Acasă/ Medicamente/ Monural
J01XX01 · Alte antibacteriene Prescripție restrictivă

Monural 3 g

Granule pentru soluție orală · DCI: Fosfomycinum

Monural conține substanța activă fosfomicină trometamol.

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

Monural conține substanța activă fosfomicină trometamol. Fosfomicina trometamol este un antibiotic care omoară bacteriile ce pot cauza infecții.

Monural 3 g Tratamentul cistitei acute necomplicate cauzată de germeni patogeni sensibili la fosfomicină, la femei. Tratamentul profilactic al infecțiilor, în caz de intervenții chirurgicale sau diagnostice la nivelul tractului urinar inferior:

  • la femei;
  • la bărbați peste vârsta fertilă.

Monural Pediatric 2 g Tratamentul cistitei acute necomplicate cauzată de germeni patogeni sensibili la fosfomicină, la pacienții pediatrici de sex feminin cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani.

Monural 3 g Tratamentul cistitei acute necomplicate cauzată de germeni patogeni sensibili la fosfomicină la femei. Tratamentul profilactic al infecțiilor, în caz de intervenţii chirurgicale sau diagnostice la nivelul tractului urinar inferior:

  • la femei;
  • la bărbați peste vârsta fertilă.

Monural Pediatric 2 g Tratamentul cistitei acute necomplicate cauzată de germeni patogeni sensibili la fosfomicină, la pacienții pediatrici de sex feminin cu vârsta cuprinsă între 6 şi 12 ani.

Text oficial · Prospect · pct. 1RCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect · pct. 3 RCP · pct. 4.2

Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.

Monural 3 g Adulți și copii peste 12 ani Doza recomandată este de 3 g fosfomicină (un plic Monural 3 g) în priză unică.

Copii sub 12 ani Siguranța și eficacitatea Monural 3 g pentru copii cu vârsta sub 12 ani nu au fost stabilite. Nu există date disponibile.

Monural Pediatric 2 g Copii între 6 și 12 ani Doza recomandată este de 2 g fosfomicină (un plic Monural Pediatric 2 g) în priză unică.

Mod de administrare: Monural se administrează oral, pe stomacul gol, preferabil înainte de culcare, după golirea vezicii urinare. Conținutul unui plic se dizolvă într-un pahar cu apă și se administrează imediat după preparare.

Dacă utilizați mai mult Monural decât trebuie Dacă ați luat mai mult Monural decât trebuie, sau dacă altcineva ia accidental Monural, trebuie să vă adresați de urgență celei mai apropiate unități de primiri urgențe.

Dacă uitați să utilizați Monural Luaţi doza pe care aţi uitat-o imediat ce v-aţi adus aminte. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată.

Dacă aveți orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Doza recomandată este de 3 g fosfomicină (un plic Monural 3 g) în priză unică. Regimul recomandat pentru profilaxia infecțiilor tractului urinar în chirurgie și procedeul de diagnosticare care implică tractul urinar inferior la adulți este de un plic Monural 3 g administrat cu 3 ore înainte de intervenția chirurgicală și un plic Monural 3 g administrat la 24 ore după aceasta.

Copii sub 12 ani Siguranța și eficacitatea Monural 3 g pentru copii cu vârsta sub 12 ani nu au fost stabilite. Nu există date disponibile.

Copii între 6 și 12 ani Doza recomandată este de 2 g fosfomicină (un plic Monural Pediatric 2 g) în priză unică.

Mod de administrare: Monural se administrează oral, pe stomacul gol, preferabil înainte de culcare, după golirea vezicii urinare. Conţinutul unui plic se dizolvă într-un pahar cu apă şi se administrează imediat după preparare.

Text oficial · Prospect · pct. 3RCP · pct. 4.2
  • dacă sunteți alergic (hipersensibil) la fosfomicină sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6);
  • dacă aveți insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei <10 ml/min);
  • dacă sunteți sub hemodializă.

Hipersensibilitate la fosfomicină sau la oricare dintre excipienții enumerați la pct. 6.1. Insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei <10 ml/min). Pacienți aflați sub hemodializă.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.4

Înainte să utilizați Monural, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Vă rugăm să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua Monural dacă:

  • vă știți alergic la alte medicamente din clasa antibioticelor;
  • aveți funcția renală afectată;
  • infecții urinare recurente sau cauzate de germeni rezistenți la antibiotice;
  • aveți diabet sau sistem imunitar slăbit;
  • sunteți gravidă.

Dacă infecția dumneavoastră urinară nu cedează sau devine mai supărătoare trebuie să vă prezentați la medic.

Reacțiile de hipersensibilitate, inclusiv anafilaxia și șocul anafilactic, pot apărea de-a lungul tratamentului cu fosfomicină și pot avea potențial letal (vezi pct. 4.8). Dacă apar asemenea reacții se oprește tratamentul cu fosfomicină și se iau măsurile terapeutice adecvate.

Diareea asociată antibioterapiei de orice tip poate apărea inclusiv la fosfomicină și poate îmbrăca forme variate de la diaree ușoară la colită severă cu potențial letal. Diareea, în particular formele severe, persistente și/sau hemoragice, din timpul sau după tratamentul cu Monural (chiar și la câteva săptămâni de tratament) pot prezenta tabloul clinic al bolii asociate cu Clostridium difficile (BACD). Este foarte important ca un astfel de diagnostic să fie luat în considerație, în prezența unor asemenea manifestări, asociate tratamentului cu Monural. Dacă este avută în vedere BACD sau este confirmată, trebuie instituit fără întârziere tratament adecvat (vezi pct. 4.8). Administrarea de medicamente antiperistaltice este contraindicată în această situație.

Insuficiența renală Concentrația urinară a fosfomicinei rămâne eficientă 48 de ore după administrarea unei doze uzuale, dacă clearance-ul creatininei este peste 10 ml//min.

Tratamentul în priză unică cu fosfomicină nu este adecvat pentru:

  • infecţiile urinare recidivante
  • infecţiile urinare la pacientele însărcinate, diabetice sau imunodeprimate.
  • infecţiile urinare cu germeni multirezistenţi sau care apar în contextul unor anomalii morfo-funcționale ale tractului urinar.

În cazul infecţiilor urinare persistente sau recidivante se recomandă reevaluarea diagnosticului.

Datorită lipsei datelor suficiente privind afectarea spermatogenezei în cazul administrării fosfomicinei la pacienţi de sex masculin de vârstă fertilă, se recomandă a se evita administrarea Monural, la această categorie de pacienţi. De asemenea datorită lipsei datelor suficiente provenind din studii clinice la pacienţi de sex masculin, se recomandă prudență în cazul administrării fosfomicinei la bărbaţi peste

vârsta fertilă. Datorită lipsei datelor suficiente privind administrarea fosfomicinei la copii sub 6 ani se recomandă a se evita administrarea Monural la această categorie de pacienţi.

În cazul persoanelor cu diabet sau cu dieta restrictivă pentru hidrocarbonaţi, trebuie luat în considerare conţinutul de zahăr al medicamentului. Fiecare plic Monural 3 g conține 2,213 g de zahăr iar fiecare plic Monural Pediatric 2 g conţine 2,1 g de zahăr.

Copii Deoarece experiența cu Monural este limitată, nu este recomandată administrarea de Monural la copii cu vârsta mai mică de 6 ani (vezi pct. 4.2).

Medicamentul conține zahăr. Pacienţii cu afecţiuni ereditare rare de intoleranţă la fructoză, sindrom de malabsorbţie la glucoză-galactoză sau deficit de sucrază-izomaltază nu trebuie să utilizeze acest medicament.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.4

Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luaţi orice alte medicamente.

În mod special spuneți medicului dumneavoastră dacă luați:

  • metoclopramid,
  • antiacide,
  • săruri de calciu,
  • medicamente pentru subțierea sângelui (anticoagulante).

Monural împreună cu alimente, băuturi și alcool Alimentele scad absorbția Monural. Prin urmare este recomandat să luați medicamentul înainte de masă sau la 2-3 ore după ce ați mâncat.

Atunci când este co-administrat cu metoclopramid, antiacide sau săruri de calciu, concentrația serică și urinară a fosfomicinei scade. Alte medicamente care cresc motilitatea intestinală pot avea un efect similar.

Alimentele pot întârzia absorbția fosfomicinei, asociind consecutiv o ușoară scădere a nivelului plasmatic și a nivelului urinar ale fosfomicinei. Este de preferat ca medicamentul să fie luat înainte de masă sau la 2-3 ore după masă.

Tulburări ale coagulării Au fost raportate numeroase cazuri de creștere a antagoniștilor antivitaminei K în cazul pacienților antibiotratați. Factorii de risc includ: inflamații și infecții severe, vârsta înaintată și stare precară de sănătate. În aceste condiții este greu de determinat dacă alterarea INR este datorată tratamentului antibiotic sau infecției. Totuși, anumite clase de antibiotice sunt mai frecvent implicate, precum: fluorochinolone, macrolide, cicline, cotromoxazol și unele cefalosporine.

Copii Nu au fost efectuate studii de interacțiune la copii.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.6

Dacă sunteți gravidă sau alăptați, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, adresați-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.

Sarcina În timpul sarcinii, fosfomicina va fi administrată numai dacă este necesar, doar sub strictă supraveghere medicală și numai după evaluarea foarte riguroasă a raportului risc/beneficiu.

Alăptarea Fosfomicina se poate administra pe durata alăptării doar dacă beneficiile depășesc riscurile.

Fertilitatea Nu se cunosc efecte ale Monuralului asupra fertilității.

Sarcina Nu este recomandată tratarea infecției urinare la gravide cu antibiotice de doză unică. Totuși în cazul fosfomicinei, studiile la animale nu indică toxicitate reproductivă. Sunt disponibile multe date cu privire la administrarea fosfomicinei în timpul sarcinii. Date de siguranță la gravide sunt înregistrate în puține studii dar acestea nu sugerează toxicitate malformativă sau feto/neonatală. În timpul sarcinii, fosfomicina va fi administrată numai dacă este necesar, doar sub strictă supraveghere medicală și numai după evaluarea foarte riguroasă a raportului risc/beneficiu.

Alăptarea Fosfomicina este excretată în laptele matern în concentrație mică după o injectare unică. Prin urmare, fosfomicina se poate administra pe durata alăptării doar dacă beneficiile depășesc riscurile.

Fertilitatea Nu au fost raportate efecte asupra fertilității la animale. Nu sunt disponibile date asupra fertilității la oameni.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.6

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Cele mai frecvente reacții adverse apărute după administrarea unei doze unice de fosfomicină sunt raportate la nivel digestiv, în special diaree. Acetea sunt autolimitative și se rezolvă spontan.

Următoarele reacții adverse au fost raportate la administrarea de Monural, atât în studiile clinice cât și după punerea pe piață.

Raportarea reacțiilor adverse suspectate Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată la Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 Bucuresti 011478- RO Tel: + 4 0757 117 259 Fax: +4 0213 163 497 e-mail: adr@anm.ro.

Text oficial · Prospect · pct. 4RCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect · pct. 6 RCP · pct. 2 + 6.1

Ce conține Monural

Monural 3 g

  • Substanţa activă este fosfomicina. 8 g granule pentru soluție orală conțin fosfomicină 3 g sub formă de fosfomicină trometamol 5,631 g.
  • Celelalte componente sunt: aromă de mandarină, aromă de portocală, zaharină, zahăr.

Monural Pediatric 2 g

  • Substanţa activă este fosfomicina. 6 g granule pentru soluție orală conțin fosfomicină 2 g sub formă de fosfomicină trometamol 3,754 g.
  • Celelalte componente sunt: aromă de mandarină, aromă de portocală, zaharină, zahăr.

Cum arată Monural și conținutul ambalajului Se prezintă sub formă de pulbere granulară, de culoare albă, cu un miros caracteristic de mandarină.

Monural 3 g Cutie cu un plic termosudat din hârtie/PE/Al/PE, cu 8 g granule pentru soluţie orală.

Monural Pediatric 2 g Cutie cu 2 plicuri termosudate din hârtie/PE/Al/PE, a câte 6 g granule pentru soluţie orală.

Cutie cu 1 plic termosudat din hârtie/PE/Al/PE, cu 6 g granule pentru soluţie orală.

Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul

Deținătorul autorizației de punere pe piață ZAMBON S.p.A. Via Lillo del Duca, 10-20091 Bresso (Milano), Italia

Fabricantul ZAMBON S.p.A. Via della Chimica 9, Vicenza, 36100, Italia

Acest prospect a fost revizuit în iunie 2019.

Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/

Monural 3 g 8 g granule pentru soluţie orală conţin fosfomicină 3 g sub formă de fosfomicină trometamol 5,631 g. Excipient cu efect cunoscut: zahăr 2,213 g

Monural Pediatric 2 g 6 g granule pentru soluţie orală conţin fosfomicină 2 g sub formă de fosfomicină trometamol 3,754 g.

Excipient cu efect cunoscut: zahăr Fiecare plic Monural 3 g conține 2,213 g de zahăr iar fiecare plic Monural Pediatric 2 g conţine 2,1 g de zahăr. Pentru lista tuturor excipienților, vezi pct. 6.1.

Aromă de mandarine, aromă de portocală, zaharină, zahăr.

2,1 g · substanță activă
Aromă de mandarine · excipient
aromă de portocală · excipient
zaharină · excipient
zahăr · excipient
Text oficial · Prospect · pct. 6RCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect · pct. 5 RCP · pct. 6.3 + 6.4

Nu lăsați acest medicament la vederea și îndemâna copiilor.

Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie, după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.

Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebați farmacistul cum să aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiți. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

3 ani

Acest medicament nu necesită condiții speciale de păstrare.

Text oficial · Prospect · pct. 5RCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Cutie cu 1 plic termosudat din hartie/PE/Al/PE x 8 g gran. pt. sol. orala · 12020/2019/01

Documente oficiale