Acasă/ Medicamente/ Granored
A04AA02 · Antiemetice antagonisti ai serotoninei (5ht-3) Prescripție restrictivă CITOTOXIC

Granored 1 mg

Comprimate filmate · DCI: Granisetronum

Granored aparţine unui grup de medicamente numit „antagonişti ai receptorilor 5-HT3” sau „antiemetice”.

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

Granored aparţine unui grup de medicamente numit „antagonişti ai receptorilor 5-HT3” sau „antiemetice”. Aceste comprimate sunt destinate utilizării numai la adulți.

Granored este utilizat pentru prevenirea sau tratamentul stării de greaţa şi vărsăturilor (senzație și stare de rău) produse de alte tratamente medicamentoase, precum chimioterapia sau radioterapia împotriva canceru-lui.

Granored este indicat la adulți pentru prevenția și tratamentul stării de greaţa şi vărsăturilor acute asociate chimioterapiei şi radioterapiei.

Granored este indicat la adulți pentru prevenirea stării de greaţă și vărsăturilor întarziate asociate chimioterapiei și radioterapiei.

Text oficial · Prospect · pct. 1RCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect · pct. 3 RCP · pct. 4.2

Luaţi întotdeauna Granored exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Trebuie să discutaţi cu medicul dumneavoastră, asistenta medicală sau farmacistul dacă nu sunteţi sigur.

Doza de Granored variază de la un pacient la altul. Aceasta depinde de vârstă, greutate și dacă vi se adminis-trează medicamentul pentru prevenirea sau tratamentul stării de greață și vărsăturilor. Medicul va calcula doza de care aveţi nevoie.

Prevenirea stării de greaţă și vărsăturilor

Prima doză de Granored vă va fi administrată, de regulă, cu o oră înainte de începerea radio-sau chimotera-pie. Doza este de unul sau două comprimate de 1 mg, o dată pe zi timp de până la o săptămâna după radio-sau chimoterapie.

Tratamentul stării de greaţă și vărsăturilor

Doza este, de regulă, unul sau două comprimate de 1 mg, o dată pe zi, însă medicul dumneavoastră poate decide să vă mărească doza până la nouă comprimate de 1 mg pe zi.

Dacă aţi luat mai mult Granored decât trebuie

Dacă credeţi că aţi luat prea multe comprimate, discutaţi cu medicul dumneavoastră sau asistenta medicală. Simptomele supradozajului includ dureri de cap uşoare. Veți fi tratat în funcție de simptomele pe care le aveţi.

Dacă aţi uitat să luaţi Granored

Dacă credeți că ați uitat să vă luați medicamentul, discutaţi cu medicul dumneavoastră sau asistenta medica-lă.

Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa comprimatul uitat.

Dacă încetaţi să luați Granored

Nu încetaţi să luaţi medicamentul înaintea terminării tratamentului. Dacă totuşi încetaţi să luaţi medicamen-tul, simptomele pot reveni.

Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră, asistentei medicale sau farmacistului.

Doze

1 mg de două ori pe zi timp de până la o săptămâna după radioterapie sau chimioterapie. Prima doză de Granored trebuie administrată cu 1 oră înainte de iniţierea terapiei. Dexametazona a fost utilizată concomitent în doze de până la 20 mg o dată pe zi, administrate pe cale orală.

Copii și adolescenti Siguranța și eficacitatea granisetron comprimate la copii şi adolescenţi nu au fost înca stabilite. Nu există date disponibile.

Grupe speciale de pacienţi Pacienţi vârstnici şi cu insuficienţă renală: Nu sunt necesare precauţii speciale privind utilizarea la pacienţii vârstnici sau la pacienţii cu insuficienţă renală sau hepatică.

Pacienţi cu insuficienţă hepatică: Până în prezent, nu există dovezi privind incidenţa crescută a evenimentelor adverse la pacienţii cu tulburări hepatice. Având în vedere cinetica sa, deşi nu este necesară ajustarea dozei, granisetron trebuie utilizat cu un anumit grad de precauţie la acest grup de pacienţi (vezi pct. 5.2).

Mod de administrare

Comprimatele trebuie înghițite întregi, cu apă.

Text oficial · Prospect · pct. 3RCP · pct. 4.2
  • dacă sunteţi alergic (hipersensibil) la granisetron sau la oricare dintre celelalte componente ale Grano-red (enumerate la punctul 6: „Informații suplimentare” și “Informații importante privind unele compo-nente ale Granored” de mai jos).

Dacă nu sunteți sigur, discutaţi cu medicul dumneavoastră, asistenta medicală sau farmacistul, înainte de a utiliza aceste comprimate.

Hipersensibilitate la substanţa activă sau la oricare dintre excipienţi.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.4

Verificați cu medicul dumneavoastră, asistenta medicală sau farmacistul, înainte de a utiliza aceste compri-mate, dacă:

  • aveți probleme cu motilitatea intestinală din cauza unui blocaj la nivelul intestinului
  • aveţi probleme cu inima, sunteţi tratat pentru cancer cu un medicament despre care se cunoaşte că

afectează inima sau aveţi probleme cu nivelurile sărurilor din sânge, cum sunt potasiul, sodiul şi cal-ciul (tulburări electrolitice)

  • luaţi alte medicamente „antagonişti ai receptorilor 5-HT3”. Acestea includ dolasetron, ondansetron, utilizate ca şi Granored pentru tratamentul şi prevenirea stării de greaţă şi a vărsăturilor
  • sindromul serotoninic este o reacție adversă care apare cu frecvență rară, dar care vă poate pune viața în pericol și care poate se poate manifesta în timpul tratamentului cu granisetron. Acesta poate pro-voca modificări grave ale modului în care funcționează creierul, mușchii sau sistemul digestiv. Această reacție adversă se poate manifesta și dacă luați numai granisetron, dar probabilitatea crește dacă luați granisetron împreună cu alte medicamente. Asigurați-vă că informați medicul, asistenta medicală sau farmacistul despre toate medicamentele pe care le luați.

Deoarece granisetron poate reduce motilitatea intestinală, pacienţii cu semne de ocluzie intestinală subacută trebuie supravegheaţi după administrarea medicamentului.

Similar altor antagonişti ai receptorilor 5-HT3, şi în cazul granisetron au fost raportate modificări ale ECG, incluzând prelungirea intervalului QT. La pacienţii cu aritmii cardiace preexistente tulburări de conducere cardiacă, acestea pot avea consecinţe clinice. Ca urmare, este necesară precauţie la pacienţii cu factori de risc cardiac, pacienţii cărora li se administrează chimioterapie cardiotoxică şi/sau pacienţii cu tulburări electrolitice concomitente (vezi pct. 4.5).

A fost raportată sensibilitatea încrucişată între antagoniştii receptorilor 5-HT3 (de exemplu dolasetron, ondansetron).

Medicamentul conţine lactoză. Pacienţii cu afecţiuni ereditare rare de intoleranţă la galactoză, deficit de lactază (Lapp) sau sindrom de malabsorbţie la glucoză-galactoză nu trebuie să utilizeze acest medicament.

În urma utilizării antagoniștilor 5-HT3, dar mai ales a acestora împreună cu alte medicamente serotoninergice (inlusiv inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) și inhibitori ai recaptării serotoninei și noradrenalinei (IRSN)) au fost raportate cazuri de sindrom serotoninergic.

Copii și adolescenți Dovezile clinice sunt insuficiente pentru a recomanda administrarea acestor comprimate la copii şi adolescenţi.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.4

Vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră, asistentei medicale sau farmacistului dacă luaţi sau aţi luat recent orice alte medicamente, inclusiv dintre medicamentele eliberate fără prescripţie medicală. Aceasta deoarece Granored poate afecta modul în care acționează unele medicamente. De asemenea, alte medicamen-te pot afecta modul în care acționează aceste comprimate.

În mod special, spuneţi medicului dumneavoastră, asistentei medicale sau farmacistului dacă luaţi următoare-le medicamente:

  • medicamente utilizate în tratamentul bătăilor neregulate ale inimii, alţe medicamente „antagonişti ai receptorilor 5-HT3” cum sunt dolasetron şi ondansetron (vezi mai sus punctul “Aveţi grijă deosebită când luaţi Granored”)
  • fenobarbital, medicament utilizat în tratamentul epilepsiei
  • un medicament numit ketoconazol, utilizat în tratamentul infecțiilor fungice
  • antibioticul eritromicină, utilizat în tratamentul infecțiilor bacteriene
  • ISRS (inhibitori selectivi de recaptare a serotoninei), inclusiv fluoxetina, paroxetina, sertralina, fluvoxamina, citalopram sau escitalopram, utilizați pentru a trata depresia și/sau anxietatea;
  • IRSN (inhibitori ai recaptării serotoninei și noradrenalinei), inclusiv venlafaxina și duloxetina, utilizați pentru a trata depresia și/sau anxietatea.

Similar altor antagonişti ai receptorilor 5-HT3, şi în cazul granisetron au fost raportate modificări ale ECG, incluzând prelungirea intervalului QT. La pacienţii trataţi concomitent cu medicamente despre care se cunoaşte că prelungesc intervalul QT şi/sau că sunt aritmogene, acestea pot avea consecinţe clinice (vezi pct. 4.4).

Studiile efectuate la subiecţi sănătoşi nu au evidenţiat nicio interacţiune între granisetron şi benzodiazepine (lorazepam), neuroleptice (haloperidol) sau medicamente antiulceroase (cimetidină). În plus, nu au fost observate interacţiuni medicamentoase evidente între granisetron şi chimioterapii emetogene.

Nu au fost efectuate studii specifice privind interacțiunile la pacienții anesteziați.

Medicamente serotoninergice (de exemplu ISRS și IRSN): au fost raportate cazuri de sindrom serotoninic în urma utilizării antagoniștilor 5-HT3 împreună cu alte medicamente serotoninergice (inclusiv ISRS și IRSN).

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.6

Nu utilizaţi aceste comprimate dacă sunteți gravidă, încercați să rămâneți gravidă sau alăptați, cu excepţia cazului în care v-a recomandat medicul dumneavoastră.

Adresaţi-vă medicului dumneavoastră, asistentei medicale sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua orice medicament.

Sarcină

Datele provenite din utilizarea granisetron la gravide sunt limitate. Studiile la animale nu au evidenţiat efecte nocive directe sau indirecte asupra funcţiei de reproducere (vezi pct. 5.3). Ca măsură de precauţie, este de preferat să se evite utilizarea granisetron în timpul sarcinii.

Alăptarea

Nu se cunoaşte dacă granisetron sau metaboliţii săi se excretă în laptele uman. Ca măsură de precauţie, alăptarea trebuie întreruptă în timpul tratamentului cu granisetron.

Fertilitatea La sobolani, granisetron nu a produs niciun efect nociv asupra capacităţii de reproducere sau fertilității.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.6

Ca toate medicamentele, Granored poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. Da-că observaţi următoarea problemă, trebuie să vă adresaţi imediat unui medic:

  • reacţii alergice (anafilaxie). Semnele pot include umflarea gâtului, feţei, buzelor şi gurii, dificultăţi în respiraţie sau la înghiţire.

Alte reacţii adverse care pot să apară în timpul tratamentului cu acest medicament sunt:

Foarte frecvente: care afectează mai mult de 1 utilizator din 10

  • durere de cap
  • constipaţie. Medicul dumneavoastră vă va urmări starea.

Frecvente: care afectează 1 până la 10 utilizatori din 100

  • tulburări ale somnului (insomnie)
  • modificări ale modului în care funcționează ficatul dumneavoastră, evidenţiate prin teste de sânge
  • diaree.

Mai puţin frecvente: care afectează 1 până la 10 utilizatori din 1000

  • erupţii pe piele sau o reacție alergică la nivelul pielii sau urticarie (blânde). Semnele pot include apariţia unor umflături de culoare roşie, însoţite de mâncărime.
  • modificări ale ritmului de bătaie a inimii (ritmului cardiac) și modificări ale ECG (înregistrări electrice ale inimii)
  • mişcări involuntare anormale, cum sunt tremurături, rigiditate musculară și contracții musculare
  • sindrom serotoninic. Simptomele pot să includă febră, transpirație, frisoane, diaree, greață, vărsături, tremurături, spasme musculare, convulsii sau rigiditate musculară, reflexe hiperactive, pierderea ca-pacității de coordonare, ritm cardiac crescut, modificări ale tensiunii arteriale, confuzie, agitație, ne-liniște, halucinații, modificări ale dispoziției, pierderea cunoștinței, comă.

Dacă manifestați orice reacții adverse, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea in-clude orice reacții adverse nemenționate în acest prospect. De asemenea, puteți raporta reacțiile adverse di-rect prin intermediul sistemului national de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenției Naționale a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/. Raportând reacțiile adverse, puteți contribui la furnizarea de informații suplimentare privind siguranța acestui medicament.

Cele mai frecvente raportate reacții adverse la granisetron sunt cefaleea și constipația, care pot fi tranzitorii. În cazul granisetron au fost raportate modificări ale ECG, incluzând prelungirea intervalului QT (vezi pct. 4.4 și 4.5).

Lista sub formă de tabel a reacţiilor adverse

În următorul tabel sunt enumerate reacţiile adverse provine din studii clinice şi din experienţa după punerea pe piaţă a granisetron şi a altor antagonişti ai receptorilor 5-HT3.

Tulburări ale sistemului imunitar Mai puțin frecvente Reacții de hipersensibilizare, de exemplu anafilaxie, urticarie Tulburări psihice Frecvente Insomnie Tulburări ale sistemului nervos Foarte frecvente Cefalee Mai puțin frecvente Reacții extrapiramidale Sindrom serotoninic (vezi pct. 4.4 şi 4.5) Tulburări cardiace Mai puțin frecvente Prelungirea intervalului QT Tulburări gastrointestinale Foarte frecvente Constipație Frecvente Diaree Tulburări hepatobiliare Frecvente Valori crescute ale transaminazelor hepatice

Afecţiuni cutanate şi ale ţesutului subcutanat Mai puțin frecvente Erupţie cutanată tranzitorie

  • Au apărut cu o frecvenţă similară la pacienţii cărora li s-a administrat terapie cu comparator.

Descrierea anumitor reacţii adverse

Similar altor antagonişti ai receptorilor 5-HT3, şi în cazul granisetron au fost raportate modificări ale ECG, incluzând prelungirea intervalului QT (vezi pct. 4.4 şi 4.5).

Similar antagoniștilor 5-HT3, în urma utilizării granisetron împreună cu alte medicamente serotonergice au fost raportate cazuri de sindrom serotoninic (inclusiv afectarea stării mentale, disfuncție autonomă și anomalii neuromusculare) (vezi punctul 4.4 și 4.5).

Raportarea reacţiilor adverse suspectate Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată la: Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 Bucuresti 011478- RO Tel: + 4 0757 117 259 Fax: +4 0213 163 497 e-mail: adr@anm.ro.

Text oficial · Prospect · pct. 4RCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect · pct. 6 RCP · pct. 2 + 6.1

Ce conţine Granored Substanţa activă este granisetronul. Fiecare comprimat filmat conţine granisetron 1 mg, sub formă de clorhidrat de granisetron.

Celelalte componente sunt: Nucleu: Celuloză microcristalină (E 460) Amidonglicolat de sodiu (tip A) Lactoză monohidrat Hipromeloză (E 464) Stearat de magneziu (E 572)

Film: HPMC 2910/ Hipromeloză 6 cP (E 464) Dioxid de titan (E 171) Macrogol/ PEG 6000 Polisorbat 80 (E 433)

Cum arată Granored şi conţinutul ambalajului Granored 1 mg: comprimate filmate, biconvexe, de formă triunghiulară, de culoare albă sau aproape albă, marcate pe una din feţe cu „G1” şi plane pe cealaltă faţă.

Granored este disponibil în cutii cu blistere din PVC-PVdC/Al care conţin 5 sau 10 comprimate filmate.

Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă Dr. Reddy’s Laboratories România SRL Strada Daniel Danielopolu, nr. 30-32, etaj 5, spațiul 1, sect. 1, Bucureşti România

Fabricantul S.C. RUAL LABORATORIES S.R.L Splaiul Unirii nr. 313, Corp Cladire H, etaj 1, Sector 3, 030138, București România

Acest medicament este autorizat în statele membre ale Spațiului Economic European și în Regatul Unit (Irlanda de Nord) sub următoarele denumiri comerciale: Portugalia – Granissetrom Orchid Europe 1 mg Comprimidos revestido por película România – Granored 1 mg comprimate filmate Regatul Unit – Granisetron 1 mg Film-coated tablets (Irlanda de Nord)

Acest prospect a fost revizuit în martie 2025.

Fiecare comprimat filmat conţine granisetron 1 mg, sub formă de clorhidrat de granisetron.

Excipienţi: Fiecare comprimat filmat a 1 mg conţine lactoză monohidrat 30 mg.

Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.

Nucleu Celuloză microcristalină (E 460) Amidonglicolat de sodiu (tip A) Lactoză monohidrat Hipromeloză (E 464) Stearat de magneziu (E 572)

Film HPMC 2910/ Hipromeloză 6 cP (E 464) Dioxid de titan (E 171) Macrogol/ PEG 6000 Polisorbat 80 (E 433)

granisetron 1 mg, sub formă de clorhidrat de granisetron · substanță activă
Nucleu · excipient
Celuloză microcristalină (E 460) · excipient
Amidonglicolat de sodiu (tip A) · excipient
Lactoză monohidrat · excipient
Hipromeloză (E 464) · excipient
Stearat de magneziu (E 572) · excipient
Film · excipient
HPMC 2910/ Hipromeloză 6 cP (E 464) · excipient
Dioxid de titan (E 171) · excipient
Macrogol/ PEG 6000 · excipient
Polisorbat 80 (E 433) · excipient
Text oficial · Prospect · pct. 6RCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect · pct. 5 RCP · pct. 6.3 + 6.4

Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.

A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj, după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.

Acest medicament nu necesită condiţii speciale de păstrare.

MEDICAMENTELE EXPIRATE ȘI/SAU NEUTILIZATE TREBUIE RETURNATE LA SPITALE PUBLICE SAU PRIVATE.

Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să arun-caţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

3 ani.

Acest medicament nu necesită condiţii speciale de păstrare.

Text oficial · Prospect · pct. 5RCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Cutie cu blist. PVC-PVDC/Al x 5 compr. film. · 12825/2019/01
Cutie cu blist. PVC-PVDC/Al x 10 compr. film. · 12825/2019/02

Documente oficiale