Neodolpasse 0,30 mg+0,12 mg/ml
Soluție perfuzabilă · DCI: Combinatii (Diclofenacum+orphenadrinum Citras)
Neodolpasse este o soluţie gata preparată, administrată prin picurare într-o venă (perfuzie intravenoasă), care conţine substanţele active diclofenac şi orfenadrină.
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.
Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.
Neodolpasse este o soluţie gata preparată, administrată prin picurare într-o venă (perfuzie intravenoasă), care conţine substanţele active diclofenac şi orfenadrină.
Diclofenacul are efect de calmare a durerii (analgezic), de reducere a inflamaţiei (antiinflamator) şi de scădere a febrei (antipiretic). Orfenadrina reduce contractura musculară, cauzată de durere.
Neodolpasse este utilizat pentru tratamentul durerii şi inflamaţiei acute, de exemplu, durere după operaţie, durere la nivelul coloanei vertebrale, durere asociată bolilor reumatice.
Nu este indicat numai în caz de febră.
Neodolpasse este indicat pentru tratamentul postoperator al durerii.
Există dovezi că, atât durerea şi inflamaţia acută de origine radiculară şi vertebrală, cât şi durerea acută din afecţiunile reumatice, răspund la tratamentul cu Neodolpasse.
Febra, ca simptom unic, nu reprezintă indicaţie pentru administrarea Neodolpasse.
Neodolpasse este indicat la adulţi (începând cu vârsta de 18 ani).
- dacă sunteţi alergic la diclofenac sodic, citrat de orfenadrină sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la punctul 6);
- dacă aţi avut orice tip de reacţie alergică la acid acetilsalicilic sau la alte medicamente utilizate pentru tratamentul durerii sau al reumatismului, de exemplu, urticarie, secreţii nazale abundente, durere în piept, dificultate la respiraţie sau, în cazul în care suferiţi de astm bronşic, crizele au fost declanşate sau agravate;
- dacă aveţi ulcer, sângerare sau perforaţie la nivelul stomacului sau intestinului;
- dacă aţi avut sângerări sau perforaţii gastro-intestinale repetate (două sau mai multe episoade de ulceraţii sau sângerări la nivelul stomacului sau intestinului);
- dacă aţi avut pierderi de sânge la nivelul mucoasei stomacului sau intestinului, perforaţie a stomacului sau intestinului, în legătură cu un tratament anterior cu alte medicamente cu acţiune asemănătoare (antiinflamatoare nesteroidiene – AINS);
- dacă suferiţi de orice boală a sângelui (de exemplu, tulburări de formare a sângelui, leziuni la nivelul măduvei osoase, dereglare a metabolismului pigmentului roşu al sângelui, tendinţă la sângerare, funcţionare anormală a mecanismului de coagulare a sângelui);
- dacă aveţi sângerări la nivelul creierului;
- în cazul altor sângerări grave;
- în cazul unei afectări severe a funcţiei ficatului, rinichilor sau inimii;
- dacă aveţi boală de inimă/boală a vaselor de sânge din creier diagnosticată, de exemplu, dacă aţi avut un atac de cord (infarct miocardic acut), atac cerebral (accident vascular cerebral), accident vascular cerebral minor sau blocaje ale vaselor de sânge de la nivelul inimii sau creierului ori dacă aţi suferit o intervenţie chirurgicală pentru îndepărtarea blocajelor sau efectuarea unui bypass la acestea;
- dacă aveţi sau aţi avut probleme cu circulaţia sângelui (arteriopatie periferică);
- dacă suferiţi de bătăi neregulate ale inimii (tahiaritmie);
- dacă sunteţi în ultimele 3 luni de sarcină (vezi “Sarcina, alăptarea şi fertilitatea” de la pct. 2 “Ce trebuie să ştiţi înainte să utilizaţi Neodolpasse”);
- pentru tratamentul copiilor şi adolescenţilor până la vârsta de 18 ani;
- dacă aveţi miastenia gravis (o afecţiune particulară a muşchilor) sau paralizie bulbară (o afecţiune neurologică);
- dacă aveţi glaucom cu unghi închis (creştere a presiunii în ochi);
- dacă aveţi îngustări la nivelul tractului gastro-intestinal;
- dacă aveţi intestinul gros (colonul) de dimensiuni mai mari decât cele normale sau blocare a intestinului cauzată de paralizia muşchilor intestinului (ileus paralitic);
- dacă nu puteţi elimina urina din cauza unui adenom de prostată, mărire a prostatei sau blocaj la nivelul vezicii urinare;
- dacă perfuzia este, în general, contraindicată, de exemplu, în caz de inimă slăbită (insuficienţă cardiacă decompensată), acumulare de lichid în plămâni sau umflare (edem) la nivelul creierului, afectare severă a funcţiei rinichilor (reducere a cantităţii de urină) şi acumulare de lichid în organism (hiperhidratare).
- Hipersensibilitate la substanțele active sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1;
- Similar altor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), diclofenacul este, de asemenea, contraindicat în cazul pacienţilor la care episoadele de astm bronşic, urticarie sau rinită acută sunt precipitate de administrarea acidului acetilsalicilic sau a altor AINS;
- Ulcer gastric sau duodenal activ, hemoragie sau perforaţie;
- Antecedente de ulcer peptic recurent/hemoragie recurentă (două sau mai multe episoade distincte de ulceraţie sau hemoragie dovedite);
- Antecedente de hemoragie sau perforaţie gastro-intestinală, în legătură cu un tratament anterior cu AINS;
- Boli hematologice (de exemplu, tulburări hematopoietice, leziuni ale măduvei osoase, porfirie, diateză hemoragică);
- Hemoragii cerebrovasculare;
- Hemoragii acute severe;
- Insuficienţă cardiacă congestivă diagnosticată (NYHA II-IV), cardiopatie ischemică, arteriopatie periferică şi/sau boală cerebrovasculară;
- Insuficienţă hepatică sau renală severă (vezi pct. 4.4);
- Tahiaritmie;
- Ultimul trimestru de sarcină (vezi pct. 4.6);
- Copii şi adolescenţi cu vârsta sub 18 ani;
- Miastenia gravis, paralizie bulbară;
- Glaucom acut cu unghi închis;
- Stenoză gastro-intestinală;
- Megacolon, ileus paralitic;
- Retenţie urinară (adenom de prostată, hipertrofia prostatei sau obstrucţia colului vezical).
Trebuie luate în considerare contraindicaţiile generale ale terapiei perfuzabile, de exemplu, hiperhidratare, insuficienţă cardiacă congestivă, insuficienţă renală (cu oligurie sau anurie), edem pulmonar sau cerebral.
Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi orice alte medicamente, în special, dacă este unul dintre următoarele:
Diclofenac (una dintre substanţele active Reacţii posibile: din Neodolpasse) asociat cu: Alte medicamente utilizate pentru Accentuarea reacţiilor adverse (asocierea nu este tratamentul inflamaţiei şi al bolilor recomandată) reumatice (AINS) Acid acetilsalicilic – aspirină (medicament Risc suplimentar de afectare gastro-intestinală utilizat pentru tratamentul durerii şi (asocierea nu este recomandată) inflamaţiei) Antiagregante plachetare (medicamente Risc crescut de sângerări gastro-intestinale care împiedică aglomerarea celulelor cu rol în închegarea sângelui – trombocite) Anticoagulante (medicamente utilizate pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge) Glicozide cardiotonice (medicamente care Este posibilă o creştere a efectului (se recomandă întăresc inima), de exemplu, digoxina control riguros şi ajustare a dozei) Medicamente care scad tensiunea arterială Reducere a efectului de scădere a tensiunii arteriale (se recomandă controlul tensiunii arteriale)
Diclofenac (una dintre substanţele active Reacţii posibile: din Neodolpasse) asociat cu: Medicamente care reduc volumul de apă Reducere a efectului şi risc de modificare a din organism (medicamente care cresc compoziţiei plasmei sanguine, risc de afectare a volumul de urină, diuretice) rinichilor (se recomandă controlul tensiunii arteriale şi hidratare corespunzătoare) Glucocorticoizi (“Cortizon”) Risc crescut de leziuni şi sângerare gastro-intestinală Anumite medicamente folosite pentru Risc crescut de sângerare gastro-intestinală tratamentul depresiei şi anxietăţii (ISRS) Bifosfonaţi (medicamente utilizate pentru Risc crescut de sângerare gastro-intestinală sau tratamentul osteoporozei) posibilitate de apariţie a insuficienţei renale (pentru clodronat) (se recomandă supravegherea) Pentoxifilină (medicament utilizat pentru Risc crescut de sângerare gastro-intestinală (asocierea dilatarea vaselor de sânge) trebuie evitată) Alcool Ciclosporină (medicament utilizat pentru Risc crescut de afectare gastro-intestinală, toxicitate inhibarea unui răspuns al sistemului la nivelul ficatului şi rinichilor (asocierea trebuie imunitar) evitată sau doza de diclofenac trebuie redusă; se recomandă supravegherea funcţiei ficatului şi a rinichilor) Triamteren (diuretic care creşte eliminarea Insuficienţă la nivelul rinichilor de apă şi sare) Tacrolimus (medicament utilizat pentru a Insuficienţă la nivelul rinichilor (asocierea trebuie evita respingerea organului transplantat) evitată) Voriconazol (medicament pentru tratarea Eliminare întârziată a diclofenacului (se recomandă ciupercilor) şi alţi inhibitori ai CYP2C9 reducerea dozei de diclofenac şi supraveghere) (inhibitori enzimatici) Moclobemidă (medicament utilizat pentru Accentuarea efectelor diclofenacului tratamentul depresiei) Colestiramină Absorbţie întârziată sau redusă a diclofenacului. Colestipol (medicamente utilizate pentru Diclofenacul trebuie administrat fie cu o oră înainte, tratamentul tulburărilor metabolismului fie după 4-6 ore de la administrarea acestor substanţe grăsimilor) Metotrexat (medicament utilizat pentru Diclofenacul, administrat la mai puţin de 24 de ore tratamentul cancerului sau artritei înainte sau după un tratament cu metotrexat, poate reumatoide) conduce la creşterea concentraţiei metotrexatului din sânge, iar reacţiile adverse la această substanţă pot fi agravate. (asocierea trebuie evitată – se recomandă controlul periodic riguros al numărului celulelor din sânge şi al funcţiei ficatului şi a rinichilor) Litiu (medicament utilizat pentru Creştere a concentraţiilor acestor substanţe din sânge tratamentul depresiei) (se recomandă controlul atent al concentraţiilor din Fenitoină (medicament utilizat pentru sânge şi ajustare a dozelor) tratamentul tulburărilor sistemului nervos central) Antidiabetice orale (medicamente utilizate Sunt posibile variaţii ale concentraţiei zahărului din pentru tratamentul diabetului zaharat) sânge (se recomandă supravegherea concentraţiilor zahărului din sânge) Chinolone (medicamente utilizate pentru Au fost raportate convulsii (asocierea nu este tratamentul infecţiilor) recomandată) Analogi de prostaglandine (medicamente A fost raportat un caz izolat de distrugere a celulelor utilizate pentru scăderea presiunii din ochi) inimii şi şoc alergic grav (şoc anafilactic) Zidovudină (medicament utilizat în Risc crescut de modificări ale numărului de celule din tratamentul infecţiilor virale, de exemplu, sânge HIV)
Orfenadrină (una dintre cele două Reacţii posibile substanţe active din Neodolpasse) asociată cu: Amantadină (medicament utilizat pentru Creştere a efectului de inhibare a acţiunii unei tratamentul bolii Parkinson şi a unor infecţii substanţe de la nivelul sistemului nervos, numită virale) acetilcolină (efect anticolinergic)
Inhibitori MAO, Antidepresive triciclice (medicamente utilizate pentru tratamentul depresiei)
Chinidină (medicament utilizat pentru tratamentul bătăilor neregulate ale inimii) Levodopa (medicament utilizat pentru Creştere a efectului anti-Parkinson tratamentul bolii Parkinson) Tranchilizante (medicamente utilizate Accelerare a metabolizării, cu scădere a pentru calmare) concentraţiilor tranchilizantelor din sânge Dextropropoxifen (medicament utilizat Tremor, dezorientare, stare de nelinişte pentru calmarea durerii) Tiroxină (medicament utilizat pentru Orfenadrina poate influenţa atât determinarea tratamentul bolilor tiroidiene) tiroxinei, cât şi funcţia glandei tiroide (concentraţie crescută a tiroxinei legate de proteinele din sânge) Clorpromazina (medicament utilizat pentru Risc crescut de scădere marcată a temperaturii tratamentul bolilor psihice) corpului
Neodolpasse împreună cu alimente, băuturi şi alcool Riscul de sângerare gastro-intestinală creşte, dacă consumaţi alcool în timpul tratamentului cu Neodolpasse. Prin urmare, consumul de alcool trebuie evitat.
Pot apărea următoarele interacţiuni:
INTERACŢIUNI REFERITOARE LA DICLOFENAC
Diclofenac asociat cu: Reacţii posibile: Alte antiinflamatoare nesteroidiene Accentuare a reacțiilor adverse, în special, creșterea riscului de ulcerație sau hemoragie gastro-intestinală (vezi pct. 4.4) (asocierea nu este recomandată)
Diclofenac asociat cu: Reacţii posibile: Acid acetilsalicilic Reducere a concentraţiei plasmatice, simultan cu risc adițional de afectare gastro-intestinală (asocierea nu este recomandată) Anticoagulante și antiagregante plachetare Se recomandă precauție, întrucât administrarea concomitentă crește riscul de hemoragii. Deși investigațiile clinice nu par să indice faptul că diclofenacul influențează acțiunea anticoagulantelor, la pacienții la care se administrează concomitent diclofenac și anticoagulante există raportări izolate privind riscul mărit de hemoragie. De aceea, la acești pacienți se recomandă monitorizare atentă. Glicozide cardiotonice (de exemplu, digoxina) Creștere a concentrației sanguine a glicozidelor – se recomandă controlul strict al concentrațiilor plasmatice ale glicozidelor și ajustarea dozei Inhibitori ai ECA (enzima de conversie a Reducere a efectului antihipertensiv (se angiotensinei) recomandă monitorizarea tensiunii arteriale); Risc Antagoniști ai receptorilor angiotensinei II crescut de nefrotoxicitate, cauzată de inhibiția ciclooxigenazei (insuficiență renală acută, în special la pacienții deshidratați), precum și risc crescut de hiperpotasemie (se recomandă monitorizarea funcției renale și a concentrației de potasiu; este necesară hidratare corespunzătoare) Furosemid și alte diuretice de ansă Reducere a efectului antihipertensiv (se Antihipertensive recomandă monitorizarea tensiunii arteriale) Diuretice Reducere a efectului antihipertensiv (se recomandă monitorizarea tensiunii arteriale); Risc crescut de nefrotoxicitate indusă de diclofenac (se recomandă monitorizarea funcției renale; este necesară hidratare corespunzătoare) Diuretice care economisesc potasiul Potență crescută, asociată cu creșterea concentrației plasmatice de potasiu, care, prin urmare, trebuie frecvent monitorizată Glucocorticoizi Creștere a frecvenței ulceraţiilor sau hemoragiilor gastro-intestinale (vezi pct. 4.4) Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei Risc crescut de hemoragie gastro-intestinală (vezi (ISRS) pct. 4.4) Bifosfonați Studiile clinice indică un risc crescut de hemoragie gastro-intestinală sau posibilitatea apariției insuficienței renale (la administrarea clodronat) – se recomandă monitorizare Pentoxifilină Risc crescut de hemoragie gastro-intestinală Alcool (asocierea nu este recomandată) Ciclosporină Risc crescut de afectare gastro-intestinală, nefro-și hepatotoxicitate (asocierea trebuie evitată sau trebuie administrată o doză mai mică de diclofenac; se recomandă monitorizarea funcției renale și hepatice) Triamteren Insuficienţă renală Tacrolimus Insuficiență renală (asocierea trebuie evitată) Inhibitori potenți ai CYP2C9 (de exemplu, Creştere semnificativă a concentrațiilor plasmatice sulfinpirazonă și voriconazol) ale diclofenacului, cauzată de inhibarea metabolizării acestuia (se recomandă reducerea dozei de diclofenac și monitorizare) Moclobemidă Creștere a efectului diclofenacului
Diclofenac asociat cu: Reacţii posibile: Colestiramină, Colestipol Absorbție întârziată sau redusă a diclofenacului. Diclofenacul trebuie administrat, fie cu 1 ora înainte, fie după 4-6 ore de la administrarea acestor substanțe Metotrexat Diclofenacul poate inhiba clearance-ul tubular renal al metotrexatului, prin urmare, determinând creșterea concentrației sanguine a metotrexatului. Se recomandă precauție, atunci când se administrează AINS, inclusiv diclofenac, cu mai puţin de 24 ore înainte sau după tratamentul cu metotrexat, deoarece concentraţia plasmatică a metotrexatului poate crește, iar toxicitatea acestei substanțe se poate accentua. Litiu Creştere a concentraţiilor plasmatice (se Fenitoină recomandă controlul atent al concentraţiilor plasmatice şi ajustarea dozelor) Antidiabetice orale Sunt posibile fluctuaţii ale glicemiei (se recomandă monitorizarea frecventă a glicemiei) Chinolone Crize convulsive (asocierea nu este recomandată) Analogi de prostaglandine A fost raportat un caz izolat de necroză miocardică şi şoc anafilactic Zidovudină Risc crescut de hematotoxicitate
INTERACŢIUNI REFERITOARE LA ORFENADRINĂ
Orfenadrină asociată cu: Reacţii posibile Amantadină Potenţare a efectului anticolinergic Inhibitori MAO Chinidină Antidepresive triciclice Levodopa Potenţare a efectului anti-Parkinson Tranchilizante Accelerare a metabolizării, rezultând scăderea concentraţiilor plasmatice ale tranchilizantelor Dextropropoxifen Tremor, dezorientare, anxietate Tiroxină Orfenadrina poate influenţa determinarea tiroxinei, precum şi funcţia glandei tiroide (concentraţii plasmatice crescute ale tiroxinei legate de proteine) Clorpromazină Risc crescut de hipotermie
Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.
DICLOFENAC:
Sarcina În primele 6 luni de sarcină, Neodolpasse trebuie administrat numai dacă este absolut necesar și recomandat de medicul dumneavoastră. Dacă aveți nevoie de tratament în această perioadă sau în timp ce încercați să rămâneți gravidă, trebuie folosită cea mai mică doză pentru cea mai scurtă perioadă de timp posibilă. Începând cu săptămâna 20 de sarcină, Neodolpasse poate cauza probleme renale fătului, dacă este luat mai mult de câteva zile, ceea ce poate duce la niveluri scăzute ale lichidului amniotic care înconjoară fătul (oligoamnios) sau îngustarea unui vas de sânge (canalul arterial) de la nivelul inimii fătului. Dacă aveți nevoie de tratament mai mult de câteva zile, medicul dumneavoastră poate recomanda monitorizarea suplimentară. Nu utilizați Neodolpasse dacă sunteți în ultimele 3 luni de sarcină, deoarece poate dăuna fătului dumneavoastră sau poate cauza probleme la naștere. Poate cauza probleme renale și cardiace fătului. Poate influența tendința de sângerare (pentru dumneavoastră și făt) și poate determina ca travaliul să apară mai târziu sau să dureze mai mult decât se preconiza.
Alăptarea Diclofenacul, cât şi metaboliţii săi, trec în laptele matern în cantitate redusă. Pentru a evita riscul de posibile reacţii adverse la copil, nu utilizaţi diclofenac în timpul alăptării.
Fertilitatea Similar altor AINS, utilizarea diclofenacului poate afecta fertilitatea şi nu este recomandat la femeile care intenţionează să rămână gravide. Dacă aveţi dificultăţi în a rămâne însărcinată sau efectuaţi investigaţii privind infertilitatea, aveţi în vedere întreruperea tratamentului cu diclofenac.
ORFENADRINĂ:
Sarcina Nu există experienţă sau experienţa utilizării citratului de orfenadrină în timpul primului trimestru de sarcină este limitată. Nu există experienţă clinică de utilizare a citratului de orfenadrină în timpul celui de-al doilea şi a celui de-al treilea trimestru de sarcină. Riscul potenţial la om nu este cunoscut. Prin urmare, vi se va administra citrat de orfenadrină în timpul sarcinii, numai dacă medicul dumneavoastră consideră că potenţialul beneficiu justifică riscul potenţial.
Alăptarea Nu se cunoaşte dacă citratul de orfenadrină este excretat în laptele matern. Prin urmare, citratul de orfenadrină trebuie utilizat în timpul alăptării, numai după ce medicul dumneavoastră efectuează o evaluare riguroasă a raportului beneficiu/risc.
DICLOFENAC
Sarcina Inhibarea sintezei prostaglandinelor poate afecta, în mod negativ, sarcina şi/sau dezvoltarea embrionară/fetală. Datele din studiile epidemiologice sugerează un risc crescut de avort, malformaţii cardiace şi gastroschiză, după utilizarea la începutul sarcinii a unui inhibitor de sinteză a prostagladinelor. Se poate considera că riscul creşte odată cu doza şi durata tratamentului. Riscul absolut de malformaţii cardiovasculare a crescut de la mai puţin de 1% la aproximativ 1,5%. La animale, s-a observat că administrarea unui inhibitor al sintezei prostaglandinelor a determinat creşterea avorturilor pre-şi post-implantare şi a mortalităţii embrio-fetale. În plus, la animalele cărora li s-a administrat un inhibitor al sintezei prostaglandinelor în timpul perioadei organogenetice, s-a raportat creşterea incidenţei diferitelor malformaţii, inclusiv a celor cardiovasculare.
Începând cu săptămâna 20 de sarcină, utilizarea Neodolpasse poate provoca oligoamnios, care apare în caz de disfuncție renală fetală. Poate apărea la scurt timp după inițierea tratamentului și, de obicei, este reversibil după întreruperea tratamentului. În plus, au existat raportări de constricție a canalului arterial în urma tratamentului în al doilea trimestru de sarcină, cele mai multe dintre acestea s-au rezolvat după întreruperea tratamentului. Prin urmare, în timpul primului şi celui de-al doilea trimestru de sarcină, Neodolpasse trebuie administrat numai dacă este absolut necesar. Dacă Neodolpasse se utilizează de către o femeie care încearcă să conceapă sau în timpul primului sau celui de-al doilea trimestru de sarcină, doza trebuie menţinută cât mai scăzută, iar durata tratamentului trebuie să fie cât mai scurtă posibil. Monitorizarea prenatală pentru oligoamnios și constricția canalului arterial trebuie luată în considerare după expunerea la Neodolpasse timp de câteva zile începând cu săptămâna 20 de sarcină. Administrarea Neodolpasse trebuie întreruptă dacă se constată oligoamnios sau constricția canalului arterial.
În timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină, toţi inhibitorii sintezei prostaglandinelor pot expune:
- fătul la: − toxicitate cardiopulmonară (constricție/închidere prematură a canalului arterial şi hipertensiune pulmonară); − disfuncţie renală (vezi mai sus).
- mama şi nou-născutul, la sfârşitul sarcinii, la: − posibila prelungire a timpului de sângerare, un efect antiagregant plachetar care poate apărea chiar la doze foarte mici; − inhibarea contracţiilor uterine, care determină întârzierea sau prelungirea travaliului.
Prin urmare, Neodolpasse este contraindicat în timpul ultimului trimestru de sarcină (vezi pct. 4.3 și 5.3).
Alăptarea Similar altor AINS, diclofenacul trece, în cantitate mică, în laptele matern. Prin urmare, diclofenacul nu trebuie administrat în timpul alăptării.
Fertilitatea Prostaglandinele joacă un rol important în procesul de ovulaţie, implantare şi vascularizare a placentei. Ca şi în cazul altor AINS, utilizarea diclofenacului poate afecta fertilitatea şi nu este recomandată femeilor care încearcă să conceapă. La femeile care au probleme de concepţie sau care sunt supuse investigaţiilor privind infertilitatea, trebuie avută în vedere întreruperea tratamentului cu diclofenac.
ORFENADRINĂ
Sarcina Nu există experienţă sau experienţa utilizării citratului de orfenadrină în timpul primului trimestru de sarcină este limitată. Nu există experienţă clinică privind utilizarea citratului de orfenadrină în timpul celui de-al doilea şi a celui de-al treilea trimestru de sarcină. Studiile efectuate pe animale sunt insuficiente pentru a stabili toxicitatea asupra funcţiei de reproducere. Riscul potenţial la om nu este cunoscut. Prin urmare, citratul de orfenadrină trebuie utilizat în timpul sarcinii numai dacă potenţialul beneficiu justifică riscul potenţial.
Alăptarea Nu se cunoaşte dacă citratul de orfenadrină este excretat în laptele matern. Prin urmare, citratul de orfenadrină trebuie utilizat în timpul alăptării numai după o riguroasă evaluare a raportului beneficiu/risc.
Ce conţine Neodolpasse
- Substanţele active sunt diclofenac sodic şi citrat de orfenadrină. Fiecare 1000 ml soluţie perfuzabilă conţin diclofenac sodic 300 mg şi citrat de orfenadrină 120 mg.
- Celelalte componente sunt: acetilcisteină, acid L-malic, edetat disodic dihidrat, hidroxid de sodiu şi apă pentru preparate injectabile.
Cum arată Neodolpasse şi conţinutul ambalajului Neodolpasse este o soluţie limpede, incoloră.
Cutie cu 1 flacon a 250 ml soluţie perfuzabilă. Cutie cu 5 flacoane a câte 250 ml soluţie perfuzabilă. Cutie cu 10 flacoane a câte 250 ml soluţie perfuzabilă.
Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul
Deținătorul autorizației de punere pe piață FRESENIUS KABI ROMANIA SRL Strada Henri Coandă, Nr. 2, Oraş Ghimbav, Judeţ Braşov, România Telefon: +40 (0)268 40 62 60 Fax: +40 (0)268 40 62 63 e-mail: office-ro@fresenius-kabi.com
Fabricantul Fresenius Kabi Austria GmbH Hafnerstrasse 36, 8055 Graz, Austria Telefon: +43 316 249 0 Fax: +43 316 249 408 e-mail: info-atgr@fresenius-kabi.com
Acest prospect a fost revizuit în iunie 2024
Alte surse de informaţii
Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România http://www.anm.ro/.
1000 ml soluţie perfuzabilă conţin diclofenac sodic 300 mg (echivalent cu diclofenac 278,40 mg şi sodiu 21,60 mg) şi citrat de orfenadrină 120 mg.
Electroliți: aproximativ 190 mmol sodiu/1000 ml (4360 mg sodiu/1000 ml). Osmolaritate: aproximativ 303 mOsm/l.
Excipient cu efect cunoscut: sodiu.
Pentru lista completă a excipienţilor, vezi pct. 6.1.
Acetilcisteină Acid L-malic Edetat disodic dihidrat Hidroxid de sodiu Apă pentru preparate injectabile
A se păstra la temperaturi sub 25°C. A se păstra flaconul în ambalajul original, pentru a fi protejat de lumină.
Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.
Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe flacon şi cutie, după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.
Nu utilizaţi acest medicament dacă observaţi că soluţia nu este limpede şi incoloră sau dacă flaconul este deteriorat.
Medicul dumneavoastră sau farmacistul spitalului sunt responsabili pentru păstrarea, utilizarea şi eliminarea corectă a acestui medicament.
MEDICAMENTELE EXPIRATE ȘI/SAU NEUTILIZATE TREBUIE RETURNATE LA SPITALE PUBLICE SAU PRIVATE.
Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
Perioada de valabilitate în ambalajul original: 1 an
Perioada de valabilitate după prima deschidere a flaconului: Neodolpasse trebuie utilizat imediat după prima deschidere a flaconului. Orice cantitate de soluţie neutilizată trebuie eliminată.
Perioada de valabilitate după amestecare cu alte componente: Din punct de vedere microbiologic, medicamentul trebuie utilizat imediat. Dacă nu este utilizat imediat, responsabilitatea privind durata şi condiţiile de păstrare înainte de utilizare revine utilizatorului şi nu trebuie să depăşească 24 de ore la temperatura camerei, exceptând situaţiile în care amestecarea a fost efectuată în condiţii aseptice controlate şi validate, iar compatibilitatea amestecului poate fi asigurată (vezi pct. 6.6).
A se păstra la temperaturi sub 25°C. A se păstra flaconul în ambalajul original, pentru a fi protejat de lumină.