Acasă/ Medicamente/ Dioxid De Carbon Siad 100%
V03AN02 · Alte preparate terapeutice gaze medicinale Prescripție restrictivă

Dioxid De Carbon Siad 100%

Gaz medicinal, lichefiat · DCI: Dioxid De Carbon

Dioxid de carbon SIAD 100 % gaz medicinal, lichefiat conține dioxid de carbon.

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

Dioxid de carbon SIAD 100 % gaz medicinal, lichefiat conține dioxid de carbon.

Medicamentul este utilizat:  pentru stimularea respirației spontane în timpul terapiei de urgență, de exemplu în caz de intoxicație cu monoxid de carbon. Se utilizează, de asemenea, pentru prevenirea hipocapniei (nivel scăzut de dioxid de carbon în sânge) în caz de hiperventilație (respirație rapidă). În ambele cazuri, dioxidul de carbon medicinal (5-8 % v/v) este amestecat cu oxigen.  pentru a asigura vizibilitatea cavităților la examinările endoscopice (de exemplu, colonoscopia colonului) și în timpul intervențiilor chirurgicale la nivelul cavităților (de exemplu, laparoscopia pentru îndepărtarea vezicii biliare).  pentru a asigura vizibilitatea în timpul examinărilor de diagnosticare cu raze X a organelor și cavităților goale.  pentru tratamentul criochirurgical al verucilor prin congelare.

Utilizarea medicamentului este potrivită pentru fiecare grupă de vârstă.

Dioxide de carbon SIAD este indicat pentru:

  • amestecat cu oxigen pur (5-8 % v/v dioxid de carbon) pentru a stimula respirația spontană în timpul inhalării de oxigen în condiții atmosferice normale, ca tratament de urgență în caz de intoxicație cu monoxid de carbon sau pentru prevenirea hipocapniei în cazul hiperventilației,
  • ca gaz de insuflaţie în examinările endoscopice ale tractului gastrointestinal inferior pentru a asigura vizibilitatea,
  • ca gaz de insuflație pentru a asigura vizibilitatea în timpul laparoscopiei sau al intervențiilor chirurgicale minim invazive,
  • pentru insuflaţie la examinările de diagnosticare cu raze X a organelor cavitare, cavităților.
  • ca agent frigorific în procedurile criogenice (cum ar fi îndepărtarea verucilor).

Dioxid de carbon SIAD este indicat pentru fiecare grupă de vârstă.

Text oficial · Prospect · pct. 1RCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect · pct. 3 RCP · pct. 4.2

Vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră, dacă aveți întrebări referitoare la aplicare.

Dioxidul de carbon medicinal trebuie administrat numai de către un medic.

Doza recomandată:

  • Pentru inhalare – concentrație de 5-8 % v/v, în amestec cu oxigen. Pentru studiile clinice se poate utiliza o concentrație mai mare.
  • Pentru insuflaţie trebuie să se utilizeze 100 % v/v.
  • Pentru procedurile criochirurgicale trebuie să se utilizeze 100 % v/v.

Dozele și durata de aplicare a medicamentului sunt stabilite de medic.

Metode de aplicare a dioxidului de carbon:

  • inhalare cu dispozitive speciale utilizate în anestezie.
  • insuflație cu dispozitive speciale de insuflație.
  • proceduri criochirurgicale cu tifon sau echipamente speciale.

Utilizarea la copii și adolescenți

Siguranța și eficacitatea inhalării la copii și adolescenți nu au fost încă stabilite. Doza și metoda de aplicare pentru insuflaţie și în criochirurgie sunt aceleași pentru copii și adulți.

Dacă se utilizează mai mult Dioxid de carbon SIAD decât trebuie Inhalare Inhalarea unei cantități de dioxid de carbon de până la 10 % v/v poate provoca următoarele simptome:  Durere de cap  Țiuituri în urechi  Creștere a tensiunii arteriale  Iritație fizică  Amețeală  Somnolență. Efecte asupra stării de conștiență, poate apărea pierderea conștienței și poate provoca contracții musculare involuntare sau spasme.

Inhalarea unei cantități de dioxid de carbon de 10-30 % v/v poate provoca următoarele simptome:  Pierderea conștienței poate apărea în timpul inhalării în 1-2 minute în cazul utilizării unei concentrații de 20 %v/v și în 25 de secunde în cazul utilizării unei concentrații de 30 % v/v.  Modificări ale funcției cerebrale (înregistrare EEG), contracție musculară involuntară sau spasm. Modificările funcției cerebrale apar în 25 de secunde în cazul utilizării unei concentrații de 30 % v/v.  Aritmie.  Creștere a tensiunii arteriale până la 200 mmHg.

Aceste simptome pot pune viața în pericol și pot duce la embolie gazoasă. De obicei, după încetarea administrării medicamentului apare o ameliorare rapidă.

Inhalare și insuflare Dacă în sânge se absoarbe prea mult dioxid de carbon, crește nivelul de dioxid de carbon și aciditatea. Respirația insuficientă sau lipsa acesteia ar putea avea un efect acut, cu potențial letal, asupra sistemului circulator și a schimbului de gaze.

Dacă circulația venoasă de la nivelul membrele inferioare spre inimă este blocată pentru o perioadă lungă de timp, se pot forma cheaguri de sânge în vene și în plămâni. Acest lucru este foarte rar și riscul poate fi diminuat prin tratament farmacologic sau nefarmacologic, de exemplu prin purtarea unor ciorapi speciali care previn apariția trombozei.

În cazul unui nivel scăzut de oxigen și al unui nivel crescut de dioxid de carbon, administrarea trebuie întreruptă imediat. Este necesară inhalarea de oxigen, cu corectarea simultană a acidozei. Nu există un antidot special pentru a inversa această afecțiune.

Trebuie luat în considerare riscul de apariție a emboliei gazoase în sistemul vascular. Fluxul de bule de gaz pune în pericol circulația sângelui și poate provoca modificări ale tensiunii arteriale. Prezența bulelor de gaz în circulație este rară, dar formarea emboliei gazoase trebuie luată în considerare în următoarele cazuri:  Un tip neobișnuit de aritmie.  Murmur tipic în timpul ciclului de bătăi ale inimii.  Deprimare acută a funcției cardiace.  Scăderea bruscă a concentrației de dioxid de carbon în aerul expirat. Acest lucru poate provoca un așa-numit blocaj gazos în inimă, care poate fi urmat de colaps cardiovascular. În cazul unui șunt stânga-dreapta (de exemplu, foramen ovale deschis) poate apărea un accident vascular cerebral sau o embolie gazoasă letală. În caz de suspiciune de embolie gazoasă, aplicarea trebuie întreruptă imediat și trebuie inițiat un tratament medical adecvat, de exemplu, intubarea.

După încetarea aplicării dioxidului de carbon se produce o ameliorare rapidă.

Dacă uitați să utilizați Dioxid de carbon SIAD Nu este cazul.

Dacă încetați să utilizați Dioxid de carbon SIAD Nu este cazul.

Dacă aveți întrebări suplimentare privind utilizarea acestui medicament, adresați-le medicului dumneavoastră sau asistentei medicale.

Doze

În cazul în care dioxidul de carbon este utilizat pentru inhalație, gazul este amestecat cu oxigen. Concentrația de dioxid de carbon trebuie să fie de 5-8 % v/v. Pentru studiile clinice se poate utiliza o concentrație mai mare.

La examinarea cavităților se folosește dioxidul de carbon ca gaz de insuflație (100 % v/v).

În criochirurgie, dioxidul de carbon (100 % v/v) este utilizat ca agent frigorific pentru congelare. Leziunile cutanate minore, de exemplu verucile, pot fi tratate prin contact punctual (tifon), tratamentul leziunilor cutanate superficiale extinse necesită un echipament criochirurgical adecvat. Pentru tratarea leziunilor invazive care pătrund în straturile mai profunde ale țesuturilor (de exemplu, cancerul de col uterin și leziunile preneoplazice) trebuie să se utilizeze echipamente criochirurgicale adecvate.

Populația pediatrică Siguranța și eficacitatea inhalării pentru copii și adolescenți nu au fost încă stabilite. A se vedea mai sus dozele pentru insuflație și criochirurgie.

Mod de administrare

Inhalare Doza recomandată este de 5 % v/v CO2 în oxigen. Dozele, frecvența administrării și durata tratamentului sunt stabilite de medic, de la caz la caz. Rata de CO2 a gazului inhalat nu poate depăși 8 %. Tratamentul prin inhalație trebuie efectuat de un specialist. Amestecul de gaze CO2 și O2 pentru uz terapeutic se realizează cu ajutorul unui echipament adecvat de amestecare a gazelor. Amestecul de gaze este administrat pacientului cu ajutorul echipamentului de anestezie.

Insuflaţie Insuflația este controlată de un dispozitiv automat care permite monitorizarea continuă a volumului de gaz și a presiunii în zona investigată. Volumul de gaz aplicabil, debitul și durata insuflației sunt determinate și adaptate individual de către medicul care a decis asupra necesității procedurii, de la caz la caz.

Se recomandă anestezia și respirația controlată în timpul insuflației cu dioxid de carbon a abdomenului inferior, a regiunii lombare și a zonei toracice. Pentru examinarea cavităților abdominale trebuie să se utilizeze un dispozitiv specific. Presiunea intraabdominală trebuie să fie cât mai scăzută posibil, în mod normal nu mai mare de 12-15 mmHg. Se recomandă utilizarea celei mai mici presiuni intraabdominale posibile pentru a asigura o expunere suficientă a zonei chirurgicale. În cazul insuflației toracice, presiunea toracică trebuie să fie de aproximativ 6 mmHg, iar debitul de gaz trebuie să fie de 1,0 l/min. O presiune și un debit mai mari pot provoca leziuni mediastinale sau reducerea acută a debitului cardiac.

Saturația dispozitivului înainte de procedură poate reduce riscul de embolie gazoasă la începutul examinării. Dioxidul de carbon trebuie să fie suficient de preîncălzit și umezit. Trebuie utilizat un filtru adecvat la nivelul ieșirii din dispozitiv către pacient, pentru a preveni infecțiile bacteriene și impuritățile din gaz. Riscul de apariție a hipercapniei trebuie să fie întotdeauna luat în considerare. Dezvoltarea hipercapniei poate fi prevenită prin monitorizare și supraveghere adecvată (creșterea debitului pulmonar).

În cazul în care se utilizează în scopuri imagistice, administrarea gazului trebuie efectuată cu un dispozitiv care să permită utilizarea dioxidului de carbon ca substanță de contrast.

Criochirurgie Pentru intervenții chirurgicale simple, de contact punctual, se poate folosi, de exemplu, tifon. Pentru alte scopuri criochirurgicale, trebuie utilizat un echipament criochirurgical adecvat.

Text oficial · Prospect · pct. 3RCP · pct. 4.2

Dioxid de carbon SIAD nu are nicio contraindicație absolută.

Utilizarea medicamentului nu are o contraindicație absolută.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.4

Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu asistenta medicală înainte de a utiliza Dioxid de carbon SIAD. Medicamentul trebuie administrat numai de către un medic sau personal calificat. Pentru atenționări și precauții privind depozitarea, consultați secțiunea 5.

Dioxidul de carbon este stocat sub presiune în butelii de gaz. Deschiderea rapidă a supapei poate face ca gazul evacuat să devină din nou lichid. Medicamentul poate provoca leziuni prin congelare dacă intră în contact cu pielea. În timpul manipulării și aplicării medicamentului trebuie să se poarte îmbrăcăminte de protecție adecvată, ochelari de protecție și mănuși de protecție.

Buteliile trebuie să fie în poziție verticală în timpul utilizării.

Dioxidul de carbon înlocuiește oxigenul din aer, astfel încât trebuie asigurată o ventilație adecvată a încăperii în timpul aplicării.

Inhalarea medicamentului În cazul în care pacientul prezintă una dintre următoarele afecțiuni, utilizarea medicamentului trebuie analizată cu atenție de către medic înainte de administrare:

  • Tulburări respiratorii, obstrucție respiratorie, afectare a funcției respiratorii
  • Tensiune arterială crescută în artera principală a plămânului
  • Acidoză (perturbarea echilibrului acido-bazic al organismului)
  • Aritmii
  • Boala vaselor mari care alimentează inima cu sânge
  • Dacă inima nu reușește să pompeze suficient sânge pentru nevoile organismului
  • Volum redus de sânge

În timpul inhalării, nivelul de oxigen din sânge trebuie monitorizat continuu.

Inhalarea nu este recomandată pacienților vârstnici și pacienților cu astm bronșic cronic sau cu alte boli pulmonare.

Insuflație: În timpul examinărilor și intervențiilor chirurgicale, trebuie aplicat doar volumul necesar pentru asigurarea vizibilității. În timpul procedurii trebuie să se asigure posibilitatea de măsurare și monitorizare a volumului de gaz, a debitului și a duratei de aplicare. Înainte de insuflație este necesară înlocuirea volumului de sânge la pacienții cu hipovolemie.

Insuflația trebuie efectuată cu prudența corespunzătoare, din cauza riscului de deprimare circulatorie.

Insuflația cavităților articulare nu poate fi efectuată după fracturi osoase, din cauza riscului crescut de embolie gazoasă.

A se vedea secțiunea 6.4 pentru precauții speciale pentru depozitare și secțiunea 6.6 pentru precauții speciale pentru eliminare și alte manipulări.

Dioxidul de carbon lichefiat poate fi utilizat numai de un medic sau de personal calificat. Dioxidul de carbon este stocat în butelii de gaz de înaltă presiune, sub formă de lichid sub presiune. Deschiderea rapidă a supapei poate provoca o relichefiere a gazului evacuat. Acest lichid poate provoca necroză prin congelare dacă intră în contact cu pielea. Pentru manipularea dioxidului de carbon lichid este necesară utilizarea de îmbrăcăminte de protecție adecvată (de exemplu, ochelari de protecție, mănuși de protecție etc.). Buteliile care conțin dioxid de carbon lichid trebuie să fie utilizate numai în poziție verticală. Dioxidul de carbon deplasează oxigenul din aer, astfel încât trebuie asigurată o ventilație adecvată a încăperii în timpul aplicării.

În cazul în care pacientul prezintă una dintre următoarele afecțiuni, utilizarea dioxidului de carbon trebuie analizată cu atenție de către medic înainte de administrare:  probleme respiratorii, obstrucție respiratorie, afectare a funcției respiratorii  hipertensiune arterială pulmonară  acidoză  aritmii  boală arterială coronariană  insuficiență cardiacă  hipovolemie

Saturația în oxigen a sângelui trebuie monitorizată continuu (de exemplu, prin pulsoximetrie) în timpul procedurii.

Terapia prin inhalație trebuie evitată la pacienții vârstnici și la pacienții cu astm bronșic cronic sau cu alte boli pulmonare.

În timpul insuflației cu dioxid de carbon a cavităților corpului în scopul stabilizării, trebuie administrat doar volumul necesar de dioxid de carbon. Volumul, viteza și durata insuflației trebuie să fie controlate individual și determinate în funcție de instrucțiunile medicului. Insuflația (care duce la capnoperitoneu) trebuie să se facă numai după o înlocuire corespunzătoare a volumului și cu cea mai mare atenție în caz de hipovolemie, în special în caz de șoc hemoragic, din cauza riscului de deprimare circulatorie.

Insuflația cu CO2 a cavităților articulare nu trebuie efectuată după fracturi osoase, din cauza riscului crescut de embolie gazoasă.

Populația pediatrică

Sunt disponibile date clinice limitate privind utilizarea dioxidului de carbon la copii și adolescenți pentru inhalare, insuflație și criochirurgie. Insuflația în timpul intervențiilor chirurgicale laparoscopice la copii și adolescenți este, totuși, bine stabilită. Endoscopia tractului gastro-intestinal inferior la copii și adolescenți în cazul în care se suspectează tulburări gastro-intestinale, de exemplu, boala Crohn, este considerată o procedură de rutină, la fel ca și criochirurgia.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.4

Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați, ați luat recent sau s-ar putea să luați orice alte medicamente.

Utilizarea concomitentă a diferitelor medicamente care afectează sistemul nervos central poate împiedica stimularea respiratorie cauzată de inhalarea de CO2. Aceste medicamente includ, de exemplu, analgezicele (de exemplu, opiaceele) și medicamentele utilizate înainte sau în timpul

intervențiilor chirurgicale pentru a induce starea de inconștiență (anestezice). Pacienții cu o concentrație ridicată de CO2 în sânge (hipercapnie) prezintă un risc deosebit. Dacă dioxidul de carbon este utilizat concomitent cu medicamente care afectează neurotransmițătorii sau medicamente utilizate pentru a induce starea de inconștiență înainte și în timpul intervențiilor chirurgicale, creșterea concentrației de dioxid de carbon sporește riscul de aritmii.

Inhalarea de CO2 poate avea influență asupra efectului relaxantelor musculare și al medicamentelor antihipertensive.

Dioxidul de carbon utilizat pentru tratarea prin congelare a țesuturilor nu are influență asupra efectului altor medicamente.

Utilizarea concomitentă de medicamente cu acțiune centrală (anestezie, etc.) poate împiedica stimularea respiratorie cauzată de inhalarea de CO2. Pacienții cu hipercapnie prezintă un risc deosebit. O concentrație mai mare de CO2 în sânge împreună cu utilizarea concomitentă de anestezice și catecolamine poate provoca aritmii. Utilizarea de CO2 poate influența administrarea, dozele și efectul relaxantelor musculare și al medicamentelor antihipertensive.

Nu există interacțiuni farmacocinetice legate de utilizarea dioxidului de carbon în criochirurgie.

Populația pediatrică Nu există date specifice privind populația pediatrică.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.6

Dacă sunteți gravidă sau alăptați, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, cereți sfatul medicului dumneavoastră înainte de aplicarea acestui medicament.

Sarcina Există o experiență limitată de utilizare a medicamentului în timpul sarcinii. Studiile la animale nu au evidențiat niciun efect advers direct sau indirect asupra fertilității.

În absența unei indicații medicale stricte, utilizarea medicamentului trebuie evitată în timpul sarcinii din motive de precauție. Dacă este posibil, numai procedurile invazive esențiale trebuie efectuate în timpul celui de-al doilea trimestru (între aproximativ săptămânile 13 și 27) pentru a preveni o eventuală afectare a fătului, cu o monitorizare continuă și atentă a mamei și a copilului. Trebuie evitată creșterea nivelului de dioxid de carbon din sânge. În cazul în care examinarea este efectuată în al treilea trimestru (după aproximativ săptămâna 27) de sarcină, ritmul cardiac al copilului trebuie monitorizat continuu.

Alăptarea În timpul aplicării dioxidului de carbon sau în cazul unui contact strâns cu gazul, trebuie evitată alăptarea.

Sarcina Există o experiență limitată în ceea ce privește utilizarea dioxidului de carbon medicinal în timpul sarcinii. Studiile la animale nu au evidențiat niciun efect advers direct sau indirect asupra fertilității (a se vedea secțiunea 5.3). În absența unei indicații medicale stricte, utilizarea dioxidului de carbon medicinal trebuie evitată în timpul sarcinii, din motive de precauție. Laparoscopia cu utilizarea capnoperitoneului trebuie efectuată numai în al doilea trimestru de sarcină, din cauza posibilității de afectare a fătului. În timpul laparoscopiei din al treilea trimestru, se recomandă insistent monitorizarea continuă a ritmului cardiac fetal. Trebuie urmat ghidul Asociației Europene de Chirurgie Endoscopică (EAES).

Alăptarea În timpul aplicării dioxidului de carbon sau în cazul unui contact strâns cu gazul, trebuie evitată alăptarea.

Fertilitatea Nu au fost efectuate studii privind efectul utilizării dioxidului de carbon asupra fertilității sau dezvoltării embrionare timpurii.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.6

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Acest medicament se utilizează întotdeauna sub supravegherea personalului calificat.

Inhalare Frecvente (pot afecta până la 1 persoană din 10) În caz de afecțiuni cardiace: creștere a ritmului cardiac și a tensiunii arteriale Tulburări respiratorii, toracice și mediastinale: creștere a frecvenței respiratorii Consecințe suplimentare în cazul unei concentrații mai mari (5-8 % v/v): Tulburări psihice: agitație Tulburări ale sistemului nervos: durere de cap, amețeli, narcoză Tulburări acustice şi vestibulare: țiuituri în urechi Tulburări cardiace: creștere a tensiunii arteriale, creștere a frecvenței cardiace Tulburări respiratorii, toracice și mediastinale: dificultăți la respirație Reacțiile adverse pot fi atenuate prin diminuarea aportului de CO2 și inhalarea de oxigen. Nu există un antidot special. Trebuie evitată întreruperea rapidă a tratamentului prin inhalare de lungă durată, aceasta poate provoca paloare, creștere a tensiunii arteriale, durere de cap severă, amețeli, greață și chiar vărsături.

Insuflaţie Frecvente (pot afecta până la 1 persoană din 10):  retenție a gazelor în cavitatea examinată  pneumotorax  retenție a gazelor în țesutul subcutanat, în scrot, în cavitatea examinată, în cavitățile articulare la locul de aplicare

Semne și simptome generale la locul de retenție a gazelor:  în caz de presiune abdominală crescută: embolie gazoasă cu instabilitate circulatorie, scădere a fluxului sanguin venos, creștere a presiunii în torace, scădere a elasticității și a capacității funcționale a plămânilor, reacții ale nervului vag din cauza tensiunii peritoneului Consecințe ale resorbției excesive de dioxid de carbon: hipercapnie și acidoză respiratorie, aritmii, stimulare simpatică cu vasoconstricție centrală

Criochirurgie Nu există reacții adverse preconizate.

Reacții adverse suplimentare la copii și adolescenți Nu este cazul.

Raportarea reacțiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt

publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România http://www.anm.ro/.

Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 Bucureşti 011478- RO Tel: + 4 0757 117 259 Fax: +4 0213 163 497 e-mail: adr@anm.ro.

Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.

Rezumatul profilului de siguranță Reacțiile adverse enumerate mai jos provin din literatura științifică disponibilă publicului și din datele de farmacovigilență colectate după comercializarea medicamentului.

Utilizarea sistemică – insuflație

Tulburări respiratorii, toracice și mediastinale Frecvente: emfizem, pneumotorax

Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat Frecvente: emfizem, emfizem scrotal, emfizem subcutanat după insuflarea cavității articulare

Consecințele creșterii presiunii în abdomenul inferior: Tulburări cardiace Frecvente: embolie gazoasă cu instabilitate circulatorie, scădere a fluxului sanguin venos, scădere a debitului cardiac din cauza scăderii presarcinii și creșterii postsarcinii, reacții vagale induse de ruptura peritoneală

Tulburări respiratorii, toracice și mediastinale Frecvente: creștere a presiunii intratoracice, scădere a debitului pulmonar și a capacității reziduale funcționale

Consecințele resorbției excesive de dioxid de carbon: Tulburări respiratorii, toracice și mediastinale Frecvente: hipercapnie și acidoză respiratorie

Tulburări cardiace Frecvente: aritmie, stimulare simpatică cu vasoconstricție centrală

Inhalare a amestecului de dioxid de carbon și oxigen:

În cazul în care concentrația de CO2 din amestecul de gaze este de 2,5 %

Tulburări cardiace Frecvente: creștere a frecvenței cardiace, creștere a debitului cardiac, hipertensiune arterială

Tulburări respiratorii, toracice și mediastinale Frecvente: creștere a frecvenței respiratorii și a debitului pulmonar

În cazul în care concentrația de CO2 din amestecul de gaze este de 5-8 %

Tulburări psihice Frecvente: agitație

Tulburări ale sistemului nervos Frecvente: cefalee, amețeli, narcoză

Tulburări acustice şi vestibulare Frecvente: tinitus

Tulburări cardiace Frecvente: hipertensiune arterială, creștere a ritmului cardiac

Tulburări respiratorii, toracice și mediastinale Frecvente: dificultăți la respirație

Reacțiile adverse pot fi atenuate prin diminuarea aportului de CO2 și inhalarea de oxigen pur. Nu există un antidot special. Pentru efectul unei concentrații de CO2 mai mare de 10 %v/v, a se vedea secțiunea 4.9. Încetarea rapidă a tratamentului inhalator de lungă durată poate provoca paloare (vasoconstricție), creștere a tensiunii arteriale, cefalee severă, amețeli și chiar greață care provoacă vărsături.

Criochirurgie Nu sunt așteptate evenimente adverse.

Populația pediatrică A se vedea reacțiile adverse enumerate mai sus.

Raportarea reacțiilor adverse suspectate Raportarea reacțiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al produsului medicinal. Profesioniștii din domeniul sănătății sunt rugați să raporteze orice reacție adversă suspectată prin intermediul sistemului național de raportare, așa cum este menționat în Anexa V. Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România: Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 Bucureşti 011478- RO Tel: + 4 0757 117 259 Fax: +4 0213 163 497 e-mail: adr@anm.ro

Text oficial · Prospect · pct. 4RCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect · pct. 6 RCP · pct. 2 + 6.1

Ce conține Dioxid de carbon SIAD?  Substanța activă este dioxid de carbon (CO2) 100 % (v/v)  Medicamentul nu conține alte componente.

Cum arată Dioxid de carbon SIAD și ce conține ambalajul

Gaz incolor.

Dioxid de carbon gazos lichefiat pentru uz medical umplut în butelii de gaz din oțel CrMo cu volumul de 5 l, 10 l, 14 l, 20 l, 27 l, 40 l şi 50 l, dotate cu o valvă din alamă cromată standard sau cu presiune reziduală (RPV). Robinetul este prevăzut cu un capac. Corpul buteliei este alb, iar ogiva este gri.

Mai jos este prezentat un rezumat al buteliilor de dioxid de carbon medicinal, dimensiunea acestora, tipul de valvă montată:

Capacitatea Greutatea Volumul ddioxid de buteliei în litri Materialul valvei de Tipul Materialul conținutului carbon în litri la de apă închidere valvei de buteliei în kilograme presiunea de 1 bar și închidere la temperatura de 15oC 5 Valva de închidere Standard Oțel 3.7 2002 fabricată din alamă cromată 5 Valva de închidere Valvă de Oțel 3.7 2002 fabricată din alamă presiune cromată reziduală (RPV) 10 Valva de închidere Standard Oțel 7.5 4058 fabricată din alamă cromată 10 Valva de închidere Valvă de Oțel 7.5 4058 fabricată din alamă presiune cromată reziduală (RPV) 14 Valva de închidere Standard Oțel 10 5410 fabricată din alamă cromată 14 Valva de închidere Valvă de Oțel 10 5410 fabricată din alamă presiune cromată reziduală (RPV) 20 Valva de închidere Standard Oțel 15 8115 fabricată din alamă cromată 20 Valva de închidere Valvă de Oțel 15 8115 fabricată din alamă presiune cromată reziduală (RPV) 27 Valva de închidere Standard Oțel 20 10820 fabricată din alamă cromată 27 Valva de închidere Valvă de Oțel 20 10820 fabricată din alamă presiune cromată reziduală (RPV) 40 Valva de închidere Standard Oțel 30 16230 fabricată din alamă cromată 40 Valva de închidere Valvă de Oțel 30 16230 fabricată din alamă presiune cromată reziduală (RPV) 50 Valva de închidere Standard Oțel 37.5 20288

Capacitatea Greutatea Volumul ddioxid de buteliei în litri Materialul valvei de Tipul Materialul conținutului carbon în litri la de apă închidere valvei de buteliei în kilograme presiunea de 1 bar și închidere la temperatura de 15oC fabricată din alamă cromată 50 Valva de închidere Valvă de Oțel 37.5 20288 fabricată din alamă presiune cromată reziduală (RPV)

Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.

Deținătorul autorizației de introducere pe piață și fabricantul Deținătorul autorizației de punere pe piață SIAD Romania SRL Str. Drumul Osiei Nr.75-79, Sector 6, București, România

Fabricantul SIAD Czech spol s.r.o K Hájům 2606/2b, 155 00 Prague 5 – Stodůlky, Republica Cehă

Acest medicament este autorizat în statele membre ale Spațiului Economic European sub următoarele denumiri comerciale:

Republica Cehă: Oxid uhličitý medicinální SIAD Ungaria: Szén-dioxid SIAD cseppfolyósított orvosi gáz România: Dioxid de carbon SIAD Slovacia: Oxid uhličitý medicinálny SIAD

Acest prospect a fost revizuit în decembrie 2021.

100 % v/v dioxid de carbon (CO2), gaz medicinal lichefiat sub presiune.

Pentru lista tuturor excipienților, vezi punctul 6.1.

Niciunul.

Niciunul · excipient
Text oficial · Prospect · pct. 6RCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect · pct. 5 RCP · pct. 6.3 + 6.4

Nu lăsați acest medicament la vederea și îndemâna copiilor.

Nu utilizați acest medicament după data de expirare care este menționată pe eticheta buteliei (după EXP:). Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.

  • Utilizați butelia de gaz originală și păstrați-o închisă tot timpul.
  • Zona de depozitare trebuie să fie curată, uscată, bine ventilată și lipsită de materiale inflamabile, astfel încât buteliile de gaz să poată fi păstrate curate până când sunt utilizate.
  • Păstrați buteliile de gaz în încăperi adecvate și autorizate pentru depozitarea gazelor medicinale.
  • Buteliile de gaz pot fi depozitate în aer liber, la adăpost de vânt, ploaie și lumina directă a soarelui.
  • Semnele de interzicere a fumatului și a utilizării flăcărilor deschise trebuie să fie amplasate într-un loc clar vizibil.
  • Fumatul, utilizarea flăcărilor deschise și a materialelor inflamabile sunt interzise în zona de depozitare.
  • Buteliile trebuie să fie depozitate la o temperatură cuprinsă între -20 ° C și + 40 °C. Buteliile pot fi expuse pentru o perioadă scurtă de timp la temperaturi de până la +60 °C.
  • Protejați butelia de șocuri și căderi (de exemplu, în mașină pentru transportul buteliilor).
  • Buteliile nu trebuie depozitate în casa scării, coridoare, pasaje și spații de locuit.
  • Buteliile pline și goale trebuie să fie depozitate separat.
  • Depozitarea trebuie efectuată într-un mod care să permită separarea diferitelor gaze.
  • În cazul în care butelia este echipată cu un capac, acesta trebuie pus pe butelie în timpul depozitării și transportului.
  • Serviciul de recepție al clădirii ar trebui să fie informat cu privire la localizarea depozitului de gaz și la alte informații necesare.
  • Stocul trebuie să fie gestionat în conformitate cu principiul FI-FO.
  • În plus față de cele de mai sus, trebuie să se țină seama de fișele de date de securitate relevante și de legislațiile relevante.

După data de expirare, buteliile trebuie returnate distribuitorului.

3 ani

Următoarele măsuri de siguranță trebuie luate în considerare pentru depozitarea buteliilor care conțin gaze medicale:  Se utilizează butelia de gaz originală și se păstrează închisă tot timpul.  Zona de depozitare trebuie să fie curată, uscată, bine ventilată și lipsită de materiale inflamabile, astfel încât buteliile de gaz să poată fi păstrate curate până când sunt utilizate.  A se păstra buteliile de gaz în încăperi concepute și autorizate pentru depozitarea gazelor medicinale.  Buteliile de gaz pot fi depozitate în aer liber, la adăpost de vânt, ploaie și lumina directă a soarelui.  Semnele de interzicere a fumatului și a utilizării flăcărilor deschise trebuie să fie amplasate într-un loc clar vizibil.  Fumatul, utilizarea flăcărilor deschise și a materialelor inflamabile sunt interzise în zona de depozitare.  Buteliile trebuie să fie depozitate la o temperatură cuprinsă între -20 ° și + 40 °C. Buteliile pot fi expuse pentru o perioadă scurtă de timp la temperaturi de până la +60 °C.  A se proteja butelia de șocuri și căderi (de exemplu, în mașina pentru transportul buteliilor). Buteliile nu trebuie depozitate în casa scării, coridoare, pasaje și spații de locuit.  Buteliile pline și cele goale trebuie să fie depozitate separat.  Depozitarea trebuie efectuată într-un mod care să permită separarea diferitelor gaze.  În cazul în care butelia este echipată cu un capac, acesta trebuie pus pe butelie în timpul depozitării și transportului.  Serviciul de recepție al clădirii trebuie să fie informat cu privire la localizarea depozitului de gaz și la alte informații necesare.  Stocul trebuie să fie gestionat în conformitate cu principiul FI-FO.  În plus față de cele de mai sus, trebuie să se țină seama de fișele de date de securitate relevante și de legislațiile relevante.

Text oficial · Prospect · pct. 5RCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Butelie din otel crom-molibden, echipata cu robinet din alama cromata, cu sistem de inchidere standard, contine 3,7 kg dioxid de carbon si furnizeaza 2002 l de dioxid de carbon presiune de 1 bar la 15 °C · 14208/2021/01
Butelie din otel crom-molibden, , echipata cu robinet din alama cromata cu presiune reziduala (RPV), contine 3,7 kg dioxid de carbon si furnizeaza 2002 l de dioxid de carbon presiune de 1 bar la 15 °C · 14208/2021/02
Butelie din otel crom-molibden, echipata cu robinet din alama cromata cu sistem de inchidere standard, contine 7,5 kg dioxid de carbon si furnizeaza 4058 l de dioxid de carbon presiune de 1 bar la 15 °C · 14208/2021/03
Butelie din otel crom-molibden, echipata cu robinet din alama cromata cu presiune reziduala (RPV), contine 7,5 kg dioxid de carbon si furnizeaza 4058 l de dioxid de carbon presiune de 1 bar la 15 °C · 14208/2021/04
Butelie din otel crom-molibden, echipata cu robinet din alama cromata cu sistem de inchidere standard, contine 10 kg dioxid de carbon si furnizeaza 5410 l de dioxid de carbon presiune de 1 bar la 15 °C · 14208/2021/05
Butelie din otel crom-molibden, echipata cu robinet din alama cromata cu presiune reziduala (RPV), contine 10 kg dioxid de carbon si furnizeaza 5410 l de dioxid de carbon presiune de 1 bar la 15 °C · 14208/2021/06
Butelie din otel crom-molibden, echipata cu robinet din alama cromata cu sistem de inchidere standard, contine 15 kg dioxid de carbon si furnizeaza 8115 l de dioxid de carbon presiune de 1 bar la 15 °C · 14208/2021/07
Butelie din otel crom-molibden, echipata cu robinet din alama cromata cu presiune reziduala (RPV), contine 15 kg dioxid de carbon si furnizeaza 8115 l de dioxid de carbon presiune de 1 bar la 15 °C · 14208/2021/08
Butelie din otel crom-molibden, echipata cu robinet din alama cromata cu sistem de inchidere standard, contine 20 kg dioxid de carbon si furnizeaza 10820 l de dioxid de carbon presiune de 1 bar la 15 °C · 14208/2021/09
Butelie din otel crom-molibden, echipata cu robinet din alama cromata cu presiune reziduala (RPV), contine 20 kg dioxid de carbon si furnizeaza 10820 l de dioxid de carbon presiune de 1 bar la 15 °C · 14208/2021/10
Butelie din otel crom-molibden, echipata cu robinet din alama cromata cu sistem de inchidere standard, contine 30 kg dioxid de carbon si furnizeaza 16230 l de dioxid de carbon presiune de 1 bar la 15 °C · 14208/2021/11
Butelie din otel crom-molibden, echipata cu robinet din alama cromata cu presiune reziduala (RPV), contine 30 kg dioxid de carbon si furnizeaza 16230 l de dioxid de carbon presiune de 1 bar la 15 °C · 14208/2021/12
Butelie din otel crom-molibden, echipata cu robinet din alama cromata cu sistem de inchidere standard, contine 37,5 kg dioxid de carbon si furnizeaza 20288 l de dioxid de carbon presiune de 1 bar la 15 °C · 14208/2021/13
Butelie din otel crom-molibden, echipata cu robinet din alama cromata cu presiune reziduala (RPV), contine 37,5 kg dioxid de carbon si furnizeaza 20288 l de dioxid de carbon presiune de 1 bar la 15 °C · 14208/2021/14

Documente oficiale