Acasă/ Medicamente/ Geloplasma
B05AA · Sange si substituenti de sange substituenti de sange si fractiuni proteice plasmatice Prescripție restrictivă

Geloplasma 3 g/100 ml

Soluție perfuzabilă · DCI: Gelatinum

Geloplasma este o soluție pentru administrare perfuzabilă intravenoasă.

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

Geloplasma este o soluție pentru administrare perfuzabilă intravenoasă. Acesta conține gelatină, care aparține unui grup de medicamente cunoscute ca agenți de înlocuire a volumului plasmatic. Agenții de înlocuire a volumului plasmatic acționează prin creșterea cantității de lichid din vasele dumneavoastră de sânge, ceea ce menține stabile circulația și, consecutiv, presiunea sângelui dumneavoastră.

Acest medicament este un tratament de urgență în caz de volum redus de sânge, în următoarele situații:  Hemoragie (sângerare), deshidratare, scurgeri capilare (permeabilitate microvasculară crescută), arsuri;  Vasodilatație severă (lărgire a vaselor de sânge) de origine traumatică, chirurgicală, septică sau toxică.

Este utilizat, de asemenea, pentru tratamentul volumului de sânge redus, asociat cu hipotensiune (tensiune arterială scăzută) în contextul vasodilatației severe cauzate de medicamente cu efecte hipotensive, mai ales în timpul anesteziei.

Tratamentul de urgență al stărilor de șoc:

  • șoc hipovolemic rezultat în urma: hemoragiilor, deshidratării, permeabilității capilare crescute, arsurilor;
  • șoc vasoplegic de etiologie traumatică, chirurgicală, septică sau toxică. Tratamentul hipovolemiei relative asociată cu hipotensiune, în contextul vasoplegiei aferente medicamentelor cu efect hipotensor, mai ales în timpul anesteziei.
Text oficial · Prospect · pct. 1RCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect · pct. 3 RCP · pct. 4.2

Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteți sigur.

Medicamentul vă va fi administrat prin perfuzare (picurare într-o venă). Viteza de perfuzare poate fi crescută prin utilizarea unei pompe automate. Viteza de perfuzare și volumul de soluție administrat vor depinde de necesitățile dumneavoastră. Volumul administrat este, în medie, de 500 până la 1000 ml (1 – 2 pungi), uneori mai mult. Ca regulă generală, la adulți și copii cu greutatea mai mare de 25 kg, se administrează 500 ml (o pungă) cu o viteză corespunzătoare. Dacă la un adult pierderea de sânge este mai mare de 1,5 litri, de regulă se administrează atât sânge, cât și Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă. Pe toată durata tratamentului, este posibil să vi se efectueze analize pentru a se asigura controlul tensiunii arteriale, al parametrilor sângelui și al coagulării.

Dacă vi s-a administrat mai mult Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă decât trebuie Dozele crescute pot determina ca volumul dumneavoastră de sânge să fie prea mare. Presiunea crescută în circulația pulmonară conduce la trecerea lichidului în spațiul din afara vaselor de sânge și poate determina acumularea de lichid la nivelul plămânilor (simptome de scurtare a respirației).

Dacă apare supradozaj, perfuzia va fi oprită imediat și va fi administrat un diuretic cu acțiune rapidă (medicament care crește eliminarea urinei din corpul dumneavoastră).

Dacă aveți orice întrebări suplimentare cu privire la utilizarea acestui medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei medicale.

Doze Doza şi ritmul de administrare depind de condiția pacientului, circumstanțele existente și răspunsul individual la tratamentul de substituție volemică. Gelatina lichidă modificată se administrează în perfuzie intravenoasă. Viteza de perfuzare poate fi crescută prin utilizarea unei pompe automate. Doza şi viteza de perfuzare depind de necesitățile individuale, de cantitatea de sânge care trebuie înlocuită și de statusul hemodinamic al pacientului. Volumul administrat este, în medie, de 500 până la 1000 ml (1-2 pungi), uneori mai mult. Ca regulă generală, la adulți și copii cu greutatea mai mare de 25 kg, se administrează 500 ml (o pungă) cu o viteză corespunzătoare, în funcție de starea pacientului. Viteza de perfuzare poate fi crescută în caz de hemoragie severă. Dacă pierderea de sânge/lichide a unui adult este mai mare de 1,5 litri (adică, mai mare de 20% din volumul sanguin), se administrează atât sânge, cât și Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă. Trebuie monitorizate valorile parametrilor hemodinamici, hematologici și ai coagulării.

Copii și adolescenți A se vedea mai sus.

Mod de administrare Soluția se administrează numai intravenos.

Text oficial · Prospect · pct. 3RCP · pct. 4.2

 dacă sunteţi alergic la gelatină sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6);  dacă sunteți alergic la un alergen numit “α-1,3 galactozo-galactoză (alfa-Gal)” sau la carne roșie (carne de mamifer) sau la organe comestibile;  dacă aveţi prea mult lichid în organism;  dacă aveți hiperkaliemie (prea mult potasiu în sânge);  dacă aveți o acumulare a unei cantități mari de substanțe alcaline (de exemplu, bicarbonat, lactat) în sânge sau în alte lichide ale corpului dumneavoastră;  dacă sunteți la finalul sarcinii (în timpul travaliului/nașterii): vezi punctul “Sarcina, alăptarea și fertilitatea”.

  • hipersensibilitate la soluţii care conţin gelatină sau la oricare dintre excipienții enumerați la pct. 6.1;
  • hipersensibilitate la α-1,3-galactozo-galactoză (alfa-Gal) sau alergie cunoscută la carne roșie (carne de mamifer) și la organe comestibile (vezi pct. 4.4);
  • hiperhidratare predominant extracelulară;
  • hiperkaliemie;
  • alcaloză metabolică;
  • finalul sarcinii (în timpul travaliului/nașterii): vezi pct. 4.6.
Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.4

Înainte să utilizați Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă, adresați-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei medicale:

 Această soluție nu trebuie administrată prin injectare intramusculară.  Această soluție poate produce acumularea substanțelor alcaline în sângele dumneavoastră, din cauza prezenței ionilor lactat.  În cazul în care funcția ficatului este afectată, este posibil ca această soluție să nu aibă efect alcalinizant, deoarece metabolismul lactatului poate fi afectat.  Geloplasma nu trebuie administrat simultan cu sânge sau cu produse derivate din sânge (concentrat eritrocitar, plasmă sau fracțiuni plasmatice), ci utilizând două seturi de perfuzare separate.  Dacă ați primit până la 2 litri de gelatină lichidă, este posibilă determinarea grupei sanguine și efectuarea oricăror analize de sânge, dar este de preferat să se recolteze probele pentru aceste analize înainte de administrarea acestei soluții.

 Din cauza riscului de reacţii alergice, este necesar să fiți monitorizat corespunzător. În cazul în care apare o reacție alergică, perfuzia trebuie oprită imediat și trebuie administrat un tratament adecvat.  Din cauza posibilelor reacţii încrucişate, Geloplasma nu trebuie administrat, în următoarele situații:

  • dacă știți că sunteţi alergic la carne roșie (carne de mamifer) sau la organe comestibile;
  • dacă ați avut rezultat pozitiv la testul pentru anticorpi IgE contra alergenului alfa-Gal.

 Utilizarea acestei soluții necesită monitorizarea clinică și de laborator a:

  • tensiunii arteriale și, posibil, a presiunii venoase centrale (măsurată cu ajutorul unui cateter introdus într-o venă care ajunge direct la inimă);
  • cantității de urină eliminată;
  • hematocritului (volumului de sânge) și electrolițiilor (sărurilor prezente în sânge). Mai ales în următoarele situații:
  • insuficiență cardiacă congestivă (o afecțiune în care inima nu poate pompa suficient sânge către celelalte organe ale corpului);
  • afectare a funcției respiratorii;
  • afectare gravă a rinichilor;
  • edem cu reținere de apă/sare în organism;
  • supraîncărcare a circulației (exces de lichid în vase);
  • tratament cu corticosteroizi sau derivați ai acestora;
  • tulburări de coagulare a sângelui.

Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă împreună cu alte medicamente  Nu se recomandă utilizarea altor medicamente care se administrează pe cale intravenoasă, în același timp cu Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă.  Deoarece această soluţie conține potasiu, este de preferat a se evita utilizarea potasiului și a medicamentelor care pot crește prea mult potasiul în sânge.

Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, ați luat recent sau s-ar putea să luați orice alte medicamente.

Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă împreună cu alimente și băuturi Nu se aplică.

Atenționări Această soluție nu trebuie administrată prin injectare intramusculară. Această soluție poate produce alcaloză metabolică, prin prezența ionilor lactat. Această soluție de gelatină lichidă nu trebuie administrată simultan cu sânge sau produse derivate de sânge (concentrat eritrocitar, plasmă sau fracțiuni plasmatice), ci utilizând două seturi de perfuzare distincte. La pacienții care au primit până la 2 litri de gelatină lichidă, este posibilă determinarea grupei sanguine, a antigenilor atipici și efectuarea oricăror analize de sânge, cu toate acestea, interpretarea acestora este îngreunată de hemodiluție și este de preferat să se recolteze probele pentru aceste analize înainte de administrarea perfuziei cu gelatină lichidă. Din cauza riscului de reacţii alergice (anafilactice/anafilactoide), este necesară monitorizarea corespunzătoare a pacientului. Din cauza posibilelor reacții încrucișate care implică alergenul alfa-1,3-galactozo-galactoză (alfa-Gal), riscul de hipersensibilizare și de reacție anafilactică consecutivă la soluții care conțin gelatină ar putea fi foarte crescut la pacienți cu antecedente de alergie la carne roșie (carne de mamifer) și la organe comestibile și/sau care au prezentat rezultat pozitiv la testul pentru anticorpi IgE anti-alfa-Gal. Soluțiile coloidale care conțin gelatină nu trebuie utilizate la acești pacienți (vezi pct. 4.3).

În cazul în care apare o reacție alergică, perfuzia trebuie oprită imediat, iar pacientul trebuie să primească tratament adecvat.

Insuficiență hepatică La pacienții cu insuficiență hepatică, este posibil ca această soluție să nu aibă efect alcalinizant,

deoarece metabolismul lactatului poate fi afectat.

Acest medicament conține potasiu 5 mmol/l. Pacienții cu funcția renală afectată sau pacienții care urmează o dietă cu aport de potasiu controlat, trebuie să ia în considerare această informație. Acest medicament conține sodiu 150 mmol/l. Pacienții care urmează o dietă cu aport de sodiu controlat, trebuie să ia în considerare această informație.

Precauții Administrarea acestei soluții necesită monitorizare clinică și prin teste de laborator a stării pacientului:

  • tensiune arterială și, posibil, presiune centrală venoasă;
  • diureză;
  • hematocrit și ionogramă.

Mai ales, în următoarele situații:

  • insuficiență cardiacă congestivă;
  • insuficiență pulmonară funcțională;
  • insuficiență renală severă;
  • edem cu retenție de apă/sare;
  • supraîncărcare circulatorie;
  • tratament cu corticosteroizi și derivați ai acestora;
  • tulburări grave de coagulare.

Hematocritul nu trebui să scadă sub 25%; la pacienții vârstnici, acesta nu trebuie să scadă sub 30%. Trebuie evitate tulburările de coagulare cauzate de diluarea factorilor de coagulare. Dacă se administrează mai mult de 2000 până la 3000 ml de Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă, pre-și intraoperator, se recomandă verificarea concentrației proteinelor plasmatice postoperator, mai ales dacă există semne de edem tisular.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.4

Informația pentru pacient nu este disponibilă; consultați Prospectul oficial.

Nu se recomandă administrarea concomitentă a altor medicamente pe cale intravenoasă, deoarece nu a fost studiată farmacocinetica componentelor amestecurilor. Deoarece această soluție conține potasiu, este de preferat a se evita utilizarea potasiului și a medicamentelor care ar putea determina hiperkaliemie (de exemplu, diuretice care economisesc potasiu, inhibitori ECA).

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.6

Dacă sunteți gravidă sau alăptați, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.

Sarcina Nu există date sau există date limitate ca urmare a utilizării Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă la femei gravide. Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă trebuie administrat numai dacă este clinic necesar. Medicul dumneavoastră a analizat beneficiile faţă de riscurile potențiale pentru copil.

Alăptarea Nu se cunoaște dacă Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă se excretă în laptele matern. Nu se poate exclude un risc asupra copilului.

Fertilitatea Nu există date privind efectele Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă asupra fertilității, la om sau la animal.

Sarcina Nu există date sau există date limitate ca urmare a utilizării Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă la femei gravide. Studiile la animale sunt insuficiente pentru evidențierea efectelor toxice asupra funcției de reproducere (vezi pct. 5.3).

Cu toate acestea, până în prezent, nu a fost observat niciun efect embriotoxic, dar există risc de reacții anafilactice/anafilactoide severe, cu suferință fetală și a nou-născutului consecutivă, ca urmare a hipotensiunii materne. Din cauza acestei reacții alergice potențiale, acest medicament nu trebuie administrat femeilor gravide, aflate la finalul sarcinii. Similar altor medicamente, beneficiile și riscurile utilizării trebuie evaluate în funcție de starea pacientului: în aceste circumstanţe, acest medicament trebuie prescris numai atunci când beneficiul potențial depășește riscul potențial pentru făt. Nu trebuie utilizat pentru profilaxia hipovolemiei în timpul nașterii efectuate cu analgezie sau anestezie epidurală; cu toate acestea, poate fi utilizat pentru tratamentul hipovolemiei, atunci când substituția de volum plasmatic este necesară în timpul sarcinii.

Alăptarea Nu se cunoaște dacă acest medicament/metaboliții acestuia se excretă în laptele uman. Nu se poate

exclude un risc asupra nou-născuților/sugarilor.

Fertilitatea Nu există date referitoare la efectele Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă asupra fertilității la om sau animale.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.6

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Reacțiile adverse observate în timpul administrării acestui medicament sunt:

Rare Foarte rare ≥1/10000 şi <1/1000 <1/10000 Șoc anafilactic (vezi, de asemenea, pct. 4.3 și 4.4, în special pentru hipersensibilitate la α-1,3- Tulburări ale sistemului imunitar galactozo-galactoză (alfa-Gal) și alergie la carne roșie și organe comestibile) Tulburări cutanate şi ale ţesutului Reacții alergice cutanate subcutanat Tulburări vasculare Hipotensiune arterială

Tulburări cardiace Bradicardie Tulburări respiratorii, toracice şi Tulburări respiratorii mediastinale Tulburări generale şi la nivelul Febră, frisoane locului de administrare

Raportarea reacţiilor adverse suspectate Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România http://www.anm.ro/. Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 București 011478-RO Tel: +4 0757 117 259 Fax: +4 0213 163 497 e-mail: adr@anm.ro

Text oficial · Prospect · pct. 4RCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect · pct. 6 RCP · pct. 2 + 6.1

Ce conţine Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă Substanţele active sunt: 100 ml soluţie perfuzabilă conţin: Gelatină lichidă modificată cantitate exprimată ca gelatină anhidră 3,0000 g Clorură de sodiu 0,5382 g Clorură de magneziu hexahidrat 0,0305 g Clorură de potasiu 0,0373 g Soluție de (S)-lactat de sodiu cantitate exprimată ca lactat de sodiu 0,3360 g parțial hidrolizată și succinilată

Celelalte componente sunt: hidroxid de sodiu, anhidridă succinică sub formă de acid succinic, acid clorhidric concentrat, apă pentru preparate injectabile.

Electroliţi: Sodiu = 150 mmol/l Potasiu = 5 mmol/l Magneziu = 1,5 mmol/l Clorură = 100 mmol/l Lactat = 30 mmol/l

Osmolalitate totală: 295 mOsm/kg

pH: 5,8 – 7,0

Cum arată Geloplasma 3 g/100 ml soluție perfuzabilă şi conţinutul ambalajului Geloplasma 3 g/100 ml soluţie perfuzabilă este ambalat în pungi din PVC cu folie protectoare a câte 500 ml (cutie cu o pungă sau cu 15 pungi) sau în pungi din poliolefine (freeflex) cu folie protectoare a câte 500 ml (cutie cu 20 pungi).

Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă FRESENIUS KABI ROMANIA SRL Strada Henri Coandă, Nr. 2, Oraș Ghimbav, Județ Brașov, România Telefon: +40 (0)268 40 62 60 Fax: +40 (0)268 40 62 63 e-mail: office@fresenius-kabi.ro

Fabricantul Fresenius Kabi France 6 rue du Rempart 27400 Louviers Franța

Acest medicament este autorizat în Statele Membre ale Spațiului Economic European sub următoarele denumiri comerciale:

Austria: GELOPLASMA Infusionslösung Estonia: Geloplasma, infusioonilahus Finlanda: GELOPLASMA infuusioneste, liuos Franța: PLASMION, solution pour perfusion Germania: Geloplasma Infusionslösung Irlanda: GELOPLASMA, solution for infusion Italia: Infuplas soluzione per infusione Letonia: Geloplasma šķīdums infūzijām Lituania: GELOPLASMA infuzinis tirpalas Marea Britanie: GELOPLASMA, solution for infusion Norvegia: Geloplasma infusjonsvæske, oppløsning Polonia: GELOPLASMA Portugalia: Geloplasma, Solução para perfusão Republica Cehă: Geloplasma, infuzní roztok Republica Slovacă: GELOPLASMA, infúzny roztok România: Geloplasma 3 g/100 ml soluţie perfuzabilă Slovenia: Geloplasma raztopina za infundiranje Spania: Geloplasma, solución para perfusión Ungaria: Geloplasma oldatos infúzió

Acest prospect a fost revizuit în iunie 2020.

100 ml soluţie perfuzabilă conţin:

Gelatină lichidă modificată cantitate exprimată ca gelatină anhidră 3,0000 g Clorură de sodiu 0,5382 g Clorură de magneziu hexahidrat 0,0305 g Clorură de potasiu 0,0373 g Soluție de (S)-lactat de sodiu cantitate exprimată ca lactat de sodiu 0,3360 g parțial hidrolizată și succinilată

Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.

Electroliţi: Sodiu = 150 mmol/l Potasiu = 5 mmol/l Magneziu = 1,5 mmol/l Clorură = 100 mmol/l Lactat = 30 mmol/l

Osmolalitate totală: 295 mOsm/kg pH: 5,8 – 7,0

Hidroxid de sodiu, anhidridă succinică sub formă de acid succinic, acid clorhidric concentrat, apă pentru preparate injectabile.

Hidroxid de sodiu · excipient
anhidridă succinică sub formă de acid succinic · excipient
acid clorhidric concentrat · excipient
apă · excipient
pentru preparate injectabile · excipient
Text oficial · Prospect · pct. 6RCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect · pct. 5 RCP · pct. 6.3 + 6.4

Nu lăsați acest medicament la vederea și îndemâna copiilor.

Nu utilizați acest medicament după data de expirare înscrisă pe ambalaj. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. A nu se păstra la temperaturi peste 25°C. A nu se congela. A nu se păstra la frigider.

După deschidere: a se utiliza imediat, a se elimina orice cantitate neutilizată.

Nu utilizați acest medicament dacă observați că:

  • ambalajul este deteriorat,
  • soluția nu este limpede,
  • a fost extrasă o cantitate de soluție din pungă.

Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebați farmacistul cum să aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiți. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

2 ani pentru pungi din PVC. 2 ani pentru pungi freeflex. După deschidere: a se utiliza imediat.

A nu se păstra la temperaturi peste 25°C. A nu se congela. A nu se păstra la frigider.

Text oficial · Prospect · pct. 5RCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Punga din PVC cu folie protectoare a 500 ml sol. perf. · 13288/2020/01
15 pungi din PVC cu folie protectoare a câte 500 ml sol. perf. · 13288/2020/02
20 pungi din poliolefine (freeflex) cu folie protectoare a câte 500 ml sol. perf. · 13288/2020/03

Documente oficiale