Acasă/ Medicamente/ Mytolac
H01CB03 · Hormoni hipotalamici hormoni anticrestere Prescripție restrictivă

Mytolac 60 mg

Soluție injectabilă in seringa preumpluta · DCI: Lanreotidum

Mytolac conține substanța activă lanreotidă, care aparține unui grup de medicamente numite „hormoni anticreștere”.

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

Mytolac conține substanța activă lanreotidă, care aparține unui grup de medicamente numite „hormoni anticreștere”. Este similar altei substanțe (un hormon) denumită somatostatină. Lanreotida scade concentraţia hormonilor în organism, cum sunt GH (hormonul de creştere) şi IGF-1 (factorul de creştere similar insulinei 1) şi inhibă secreția anumitor hormoni în tractul gastrointestinal și în secrețiile intestinale. În plus, are efect asupra unor tipuri avansate de tumori (denumite tumori neuroendocrine) ale intestinului și pancreasului, prin oprirea sau încetinirea creșterii acestora.

Pentru ce se utilizează Mytolac:

  • Tratamentul acromegaliei (o afecțiune în care corpul produce o cantitate prea mare de hormon de creștere)
  • Ameliorarea simptomelor cum sunt înroșirea feței și diaree, care apar uneori la pacienții cu tumori neuroendocrine (TNE)
  • Tratamentul și controlul creșterii unor tumori avansate ale intestinului și pancreasului, denumite tumori neuroendocrine gastroenteropancreatice sau TNE-GEP. Se utilizează când aceste tumori nu pot fi extirpate prin intervenție chirurgicală.

Mytolac este indicat în:

  • Tratamentul pe termen lung al acromegaliei la pacienţii la care concentrațiile plasmatice ale hormonului de creştere (GH) şi/sau ale factorului de creştere insulin-like 1 (IGF-1) nu se normalizează după intervenţii chirurgicale sau/şi radioterapie sau la pacienţii care altfel necesită tratament medical.
  • Tratamentul tumorilor neuroendocrine gastroenteropancreatice (TNE-GEP) de gradul 1 și un subset al gradului 2 (indice Ki67 până la 10%) de origine mezenterică, pancreatică sau necunoscută (acolo unde a fost exclusă originea în hemicolonul stâng și rect), la pacienții adulți cu boală local avansată nerezecabilă sau la cei cu boală metastatică (vezi pct 5.1).
  • Tratamentul simptomelor asociate cu tumorile neuroendocrine (în special tumori carcinoide).
Text oficial · Prospect · pct. 1RCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect · pct. 3 RCP · pct. 4.2

Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.

Doză recomandată

Tratamentul acromegaliei

Doza recomandată este de o injecție la interval de 28 zile. Poate fi necesar ca medicul dumneavoastră să vă ajusteze doza de injecție utilizând una dintre cele trei concentrații de Mytolac (60, 90 sau 120 mg) disponibile. Dacă afecțiunea dumneavoastră este bine controlată prin tratament, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o modificare a frecvenței injecțiilor de Mytolac 120 mg la o injecție la interval de 42 sau 56 zile. Orice modificare a dozei va depinde de simptomele dumneavoastră și de modul în care răspundeți la medicament. Medicul dumneavoastră va decide de asemenea cât timp va dura tratamentul dumneavoastră.

Ameliorarea simptomelor (cum sunt înroșirea feței și diaree) asociate cu tumori neuroendocrine Doza recomandată este de o injecție la interval de 28 zile. Poate fi necesar ca medicul dumneavoastră să vă ajusteze doza de injecție utilizând una dintre cele trei concentrații de Mytolac (60, 90 sau 120 mg) disponibile. Dacă afecțiunea dumneavoastră este bine controlată prin tratament, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o modificare a frecvenței injecțiilor cu Mytolac 120 mg la o injecție la interval de 42 sau 56 zile. Medicul dumneavoastră va decide de asemenea cât timp va dura tratamentul dumneavoastră.

Tratamentul tumorilor avansate de intestin și pancreas, numite tumori neuroendocrine gastroenteropancreatice sau TNE-GEP. Se utilizează când aceste tumori nu pot fi extirpate prin intervenție chirurgicală.

Doza recomandată este de 120 mg la interval de 28 zile. Medicul dumneavoastră va decide cât timp va dura tratamentul dumneavoastră cu Mytolac pentru controlul tumorilor.

Mod de administrare Mytolac trebuie administrat sub formă de injecţie subcutanată profundă. Dacă administrarea injecției este efectuată de către un profesionist din domeniul sănătății sau altcineva care a fost instruit în domeniu (un membru al familiei sau prieten), injecția va fi administrată în cadranul superior extern al fesei (vezi imaginile de la punctul B6 de mai jos). Dacă vă administrați singur injecția după ce ați fost instruit în mod adecvat, injecția trebuie administrată în partea superioară externă a coapsei (vezi imaginile de la punctul B6 de mai jos). Decizia privind auto-administrarea sau administrarea injecției de către o altă persoană instruită în acest scop, trebuie luată de medicul dumneavoastră. Dacă aveți orice nelămurire cu privire la modul de administrare a acestei injecții, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu un profesionist în domeniul sănătății pentru informații sau instruire suplimentară.

INSTRUCŢIUNI DE UTILIZARE

Atenție: Vă rugăm să citiți cu atenție toate instrucțiunile înainte de a face injecția. Injecția se face subcutanat profund folosind o tehnică diferită de injecția subcutanată normală.

A. Ce se găsește în cutie Următoarele instrucțiuni explică modul de pregătire a seringii/acului și cum se injectează Mytolac

Conținutul seringii pre-umplute este în stare semi-solidă, având aspect de gel vâscos, și are o culoare care variază de la alb la galben pal. Soluția supersaturată poate să conțină, de asemenea, micro-bule care dispar la injectare. Aceste diferențe sunt normale și nu afectează calitatea

produsului.

B. Înainte de a începe B1. Scoateți Mytolac din frigider cu 30 minute înainte de injectare. Acest lucru permite soluției de lanreotidă să ajungă la temperatura camerei, pentru a reduce reacția dureroasă la administrarea medicamentului rece. Păstrați punga sigilată până în momentul injectării.

30 minute

B2. Înainte de deschiderea pungii, verificați dacă aceasta este sigilată și medicamentul nu este expirat. Data de expirare este tipărită pe cutia exterioară și pe pungă – A nu se utiliza dacă medicamentul a expirat sau dacă punga este deteriorată. B3. Spălați-vă mâinile cu săpun și uscați-le bine înainte de a începe. B4. Asigurați-vă că aveți la dispoziție o suprafață curată pentru preparare. B5. Alegeți locul injectării – locurile sunt indicate mai jos. B6. Asigurați-vă că ați dezinfectat locul de injectare.

Dacă efectuați injecția unei alte persoane: Injectați în partea superioară externă a feselor.

Dacă vă autoinjectați: Injectați în partea superioară externă a coapsei.

Alternați locul de injectare între partea dreaptă și cea stângă de fiecare dată când injectați Mytolac. Evitați zonele cu alunițe, țesut cicatricial, piele înroșită sau piele care se simte denivelată. Rețineți că locul de injectare nu poate fi schimbat după ce acul a fost introdus.

B7. Desfaceți punga și scoateți seringa preumplută.

După desfacerea pungii laminate de protecție, medicamentul trebuie administrat imediat.

C. Pregătiți seringa

C1: Desfaceți ambalajul acului

  • Țineți ambalajul acului și trageți de capac.
  • Atenţie: Nu atingeți capătul deschis al ambalajului acului. Acesta trebuie să rămână steril.

C2: Scoateţi capacul seringii.

  • Țineți ferm corpul seringii (nu pistonul) cu o mână.
  • Cu cealaltă mână, scoateți capacul, răsucindu-l.

C3: Puneți capătul seringii în capătul deschis al ambalajului acului

  • Țineți ambalajul acului cu o mână.
  • Cu cealaltă mână, țineți ferm corpul seringii (nu pistonul) și răsuciți seringa pe ac, în sensul acelor de ceasornic, până când seringa și acul sunt cuplate complet. Asigurați-vă că acul ambalat este aliniat cu corpul seringii în timpul înșurubării.
  • Acestea sunt cuplate complet când nu mai puteți răsuci. Important: Fixați ferm seringa pentru a evita scurgerea medicamentului.

C4: Scoateți acul din ambalaj

  • Țineți corpul seringii (nu pistonul). Scoateți acul direct din ambalajul acestuia fără să îl răsuciți sau să îl întoarceți pentru a fi sigur că seringa este bine conectată la acul cu dispozitiv de siguranță.

Atenţie: Acul este parțial expus începând cu acest pas.

  • NICIODATĂ NU ATINGEȚI SAU ÎNCERCAȚI SĂ DESCHIDEȚI MANȘONUL DE PROTECȚIE DE CULOARE VERDE.
  • MANȘONUL DE CULOARE VERDE NU este un capac sau manșon care se îndepărtează de pe ac.
  • MANȘONUL DE CULOARE VERDE se va activa automat în timpul introducerii acului.
  • MANȘONUL DE CULOARE VERDE va acoperi și bloca automat acul la finalizarea injecției.
  • MANȘONUL DE CULOARE VERDE este un mecanism de blocare de siguranță care operează independent.

D. Efectuați injecția

D1: Poziția seringii

  • Pentru a verifica locul injectării pe care trebuie să îl utilizați, consultați secțiunea B.
  • Întindeți bine pielea în jurul locului injectării între degetul mare și cel arătător. Nu strângeți pielea între degete.
  • Țineți partea inferioară a corpului seringii (nu pistonul) cu cealaltă mână.
  • Poziționați seringa la un unghi de 90 grade pe piele.

D2: Introduceți acul

  • Fără a plia sau apăsa pielea la locul injectării, apăsați ferm acul pe piele.
  • Introduceți acul perpendicular pe piele (unghi de 90º), până la capătîn piele. Manșonul de protecție de culoare verde se va retrage și mecanismul de protecție se va activa.
  • Continuați să introduceți acul până când este vizibil numai manșonul verde al apărătorii de protecție.
  • Notă: Mențineți poziția până când injecția este completă. Evitați extragerea acului, deoarece mecanismul de siguranță se poate activa prematur.
  • Nu apăsați pistonul în această fază. Țineți seringa în această poziție pentru faza următoare.

Notă: pe durata injectării, mențineți presiunea asupra pistonului, pentru a evita activarea sistemului automat de siguranță.

D3: Apăsați partea superioară a pistonului.

  • Eliberați locul de injectare care a fost aplatizat de mâna dumneavoastră.
  • Deplasați mâna de pe piele pe piston.
  • Apăsați pistonul ușor dar constant, cu presiune fermă fără întrerupere, până când partea superioară atinge corpul seringii (este mai ușor să apăsați pistonul cu mâna dominantă).
  • Medicamentul este mai dens și mai greu de împins decât vă așteptați. Injectați toată doza și apăsați încă o dată pentru a vă asigura că nu mai poate fi împins mai mult.
  • Aceasta ar trebui să dureze aproximativ 20 secunde.

E. Scoateți și aruncați seringa

E1: Îndepărtați de piele

  • Ridicați seringa drept în sus și departe de corp.
  • Manșonul verde de protecție a acului va acoperi acul.

E2: Apăsați ușor

  • Aplicaţi o presiune uşoară la locul injectării cu o compresă de tifon sau un tampon de vată steril pentru a evita sângerarea.
  • Nu frecaţi și nu masați locul injectării după administrare.

E3: Aruncarea reziduurilor

  • Eliminați seringa și acul pe care le-ați utilizat, în conformitate cu legile și reglementările locale sau așa cum v-a arătat medicul dumneavoastră.
  • Acele sunt de unică folosință.
  • Nu eliminați acul sau seringa în deșeurile menajere generale.

Dacă utilizaţi mai mult Mytolac decât trebuie Dacă ați injectat mai mult Mytolac decât trebuie, spuneţi medicului dumneavoastră: Dacă ați injectat sau dacă vi s-a administrat o cantitate prea mare de Mytolac, puteți avea reacții adverse suplimentare sau mai grave (vezi pct. 4 „Reacții adverse posibile”).

Dacă uitaţi să utilizaţi Mytolac

Imediat ce vă dați seama că ați omis o injecție, adresați-vă profesionistului din domeniul sănătății, care vă va oferi recomandări cu privire la programarea următoarei dumneavoastră injecții. Nu vă auto-administrați injecții suplimentare pentru a compensa injecția uitată, fără a discuta mai întâi cu profesionistul din domeniul sănătății.

Dacă încetaţi să utilizaţi Mytolac Întreruperea mai multor doze sau terminarea precoce a tratamentului cu Mytolac poate afecta succesul tratamentului. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a opri tratamentul. Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Doze

Acromegalie Doza inițială recomandată este cuprinsă între 60 și 120 mg, administrată la interval de 28 zile.

Doza poate varia în funcție de răspunsul clinic al pacientului (evaluat pe baza simptomatologiei și/sau efectului biochimic) sau în funcție de posibila experiență a pacientului cu analogi de somatostatină.

De exemplu, la pacienții cărora li s-a administrat anterior lanreotidă în doză de 30 mg la interval de 14 zile, doza inițială de Mytolac trebuie să fie de 60 mg la interval de 28 zile, iar la pacienții cărora li s-a administrat anterior lanreotidă 30 mg cu o doză la interval de 10 zile, doza inițială de Mytolac trebuie să fie de 90 mg la interval de 28 zile.

Doza trebuie individualizată în funcție de răspunsul clinic al pacientului (evaluat prin reducerea simptomelor și/sau scăderea concentrațiilor serice de GH și/sau IGF-1).

Pentru pacienții în cazul cărora simptomele clinice și parametrii biochimici nu sunt controlați adecvat (concentrații ale GH care depășesc încă 2,5 ng/ml (aproximativ 5 mU/l) sau IGF-1 peste normal (corespunzător vârstei), doza de Mytolac poate fi crescută până la maximum 120 mg la intervale de 28 zile.

Dacă se obține controlul complet (pe baza concentrațiilor serice de GH sub 1 ng/ml, concentrații ale IGF1 revenite la normal și/sau dispariția simptomelor), doza poate fi scăzută.

Pacienților bine controlați cu un analog de somatostatină li se poate administra, în alternativă, Mytolac 120 mg la interval de 42-56 zile (6 – 8 săptămâni).

Monitorizarea simptomelor pe termen lung, a concentrațiilor serice de GH și IGF-1 trebuie efectuată de rutină la toți pacienții.

Tratamentul tumorilor neuroendocrine gastroenteropancreatice (TNE-GEP) de gradul 1 și un subset al gradului 2 (indice Ki67 până la 10%) de origine mezenterică, pancreatică sau necunoscută (acolo unde a fost exclusă originea în hemicolonul stâng și rect), la pacienții adulți cu boală local avansată nerezecabilă sau la cei cu boală metastatică

Doza recomandată este de o injecție de Mytolac 120 mg la interval de 28 zile. Tratamentul cu Mytolac trebuie continuat atât timp cât este necesar pentru controlul tumorii.

Tratamentul simptomelor asociate cu tumorile neuroendocrine

Doza inițială recomandată este cuprinsă între 60 și 120 mg, administrată la interval de 28 zile.

Doza trebuie ajustată în funcție de gradul ameliorării simptomatice obținute.

Insuficienţă renală şi/sau hepatică

La pacienţii cu insuficiență renală sau hepatică nu este necesară ajustarea dozei, datorită indicelui terapeutic larg al lanreotidei (vezi pct. 5.2).

Pacienţi vârstnici

La pacienţii vârstnici nu este necesară ajustarea dozei, datorită indicelui terapeutic larg al lanreotidei (vezi pct. 5.2).

Copii şi adolescenţi

Mytolac nu este recomandat pentru administrare la copii şi adolescenţi datorită lipsei datelor privind siguranţa şi eficacitatea.

Mod de administrare

Mytolac este administrat prin injectare subcutanată profundă în cadranul supero-extern al fesei sau în partea supero-externă a coapsei.

Pentru pacienții cărora li se administrează o doză stabilă de Mytolac și după o instruire adecvată, medicamentul poate fi administrat fie de către pacient, fie de către o persoană care a fost instruită. În cazul auto-injectării, injecția trebuie administrată în partea supero-externă a coapsei.

Decizia administrării de către pacient sau de către o persoană instruită trebuie luată de către medic.

Indiferent de locul injectării, pielea nu trebuie pliată, iar acul trebuie introdus rapid pe toată lungimea sa, perpendicular pe suprafaţa pielii.

Locul injectării trebuie schimbat alternativ între partea dreaptă și stângă.

Text oficial · Prospect · pct. 3RCP · pct. 4.2
  • dacă sunteți alergic la lanreotidă, somatostatină sau medicamente din aceeași familie (analogi ai somatostatinei) sau oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6).

Hipersensibilitate la substanța activă, la somatostatină sau la peptide înrudite sau la oricare dintre excipienţii enumerați la pct. 6.1.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.4

Înainte să utilizați Mytolac, adresați-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei medicale:

  • Dacă aveți diabet zaharat, deoarece Mytolac poate afecta concentrația de zahăr în sângele dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate controla concentrația de zahăr în sânge și este posibil să vă modifice tratamentul antidiabetic în timp ce vi se administrează Mytolac.
  • Dacă aveți calculi (pietre) biliari, deoarece Mytolac poate duce la formarea de calculi la nivelul vezicii biliare. În acest caz, poate fi necesar să fiți monitorizat periodic. Medicul dumneavoastră poate decide să oprească tratamentul cu lanreotidă dacă apar complicații ca urmare a prezenței calculilor biliari.
  • Dacă aveți probleme cu tiroida, deoarece Mytolac poate scădea ușor funcția tiroidiană.
  • Dacă aveți tulburări ale inimii, deoarece în timpul tratamentului cu Mytolac poate apărea bradicardie (bătăi lente ale inimii). Trebuie avută grijă deosebită când se începe tratamentul cu Mytolac la pacienții cu bradicardie.

Dacă oricare dintre situaţiile descrise mai sus sunt valabile în cazul dumneavoastră, discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul înainte să utilizaţi Mytolac.

Lanreotida poate scădea motilitatea vezicii biliare și poate duce la formarea calculilor biliari. Prin urmare, poate fi necesară monitorizarea periodică a pacienților. Au existat raportări după punerea pe piață privind litiaza biliară care determină complicații, inclusiv colecistită, colangită și pancreatită, care au necesitat colecistectomie la pacienții cărora li s-a administrat lanreotidă. Dacă sunt suspectate complicații de litiază biliară, se întrerupe administrarea lanreotidei și se efectuează tratamentul adecvat.

Studii farmacologice efectuate la animale şi om au evidenţiat că lanreotida, ca şi somatostatina şi analogii săi, inhiba secreţia de insulină şi glucagon. Ca urmare, pacienții cărora li s-a administrat lanreotidă pot dezvolta hipoglicemie sau hiperglicemie. Trebuie monitorizată glicemia atunci când se începe tratamentul cu lanreotidă sau atunci când se modifică doza și orice tratament antidiabetic trebuie ajustat corespunzător.

S-a observat o scădere ușoară a funcției tiroidiene în timpul tratamentului cu lanreotidă la pacienții cu acromegalie, deși hipotiroidismul clinic este rar (<1%). Trebuie efectuată testarea funcției tiroidiene atunci când acest lucru este indicat din punct de vedere clinic.

La pacienții fără afecţiuni cardiace preexistente, lanreotida poate duce la o scădere a frecvenței cardiace, fără a se atinge obligatoriu pragul de bradicardie. La pacienții care prezintă tulburări cardiace înaintea tratamentului cu lanreotidă poate apărea bradicardie sinusală. Se recomandă precauţie la inițierea tratamentului cu lanreotidă la pacienții cu bradicardie (vezi pct. 4.5).

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.4

Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luaţi orice alte medicamente. Trebuie avută deosebită grijă în cazul administrării concomitente împreună cu:

  • Ciclosporină (un medicament care scade reacțiile imunitare, de exemplu după un transplant sau în cazul unei boli autoimune)
  • Bromocriptină (un agonist de dopamină utilizat în tratamentul anumitor tipuri de tumori cerebrale și în boala Parkinson sau pentru a preveni alăptarea după naștere)
  • Medicamente care induc bradicardie (medicamente care încetinesc bătăile inimii, de exemplu beta blocante).

Medicul dumneavoastră poate avea în vedere ajustarea dozelor de medicamente administrate concomitent.

Efectele farmacologice gastrointestinale ale lanreotidei pot avea ca rezultat scăderea absorbţiei intestinale a medicamentelor administrate concomitent, inclusiv ciclosporina. Administrarea concomitentă a lanreotidei cu ciclosporină poate să scadă biodisponibilitatea relativă a ciclosporinei, de aceea este necesară ajustarea dozelor ciclosporinei pentru a menţine concentraţiile terapeutice.

Interacţiunile cu medicamente care se leagă în proporţie mare de proteinele plasmatice sunt puţin probabile deoarece lanreotida se leagă moderat de proteinele plasmatice.

Datele publicate limitate indică faptul că administrarea concomitentă de analogi de somatostatină şi bromocriptină poate creşte disponibilitatea bromocriptinei.

Administrarea concomitentă de medicamente care induc bradicardie (de exemplu beta-blocante) poate avea ca efect suplimentar, scăderea ușoară a frecvenţei cardiace atunci când se administrează lanreotidă. Poate fi necesară ajustarea dozei acestor medicamente administrate concomitent.

Datele publicate limitate disponibile indică faptul că analogii de somatostatină pot scădea clearance-ul metabolic al compuşilor despre care se cunoaște faptul că sunt metabolizaţi de enzimele citocromului P450, probabil datorită supresiei hormonului de creştere. Deoarece nu poate fi exclus faptul că lanreotida poate avea acest efect, alte medicamente metabolizate în principal de CYP3A4 și care au un indice terapeutic scăzut (de exemplu chinidină, terfenadină) trebuie administrate cu precauţie.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.6

Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament. În acest caz, Mytolac vă va fi administrat numai dacă este necesar în mod clar.

Sarcina Există date limitate (mai puțin de 300 de sarcini) privind utilizarea de lanreotidă la femei gravide.

Studiile efectuate la animale au arătat toxicitate reproductivă, dar nu au evidenţiat efecte teratogene (vezi pct. 5.3). Riscul potențial pentru oameni nu este cunoscut.

Ca o precauție, utilizarea Mytolac trebuie evitată în timpul sarcinii.

Alăptarea Nu se cunoaşte dacă acest medicament se excretă în laptele uman.

Nu poate fi exclus un risc asupra nou-născuților/sugarilor. Mytolac nu trebuie utilizat în timpul alăptării.

Fertilitatea La femelele de şobolan a fost observată reducerea fertilităţii datorită inhibării secreţiei GH la doze în exces, corespunzătoare dozelor terapeutice la om.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.6

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Spuneţi imediat medicului dumneavoastră dacă observaţi oricare dintre următoarele reacţii adverse:

  • Aveți senzație de sete și oboseală mai pronunțată decât în mod obișnuit și senzație de uscăciune a gurii. Acestea pot fi semne de creștere a concentrației de zahăr în sânge sau că aveți diabet.
  • Aveți senzație de foame, tremurături, transpirați mai mult decât de obicei sau vă simțiți confuz. Acestea pot fi semne de scădere a concentrației de zahăr în sânge. Aceste reacții adverse sunt frecvente, pot afecta cel mult o persoană din 10.

Spuneţi imediat medicului dumneavoastră dacă observați că:

  • Fața dumneavoastră se umflă sau devine roșie sau dezvoltați pete sau erupție trecătoare pe piele
  • Aveți senzație de constricție la nivelul toracelui sau aveți respirație dificilă sau șuierătoare
  • Aveți senzație de leșin, probabil ca rezultat al scăderii tensiunii arteriale. Acestea ar putea fi rezultatul unei reacţii alergice. Frecvența acestor reacții adverse nu este cunoscută; nu poate fi estimată din datele disponibile.

Alte reacţii adverse Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă observaţi oricare dintre următoarele reacţii adverse.

Cele mai frecvente reacții adverse prevăzute sunt tulburările gastro-intestinale, probleme ale vezicii biliare și reacții la locul injectării. În continuare sunt prezentate reacțiile adverse care ar putea apărea în cazul administrării Mytolac, în funcție de frecvența acestora.

Foarte frecvente (≥1/10); frecvente (≥1/100 şi <1/10); mai puţin frecvente (≥1/1 000 şi <1/100); cu frecvenţă necunoscută (frecvenţa nu poate fi estimată din datele disponibile).

Cele mai frecvente reacţii adverse aşteptate în urma tratamentului cu lanreotida sunt tulburările la nivelul tractului gastro-intestinal (cel mai frecvent raportate au fost diareea şi durerea abdominală, de obicei uşoare sau moderate şi tranzitorii), litiaza biliară (de obicei asimptomatică) şi reacţiile la locul injectării (dureri, noduli şi induraţii).

hiperglicemie, diabet zaharat Tulburări psihice Insomnie Tulburări ale Amețeli, cefalee, letargie sistemului nervos Tulburări cardiace Bradicardie sinusală Tulburări vasculare Bufeuri Tulburări gastro- Diaree, scaune Greață, vărsături, Modificări de culoare Pancreatită intestinale moi, durere constipaţie, flatulență, a materiilor fecale abdominală distensie abdominală, disconfort abdominal, dispepsie, steatoree Tulburări Litiază biliară Dilatație biliară Colecistită, colangită hepatobiliare Tulburări musculo- Durere musculo-scheletice şi ale scheletică, mialgie ţesutului conjunctiv Afecţiuni cutanate şi Alopecie, hipotricoză ale ţesutului subcutanat Tulburări generale şi Astenie, fatigabilitate, la nivelul locului de reacții la locul injectării administrare (durere, masă, indurație, nodul, prurit) Investigaţii ALT crescută, AST AST crescută, diagnostice anormală, ALT fosfatază alcalină anormală, bilirubinemie serică crescută, crescută, hiperglicemie, bilirubinemie hemoglobină glicozilată anormală, sodiemie crescută, scădere scăzută ponderală, scădere a enzimelor pancreatice Tulburări ale Reacții alergice sistemului imunitar (inclusiv angioedem, anafilaxie, hipersensibilitate)

  • pe baza unui grup de studii efectuat la pacienți cu acromegalie pe baza unui grup de studii efectuat la pacienți cu TNE-GEP

Raportarea reacțiilor adverse selectate Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată la Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 Bucureşti 011478-RO e-mail: adr@anm.ro Website: www.anm.ro

Text oficial · Prospect · pct. 4RCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect · pct. 6 RCP · pct. 2 + 6.1

Ce conține Mytolac

  • Substanța activă este lanreotidă (60 mg, 90 mg sau 120 mg)
  • Celelalte componente sunt apă pentru preparate injectabile, acid acetic glacial (pentru ajustarea pH-ului)

Cum arată Mytolac și conținutul ambalajului Mytolac este o soluție vâscoasă pentru injecție, furnizată într-o seringă din plastic semitransparent de 0,5 ml, împreună cu un dispozitiv de siguranță a acului pentru o singură utilizare. Este o soluție semisolidă, de culoare albă până la galben pal.

Fiecare seringă preumplută este ambalată într-un plic de aluminiu și într-o cutie de carton.

Cutie cu o seringă de 0,5 ml cu un ac cu dispozitiv de siguranță (1,2 mm x 20 mm).

Ambalaj multiplu cu 3 cutii, fiecare conținând o seringă de 0,5 ml cu un ac cu dispozitiv de siguranță (1,2 mm x 20 mm).

Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă Amdipharm Limited 3 Burlington Road Dublin 4, Irlanda

Fabricantul Pharmathen S.A Dervenakion 6, Pallini Attiki, 15351, Grecia

Pharmathen International S.A Industrial Park Sapes, Rodopi Prefecture, Block No 5, Rodopi 69300, Grecia

Amdipharm Limited face parte din grupul ADVANZ PHARMA

Acest prospect a fost revizuit în februarie 2026.

Fiecare seringă preumplută conține o soluție suprasaturată de lanreotidă acetat care corespunde la 0,246 mg lanreotidă bază/mg de soluție, asigurând injectarea unei doze reale de lanreotidă de 60 mg, 90 mg sau, respectiv, de 120 mg.

Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.

Apă pentru preparate injectabile Acid acetic glacial (pentru ajustarea pH-ului)

Apă pentru preparate injectabile · excipient
Acid acetic glacial (pentru ajustarea pH-ului) · excipient
Text oficial · Prospect · pct. 6RCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect · pct. 5 RCP · pct. 6.3 + 6.4

Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.

Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie şi pe etichetă după [EXP]. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.

După deschiderea pungii protectoare din aluminiu, medicamentul trebuie administrat imediat.

Păstrați Mytolac la frigider (2°C – 8°C), în ambalajul original, pentru a fi protejat de lumină.

După ce a fost scos din frigider, produsul lăsat în punga sigilată poate fi repus în frigider (numărul deviațiilor de temperatură nu trebuie să depășească trei) pentru păstrarea și utilizarea ulterioară, cu condiția ca acesta să nu fie păstrat mai mult de 72 ore la temperaturi de maximum 40° C.

Fiecare seringă este ambalată separat.

MEDICAMENTELE EXPIRATE ȘI/SAU NEUTILIZATE TREBUIE RETURNATE LA SPITALE PUBLICE SAU PRIVATE.

Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

3 ani

După deschiderea pungii protectoare din aluminiu, produsul trebuie administrat imediat.

A se păstra la frigider (2°C – 8°C). A se păstra în ambalajul original, pentru a fi protejat de lumină.

După ce a fost scos din frigider, produsul lăsat în punga sigilată poate fi repus în frigider (numărul deviațiilor de temperatură nu trebuie să depășească trei) pentru păstrarea și utilizarea ulterioară, cu condiția ca acesta să nu fie păstrat mai mult de 72 ore la temperaturi sub 40° C.

Text oficial · Prospect · pct. 5RCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Cutie cu 1 seringa preumpluta de 0,5 ml din PP prevazut cu un ac cu dispozitiv de siguranta (1,2 mm x 20mm) · 16486/2026/01
Ambalaj multiplu cu 3 cutii a cate o seringa preumpluta de 0,5 ml din PP prevazut cu un ac cu dispozitiv de siguranta (1,2 mm x 20mm) · 16486/2026/02

Documente oficiale