Acasă/ Medicamente/ Montek 10-40 Gbq
V09FX01 · Tiroida preparate pentru radiodiagnostic la nivelul tiroidei, varia Prescripție restrictivă

Montek 10-40 Gbq

Generator de radionuclizi · DCI: Tc 99m – Pertechnetate

Acest medicament este un medicament radiofarmaceutic utilizat numai în scop de diagnostic.

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

Acest medicament este un medicament radiofarmaceutic utilizat numai în scop de diagnostic.

MONTEK este un generator de techneţiu (99mTc), adică un dispozitiv care se utilizează pentru obţinerea soluţiei injectabile de pertechnetat de sodiu (99mTc). Când este injectată, această soluţie radioactivă se concentrează în anumite zone ale corpului. Deoarece conţine o mică cantitate de radioactivitate, soluţia poate fi detectată din afara organismului cu ajutorul unor camere speciale. Astfel, medicul specialist în medicină nucleară poate capta o imagine a unui anumit organ (imagine scanată) care îi poate furniza informaţii preţioase referitoare la structura şi funcţia respectivului organ.

După injectare, soluţia de pertechnetat de sodiu (99mTc) serveşte la obţinerea de imagini din diverse zone ale corpului, de exemplu:

  • glanda tiroidă
  • glandele salivare
  • aspectul ţesutului stomacal situat într-o locaţie anormală (diverticulul Meckel)
  • canalele lacrimale

Soluţia de pertechnetat de sodiu (99mTc) poate fi utilizată şi împreună cu un alt medicament pentru a obţine un alt medicament radiofarmaceutic. În acest caz, vezi prospectul respectivului medicament.

Medicul specialist în medicină nucleară vă va explica ce tip de examinare va fi realizată cu ajutorul acestui medicament.

Utilizarea soluţiei de pertechnetat de sodiu (99mTc) implică expunerea la mici cantităţi de radioactivitate. Medicul dvs. şi medicul specialist în medicină nucleară au considerat că beneficiul clinic pe care îl veţi obţine prin această procedură cu un medicament radiofarmaceutic depășește riscul iradierii.

Acest medicament este utilizat numai în scop de diagnostic.

Eluatul obţinut din generatorul de radionuclizi (pertechnetat de sodiu injectabil (99mTc) poate fi utilizat ca reactiv pentru marcarea diferitelor kituri pentru medicamente radiofarmaceutice, dezvoltate şi aprobate pentru marcare radioactivă cu o astfel de soluţie.

Scintigrafie tiroidiană: obţinerea unei imagini directe şi măsurarea captării la nivel tiroidian pentru a da informaţii despre mărimea, poziţia, prezenţa de noduli şi funcţionarea glandei în bolile tiroidiene.

Scintigrafie a glandelor salivare: diagnosticarea sialadenitei cronice (de exemplu sindromul Sjögren), evaluarea funcţiei glandulare şi verificarea permeabilităţii ductului salivar în afecţiuni ale glandelor salivare şi monitorizarea reacţiei la intervenţii terapeutice (mai ales la terapia cu iod radioactiv).

Localizarea mucoasei gastrice ectopice (diverticulul Meckel).

Scintigrafia canalului lacrimal: pentru evaluarea tulburărilor funcţionale de secreţie lacrimală şi monitorizarea reacţiei la intervenţiile terapeutice.

Text oficial · Prospect · pct. 1RCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect · pct. 3 RCP · pct. 4.2

Există reguli stricte privind utilizarea, manipularea şi aruncarea medicamentelor radiofarmaceutice. MONTEK va fi folosit numai în medii speciale, controlate. Acest medicament va fi manipulat şi administrat doar de către persoane care sunt instruite şi calificate să-l folosească în condiţii de siguranţă. Aceste persoane vor avea grijă deosebită pentru utilizarea în siguranţă a acestui medicament şi vă vor informa cu privire la acţiunile lor.

Medicul specialist în medicină nucleară care supraveghează procedura va decide cu privire la cantitatea de soluţie de pertechnetat de sodiu (99mTc) care urmează să fie utilizată în cazul dumneavoastră. Aceasta va fi cantitatea cea mai mică necesară pentru a obţine informaţiile dorite.

De obicei, cantitatea care urmează să fie administrată, recomandată pentru un adult, variază de la 2 la 400 MBq. (Mega Becquerel este unitatea de măsură folosită pentru exprimarea radioactivității).

Utilizarea la copii şi adolescenţi În cazul copiilor şi adolescenţilor, cantitatea care urmează să fie administrată va fi adaptată la greutatea corporală a copilului/adolescentului.

Administrarea soluţiei de pertechnetat de sodiu (99mTc) şi desfăşurarea procedurii

În funcţie de scopul examinării, medicamentul poate fi introdus în corpul dumneavoastră fie prin administrare intravenoasă, fie prin instilare de picături în ochi.

Este suficientă o singură administrare pentru efectuarea testului necesar medicului dumneavoastră.

Durata procedurii Medicul dumneavoastră specialist în medicină nucleară vă va informa cu privire la durata obişnuită a procedurii.

Explorările imagistice se pot efectua oricând între momentul injectării şi în intervalul de maxim 24 de ore de la administrare, în funcţie de tipul de investigaţie.

După administrarea soluţiei de pertechnetat de sodiu (99mTc), va trebui:

  • să nu staţi în imediata apropiere a copiilor şi gravidelor timp de 12 ore de la administrarea injecţiei
  • să urinați frecvent pentru a elimina medicamentul din corpul dumneavoastră
  • după administrarea injecţiei vi se va oferi un lichid pe care trebuie să-l beţi şi să-l urinaţi chiar înainte de începerea investigaţiei.

Medicul specialist în medicină nucleară vă va informa dacă trebuie să luaţi orice măsuri de precauţie speciale după utilizarea acestui medicament. Adresaţi-vă medicului specialist în medicină nucleară dacă aveţi vreo nelămurire.

Dacă vi s-a injectat mai multă soluţie de pertechnetat de sodiu (99mTc) reconstituită din MONTEK decât aveți nevoie

Administrarea unei supradoze este aproape imposibilă deoarece veţi primi o singură doză de soluţie de pertechnetat de sodiu (99mTc), controlată cu exactitate de către medicul specialist în medicină nucleară care supraveghează procedura. Totuși, în caz de supradozaj, vi se va administra tratamentul adecvat. În mod special, medicul specialist în medicină nucleară care se ocupă de procedură vă va recomanda să beţi multe lichide pentru a elimina orice urme de radioactivitate din organism.

Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului specialist în medicină nucleară care supraveghează procedura.

Doze

Dacă soluţia de pertechnetat de sodiu (99mTc) se administrează intravenos, activităţile pot varia mult în funcţie de datele clinice necesare şi de echipamentele folosite. Injectarea unor activităţi mai mari decât nivelurile de referinţă pentru diagnostic (DRL) locale trebuie justificată pentru anumite indicaţii. Valorile de radioactivitate recomandate sunt următoarele:

Adulţi (70 kg) şi populaţia vârstnică:

  • Scintigrafie tiroidiană: 20-80 MBq
  • Scintigrafia glandelor salivare: 30-150 MBq pentru imagini statice până la 370 Mbq pentru imagini în dinamică
  • Scintigrafia diverticulului Meckel: 300-400 MBq
  • Scintigrafia canalului lacrimal: 2-4 MBq / picătură la nivelul fiecărui ochi

Insuficienţă renală Se recomandă atenţie deosebită la activitatea care urmează să se administreze deoarece o expunere prea mare la radiaţii este posibilă la aceşti pacienţi.

Copii şi adolescenţi Utilizarea la copii şi adolescenţi trebuie efectuată cu atenţie, pe baza necesităţilor clinice şi după evaluarea raportului risc/beneficiu la acest grup de pacienţi.

Valorile de radioactivitate utilizate la copii şi adolescenţi pot fi calculate conform recomandărilor din tabelul dozelor pediatrice de referinţă al Asociaţiei Europene de Medicină Nucleară (AEMN). Activitatea administrată copiilor şi adolescenţilor poate fi calculată prin înmulţirea activităţii de referinţă (stabilită pentru calcul) cu factorul de corecţie ajustat la greutatea corporală, în concordanţă cu tabelul de mai jos (vezi Tabelul 1):

A[MBq]Administrată = Activitatea de referinţă × Multiplu

Scintigrafia tiroidiană: Activitatea administrată [MBq] = 5,6 MBq x factorul de corecţie (Tabelul 1). Este necesară o activitate minimă de 10 MBq pentru obţinerea imaginilor la un nivel calitativ suficient.

Identificarea / localizarea mucoasei gastrice ectopice: Activitatea administrată [MBq] = 10,5 MBq x factorul de corecţie (Tabelul 1). Este necesară o activitate minimă de 20 MBq pentru obţinerea imaginilor la un nivel calitativ suficient.

Greutate [kg]MultipluGreutate [kg]MultipluGreutate [kg]Multiplu
31225,29429,14
41,14245,71449,57
61,71266,144610,00
82,14286,434810,29
102,71306,865010,71
123,14327,2952-5411,29
143,57347,7256-5812,00
164,00368,0060-6212,71
184,43388,4364-6613,43
204,86408,866814,00
Greutate [kg]FactorGreutate [kg]FactorGreutate [kg]Factor
30,1220,50420,78
40,14240,53440,80
60,19260,56460,82
80,23280,58480,85
100,27300,62500,88
120,32320,6552-540,90
140,36340,6856-580,92
160,40360,7160-620,96
180,44380,7364-660,98
200,46400,76680,99

Scintigrafia glandelor salivare: Grupul de Lucru pentru Populaţia Pediatrică din cadrul AEMN (1990) recomandă ca radioactivitatea ce trebuie utilizată la copii să se calculeze în funcţie de greutatea corporală indicată în tabelul de mai jos (vezi Tabelul 2) cu o doză minimă de 10 MBq, pentru obţinerea imaginilor la un nivel calitativ suficient.

Scintigrafia canalului lacrimal: Activităţile recomandate sunt valabile atât pentru copii, cât şi pentru adulţi.

Mod de administrare Pentru uz intravenos sau ocular

Pentru multidoză

Pentru instrucţiuni referitoare la preparatul extemporaneu al medicamentului înainte de administrare, vezi punctul 12.

Pentru pregătirea pacientului, vezi punctul 4.4.

La scintigrafia tiroidiană, scintigrafia glandelor salivare şi identificarea / localizarea mucoasei gastrice ectopice, soluţia de pertechnetat de sodiu (99mTc) se administrează intravenos.

La scintigrafia canalului lacrimal se instilează picături în fiecare ochi (uz oftalmic).

Achiziţia imaginilor

Scintigrafia tiroidiană: la 20 minute după injectarea intravenoasă.

Scintigrafia glandelor salivare: imediat după injectarea intravenoasă şi la intervale periodice, timp de 15 minute.

Identificarea/localizarea mucoasei gastrice ectopice (diverticulul Meckel): imediat după injectarea intravenoasă şi la intervale regulate timp de 30 de minute.

Scintigrafia canalului lacrimal: achiziţie dinamică în interval de 2 minute după instilare, urmată de imagini statice obţinute la intervale periodice timp de 20 de minute.

Text oficial · Prospect · pct. 3RCP · pct. 4.2

Informația pentru pacient nu este disponibilă; consultați Prospectul oficial.

Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţii menţionaţi la pct.6.1.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.4

Înainte să utilizaţi Montek, adresaţi-vă medicului specialist în medicină nucleară în următoarele cazuri:

  • dacă suferiţi de alergii, deoarece s-au observat în câteva cazuri reacţii alergice după administrarea soluţiei de pertechnetat de sodiu (99mTc)
  • dacă aţi fost diagnosticat cu vreo boală la rinichi
  • dacă sunteţi gravidă sau credeţi că puteţi fi gravidă
  • dacă alăptaţi

Medicul specialist în medicină nucleară vă va informa dacă trebuie să luaţi orice măsuri de precauţie speciale după utilizarea acestui medicament. Adresaţi-vă medicului specialist în medicină nucleară dacă aveţi vreo nelămurire.

Înainte de administrarea soluţiei de pertechnetat de sodiu (99mTc) trebuie să:

  • beţi multă apă înainte de începerea examinării pentru a goli vezica cât mai des cu putinţă în primele ore după procedură
  • nu mâncaţi nimic cu 3-4 ore înainte de efectuarea scintigrafiei diverticulului Meckel pentru păstra peristaltismul intestinal cât mai redus

Potenţial risc de hipersensibilitate sau reacţii de tip anafilactic Dacă apar reacţii de hipersensibilitate sau de tip anafilactic, administrarea medicamentului trebuie oprită imediat şi trebuie iniţiat un tratament intravenos, dacă este necesar. Pentru intervenţii imediate în caz de urgenţă trebuie să fie imediat accesibile medicamentele şi echipamentele necesare cum ar fi sonda endotraheală şi ventilatorul.

Justificarea raportului beneficiu/risc Pentru fiecare pacient, expunerea la radiaţii poate fi justificată de potenţialul beneficiu. În orice caz, activitatea administrată trebuie să fie cât mai mică şi justificată în condiţiile date pentru a obţine informaţiile necesare pentru diagnostic.

Pacienţi cu insuficienţă renală Este necesară o evaluare atentă a raportului risc/beneficiu deoarece este posibilă o expunere mai mare la radiaţii a acestor pacienţi.

Populaţia pediatrică Pentru informații privind utilizarea la copii şi adolescenţi, vezi pct. 4.2.

Este necesară o evaluare atentă a indicaţiei deoarece doza eficace per MBq este mai mare decât la adulţi (vezi pct.11).

Blocarea funcţiei tiroidiene este de o importanţă deosebită la populaţia pediatrică, cu excepţia scintigrafiei tiroidiene.

Pregătirea pacientului Tratamentul preliminar al pacienților cu medicamente pentru blocarea funcţiei tiroidiene poate fi necesar în anumite indicații.

Pacientul trebuie să se hidrateze bine înainte de începerea investigaţiei şi va fi sfătuit să urineze cât mai des posibil în primele ore după efectuarea investigaţiei, pentru a reduce radioactivitatea.

Pentru a evita rezultatele fals-pozitive sau pentru a minimiza iradierea prin reducerea acumulării pertechnetatului în tiroidă şi în glandele salivare, ar trebui administrat un medicament pentru blocarea funcţiei tiroidiene înainte de efectuarea scintigrafiei de canal lacrimal sau a scintigrafiei diverticulului Meckel. În schimb, NU se va administra medicament pentru blocarea funcţiei tiroidiene înainte de scintigrafia tiroidiană, paratiroidiană sau a glandelor salivare.

Înainte de administrarea soluţiei de pertechnetat de sodiu [99mTc] pentru scintigrafia diverticulului Meckel, pacienţii trebuie să-şi menţină stomacul gol timp de 3 până la 4 ore, pentru a reduce peristaltismul intestinal.

După marcarea in vivo a eritrocitelor utilizând ioni de staniu pentru reducere, pertechnetatul de sodiu (99mTc) se acumulează în principal în eritrocite, drept pentru care scintigrafia diverticulului Meckel ar trebui efectuată după câteva zile de la marcarea in vivo a eritrocitelor.

După procedură

Se va evita contactul apropiat cu copiii şi gravidele în intervalul de 12 ore.

Atenţionări speciale

Pertechnetatul de sodiu (99mTc), soluţie injectabilă, conţine 3,54mg/ml de sodiu.

În funcţie de momentul injecţiei, conţinutul de sodiu administrat poate depăşi în unele cazuri 1 mmol (23 mg). Acest lucru trebuie avut în vedere la pacienţii care au un regim alimentar hiposodat.

Dacă se foloseşte pertechnetatul de sodiu (99mTc), soluţie injectabilă, pentru marcarea unui kit, la stabilirea conţinutului total de sodiu se va ţine cont de sodiul derivat din eluat şi kit. Vezi prospectul kitului.

La scintigrafia glandei salivare se estimează o specificitate mai redusă a metodei faţă de sialografia RMN.

Precauţiile referitoare la pericolele pentru mediul înconjurător sunt prezentate la pct. 6.6.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.4

Informația pentru pacient nu este disponibilă; consultați Prospectul oficial.

Atropina, izoprenalina şi analgezicele pot determina o, întârziere a evacuării stomacului şi asfel produce redistribuirea pertechnetatului (99mTc), în imagistica abdominală.

Se va evita administrarea de laxative deoarece acestea irită tractul intestinal. De asemenea, nu se vor efectua investigaţii imagistice cu substanţă de contrast (de exemplu bariu) sau investigaţii ale tractului gastro-intestinal superior în intervalul de 48 de ore înainte de administrarea pertechnetatului de sodiu (99mTc) pentru efectuarea scintigrafiei diverticulului Meckel.

Există multe radiofarmaceutice care modifică absorbţia la nivelul tiroidei:

  • antitiroidienele (de exemplu carbimazol sau alţi derivaţi de imidazol de exemplu propiltiouracil), salicilaţi, steroizi, nitroprusid de sodiu, sulfobromoftaleina de sodiu, perclorat nu se vor administra în intervalul de 1 săptămână înainte de scintigrafia tiroidiană;
  • fenilbutazona şi expectorantele nu se vor administra în intervalul de 2 săptămâni înainte de scintigrafie;
  • preparatele tiroidiene naturale sau de sinteză (de exemplu tiroxina de sodiu, liotironina de sodiu, extractul tiroidian) nu se vor administra în intervalul de 2-3 săptămâni înainte de scintigrafie;
  • amiodarona, benzodiazepinele, litiul nu se vor administra în intervalul de 4 săptămâni înainte de scintigrafie
  • substanţele de contrast administrate intravenos nu se vor administra în intervalul de 1-2 luni înainte de scintigrafie.
Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.6

Dacă sunteți gravidă sau alăptaţi, dacă există posibilitatea de a fi gravidă, dacă intenționați să aveți un copil, cereți sfatul medicul specialist în medicină nucleară înainte de a lua acest medicament.

Trebuie să informaţi medicul specialist în medicină nucleară înainte de administrarea soluţiei de pertechnetat de sodiu (99mTc) dacă există posibilitatea de a fi gravidă, dacă nu aţi avut ciclul menstrual lunar sau dacă alăptaţi. Atunci când aveţi o îndoială, este important să vă adresaţi medicului specialist în medicină nucleară, care va supraveghea procedura.

Dacă sunteţi gravidă, medicul specialist în medicină nucleară vă va administra acest medicament în timpul sarcinii numai dacă beneficiul estimat depăşeşte cu mult riscurile procedurii.

Dacă alăptaţi, spuneţi acest lucru medicului specialist în medicină nucleară; medicul vă va sfătui să suspendaţi alăptarea până când radioactivitatea este complet eliminată din corpul dumneavoastră. Radioactivitatea se elimină de obicei în termen de 12 ore. Laptele stors în acest interval trebuie aruncat. Reluarea alăptării se va face cu acordul medicului specialist în medicină nucleară care va supraveghea procedura.

Femei aflate la vârsta fertilă Când se intenţionează administrarea de medicamente radiofarmaceutice unei femei aflate la vârstă fertilă, este important să se stabilească mai întâi dacă este sau nu gravidă. O amenoree de scurtă durată, recent instalată, trebuie considerată o posibilă sarcină până la stabilirea unei alte etiologii. Acolo unde există dubii cu privire la o posibilă sarcină (femeia nu a avut ciclul menstrual lunar sau menstruaţia este foarte neregulată, etc), trebuie luată în considerare pentru respectiva pacientă posibilitatea utilizării unor tehnici alternative care nu implică folosirea radiaţiilor ionizante (dacă există astfel de tehnici).

Sarcina Administrarea de pertechnetat de sodiu (99mTc) unei femei despre care s-a stabilit că este gravidă trebuie să fie justificată din punct de vedere medical şi în baza unei evaluări individuale a raportului risc/beneficii pentru mamă şi făt. Trebuie luate în considerare modalităţi alternative de diagnosticare fără radiaţii.

S-a demonstrat că techneţiul 99mTc (ca pertechnetat liber) traversează bariera placentară.

Alăptarea Înainte de a administra medicamente radiofarmaceutice unei femei care alăptează trebuie analizată posibilitatea amânării administrării radionuclidului până când femeia întrerupe alăptarea şi trebuie văzut care radiofarmaceutic este cel mai oportun în situaţia dată, reţinând faptul că activitatea trece în laptele matern. Dacă administrarea medicamentului radiofarmaceutic este considerată necesară, trebuie întreruptă alăptarea timp de 12 ore după administrare, iar laptele secretat în acest interval trebuie aruncat.

Se va evita contactul apropiat cu copiii în acest interval.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.6

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Nu se cunoaşte frecvența reacţiilor adverse (nu poate fi estimată din datele existente):

-reacții alergice, cu simptome cum ar fi:

  • erupții pe piele, mâncărime
  • urticarie
  • inflamații cu localizare variată, de exemplu,. inflamarea feței
  • insuficienţă respiratorie
  • înroșirea pielii -comă -reacţii circulatorii, cu simptome cum ar fi
  • tahicardie sau bradicardie
  • leșin
  • vedere neclară
  • ameţeală
  • migrenă
  • înroșirea feței
  • tulburări gastro-intestinale, cum ar fi
  • stare de rău (vomă)
  • senzație de rău (greață)
  • diaree
  • reacţii la locul injectării, cum ar fi
  • inflamații ale pielii
  • durere
  • umflături
  • roșeață

Acest medicament radiofarmaceutic va elibera mici cantităţi de radiaţii ionizante. Expunerea la aceste radiaţii este asociată celui mai scăzut risc de inducere a cancerului şi a anomaliilor ereditare.

Raportarea efectelor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct la Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 Bucureşti 011478-RO e-mail: adr@anm.ro Website: www.anm.ro

Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.

Rezumatul profilului de siguranţă: Informaţiile despre reacţiile adverse sunt furnizate de raportările spontane. Tipurile de reacţii adverse raportate sunt reacţii anafilactoide, reacţii vegetative sau diverse reacţii la locul injectării.

Pertechnetatul de sodiu (99mTc) din MONTEK generator de radionuclizi este utilizat pentru marcarea radioactivă a unei largi varietăţi de compuşi. Aceste medicamente au în general un potenţial mai mare de reacţii adverse decât 99mTc, prin urmare reacţiile adverse raportate sunt mai degrabă legate de compuşii

marcaţi decât de 99mTc. Posibilele tipuri de reacţii adverse ca urmare a administrării intravenoase de 99mTc

  • marker în medicamente radiofarmaceutice cu soluţie de (99mTc) pertechnetat de sodiu vor depinde de forma farmaceutică specifică utilizată. Aceste informaţii se regăsesc în Rezumatul Caracteristicilor Produsului ataşat kitului utilizat pentru medicamentul radiofarmaceutic.

Lista tabelară a reacţiilor adverse

Frecvenţa reacţiilor adverse este definită după cum urmează:

Cu frecvenţă necunoscută (nu poate fi estimată din lipsă de date disponibile).

Tulburări ale sistemului imunitar Cu frecvenţă necunoscută: Reacţii anafilactoide (de exemplu: dispnee, comă, urticarie, eritem, mâncărime, prurit, edem cu diverse localizări – de exemplu edem facial).

Tulburări ale sistemului nervos Cu frecvenţă necunoscută: Reacţii vasovagale (sincopă, tahicardie, bradicardie, ameţeală, cefalee, vedere înceţoşată, înroşirea feţei).

Tulburări gastro-intestinale Cu frecvenţă necunoscută: vomă, greaţă, diaree.

Tulburări generale şi la locul de administrare Cu frecvenţă necunoscută: Reacţii la locul de injectare din cauza extravazării (de exemplu: celulită, durere, eritem, umflătură).

Reacţii adverse provenite din raportări spontane

Expunerea la radiaţii ionizante este asociată cu inducerea neoplasmelor şi cu potenţialul de dezvoltare al defectelor ereditare. Deoarece doza eficace este de 5,2 mSV atunci când se administrează o activitatea maximă recomandată de 400MBq, se estimează că apariţia acestor reacţii adverse este foarte puţin probabilă.

Descrierea reacţiilor adverse selectate Reacţiile anafilactice (de exemplu: dispnee, comă, urticarie, eritem, mâncărime, prurit, edem cu diverse localizări – de exemplu edem facial)

Au fost raportate reacţii anafilactice după administrarea intravenoasă a pertechnetatului de sodiu (99mTc), printre care diverse simptome la nivelul pielii sau de ordin respirator precum iritaţii ale pielii, edeme sau dispnee.

Reacţii vegetative (sistem nervos şi tulburări gastro-intestinale) Au fost raportate cazuri izolate de reacţii vegetative severe, cu toate acestea, majoritatea reacţiilor vegetative raportate includ reacţii gastro-intestinale cum ar fi greaţă sau vomă. Au mai fost raportate reacţii vasovagale precum cefalee sau ameţeală. Se consideră că reacţiile vegetative sunt mai degrabă legate de contextul investigativ decât de technetiu (99mTc), mai ales la pacienţii care sunt anxioşi.

Tulburări generale şi la locul de administrare Printre alte reacţii raportate au fost cele la locul de injectare. Aceste reacţii sunt asociate extravazării materialului radioactiv în timpul injecţiei, iar reacţiile raportate includ de la umflătură locală până la celulită. În funcţie de radioactivitatea administrată şi de compusul marcat, extravazarea extinsă poate necesita intervenţie chirurgicală.

Raportarea reacţiilor adverse suspectate Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată la Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 Bucureşti 011478- RO e-mail: adr@anm.ro Website: www.anm.ro

Text oficial · Prospect · pct. 4RCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect · pct. 6 RCP · pct. 2 + 6.1

Ce conţine MONTEK 10-40 GBq generator de radionuclizi:

Substanţa activă este soluţia de pertechnetat de sodiu (99mTc).

Celelalte componente sunt: Oxid de aluminiu Trioxid de molibden Hidroxid de sodiu Peroxid de hidrogen 30% Hidroxid de sodiu 1 M (ajustarea pH-ului) Acid clorhidric 4 M (ajustarea pH-ului) Acid clorhidric 1 M (ajustarea pH-ului) Clorură de sodiu 9 mg/ml (0,9%) soluţie injectabilă Apă pentru preparate injectabile

Cum arată MONTEK şi conţinutul ambalajului

Medicamentul este soluţia de pertechnetat de sodiu (99mTc) furnizată de un generator de radionuclizi.

MONTEK trebuie să fie eluat, iar soluţia obţinută poate fi utilizată fie individual, fie marcată radioactiv în cadrul unor kituri speciale pentru medicamente radiofarmaceutice.

Dimensiunea ambalajului Produsul conține un generator cu conținut radioactiv, 10 fiole goale, 5 fiole cu 5ml clorură de sodiu 9mg/ml (0,9%), soluție pentru injecții sau 5 fiole cu 10ml clorură de sodiu 9mg/ml (0,9%), soluție pentru injecții,10 tampoane antiseptice.

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul

Curium Romania SRL

Pantelimon, Str. Grădinarilor, nr.1 Jud. ILFOV România

Acest medicament este autorizat în Statele Membre ale Spaţiului Economic European sub următoarele denumiri comerciale: Danemarca: MONTEK Germania: MONTEK 10-40 GBq Radionuclide generator România: MONTEK 10-40 GBq generator de radionuclizi Bulgaria: MONTEK Grecia: MONTEK

Acest prospect a fost revizuit în februarie 2026.

Pertechnetatul de sodiu (99mTc), soluţie injectabilă, este produs prin intermediul unui generator (99Mo/99mTc). Techneţiul (99mTc) se dezintegrează prin emisia de radiaţii gama, cu o energie medie de 140 keV şi un timp de înjumătăţire de 6,01 ore, la techneţiu (99Tc) care, cu un timp de înjumătăţire lung de 2,13 x 105 ani, poate fi considerat cvasistabil.

Generatorul de radionuclizi care conţine izotopul părinte (99Mo), absorbit în coloana cromatografică, eliberează pertechnetat de sodiu (99mTc) injectabil, în soluţie sterilă.

Izotopul părinte (99Mo) în coloana cromatografică se află în echilibru cu izotopul generat (99mTc). Generatoarele sunt furnizate cu următoarele cantităţi de activitate (99Mo) la un timp de referinţă al activităţii care eliberează cantităţi de techneţiu (99mTc), presupunând un randament teoretic al eluţiei de 100% şi un interval de 24 de ore de la eluţia anterioară, luând în calcul că raportul de fisiune (99Mo) este de aproximativ 87%:

Activitatea 99mTc (activitate 8,3 12,6 16,8 21,1 25,3 29,6 33,9 GBq teoretică maximă prin eluţie la data calibrării, ora 08.00 GMT +3) Activitatea 99Mo (la data calibrării, 10 15 20 25 30 35 40 GBq ora 08.00 GMT +3)

Cantităţile de techneţiu (99mTc) disponibile printr-o singură eluţie depind de randamentul real al fiecărui tip de generator utilizat, declarat de producător şi aprobat de NCA.

Excipienţi cu efect cunoscut Fiecare ml de soluţie de pertechnetat de sodiu(99mTc) conţine 3,54 mg de sodiu.

Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.

Oxid de aluminiu Trioxid de molibden Hidroxid de sodiu Peroxid de hidrogen 30% Hidroxid de sodiu 1 M (ajustarea pH-ului) Acid clorhidric 4 M (ajustarea pH-ului) Acid clorhidric 1 M (ajustarea pH-ului) Clorură de sodiu 9 mg/ml (0,9%) soluţie injectabilă Apă pentru preparate injectabile.

izotopul părinte (99Mo), absorbit în coloana cromatografică, · substanță activă
Oxid de aluminiu · excipient
Trioxid de molibden · excipient
Hidroxid de sodiu · excipient
Peroxid de hidrogen 30% · excipient
Hidroxid de sodiu 1 M (ajustarea pH-ului) · excipient
Acid clorhidric 4 M (ajustarea pH-ului) · excipient
Acid clorhidric 1 M (ajustarea pH-ului) · excipient
Clorură de sodiu 9 mg/ml (0 · excipient
9%) soluţie injectabilă · excipient
Apă pentru preparate injectabile · excipient
Text oficial · Prospect · pct. 6RCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect · pct. 5 RCP · pct. 6.3 + 6.4

Nu va trebui să stocaţi acest medicament. Medicamentul se păstrează sub responsabilitatea specialistului, în spații adecvate. Păstrarea medicamentelor radiofarmaceutice se va face în acord cu legislația națională referitoare la materialele radioactive.

Aceste informații sunt destinate numai specialiștilor.

Acest medicament nu va fi utilizat după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Păstrați generatorul și eluatul, soluţia de pertechnetat de sodiu (99mTc), la temperaturi sub 250C, în ambalajul original. A nu se congela.

A se utiliza în maxim 8 ore după eluție.

Generatorul: 21 de zile de la data fabricaţiei.

Data calibrării şi data expirării sunt indicate pe etichetă.

Eluatul pertechnetatului de sodiu (99mTc): După eluţie, se va utiliza în interval de 8 ore.

Flacoane de eluţie: 24 luni.

Soluţia pentru eluţie: 24 luni.

A se păstra generatorul și eluatul, pertechnetat de sodiu (99mTc) soluţie injectabilă, la o temperatură sub 25°C, în ambalajul original. A nu se congela.

Eluat: Pentru condiţiile de păstrare ale medicamentului eluat, vezi pct. 6.3.

Depozitarea medicamentelor radiofarmaceutice trebuie să fie în conformitate cu reglementările naţionale pentru materiale radioactive.

Text oficial · Prospect · pct. 5RCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Cutie metalica contine:1 generator,2 cutii de carton cu flac. de evacuare(ficare contine 5 flac. si 5 tampoane antiseptice),1 cutie de carton ce contine 5 flac.x5 ml NaCl 0,9% sol. pt. preparate inj.,1cutie carton cu 5flac. a10ml NaCl 0,9% sol. · 8901/2016/01

Documente oficiale