Acasă/ Medicamente/ Livostin
N07CA52 · Med. pentru tratamentul tulburarilor de echilibru medicamente antivertiginoase Prescripție restrictivă

Livostin 20 mg/40 mg

Compr · DCI: Combinatii (Cinnarizinum+dimenhydrinatum)

Livostin conține două substanțe active.

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

Livostin conține două substanțe active. Una este cinarizină și cealaltă este dimenhidrinat. Cele două substanțe aparțin unor grupuri diferite de medicamente. Cinarizina face parte dintr-un grup numit antagoniști ai calciului. Dimenhidrinatul aparține unui grup numit antihistaminice.

Ambele substanțe acționează prin reducerea simptomelor de vertij (senzație de amețeală sau de învârtire) și greață (senzație de rău). Când aceste două substanțe sunt utilizate împreună sunt mai eficiente decât dacă ar fi utilizate separat.

Livostin este utilizat pentru tratamentul diferitelor tipuri de vertij la adulți. Vertijul poate avea mai multe cauze. Utilizarea Livostin vă poate ajuta să continuați activitățile zilnice care sunt dificile atunci când aveți vertij.

Tratamentul simptomelor de vertij de etiologii diferite.

Livostin este indicat la adulți.

Text oficial · Prospect · pct. 1RCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect · pct. 3 RCP · pct. 4.2

Utilizați întotdeauna acest medicament exact așa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteți sigur.

Doza recomandată este de un comprimat de trei ori pe zi.

Mod de administrare Livostin este destinat administrării orale. Înghițiți comprimatul întreg cu lichide, nu mestecați comprimatul. Livostin poate cauza indigestie, care poate fi redusă prin administrarea comprimatelor după mese.

În mod obișnuit, veți lua Livostin timp de până la 4 săptămâni. Medicul dumneavoastră vă va spune dacă trebuie să luați Livostin pentru mai mult timp.

Dacă luați mai mult Livostin decât trebuie Dacă luați din greșeală prea multe comprimate sau dacă un copil înghite câteva comprimate, trebuie să vă adresați urgent unui medic. Dacă luați prea mult Livostin, vă puteți simți foarte obosit, amețit și slăbit. Pupilele se pot dilata și este posibil să nu puteți urina. Puteți să manifestați uscăciune a gurii, înroșire a feței, accelerare a bătăilor inimii, febră, transpirație și dureri de cap. Dacă ați luat o cantitate mare de Livostin, puteți avea convulsii, halucinații, tensiune arterială mare, puteți prezenta slăbiciune, surescitare și dificultăți la respirație. Se poate ajunge și la comă.

Dacă uitați să luați Livostin Dacă uitați să luați un comprimat de Livostin, puteți omite acel comprimat. Luați următorul comprimat de Livostin respectând programul obișnuit de administrare. Nu luați o doză dublă pentru a compensa comprimatul uitat.

Dacă încetați să luați Livostin Nu încetați să luați Livostin fără ca medicul dumneavoastră să vă spună acest lucru. Este posibil ca simptomele de vertij (amețeli și senzație de învârtire) să reapară dacă opriți tratamentul prea devreme.

Dacă aveți orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Doze

Adulți: cinarizină 20 mg și dimenhidrinat 40 mg – 1 comprimat de 3 ori pe zi.

Comprimatele de Livostin trebuie luate după masă, pentru a minimiza orice iritație gastrică.

În general, durata tratamentului nu trebuie să depășească patru săptămâni. Medicul va decide dacă este necesară prelungirea tratamentului.

Grupe speciale de pacienți

Vârstnici: Aceeași doză ca și pentru adulți.

Insuficiență renală Livostin trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată. Livostin nu trebuie utilizat la pacienții cu un clearance al creatininei <25 ml/minut (insuficiență renală severă).

Insuficiență hepatică Nu sunt disponibile studii la pacienții cu insuficiență hepatică. Livostin nu trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență hepatică severă.

Copii și adolescenți Siguranța și eficacitatea Livostin la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani nu au fost stabilite. Nu există date disponibile.

Mod de administrare

Administrare orală. Comprimatele trebuie administrate fără a fi mestecate, cu lichide.

Text oficial · Prospect · pct. 3RCP · pct. 4.2
  • sunteți alergic la cinarizină, dimenhidrinat sau difenhidramină, la orice alte antihistaminice (cum sunt astemizol, clorfeniramină și terfenadină, utilizate ca medicamente pentru alergii) sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6).
  • dacă aveți glaucom cu unghi închis (un tip specific de boală a ochiului).
  • dacă aveți epilepsie.
  • dacă aveți presiune intracraniană crescută (de exemplu din cauza unei tumori).
  • dacă faceți abuz de alcool.
  • dacă aveți probleme ale prostatei, care determină dificultăți la urinare.
  • dacă aveți insuficiență hepatică sau renală.

Hipersensibilitate la substanțele active, difenhidramină sau alte antihistaminice cu structură similară sau la oricare dintre excipienții enumerați la pct. 6.1. Difenhidramina este excretată în întregime pe cale renală, așadar pacienții cu insuficiență renală severă au fost excluși din programul de dezvoltare clinică. Livostin nu trebuie utilizat la pacienții cu clearance al creatininei ≤ 25 ml/minut (insuficiență renală severă). Deoarece ambele substanțe active ale Livostin sunt metabolizate în proporție mare prin intermediul enzimelor citocromului hepatic P450, concentrațiile plasmatice ale medicamentelor nemodificate și timpul de înjumătățire plasmatică a acestora vor crește la pacienții cu insuficiență hepatică severă. Acest lucru a fost demonstrat pentru difenhidramină la pacienții cu ciroză. Prin urmare, Livostin nu trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență hepatică severă. Livostin nu trebuie utilizat la pacienții cu glaucom cu unghi închis, convulsii, suspiciune de presiune intracraniană crescută, abuz de alcool sau retenție urinară determinată de tulburările uretroprostatice.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.4

Înainte să luați Livostin, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistul dacă aveți:

  • tensiune arterială mică sau mare,
  • creștere a presiunii din interiorul ochiului,
  • obstrucție intestinală,
  • prostată mărită,
  • glandă tiroidă hiperactivă,
  • boli cardiace severe,
  • boala Parkinson.

Utilizarea Livostin poate duce la agravarea acestor afecțiuni. Livostin poate fi potrivit pentru dumneavoastră, dar medicul dumneavoastră trebuie să aibă în vedere aceste aspecte.

Livostin poate schimba, de asemenea, modul în care pielea dumneavoastră reacționează la testele alergologice.

Livostin nu reduce în mod semnificativ tensiunea arterială, însă trebuie utilizat cu prudență la pacienții hipotensivi. Livostin trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu afecțiuni care pot fi agravate de terapia anticolinergică, de exemplu presiune intraoculară crescută, obstrucție piloro-duodenală, hipertrofie de prostată, hipertensiune arterială, hipertiroidism sau boală coronariană severă. Se recomandă prudență la administrarea Livostin la pacienții cu boala Parkinson.

Livostin poate masca răspunsul pielii la testele cutanate alergice.

Sodiu Acest medicament conține mai puțin de 1 mmol (23 mg) de sodiu per comprimat, adică practic „nu conține sodiu”.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.4

Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizați, ați utilizat recent sau s-ar putea să utilizați orice alte medicamente.

Livostin poate interacționa cu celelalte medicamente pe care le luați.

Livostin poate cauza o stare de oboseală sau somnolență atunci când este luat împreună cu medicamentele enumerate mai jos:

  • barbiturice (medicamente care se iau adesea pentru calmare)
  • analgezice cu efect narcotic (calmante puternice, precum morfina)
  • tranchilizante (un tip de medicamente utilizate pentru a trata depresia și anxietatea)
  • inhibitori ai monoaminooxidazei (utilizate pentru tratamentul depresiei și anxietății)

Livostin poate creşte efectele următoarelor medicamente:

  • antidepresive triciclice (utilizate pentru tratamentul depresiei și anxietății)
  • atropină (un medicament care relaxează mușchii și este deseori folosit pentru examinarea ochiului)
  • efedrină (poate fi utilizată pentru tratamentul tusei sau nasului înfundat)
  • procarbazină (un medicament utilizat pentru tratamentul anumitor tipuri de cancer)
  • medicamente administrate pentru scăderea tensiunii arteriale

Aminoglicozidele (un tip de antibiotice) pot afecta urechea internă. Dacă luați în același timp cu Livostin, este posibil să nu observați că se întâmplă acest lucru. Nu trebuie să luați Livostin împreună cu medicamente care sunt utilizate pentru a corecta problemele legate de bătăile inimii (antiaritmice).

Livostin împreună cu alimente și băuturi Nu consumați alcool în timp ce luați Livostin, deoarece poate genera o stare de oboseală sau somnolență.

Nu s-au efectuat studii privind interacțiunile.

Efectele anticolinergice și sedative ale Livostin pot fi potențate de inhibitorii monoaminooxidazei. Procarbazina poate spori efectul Livostin. Livostin poate potența efectele sedative ale substanțelor cu efect deprimant asupra SNC, inclusiv alcoolul, barbituricele, analgezicele narcotice și tranchilizantele. Pacienții trebuie sfătuiți să evite băuturile alcoolice. De asemenea, Livostin poate creşte efectele antihipertensivelor, efedrinei și anticolinergicelor, precum atropina și antidepresivelor triciclice. Livostin poate masca simptomele ototoxice asociate administrării de antibiotice aminoglicozidice. Trebuie evitată administrarea concomitentă cu medicamente care prelungesc intervalul QT pe ECG (cum ar

fi antiaritmicele din clasa Ia și clasa III). Informațiile privind potențialul de interacțiuni farmacocinetice între cinarizină și difenhidramină și alte medicamente sunt limitate. Difenhidramina inhibă metabolizarea mediată de CYP2D6 și se recomandă prudență în cazul administrării Livostin concomitent cu substraturi ale acestei enzime, în special cu cele cu un indice terapeutic îngust.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.6

Dacă sunteți gravidă sau alăptați, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.

Sarcina Nu a fost stabilită siguranța administrării Livostin la om în timpul sarcinii. Studiile la animale sunt insuficiente în ceea ce privește efectele asupra sarcinii, dezvoltării embriofetale și dezvoltării postnatale (vezi pct. 5.3). Riscul teratogen al substanțelor active individuale dimenhidrinat și cinarizină este scăzut. Nu s-au observat efecte teratogene în cadrul studiilor la animale. Nu există date privind utilizarea Livostin la femeile gravide. Studiile la animale sunt insuficiente în ceea ce privește evaluarea toxicității asupra funcției de reproducere (vezi pct. 5.3). Pe baza experienței la om, se suspectează că dimenhidrinatul are efect oxitocinic și poate scurta travaliul. Livostin nu este recomandat în timpul sarcinii.

Alăptarea Dimenhidrinatul și cinarizina se excretă în laptele matern uman. Livostin nu trebuie utilizat pe perioada alăptării.

Fertilitatea Nu există date disponibile.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.6

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Reacții adverse frecvente (afectează până la 1 din 10 persoane): somnolență, uscăciune a gurii, durere de cap, dureri abdominale. Acestea sunt de obicei ușoare și dispar în câteva zile, chiar dacă continuați să luați Livostin.

Reacții adverse mai puțin frecvente (afectează până la 1 din 100 persoane): transpirație, înroșire a pielii, indigestie, greață (senzație de rău), diaree, nervozitate, crampe, pierdere a memoriei, tinitus (țiuit în ureche),

parestezie (furnicături la nivelul mâinilor sau picioarelor), tremor (tremurat).

Reacții adverse rare (afectează până la 1 din 1000 persoane): tulburări de vedere, reacții alergice (de exemplu reacții la nivelul pielii), sensibilitate la lumină, dificultăți la urinare.

Reacții adverse foarte rare (afectează mai puțin de 1 din 10000 persoane): este posibilă scăderea numărului de globule albe și de trombocite din sânge și numărul de globule roșii poate fi redus dramatic, ceea ce poate provoca slăbiciune, apariția cu ușurință de vânătăi sau poate facilita apariția infecțiilor. Dacă suferiți de infecții însoțite de febră și de deteriorarea gravă a stării generale de sănătate, adresați-vă medicului dumneavoastră și spuneți-i despre medicamentul pe care îl luați.

Alte reacții posibile (frecvența nu poate fi estimată din datele disponibile) care pot apărea cu acest tip de medicament includ: creștere în greutate, constipație, senzație de apăsare în piept, icter (îngălbenirea pielii sau a albului ochilor cauzată de probleme ale ficatului sau ale sângelui), agravare a glaucomului cu unghi închis (o boală de ochi ce implică creșterea presiunii în interiorul ochiului), mișcări incontrolabile, surescitare neobișnuită și agitație (mai ales la copii), reacții severe la nivelul pielii.

Raportarea reacțiilor adverse Dacă manifestați orice reacții adverse, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice reacții adverse posibile nemenționate în acest prospect. De asemenea, puteți raporta reacțiile adverse direct la Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 București 011478- RO e-mail: adr@anm.ro. Website: www.anm.ro Raportând reacțiile adverse, puteți contribui la furnizarea de informații suplimentare privind siguranța acestui medicament.

Cele mai frecvente reacții adverse sunt somnolență (inclusiv moleșeală, oboseală, fatigabilitate, confuzie) apărută în studiile clinice la aproximativ 8% dintre pacienți și xerostomie la aproximativ 5% dintre pacienți. Aceste reacții sunt de obicei ușoare și dispar în câteva zile, chiar dacă tratamentul este continuat. Frecvențele reacțiilor adverse asociate cu Livostin în studiile clinice și în urma raportărilor spontane sunt incluse în tabelul următor.

Tinitus Tremor Nervozitate Convulsii Tulburări oculare Tulburări de vedere Tulburări gastro- Xerostomie Dispepsie intestinale Dureri Greață abdominale Diaree Afecțiuni Hipersudorație Fotosensibilitate cutanate și ale Erupții cutanate țesutului tranzitorii subcutanat Tulburări renale Ezitare și ale căilor micțională urinare

În plus, următoarele reacții adverse sunt asociate cu dimenhidrinat și cinarizină (frecvența nu poate fi estimată din datele disponibile): Dimenhidrinat: excitabilitate paradoxală (în special la copii), agravare a glaucomului cu unghi închis existent, agranulocitoză reversibilă. Cinarizină: constipație, creștere în greutate, constricție toracică, icter colestatic, simptome extrapiramidale, reacții cutanate asemănătoare lupusului, lichen plan.

Raportarea reacțiilor adverse suspectate Raportarea reacțiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniștii din domeniul sănătății sunt rugați să raporteze orice reacție adversă suspectată la Agenția Națională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 București 011478- RO e-mail: adr@anm.ro Website: www.anm.ro

Text oficial · Prospect · pct. 4RCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect · pct. 6 RCP · pct. 2 + 6.1

Ce conține Livostin

  • Substanțele active sunt cinarizină și dimenhidrinat. Fiecare comprimat conține 20 mg cinarizină și 40 mg dimenhidrinat.
  • Celelalte componente sunt celuloză microcristalină, amidon de porumb, croscarmeloză sodică, hipromeloză 2019 (6 mPa·s), dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu și talc.

Cum arată Livostin și conținutul ambalajului Livostin sunt comprimate de culoare albă până la aproape albă, rotunde, marcate cu „V5” pe o față și netede pe cealaltă față, având un diametru de aproximativ 8 mm. Livostin este disponibil în cutii care conțin 20, 60 sau 100 comprimate.

Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.

Deținătorul autorizației de punere pe piață și fabricantul Terapia SA Str. Fabricii nr. 124, Cluj Napoca România

Acest medicament este autorizat în Statele Membre ale Spaţiului Economic European sub următoarele denumiri comerciale:

Germania: Cinnarizin/Dimenhydrinat Torrent 20 mg/40 mg Tabletten Italia: Cinnarizina e Dimenidrinato Torrent Polonia: Aludran România: Livostin 20 mg/40 mg comprimate

Acest prospect a fost revizuit în Aprilie 2025.

Fiecare comprimat conține cinarizină 20 mg și dimenhidrinat 40 mg.

Pentru lista tuturor excipienților, vezi pct. 6.1.

Celuloză microcristalină, Amidon de porumb, Croscarmeloză sodică, Hipromeloză 2910 (6 mPa·s), Dioxid de siliciu coloidal anhidru, Stearat de magneziu, Talc

Celuloză microcristalină · excipient
Amidon de porumb · excipient
Croscarmeloză sodică · excipient
Hipromeloză 2910 (6 mPa · excipient
Dioxid de siliciu coloidal anhidru · excipient
Stearat de magneziu · excipient
Talc · excipient
Text oficial · Prospect · pct. 6RCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect · pct. 5 RCP · pct. 6.3 + 6.4

Nu lăsați acest medicament la vederea și îndemâna copiilor.

Nu utilizați acest medicament după data de expirare, înscrisă pe blister și pe cutie după „EXP”. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.

A se păstra în ambalajul original pentru a fi protejat de umiditate.

MEDICAMENTELE EXPIRATE ȘI/SAU NEUTILIZATE TREBUIE RETURNATE LA SPITALE PUBLICE SAU PRIVATE.

Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebați farmacistul cum să aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiți. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

2 ani

A se păstra în ambalajul original pentru a fi protejat de umiditate.

Text oficial · Prospect · pct. 5RCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Cutie cu blist. OPA-Al-PVC/Al x 20 compr. · 15419/2024/01
Cutie cu blist. OPA-Al-PVC/Al x 100 compr. · 15419/2024/02
Cutie cu blist. PVC-PVDC/Al x 20 compr. · 15419/2024/03
Cutie cu blist. PVC-PVDC/Al x 100 compr. · 15419/2024/04
Cutie cu blist. OPA-Al-PVC/Al x 60 compr. · 15419/2024/05
Cutie cu blist. PVC-PVDC/Al x 60 compr. · 15419/2024/06

Documente oficiale