hemoragie activă.

Copii cu vârsta sub 3 luni.

Ultimul trimestru de sarcină (vezi pct. 4.6).

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.4

Ȋnainte să administraţi Paduden cu aromă de caise copilului dumneavoastră adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă acesta:

  • are sau a avut astm bronşic sau o boală alergică, deoarece poate apărea respiraţia dificilă;
  • are probleme de rinichi sau de ficat;
  • are sau a avut vreodată tensiune arterială crescută sau insuficienţă cardiacă;
  • are sau a avut vreodată tulburări la nivelul stomacului sau intestinului (inclusiv colită ulcerativă sau boală Crohn);
  • are lupus eritematos sistemic (LES) sau afecţiuni mixte ale ţesutului conjunctiv – afecţiuni care afectează sistemul imunitar provocând durere articulară, modificări la nivelul pielii şi tulburări la nivelul altor organe;
  • i se administrează alte AINS. Administrarea concomitentă cu AINS, inclusiv cu inhibitori specifici de ciclooxigenază 2, creşte riscul de reacţii adverse (vezi pct. „Paduden cu aromă de caise împreună cu alte medicamente” de mai jos) şi trebuie evitată;
  • prezintă tulburări în formarea celulelor sanguine;
  • i s-a efectuat recent o intervenţie chirurgicală majoră;
  • are vărsat de vânt (varicelă);
  • are o infecție – vezi rubrica „Infecții” de mai jos;
  • are o tulburare ereditară (moştenită) a pigmentului roşu din sânge hemoglobina (porfirie).

Dacă sunteţi o femeie adultă care utilizează acest medicament, discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul înainte să utilizaţi Paduden cu aromă de caise:

  • dacă intenţionaţi să rămâneţi gravidă (pentru mai multe informaţii, vezi pct. „Sarcina, alăptarea şi fertilitatea“ de mai jos);
  • dacă sunteţi în primele şase luni de sarcină;
  • dacă alăptaţi.

Medicamentele antiinflamatoare/calmante ale durerii, cum este ibuprofenul, pot fi asociate cu un risc uşor crescut de infarct miocardic sau de accident vascular cerebral, în special atunci când se administrează în doze crescute. Nu depăşiţi doza recomandată sau durata tratamentului (1 zi pentru sugari cu vârsta cuprinsă între 3-6 luni, cu greutate mai mare de 5 kg sau 3 zile pentru copii cu vârsta de 6 luni şi peste).

Trebuie să discutaţi despre tratament cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul înainte să luaţi Paduden cu aromă de caise dacă:

  • aveţi probleme de inimă, inclusiv insuficienţă cardiacă, angină pectorală (durere în piept) sau dacă aţi avut un infarct miocardic, o intervenţie chirurgicală de bypass, boală arterială periferică (circulaţie scăzută la nivelul piciorului din cauza arterelor îngustate sau blocate), sau orice tip de accident vascular cerebral (inclusiv „accidente vasculare cerebrale minore“ sau accidente ischemice tranzitorii „AIT”).
  • aveţi tensiune arterială crescută, diabet zaharat, concentraţii crescute ale colesterolului, antecedente familiare de boală de inimă sau de accident vascular cerebral, sau dacă sunteţi fumător. –
  • Au fost raportate semne ale unei reacții alergice la ibuprofen, inclusiv probleme de respirație, umflarea feței și a regiunii gâtului (angioedem), dureri în piept. Opriți imediat tratamentul cu Paduden cu aromă de caise și adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau serviciilor medicale de urgență dacă observați oricare dintre aceste semne.

Reacții severe la nivelul pielii Reacții cutanate grave, inclusiv dermatită exfoliativă, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică, reacție la medicament cu eozinofilie și simptome sistemice (sindrom RMESS), pustuloză exantematoasă generalizată acută (PEGA) au fost raportate în asociere cu tratamentul cu ibuprofen. Opriți tratamentul cu Paduden cu aromă de caise și solicitați imediat asistență medicală dacă observați oricare dintre simptomele asociate acestor reacții cutanate grave descrise la pct. 4.

Infecții Paduden cu aromă de caise poate ascunde semne ale infecției, precum febră și durere. Prin urmare, este posibil ca Paduden cu aromă de caise să întârzie tratarea adecvată a infecției, ceea ce poate mări riscul de complicații. Acest lucru a fost observat în cazul pneumoniei cauzate de bacterii și al infecțiilor bacteriene ale pielii asociate cu vărsatul de vânt. Dacă luați acest medicament în timp ce aveți o infecție, iar simptomele infecției nu dispar sau se agravează, adresați-vă imediat unui medic.

Există un risc de insuficienţă renală la pacienţi, adolescenţi şi vârstnici deshidrataţi.

Reacţiile adverse pot fi reduse la minimum prin administrarea celei mai mici doze eficace pentru cea mai scurtă perioadă de timp. Persoanele vârstnice prezintă un risc crescut de reacţii adverse.

Trebuie evitată administrarea concomitentă a Paduden cu aromă de caise împreună cu AINS, inclusiv cu inhibitori selectivi ai ciclooxigenazei 2.

Pacienţii cu astm bronşic trebuie să apeleze la sfatul medicului curant înainte să utilizeze ibuprofenul (vezi mai jos).

Reacţiile adverse pot fi reduse la minimum prin utilizarea celei mai mici doze eficace pentru cea mai scurtă perioadă de timp necesară controlului simptomelor (vezi pct. 4.2 şi riscurile GI şi cardiovasculare de mai jos). Dozele mai mari decât cele recomandate pot provoca riscuri grave.

Paduden cu aromă de caise trebuie utilizat numai după o evaluare atentă a raportului risc-beneficiu, în următoarele condiţii:

  • Lupus eritematos sistemic (LES) sau alte boli autoimune
  • Tulburare congenitală a metabolismului porfirinelor (de exemplu porfirie intermitentă acută)
  • Primul şi al doilea trimestru de sarcină (vezi pct. 4.6)
  • Alăptare (vezi pct. 4.6)

Următoarele cazuri necesită precauţii speciale:

  • Afecţiuni gastro-intestinale, inclusiv boală intestinală inflamatorie cronică (colită ulcerativă, boală Crohn)
  • Insuficienţă cardiacă şi hipertensiune arterială
  • Funcţie renală scăzută
  • Disfuncţie hepatică
  • Tulburări ale hematopoezei
  • Tulburări ale coagulării sanguine
  • Alergii, rinită alergică (febra fânului), edem cronic al mucoasei nazale, vegetaţii adenoide, boală obstructivă cronică a căilor respiratorii sau astm bronşic, deoarece există un risc crescut de reacţii alergice la aceşti pacienţi. Aceste reacţii alergice se pot prezenta sub formă de crize de astm bronşic (aşa-numitul astm bronşic indus de analgezice), edem Quincke sau urticarie
  • în perioada imediat următoare după intervenţii chirurgicale majore

Hemoragie, ulceraţie şi perforaţie gastro-intestinală În cazul tuturor AINS administrate în orice moment în timpul tratamentului au fost raportate cazuri de hemoragie, ulceraţie sau perforaţie GI, care pot fi letale; acestea au apărut cu sau fără simptome premonitorii sau antecedente de evenimente GI grave.

Riscul de hemoragie, ulceraţie sau perforaţie GI este mai mare pe măsura creşterii dozelor de AINS, la pacienţi cu antecedente de ulcer, în special dacă este complicat cu hemoragie sau perforaţie (vezi pct. 4.3) şi la vârstnici. Aceşti pacienţi trebuie să înceapă tratamentul cu doza minimă disponibilă. Tratamentul de asociere cu medicamente gastro-protectoare (de exemplu misoprostol sau inhibitori ai pompei de protoni) trebuie avut în vedere la aceşti pacienţi, precum şi la pacienţii care necesită administrarea concomitentă de acid acetilsalicilic în doză scăzută, sau de alte medicamente care pot creşte riscul gastro-intestinal (vezi mai jos şi pct. 4.5).

Pacienţii cu antecedente de efecte toxice GI, în special cei vârstnici, trebuie să raporteze orice simptome abdominale neobişnuite (în special hemoragie GI), în mod deosebit în primele etape ale tratamentului.

Se recomandă prudenţă la pacienţii cărora li administrează concomitent medicamente care ar putea creşte riscul de ulceraţie sau hemoragie, cum sunt corticosteroizii orali, anticoagulante cum sunt warfarina sau heparina, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei sau medicamente antiagregante plachetare, cum este acidul acetilsalicilic (vezi pct. 4.5).

Atunci când apar hemoragii sau ulceraţii GI la pacienţii cărora li se administrează Paduden cu aromă de caise, tratamentul trebuie întrerupt.

AINS trebuie administrate cu precauţie la pacienţii cu antecedente de afecţiuni gastro-intestinale (colită ulcerativă, boală Crohn), deoarece aceste afecţiuni pot fi exacerbate (vezi pct. 4.8).

Vârstnici Persoanele vârstnice prezintă o frecvenţă crescută de reacţii adverse la AINS, în special hemoragie şi perforaţie gastro-intestinală, care pot fi letale (vezi pct. 4.2).

Efecte cardiovasculare şi cerebrale vasculare Se impune prudenţă (discuţii cu medicul sau cu farmacistul) înainte de începerea tratamentului la pacienţii cu antecedente de hipertensiune arterială şi/sau insuficienţă cardiacă, deoarece au fost raportate retenţie de lichide, hipertensiune arterială şi edem în asociere cu tratamentul cu AINS.

Studiile clinice sugerează faptul că administrarea de ibuprofen, în special în doze mari (2400 mg pe zi) poate fi asociată cu un risc uşor crescut de evenimente trombotice arteriale (de exemplu infarct miocardic sau accident vascular cerebral). În general, studiile epidemiologice nu sugerează faptul că ibuprofenul în doze mici (de exemplu ≤ 1200 mg pe zi) este asociat cu un risc crescut de evenimente trombotice arteriale.

Pacienţilor cu hipertensiune arterială necontrolată, insuficienţă cardiacă congestivă (NYHA clasa II-III), cardiopatie ischemică diagnosticată, arteriopatie periferică şi/sau boală vasculară cerebrală trebuie să li se administreze numai tratament cu ibuprofen după o evaluare atentă iar dozele mari (2400 mg/zi) trebuie evitate.

De asemenea trebuie acordată o atenţie deosebită înainte de începerea tratamentului de lungă durată la pacienţi cu factori de risc pentru evenimente cardiovasculare (de exemplu hipertensiune arterială, hiperlipidemie, diabet zaharat, fumat), în special dacă sunt necesare doze mari de ibuprofen (2400 mg/zi).

Au fost raportate cazuri de sindrom Kounis la pacienții tratați cu ibuprofen. Sindromul Kounis a fost definit ca simptome cardiovasculare secundare unei reacții alergice sau hipersensibile asociate cu constricția arterelor coronare și care pot duce la infarct miocardic.

Reacţii adverse cutanate severe (RACS) Reacții adverse cutanate severe (RACS), inclusiv dermatită exfoliativă, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson (SSJ), necroliză epidermică toxică (NET), reacție la medicament cu eozinofilie și simptome sistemice (sindrom RMESS) și pustuloză exantematoasă generalizată acută (PEGA), care poate pune viața în pericol sau poate fi fatală, au fost raportate în asociere cu utilizarea de ibuprofen (vezi pct. 4.8 Majoritatea acestor reacții au apărut în prima lună de tratament. Dacă apar semne și simptome care sugerează aceste reacții, tratamentul cu ibuprofen trebuie oprit imediat și se va lua în considerare un tratament alternativ (după caz În mod excepţional, varicela poate determina complicaţii infecţioase grave ale ţesuturilor cutanate şi moi. Până în prezent, rolul contributiv al AINS la agravarea acestor reacţii adverse nu poate fi exclus. Prin urmare, se recomandă evitarea administrării Paduden cu aromă de caise în caz de varicelă.

Efecte renale Ibuprofenul poate provoca retenţie de sodiu, potasiu şi lichide la pacienţii care nu au prezentat în antecedente tulburări renale, ca urmare a efectului acestui medicament asupra perfuziei renale. La pacienţii predispuşi, acest fapt poate determina apariţia edemelor sau poate duce la insuficienţă cardiacă sau hipertensiune arterială.

Similar altor AINS, administrarea prelungită a ibuprofenului la animale a determinat necroză papilară renală şi alte modificări renale patologice. La om au fost raportate cazuri de nefrită interstiţială acută cu hematurie, proteinurie şi, ocazional, sindrom nefrotic. De asemenea, au fost observate cazuri de toxicitate renală la pacienţii la care prostaglandinele au un rol compensator în menţinerea perfuziei renale. La aceşti pacienţi, administrarea de AINS poate determina o scădere, dependentă de doză, a formării prostaglandinelor şi, secundar, a fluxului sanguin renal, ceea ce poate accelera decompensarea renală manifestă. Pacienţii care prezintă risc maxim de apariţie a acestei reacţii sunt cei cu insuficienţă renală, insuficienţă cardiacă, disfuncţie hepatică, cei cărora li se administrează tratament cu diuretice şi inhibitori ai ECA şi persoanele vârstnice. Întreruperea tratamentului cu AINS este urmată, în general, de revenirea la starea anterioară tratamentului.

Există un risc de insuficienţă renală la copii, adolescenţi şi vârstnici deshidrataţi.

Reacţii alergice Reacţiile de hipersensibilitate acută severă (de exemplu şoc anafilactic) sunt observate foarte rar. La primele semne de reacţie de hipersensibilitate apărute după administrarea Paduden cu aromă de caise, tratamentul trebuie oprit. Măsurile necesare din punct de vedere medical, în funcţie de simptome, trebuie începute de către personalul medical specializat.

Se impune prudenţă la pacienţii cu hipersensibilitate sau reacţii alergice în antecedente, deoarece aceştia ar putea prezenta un risc crescut de reacţii de hipersensibilitate la administrarea Paduden cu aromă de caise.

Alte precauţii Bronhospasmul, urticaria sau angioedemul se pot accentua la pacienţii cu astm bronşic, rinită cronică, sinuzită, polipi nazali, vegetaţii adenoide sau afecţiuni alergice în prezent sau în antecedente.

Ibuprofenul poate masca semnele sau simptomele unei infecţii (febră, durere şi edem).

Mascarea simptomelor infecțiilor preexistente Paduden cu aromă de caise poate masca simptomele unei infecții, ceea ce poate duce la inițierea cu întârziere a unui tratament corespunzător și, prin urmare, la agravarea efectelor infecției. Acest lucru a fost observat în cazul pneumoniei comunitare dobândite de etiologie bacteriană și al complicațiilor bacteriene ale varicelei. Când Paduden cu aromă de caise se administrează pentru febră sau pentru ameliorarea durerii asociate unei infecții, se recomandă monitorizarea infecției. În cazul administrării în afara cadrului spitalicesc, pacientul trebuie să solicite consult medical dacă simptomele persistă sau se agravează.

Administrarea prelungită a oricărui tip de analgezice pentru episoade de cefalee poate provoca accentuarea acestora. Dacă se observă sau se suspectează această situaţie, pacientul trebuie să se adreseze medicului iar tratamentul trebuie întrerupt. Diagnosticul de cefalee prin abuz de medicamente (CAM) trebuie suspectat la pacienţi care prezintă episoade de cefalee frecvente sau zilnice în pofida (sau ca urmare a) administrării periodice de analgezice.

În general, administrarea de rutină a analgezicelor, în special a asocierilor de mai multe substanţe active analgezice, poate determina leziuni renale permanente cu risc de insuficienţă renală. Acest risc poate fi crescut în caz de efort fizic asociat cu pierdere de sare şi deshidratare. Prin urmare trebuie evitat.

În timpul tratamentului cu ibuprofen, au fost observate unele cazuri cu simptome de meningită aseptică, cum sunt redoare de ceafă, cefalee, greaţă, vărsături, febră sau dezorientare la pacienţii cu tulburări autoimune existente (cum sunt lupus eritematos sistemic, boală mixtă a ţesutului conjunctiv).

Ibuprofenul poate inhiba temporar agregarea plachetară şi poate prelungi timpul de sângerare. Prin urmare, pacienţii cu deficite de coagulare sau cei cărora li se administrează tratament anticoagulant trebuie monitorizaţi cu atenţie.

În cazul tratamentului de lungă durată cu ibuprofen, este necesară monitorizarea periodică a funcţiei hepatice şi a celei renale, precum şi a hemogramei, în special la pacienţii cu risc crescut. Trebuie evitat consumul de alcool etilic, deoarece acesta poate accentua reacţiile adverse ale AINS, în special dacă acestea afectează tractul gastro-intestinal sau sistemul nervos central.

Pacienţii cărora li se administrează tratament cu ibuprofen trebuie să raporteze medicului curant semnele sau simptomele de ulceraţie sau hemoragie gastro-intestinală, vedere înceţoşată sau alte simptome oculare, erupţie cutanată tranzitorie, creştere ponderală sau edem.

În ceea ce priveşte fertilitatea la femei, vezi pct. 4.6.

Paduden cu aromă de caise conţine 300 mg sorbitol în 1 ml de suspensie orală. Sorbitolul este o sursă de fructoză. Pacienţii cu probleme ereditare de intoleranţă la fructoză nu trebuie să utilizeze acest medicament. Sorbitolul poate determina disconfort gastro-intestinal şi un uşor efect laxativ. Efectul aditiv al medicamentelor care conțin sorbitol (sau fructoză) administrate concomitent și aportul dietetic de sorbitol (sau fructoză) trebuie luate în considerare. Conținutul de sorbitol din medicamentele cu administrare orală poate afecta biodisponibilitatea altor medicamente cu administrare orală administrate concomitent.

Paduden cu aromă de caise conţine 0,038 mg aspartam în 1 ml suspensie orală. Aspartamul este o sursă de fenilalanină. Aspartamul este hidrolizat în tractul gastrointestinal atunci când este ingerat oral. Unul dintre principalele produse de hidroliză este fenilalanina. Poate fi dăunătoare dacă pacientul are fenilcetonurie.

Paduden cu aromă de caise conţine sodiu mai puţin de 1 mmol (23 mg) în 10 ml suspensie orală (doză unică maximă) adică practic „nu conţine sodiu”.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.4

Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă copilul dumneavoastră ia, a luat recent sau s-ar putea să ia orice alte medicamente.

Paduden cu aromă de caise poate afecta sau poate fi afectat de utilizarea altor medicamente. De exemplu:

  • acid acetilsalicilic sau alte AINS – deoarece acestea pot creşte riscul de ulcere sau de sângerări gastro-intestinale;
  • digoxină (pentru insuficienţă cardiacă) – deoarece efectul digoxinei poate fi crescut;
  • corticosteroizi ( medicamente care conţin cortizon sau substanţe de tipul cortizonului) – deoarece acest lucru poate creşte riscul de ulcere sau sângerări gastro-intestinale;
  • acid acetilsalicilic (doză mică – de până la 75 mg pe zi) – deoarece poate fi afectat efectul de subţiere a sângelui;
  • medicamente anticoagulante (adică subţiază sângele/previn coagularea, de exemplu acid acetilsalicilic, warfarină, ticlopidină) – deoarece ibuprofenul poate mări efectele acestor medicamente şi poate creşte riscul de sângerare gastro-intestinală;
  • inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (medicamente utilizate în tratamentul depresiei) – deoarece aceştia pot creşte riscul de sângerare gastro-intestinală;
  • litiu (un medicament pentru tratamentul bolii maniaco-depresive şi al depresiei) – deoarece efectul litiului poate fi crescut;
  • medicamente care scad tensiunea arterială crescută (inhibitori ai ECA cum este captoprilul, beta-blocante cum sunt medicamentele de tipul atenolului, antagonişti ai receptorilor angiotensinei-II, cum este losartanul) şi comprimate pentru eliminarea apei din organism (diuretice) – deoarece ibuprofenul poate scădea efectele acestor medicamente şi poate apărea un risc posibil crescut pentru rinichi;
  • diuretice care economisesc potasiul – deoarece acest lucru poate duce la concentraţii de potasiu crescute în sânge;
  • metotrexat (un medicament pentru tratamentul cancerului sau reumatismului) -deoarece efectul metotrexatului poate fi mărit;
  • medicamente pentru tratamentul diabetului zaharat (aşa-numite sulfoniluree);
  • tacrolimus şi ciclosporină (medicamente imunosupresoare) – deoarece pot apărea leziuni renale;
  • mifepristonă (pentru întreruperea sarcinii) – deoarece efectul mifepristonei poate fi redus;
  • zidovudină (un medicament pentru tratamentul HIV/SIDA) – deoarece administrarea ibuprofenului poate duce la un risc crescut de sângerare la nivelul unei articulaţii sau sângerare care provoacă apariţia de umflături la pacienţi cu hemofilie şi HIV (+);
  • antibiotice chinolone – deoarece riscul apariţiei convulsiilor poate fi crescut;
  • antibiotice aminoglicozide;
  • voriconazol sau fluconazol – utilizate în tratamentul infecţiilor fungice;
  • colestiramină – utilizată pentru reducerea colesterolului;
  • Ginkgo biloba – un medicament pe bază de plante utilizat în tratamentul demenţei.

De asemenea, alte medicamente pot influența sau pot fi influențate de tratamentul cu Paduden cu aromă de caise. Prin urmare trebuie să cereţi întotdeauna sfatul medicului sau farmacistului înainte să utilizaţi Paduden cu aromă de caise împreună cu alte medicamente.

Paduden cu aromă de caise împreună cu alimente, băuturi şi alcool Se recomandă ca pacienţii cu tulburări de stomac să ia Paduden cu aromă de caise împreună cu alimente. Consumul de alcool etilic creşte riscul de reacţii adverse.

Trebuie evitată utilizarea ibuprofenului în asociere cu următoarele substanţe: Acid acetilsalicilic: Administrarea concomitentă a ibuprofenului şi a acidului acetilsalicilic nu este în general recomandată din cauza riscului de exacerbare a reacţiilor adverse, cu excepţia cazului în care acidul acetilsalicilic în doze scăzute ( cel mult 75 mg pe zi) este prescris de către medic. Datele experimentale sugerează că ibuprofenul poate inhiba competitiv efectul unei doze mici de acid acetilsalicilic asupra agregării plachetare, atunci când aceste medicamente sunt administrate concomitent. Cu toate că există incertitudini în ceea ce priveşte extrapolarea acestor date la situaţia clinică, nu poate fi exclusă posibilitatea ca administrarea periodică, pe termen lung a ibuprofenului să reducă efectul cardioprotector al acidului acetilsalicilic în doze mici. Este puţin probabil să apară un efect relevant clinic în cazul utilizării ocazionale a ibuprofenului (vezi pct. 5.1).

Alte AINS, inclusiv inhibitori selectivi ai ciclooxigenazei-2: A se evita administrarea concomitentă a două sau mai multe AINS, deoarece acest fapt poate determina creşterea riscului de reacţii adverse (vezi pct. 4.4).

Ibuprofenul trebuie administrat cu prudenţă în asociere cu: Anticoagulante: AINS pot creşte efectele anticoagulantelor, cum este warfarina (vezi pct. 4.4).

Antihipertensive (inhibitori ai ECA, antagonişti ai receptorilor angiotensinei II) şi diuretice: AINS pot diminua efectele acestor medicamente. Diureticele pot creşte riscul de nefrotoxicitate al AINS. Administrarea ibuprofenului în asociere cu diuretice care economisesc potasiu sau cu inhibitori ai ECA poate determina hiperkaliemie. Este necesară monitorizarea atentă a kaliemiei.

Captopril: Studiile experimentale indică faptul că ibuprofenul contracarează efectul captoprilului de creştere a excreţiei de sodiu.

Corticosteroizi: Risc crescut de ulceraţii sau hemoragii gastro-intestinale (vezi pct. 4.4).

Medicamente antiagregante plachetare şi inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS): risc crescut de hemoragie gastro-intestinală (vezi pct. 4.4). AINS nu trebuie asociate cu medicamente antiagregante plachetare cum este ticlopidina, din cauza efectului aditiv asupra inhibiţiei funcţiei plachetare.

Glicozide cardiace: AINS pot exacerba insuficienţa cardiacă, scădea RFG şi creşte concentraţiile plasmatice ale glicozidelor cardiace (de exemplu digoxină).

Litiu: Există dovezi privind creşteri posibile ale concentraţiilor plasmatice de litiu.

Metotrexat: AINS inhibă secreţia tubulară renală a metotrexatului şi este posibilă apariţia anumitor interacţiuni metabolice, având ca rezultat scăderea clearance-ului metotrexatului. Administrarea ibuprofenului în decurs de 24 ore înainte sau după administrarea metotrexatului poate determina apariţia unor concentraţii plasmatice crescute ale metotrexatului şi la creşterea efectelor toxice al acestuia. Prin urmare, administrarea AINS în asociere cu doze mari de metotrexat trebuie evitată. De asemenea, în special la pacienţii cu funcţie renală afectată, trebuie evaluat riscul posibil de interacţiune în cazul unui tratament cu doze mici de metotrexat. Funcţia renală trebuie monitorizată în cazul tratamentului concomitent.

Ciclosporină: Risc crescut de nefrotoxicitate.

Mifepristonă: AINS nu trebuie utilizate timp de 8-12 zile după administrarea mifepristonei deoarece AINS pot reduce efectul mifepristonei.

Tacrolimus: Există posibilitatea unui risc crescut de nefrotoxicitate atunci când AINS se administrează concomitent cu tacrolimus.

Zidovudină: Risc crescut de efecte toxice hematologice atunci când AINS se administrează concomitent cu zidovudină. Există date care indică riscul crescut de apariţie a hemartrozelor şi a hematoamelor la pacienţii cu hemofilie HIV (+), care urmează tratament concomitent cu zidovudină şi ibuprofen.

Antibiotice chinolone: Datele la animale indică faptul că AINS pot creşte riscul convulsiilor în cazul asocierii cu antibiotice chinolone. Pacienţii cărora li se administrează AINS şi chinolone pot prezenta un risc crescut de apariţie a convulsiilor.

Sulfoniluree: AINS pot creşte efectul hipoglicemiant al sulfonilureelor. În cazul tratamentului concomitent, se recomandă monitorizarea glicemiei.

Aminoglicozide: AINS pot încetini eliminarea aminoglicozidelor şi creşte toxicitatea acestora.

Inhibitori ai CYP2C9 (de exemplu voriconazol sau fluconazol): Administrarea concomitentă a ibuprofenului cu inhibitori ai CYP2C9 poate creşte expunerea la ibuprofen (un substrat al CYP2C9). În cadrul unui studiu cu voriconazol şi fluconazol (inhibitori ai CYP2C9), a fost demonstrată o creştere a expunerii la S(+)-ibuprofen cu aproximativ 80 – 100%. Trebuie avută în vedere scăderea dozei de ibuprofen atunci când se administrează concomitent inhibitori puternici ai CYP2C9, în special atunci când ibuprofenul în doze mari se administrează concomitent cu voriconazol sau cu fluconazol.

Colestiramină: Tratamentul concomitent cu ibuprofen şi colestiramină determină o absorbţie prelungită şi redusă (25%) a ibuprofenului. Medicamentele trebuie administrate la intervale de cel puţin două ore.

Extracte pe bază de plante: Ginkgo biloba în asociere cu AINS poate creşte riscul de hemoragie.

Alcool etilic: Administrarea ibuprofenului la persoane care consumă alcool etilic în mod cronic (14-20 băuturi pe săptămână sau mai mult) trebuie evitată din cauza riscului crescut de reacţii adverse GI semnificative, inclusiv hemoragie.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.6

Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.

Nu luaţi Paduden cu aromă de caise în ultimele 3 luni de sarcină, deoarece ar putea afecta fătul și poate cauza probleme la naștere. Poate provoca probleme renale și cardiace copilului dumneavoastră nenăscut. Poate afecta tendința dumneavoastră și a copilului de a sângera și poate determina întârzierea sau prelungirea travaliului pe o perioadă mai mare decât cea preconizată. Nu trebuie să luați Paduden cu aromă de caise în primele 6 luni de sarcină decât dacă este absolut necesar și recomandat de către medicul dumneavoastră. Dacă aveți nevoie de tratament în această perioadă sau în timp ce încercați să rămâneți gravidă, trebuie utilizată cea mai mică doză pentru cea mai scurtă perioadă de timp posibilă. Începând cu săptămâna 20 de sarcină, Paduden cu aromă de caise poate cauza probleme renale copilului dumneavoastră nenăscut, dacă este luat mai mult de câteva zile, ceea ce poate duce la niveluri scăzute de lichid amniotic care înconjoară copilul (oligohidramnios) sau îngustarea unui vas de sânge (ductul arterial) din miocardul copilului. Dacă aveți nevoie de tratament mai mult de câteva zile, medicul dumneavoastră vă poate recomanda monitorizare suplimentară. Doar cantităţi mici de ibuprofen şi produşi de descompunere ai acestuia trec în laptele uman. Paduden cu aromă de caise poate fi administrat în timpul alăptării în doza recomandată şi pentru timpul minim posibil. Paduden cu aromă de caise aparţine unui grup de medicamente care pot afecta fertilitatea la femei. Acest efect este reversibil după oprirea administrării medicamentului. Este puţin probabil ca Paduden cu aromă de caise, atunci când este utilizat ocazional, să afecteze posibilităţile dumneavoastră de a rămâne gravidă, totuşi spuneţi medicului dumneavoastră înainte de a lua acest medicament dacă aveţi probleme să rămâneţi gravidă.

Sarcina Inhibarea sintezei de prostaglandine poate afecta în mod negativ sarcina şi/sau dezvoltarea embrionară/fetală. Datele provenite din studiile epidemiologice sugerează un risc crescut de avort spontan şi de malformaţie cardiacă şi gastroschizis după administrarea unui inhibitor al sintezei de prostaglandine la începutul sarcinii. Riscul absolut de malformaţie cardiacă a crescut de la mai puţin de 1% până la aproximativ 1,5%. Se consideră că riscul creşte odată cu doza şi durata tratamentului.

La animale, s-a demonstrat că administrarea unui inhibitor al sintezei de prostaglandine determină o creştere a avorturilor pre-şi post-implantare şi a letalităţii embrionare/fetale. În plus, au fost raportate frecvenţe crescute ale diferitelor malformaţii, inclusiv cardiovasculare, la animale cărora li s-a administrat un inhibitor al sintezei de prostaglandine în perioada de organogeneză.

Începând cu săptămâna 20 de sarcină, utilizarea Paduden cu aromă de caise poate provoca oligohidramnios, care este cauzat de o disfuncție renală fetală. Poate apărea la scurt timp după inițierea tratamentului și, de obicei, este reversibil după întreruperea administrării. În plus, au fost raportări despre îngustarea canalului arterial în urma tratamentului administrat în al doilea trimestru de sarcină, dintre care majoritatea s-au rezolvat după încetarea tratamentului. Așadar, Paduden cu aromă de caise nu trebuie administrat în timpul primului şi celui de-al doilea trimestru de sarcină, cu excepţia cazului în care este absolut necesar. Dacă Paduden cu aromă de caise este utilizat de către o femeie care încearcă să rămană gravidă sau în timpul primului şi celui de-al doilea trimestru de sarcină, doza trebuie menţinută la un nivel cât mai scăzut, iar durata tratamentului trebuie să fie cât mai scurtă posibil. Monitorizarea prenatală pentru oligohidramnios și îngustarea canalului arterial trebuie luată în considerare după expunerea la Paduden cu aromă de caise timp de câteva zile începând cu săptămâna 20 de sarcină. Administrarea Paduden cu aromă de caise trebuie întreruptă dacă se constată oligohidramnios sau îngustarea canalului arterial.

În timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină, toţi inhibitorii sintezei de prostaglandine pot expune: fătul la:

  • toxicitate cardiopulmonară (constricția/ închiderea prematură a canalului arterial şi hipertensiune arterială pulmonară)
  • disfuncţie renală (vezi mai sus);

Mama şi nou-născutul, la sfârşitul sarcinii, la:

  • prelungirea posibilă a timpului de sângerare, un efect antiagregant care se poate manifesta chiar şi la doze foarte scăzute.
  • inhibarea contracţiilor uterine, care poate duce la întârzirea declanşării sau la prelungirea travaliului.

În consecinţă, Paduden cu aromă de caise este contraindicat în timpul celui de al treilea trimestru de sarcină (vezi pct. 4.3).

Alăptarea Ibuprofenul este excretat în laptele matern, dar la doze terapeutice în timpul tratamentului de scurtă durată, riscul de afectare a sugarului pare improbabil. În cazul în care se prescrie un tratament pe termen mai lung, trebuie luată în considerare întreruperea definitivă precoce a alăptatului la sân.

Fertilitatea Administrarea ibuprofenului poate afecta fertilitatea şi nu este recomandată la femeile care încearcă să rămână gravide. La femeile care au dificultăţi în a rămâne gravide sau cărora li se efectuează investigaţii privind infertilitatea, trebuie luată în considerare întreruperea tratamentului cu Paduden cu aromă de caise.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.6

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Reacţiile adverse pot fi reduse la minimum dacă se administrează doza cea mai mică pentru intervalul de timp minim necesar ameliorării simptomelor. Persoanele vârstnice care utilizează acest medicament prezintă un risc crescut de apariţie a problemelor asociate cu reacţiile adverse.

Medicamentele cum sunt Paduden cu aromă de caise pot fi asociate cu un risc uşor crescut de atac de cord („infarct miocardic“) sau accident vascular cerebral.

Nu utilizaţi acest medicament dacă luaţi acid acetilsalicilic în doze de peste 75 mg pe zi. Dacă vi se administrează acid acetilsalicilic în doză mică (cel mult 75 mg pe zi) discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul înainte să luaţi Paduden cu aromă de caise.

Opriţi administrarea acestui medicament şi solicitaţi imediat consult medical sau mergeţi la secţia de urgenţă a celui mai apropiat spital dacă apar oricare dintre următoarele manifestări:

  • umflare a feţei, limbii sau gâtului, respiraţie dificilă, bătăi rapide ale inimii, scădere a tensiunii arteriale care duce la şoc (reacţii alergice grave). Acestea pot apărea la prima utilizare a acestui medicament (foarte rare).
  • respiraţie şuierătoare sau respiraţie dificilă inexplicabilă [crize de astm bronşic (cu posibilă scădere a tensiunii arteriale), agravare a astmului bronşic]
  • pete roșiatice plate pe trunchi, în formă de țintă sau circulare, adesea cu vezicule în centru, exfolierea pielii, ulcerații la nivelul gurii, al gâtului, al nasului, al organelor genitale și al ochilor. Aceste erupții cutanate grave pot fi precedate de febră și de simptome asemănătoare gripei [dermatită exfoliativă, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică] (foarte rare).
  • — erupție cutanată tranzitorie răspândită pe suprafețe mari, temperatură ridicată a corpului și ganglioni limfatici măriți și creștere a numărului de eozinofile (un tip de celule albe din sânge). (sindromul RMESS). (frecvenţa nu poate fi estimată din datele disponibile).
  • erupție extinsă pe piele, de culoare roșiatică și cu aspect de solzi, cu umflături sub piele și bășici, localizată în special în zonele în care pielea este cutată, pe trunchi și la nivelul extremităților superioare, însoțită de febră, care apare la inițierea tratamentului (pustuloză exantematică generalizată acută). Dacă prezentați aceste simptome, încetați utilizarea Paduden cu aromă de caise și solicitați asistență medicală. Vezi și pct. 2. Frecvenţa nu poate fi estimată din datele disponibile.
  • febră, durere în gât, ulcere la nivelul suprafeţei bucale, simptome asemănătoare gripei, oboseală severă, sângerare la nivelul nasului şi pielii)(tulburări ale formării celulelor sanguine (agranulocitoză). Va fi necesar ca medicul dumneavoastră să controleze cantitatea de celule din sângele dumneavoastră.
  • durere în piept, care poate fi un semn al unei reacții alergice potențial grave numită sindrom Kounis

OPRIŢI ADMINISTRAREA ACESTUI MEDICAMENT şi solicitaţi imediat asistenţă medicală dacă aveţi oricare dintre următoarele manifestări în orice moment pe parcursul tratamentului:

  • Sânge în materii fecale (scaune)
  • Scaune negre ca smoala
  • Vărsături cu sânge sau particule închise la culoare care arată ca zaţul de cafea

Reacţiile adverse observate cele mai frecvent sunt de natură gastro-intestinală. Pot apărea ulcere peptice, perforaţie sau hemoragie gastro-intestinală, uneori letale, în special la vârstnici (vezi pct. 4.4). După administrarea medicamentului au fost raportate greaţă, vărsături, diaree, flatulenţă, constipaţie, dispepsie, durere abdominală, melenă, hematemeză, stomatită ulcerativă, exacerbare a colitei şi boală Crohn (vezi pct. 4.4). Gastrita a fost observată mai puţin frecvent.

Majoritatea reacţiilor adverse sunt dependente de doză. În special, riscul de apariţie a hemoragiilor gastro-intestinale depinde de intervalul dintre doze şi de durata tratamentului. Pentru alţi factori de risc cunoscuţi, vezi pct. 4.4.

Au fost raportate reacţii de hipersensibilitate care pot consta în: (a) reacţii alergice nespecifice şi anafilaxie (b) reactivitate a tractului respirator, de exemplu astm bronşic, astm bronşic agravat, bronhospasm, dispnee (c) diverse reacţii cutanate, de exemplu prurit, urticarie, purpură, angioedem şi foarte rar dermatoze exfoliative şi buloase (inclusiv sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică).

A fost descrisă o exacerbare a inflamaţiilor legate de infecţie (de exemplu dezvoltarea fasceitei necrozante) concomitent cu administrarea AINS. Dacă în timpul administrării Paduden cu aromă de caise apar sau se agravează semnele de infecţie, se recomandă ca pacientul să se adreseze imediat medicului.

În cazuri excepţionale, în timpul infecţiei de varicelă pot apărea infecţii cutanate severe şi complicaţii la nivelul ţesuturilor moi.

Studiile clinice sugerează faptul că administrarea de ibuprofen, în special în doze mari de 2400 mg pe zi, poate fi asociată cu un risc uşor crescut de evenimente trombotice arteriale (de exemplu infarct miocardic sau accident vascular cerebral) (vezi pct. 4.4).

În asociere cu tratamentul cu AINS au fost raportate edeme, hipertensiune arterială şi insuficienţă cardiacă.

Rare Sindrom de lupus eritematos

Raportarea reacţiilor adverse suspectate Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată la Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 Bucureşti 011478- RO e-mail: adr@anm.ro Website: www.anm.ro

Text oficial · Prospect · pct. 4RCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect · pct. 6 RCP · pct. 2 + 6.1

Ce conţine Paduden cu aromă de caise

  • Substanţa activă este ibuprofen. 1 ml suspensie orală conţin ibuprofen 20 mg.
  • Celelalte componente sunt: glicerină, sorbitol 70% lichid necristalizant (E 420), gumă de xantan, celuloză microcristalină şi carmeloză sodică, polisorbat 80, edetat disodic, zaharină sodică, acid citric monohidrat, citrat de sodiu dihidrat, benzoat de sodiu (E 211), emulsie de simeticonă 30%, clorură de sodiu, apă purificată; Aromă de caisă care conţine: propilenglicol 96%, substanţe aromatizante, substanţe aromatizante naturale, ulei de protocală, ulei de lămâie. Aromă pentru mascarea gustului, care conţine: maltodextrină din cartof, componente Aromatizante [aspartam (E951), acesulfam K (E950)].

Cum arată Paduden cu aromă de caise şi conţinutul ambalajului Paduden cu aromă de caise este o suspensie omogenă de culoare alb până la maroniu, cu aromă de caise.

Suspensia orală de 100 ml este inclusă într-un ambalaj primar constituit dintr-un flacon din sticlă neutră de culoare brună, de 125 ml, prevăzut cu un capac din polipropilenă filetat cu sigiliu din polietilenă sau cu sistem alternativ de închidere securizată pentru copii prevăzut cu un capac cu filet din polipropilenă şi un inel vizibil gravat şi cu garnitură. Cutia din carton conţine un (1) flacon, o seringă de dozare orală gradată din plastic de 5 ml şi un prospect. Seringa orală de dozare din plastic, de 5 ml, este gradată la limitele de 2,5 ml şi 5 ml în vederea măsurării dozelor.

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă și fabricanții

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă Terapia SA Str. Fabricii nr. 124, Cluj Napoca, România

Fabricanții: Alkaloid – INT d.o.o. Šlandrova ulica 4, 1231 Ljubljana-Črnuče Slovenia

Terapia SA Str. Fabricii nr. 124, Cluj Napoca, România

Acest medicament este autorizat în statele membre ale Spaţiului Economic European și în Regatul Unit (Irlanda de Nord) sub următoarele denumiri comerciale: Croaţia: BlokMAX za djecu 100 mg/5 ml oralna suspenzija Bulgaria: BlokMAX for kids 100 mg/5 ml oral suspension БлокМАКС за деца 100 mg/5 ml перорална суспензия Regatul Unit: IBUPROFEN 100 mg/5 ml oral suspension (Irlanda de Nord) România: PADUDEN cu aromă de caise 20 mg/ml suspensie orală Slovenia: Ibuprofen Alkaloid-INT 20 mg/ml peroralna suspenzija Ungaria: Dolowill Baby 100 mg/ 5 ml belsőleges szuszpenzió

Acest prospect a fost revizuit în Martie 2024.

1 ml de suspensie orală conţin ibuprofen 20 mg.

Excipient(ţi) cu efect cunoscut: sorbitol (E 420) 300 mg/ml, benzoat de sodiu (E211) 0,1 mg/ml, propilenglicol 2,4 mg/ml şi aspartam (E 951) 0,038 mg/ml.

Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.

Glicerină Sorbitol 70% lichid necristalizant (E 420) Gumă de xantan Celuloză microcristalină şi carmeloză sodică Polisorbat 80 Edetat disodic Zaharină sodică Acid citric monohidrat Citrat de sodiu dihidrat Benzoat de sodiu (E 211) Aromă de caise care conţine: Propilenglicol 96% Substanţe aromatizante Substanţe aromatizante naturale Ulei de portocale, ulei de lămâie Aromă de mascare a gustului cu conţinut de: Maltodextrină din cartof Componente aromatizante Aspartam (E 951) Acesulfam K (E 950) Emulsie de simeticonă 30% Clorură de sodiu Apă purificată

Glicerină · excipient
Sorbitol 70% lichid necristalizant (E 420) · excipient
Gumă de xantan · excipient
Celuloză microcristalină şi carmeloză sodică · excipient
Polisorbat 80 · excipient
Edetat disodic · excipient
Zaharină sodică · excipient
Acid citric monohidrat · excipient
Citrat de sodiu dihidrat · excipient
Benzoat de sodiu (E 211) · excipient
Aromă de caise care conţine: · excipient
Propilenglicol 96% · excipient
Substanţe aromatizante · excipient
Substanţe aromatizante naturale · excipient
Ulei de portocale · excipient
ulei de lămâie · excipient
Aromă de mascare a gustului cu conţinut de: · excipient
Maltodextrină din cartof · excipient
Componente aromatizante · excipient
Aspartam (E 951) · excipient
Acesulfam K (E 950) · excipient
Emulsie de simeticonă 30% · excipient
Clorură de sodiu · excipient
Apă purificată · excipient
Text oficial · Prospect · pct. 6RCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect · pct. 5 RCP · pct. 6.3 + 6.4

Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor. După prima deschidere suspensia poate fi păstrată timp de 3 luni. Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe ambalaj după {EXP}. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. Acest medicament nu necesită condiţii speciale de păstrare.

Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să eliminaţi medicamentele care nu vă mai sunt necesare. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

Suspensia nedeschisă: 3 ani. După prima deschidere suspensia poate fi păstrată timp de 3 luni.

Acest medicament nu necesită condiţii speciale de păstrare.

Text oficial · Prospect · pct. 5RCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Cutie cu 1 flac. din sticla bruna, avand capacitatea de 125 ml si seringa dozatoare a 5 ml din polipropilena cu piston din polietilena, garadata la 2,5 ml si 5 ml pt. masurarea dozelor · 13575/2020/01

Documente oficiale