Acasă/ Medicamente/ Mannitol Vioser
B05BC01 · Solutii pentru administrare intravenoasa solutii pentru diureza osmotica Prescripție restrictivă

Mannitol Vioser 20 g/100 ml

Soluție perfuzabilă · DCI: Mannitolum

Manitol este un diuretic osmotic.

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

Manitol este un diuretic osmotic. Acesta acţionează prin creşterea cantităţii de lichid eliminat prin rinichi şi ajutând organismul să scadă presiunea în creier şi în ochi.

Este administrat

  • pentru tratamentul sau prevenirea eliminării scăzute de urină asociată insuficienţei renale
  • pentru a scădea presiunea crescută din creier (edem cerebral) şi din ochi.
  • pentru a reduce presiunea crescută din ochi (presiunea intraoculară), exemplu în glaucom
  • pentru a creşte eliminarea de substanţe toxice din organism când sunt luate ca supradoză (exemplu acid acetilsalicilic şi barbiturice în caz de supradoză).

Poate de asemenea să fie utilizat şi în alte situaţii aşa cum decide medicul dumneavoastră.

  • Prevenirea anuriei care poate urma erorilor de transfuzie sanguină, arsurilor, intervenţiilor chirurgicale majore, stărilor de şoc.
  • Fazele precoce ale insuficienţei renale acute.
  • Intoxicaţii acute cu substanţe nefrotoxice sau cu alte substanţe care se elimină prin urină (de ex. barbiturice, acid acetilsalicilic).
  • Edem cerebral, hipertensiune intracraniană.
  • Criza de glaucom acut congestiv şi înaintea unor intervenţii oftalmologice.
Text oficial · Prospect · pct. 1RCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect · pct. 3 RCP · pct. 4.2

Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul sau farmacistul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.

În mod obişnuit Mannitol Vioser se administrează sub formă de perfuzie intravenoasă.

Mannitol Vioser trebuie să fie administrat de personal calificat, în spaţii selectate pentru a se face monitorizare adecvată.

Medicul dumneavoastră va decide doza de Mannitol Vioser şi modul de administrare. Doza, concentraţia soluţiei şi viteza de administrare variază în funcţie greutatea, vârsta, situaţia sănătăţii care trebuie tratată, necesarul dumneavoastră de lichide, eliminarea urinară şi răspunsul la tratament.

Mannitol Vioser nu trebuie administrat până ce nu se stabileşte o funcţie adecvată a rinichilor şi a fluxului de urină; pentru evaluarea răspunsului rinichilor se utilizează 1-2 doze test.

Persoanele care primesc Mannitol Vioser trebuie supuse cu regularitate unor testări ale sângelui pentru monitorizarea funcţiilor rinichilor. În perioada de tratament cu acest medicament, trebuie să vi se efectueze teste regulate de sânge pentru monitorizarea concentraţiilor de potasiu şi sodiu. Administrarea de Mannitol Vioser trebuie întreruptă dacă apar următoarele manifestări ca urmare a tratamentului: agravarea afectării renale, agravarea insuficienţei cardiace şi a congestiei pulmonare.

Linia de perfuzie trebuie să includă filtru. Toate amestecurile trebuie făcute în condiţii de asepsie, imediat înainte de începerea perfuziei.

Dacă utilizaţi mai mult Mannitol Vioser decât trebuie Dacă se suspectează supradozaj, anunţaţi imediat departamentul de urgenţă. Poate apare supraîncărcarea circulaţiei sangvine, hipertensiune arterială, insuficienţă cardiacă congestivă şi edem pulmonar

Dacă uitaţi să utilizaţi Mannitol Vioser Dacă administrarea dozei dumneavoastră se întrerupe sau se opreşte, anunţaţi medicul dumneavoastră pentru a stabili un nou program de administrare a dozei/viteză de administrare i.v

Dacă încetaţi să utilizaţi Mannitol Vioser Nu întrerupeţi utilizarea oricărui medicament fără aprobarea medicului dumneavoastră.

Dacă simptomele dumneavoastră nu se ameliorează sau dacă se agravează, adresaţi-vă medicului dumneavoastră

Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Dozele, concentraţia soluţiei şi viteza de administrare variază în funcţie de situaţiile tratate şi de necesarul pacientului de lichide, de eliminarea urinară şi răspunsul la tratament.

Doze Adulţi Doza zilnică maximă este de 6 g/kg.

Pentru prevenirea anuriei şi în fazele precoce ale insuficienţei renale acute: 50-200 g manitol (250-1000 ml soluţie 20%), astfel încât debitul urinar să se menţină în jurul a 100 ml/oră (în condiţiile unei hidratări adecvate).

Pentru a evita accidentele prin supraîncărcare circulatorie, la pacienţii cu oligurie marcată, se testează în prealabil capacitatea de răspuns a rinichiului, introducând în perfuzie intravenoasă, în decurs de 5 minute, o doză-test de 200 mg/kg; dacă funcţia renală este adecvată, volumul urinii trebuie să depăsească 30-40 ml/oră, în următoarele 2-3 ore. Intoxicaţii acute: 50-200 g manitol, astfel încât debitul urinar să se menţină între 100-500 ml/oră. Edem cerebral, hipertensiune intracraniană, glaucom acut congestiv: 1,5-2 g/kg, introduse în decurs de 30-60 minute.

Copii Pentru prevenirea anuriei şi în fazele precoce ale insuficienţei renale acute: 0,25-2 g/kg sau 7,5 – 60 g/m2 perfuzate în decurs de 2-6 ore. Edem cerebral, hipertensiune intracraniană, glaucom acut congestiv: 1-2 g/kg sau 30-60 g/m2 introduse în decurs de 30-60 minute. La copiii mici sau debilitaţi se administrează o doză de 500 mg/kg.

Deoarece soluţia de manitol 20% expusă la temperaturi scăzute poate să cristalizeze, dispozitivul de perfuzie trebuie să fie prevăzut cu un filtru.

Pentru unică utilizare. Flaconul cu soluţie neutilizată trebuie îndepărtat imediat după utilizare.

Text oficial · Prospect · pct. 3RCP · pct. 4.2
  • dacă sunteţi alergic la manitol sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la punctul 6).
  • dacă eliminarea dumneavoastră de urină este redusă sau absentă datorită insuficienţei renale severe.
  • dacă aveţi anumite probleme severe la nivelul plămânilor (exemplu congestie pulmonară sau edem pulmonar).
  • aveţi sângerări la nivelul capului.
  • aveţi deshidratare severă (cantitate scăzută de apă în organism).
  • aveţi insuficienţă cardiacă şi sunteţi în faza de decompensare a acesteia.
  • manifestaţi tulburări ale funcţiei rinichilor după administrarea de manitol.

Informaţi imediat medicul dumneavoastră sau pe cei care se îngrijesc de sănătatea dumneavoastră dacă oricare din aceste situaţii sunt valabile pentru dumneavoastră

  • Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1.
  • La pacienţii cu anurie bine stabilită produsă de afectare renală severă sau afectarea funcţiei renale, care nu răspund la 2 doze test (vezi pct.4.2)
  • Congestie pulmonară severă sau edem pulmonar
  • Hemoragii intracraniene
  • Deshidratare severă
  • Insuficienţă renală decompensată sau disfuncţie renală după instituirea terapiei cu manitol, incluzând oliguria şi azotemia
  • Insuficienţă cardiacă decompensată.
Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.4

Înainte să utilizaţi Mannitol Vioser, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

  • dacă sunteţi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă sau dacă alăptaţi
  • funcţia inimii şi a plămânului este afectată
  • funcţie renală scăzută sever
  • dezechilibre ale volumului apei şi concentraţiilor de sare din sânge (dezechilibru hidro-electrolitic) volum de sânge circulant scăzut (hipovolemie)
  • concentraţie scăzută de sodiu în sânge (hiponatriemie)
  • concentraţie crescută de potasiu în sânge (hiperkaliemie)
  • dacă sunteţi alergic la medicamente, alimente sau alte substanţe.

Trebuie evaluat raportul risc/beneficiu în următoarele situaţii clinice: -alterarea semnificativă a funcţiei cardiopulmonare – expansiunea bruscă a lichidului extracelular poate provoca insuficienţă cardiacă congestivă; -hiperkaliemia sau hiponatremia pot fi agravate de modificări ale echilibrului electrolitic; -hipovolemia poate fi mascată şi intensificată; -insuficienţa renală gravă – acumularea manitolului poate provoca expansiunea lichidului extracelular şi supraîncărcare circulatorie. La bolnavii cu risc cardiovascular sau renal, pentru dozele mari de manitol şi în condiţii de administrare repetată, sunt necesare supravegherea tensiunii arteriale, concentraţiei ureei sanguine, osmolarităţii şi ionogramei plasmatice (incluzând kaliemia şi natremia), funcţiei renale şi a debitului urinar. Dacă creşterea diurezei este nesatisfăcătoare, administrarea manitolului trebuie întreruptă. Riscul deshidratării şi depleţiei electrolitice poate fi micşorat prin asocierea unei soluţii perfuzabile de clorură de sodiu. Deoarece soluţiile sunt hipertone introducerea intravenoasă se va face cu grijă, evitând difuziunea paravenoasă.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.4

Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi orice alte medicamente. Spuneţi medicului dumneavoastră dacă luaţi: -tonicardiace glicozidice (digitalice (medicamente utilizate pentru anumite boli ale inimii). -diuretice (substanţe care elimină apa din organism).

Nu începeţi şi nu opriţi administrarea oricărui medicament fără aprobarea medicului dumneavoastră.

Administrarea concomitentă a manitolului cu tonicardiace glicozidice poate creşte riscul toxicităţii digitalice (datorate hipokaliemiei). Asocierea cu alte diuretice, inclusiv inhibitori ai carboanhidrazei, poate să potenţeze efectele diuretic şi de scădere a tensiunii intraoculare; este necesară adaptarea dozelor.

Dozele mari sau administrarea prelungită de manitol pot să scadă fosfatemia, kaliemia şi natriemia

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.6

Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament. Sarcina Datele provenite din utilizarea manitolului la femeile gravide sunt inexistente sau limitate. Mannitol Vioser soluţie perfuzabilă nu este recomandat în timpul sarcinii sau la femei aflate la vârsta fertilă care nu utilizează măsuri contraceptive. Manitolul injectabil poate fi administrat femeilor gravide numai dacă este absolut necesar şi dacă beneficiul pentru mamă depăşeşte riscul pentru făt.

Alăptarea Nu se cunoaşte dacă manitolul se excretă în laptele uman. Alăptarea trebuie întreruptă în timpul tratamentului cu Mannitol Vioser 20 g/100 ml.

Sarcina Nu au fost desfăşurate studii pentru manitol privind reproducerea la animale. De asemenea, nu se ştie dacă manitolul injectabil poate dăuna fătului în cazul administrării la femeia gravidă sau poate afecta funcţia de reproducere. Când s-a administrat manitol p.o. la şoareci, şobolani şi iepuri nu s-au produs reacţii adverse la făt. Nu s-au efectuat studii controlate la femei pentru evaluarea riscului fetotoxic. Mannitol Vioser 20 g/100 ml nu este recomandat în timpul sarcinii. Manitolul injectabil poate fi administrat femeilor gravide numai dacă este absolut necesar şi dacă beneficiul pentru mamă depăşeşte riscul pentru făt.

Alăptarea Nu se cunoaşte dacă manitolul se excretă în laptele uman. Alăptarea trebuie întreruptă în timpul tratamentului cu Mannitol Vioser 20 g/100 ml.

Fertilitate Datele provenite din utilizarea manitolului la femeile gravide sunt inexistente sau limitate. Mannitol Vioser soluţie perfuzabilă nu este recomandat la femei aflate la vârsta fertilă care nu utilizează măsuri contraceptive.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.6

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Risc de dezechilibru hidroelectrolitic. Dozele excesive provoacă expansiunea lichidului extracelular, creşterea volumului de sânge, supraîncărcarea circulatorie, creşterea tensiunii arteriale, deficit de pompă cardiacă, chiar decompensare şi edem pulmonar. Uneori pot să apară: greaţă, vărsături, durere de cap, vertij (senzaţia că obiectele din jur se învârtesc în jurul dumneavoastră), bătăi rapide ale inimii, dureri în piept, tulburări de vedere, stare confuzivă. Extravazarea paravenoasă provoacă infiltraţie locală. Rareori au fost semnalate reacţii anafilactoide şi urticarie..

Raportarea reacţiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/. Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.

Risc de dezechilibru hidroelectrolitic. Dozele excesive provoacă expansiunea lichidului extracelular, creşterea volemiei, supraîncărcarea circulatorie, creşterea tensiunii arteriale, deficit de pompă cardiacă, chiar decompensare şi edem pulmonar. Uneori pot să apară: greaţă, vărsături, cefalee, vertij, tahicardie, dureri precordiale, tulburări de vedere, stare confuzivă. Extravazarea paravenoasă provoacă infiltraţie locală. Rareori au fost semnalate reacţii anafilactoide şi urticarie.

Raportarea reacţiilor adverse suspectate Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro.

Text oficial · Prospect · pct. 4RCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect · pct. 6 RCP · pct. 2 + 6.1

Ce conţine Mannitol Vioser

  • Substanţa activă este manitol: 100 ml soluţie perfuzabilă conţin mannitol 20 g
  • Celălalt component este apă distilată pentru preparate injectabile.

Cum arată Mannitol Vioser şi conţinutul ambalajului

Soluţie perfuzabilă limpede, incoloră.

Ambalaj Cutie cu 10 flacoane din PEJD a câte 250 ml soluţie perfuzabilă Cutie cu 10 flacoane din PEJD a câte 500 ml soluţie perfuzabilă Cutie cu 10 flacoane din PEJD cu capac „twin-port”a câte 250 ml soluţie perfuzabilă

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul

Vioser S.A. Parenteral Solution Industry 9th km Trikala-Larissa Nt. Rd., 42 100 Trikala P.O. Box 35 Grecia

Acest prospect a fost revizuit în Martie, 2018.

Alte surse de informaţii

Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/

100 ml soluţie perfuzabilă conţin manitol 20 g

Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.

Apă distilată pentru preparate injectabile

Apă distilată pentru preparate injectabile · excipient
Text oficial · Prospect · pct. 6RCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect · pct. 5 RCP · pct. 6.3 + 6.4

Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.

Nu utilizaţi Mannitol Vioser după data de expirare înscrisă pe etichetă după EXP:.. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.

Nu utilizaţi Mannitol Vioser dacă observaţi că flaconul nu este intact sau soluţia nu este limpede sau conţine cristale/particule.

A se păstra la temperaturi între 20-300C, în ambalajul original.

Pentru unică utilizare

Flaconul cu soluţie neutilizată trebuie îndepărtat imediat după utilizare.

Medicamentele nu trebuie aruncate pe calea apei menajere sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să eliminaţi medicamentele care nu vă mai sunt necesare. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

3 ani

A se păstra la temperaturi între 20-300C, în ambalajul original.

Text oficial · Prospect · pct. 5RCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Cutie cu 10 flacoane din PEJD x 250 ml sol. perf. · 8836/2016/01
500ml
Cutie cu 10 flacoane din PEJD x 500 ml sol. perf. · 8836/2016/02
250ml
Cutie cu 10 flac. din PEJD cu capac \"twin port\" x 250 ml sol. perf. · 8836/2016/03
250ml

Documente oficiale