Cosopt Fara Conservant 20 mg/ml+5 mg/ml
Pic. oft., soluție in recipient unidoza · DCI: Combinatii (Dorzolamidum+timololum)
COSOPT fără conservant conţine două substanţe active: dorzolamidă şi timolol.
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.
Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.
COSOPT fără conservant conţine două substanţe active: dorzolamidă şi timolol.
- Dorzolamida aparţine unui grup de medicamente numite „inhibitori ai anhidrazei carbonice”.
- Timololul aparţine unui grup de medicamente numite „beta-blocante”. Aceste medicamente scad presiunea din interiorul ochiului în moduri diferite.
COSOPT fără conservant este prescris pentru scăderea presiunii crescute din interiorul ochiului în cadrul tratamentului glaucomului, atunci când tratamentul cu picături pentru ochi care conţin numai beta-blocante nu este adecvat.
COSOPT fără conservant este indicat în tratamentul presiunii intraoculare (PIO) crescute la pacienţii cu glaucom cu unghi deschis sau glaucom pseudoexfoliativ atunci când monoterapia cu beta-blocante cu administrare locală nu este suficientă.
- dacă sunteţi alergic la clorhidrat de dorzolamidă, maleat de timolol sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6).
- dacă aveţi acum sau aţi avut în trecut probleme cu respiraţia, cum sunt astm bronşic sau bronşită cronică obstructivă severă (boală severă de plămâni care poate determina respiraţie şuierătoare, dificultăţi la respiraţie şi/sau tuse care durează mult timp).
- dacă aveţi o frecvenţă lentă a bătăilor inimii, insuficienţă cardiacă sau tulburări de ritm cardiac (bătăi neregulate ale inimii).
- dacă aveţi o afecţiune severă sau probleme severe ale rinichilor sau aţi avut în trecut pietre la rinichi.
- dacă aveţi aciditate în exces în sânge cauzată de acumularea de ioni de clor (acidoză hipercloremică).
În cazul în care nu sunteţi sigur dacă trebuie să utilizaţi acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
COSOPT fără conservant este contraindicat la pacienţii cu:
- afecţiuni cu hiperreactivitate a căilor respiratorii, incluzând astm bronşic, antecedente de astm bronşic sau boală pulmonară obstructivă cronică severă.
- bradicardie sinusală, sindrom de nod sinusal bolnav, bloc sino-atrial, bloc atrio-ventricular de gradul II sau III care nu sunt controlate cu pacemaker, insuficienţă cardiacă manifestă, şoc cardiogen.
- insuficienţă renală severă (clearance al creatininei < 30 ml/min) sau acidoză hipercloremică.
- hipersensibilitate la una sau ambele substanţe active sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1.
Contraindicaţiile menţionate mai sus sunt caracteristice substanţelor active utilizate separat şi nu asocierii acestora.
COSOPT fără conservant poate influenţa sau poate fi influenţat de alte medicamente pe care le utilizaţi, inclusiv alte picături pentru ochi folosite pentru tratamentul glaucomului. Spuneţi medicului dumneavoastră dacă utilizaţi sau intenţionaţi să utilizaţi medicamente care scad tensiunea arterială, medicamente pentru inimă sau pentru tratamentul diabetului zaharat. Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi orice alte medicamente. Acest lucru este deosebit de important mai ales dacă:
- luaţi medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale sau pentru tratamentul bolilor de inimă (cum sunt blocante ale canalelor de calciu, beta-blocante sau digoxină)
- luaţi medicamente pentru tratamentul unor bătăi anormale sau neregulate ale inimii, cum sunt blocante ale canalelor de calciu, beta-blocante sau digoxină
- utilizaţi şi alte picături pentru ochi care conţin beta-blocante
- luaţi un alt inhibitor al anhidrazei carbonice cum este acetazolamida
- luaţi inhibitori de monoaminoxidază (IMAO)
- luaţi un medicament parasimpatomimetic care este posibil să fi fost prescris pentru a vă ajuta să urinaţi. Medicamentele parasimpatomimetice reprezintă un grup special de medicamente care sunt utilizate uneori şi pentru a ajuta la restabilirea mişcărilor normale de la nivel intestinal
- luaţi narcotice, cum este morfina, folosită în tratamentul durerii moderate până la severă
- luaţi medicamente pentru tratamentul diabetului zaharat
- luaţi medicamente antidepresive cum sunt fluoxetină şi paroxetină
- luaţi medicamente numite sulfonamide
- luaţi chinidină (utilizată pentru a trata bolile de inimă şi anumite tipuri de malarie).
Nu s-au efectuat studii specifice cu COSOPT fără conservant privind interacţiunile medicamentoase.
În studiile clinice, acest medicament s-a utilizat concomitent cu următoarele medicamente cu administrare sistemică fără a se evidenţia semne ale interacţiunilor adverse: inhibitori ai ECA, blocante ale canalelor de calciu, diuretice, antiinflamatoare nesteroidiene incluzând acid acetilsalicilic, şi hormoni (de exemplu estrogen, insulină, tiroxină).
Există potenţialul de apariţie a efectelor aditive rezultând hipotensiune arterială şi/sau a bradicardie accentuată când soluţia oftalmică de blocante beta-adrenergice este administrată concomitent cu blocante ale canalelor de calciu, medicamente care epuizează depozitele de catecolamine sau medicamente blocante beta-adrenergice, antiaritmice (incluzând amiodaronă), glicozide digitalice, parasimpatomimetice, guanetidină, narcotice şi inhibitori ai monoaminoxidazei (MAO).
În timpul tratamentului concomitent cu inhibitori ai izoenzimei CYP2D6 (de exemplu chinidină, fluoxetină, paroxetină) şi timolol s-a raportat un efect de potenţare a blocadei beta-adrenergice sistemice (de exemplu scăderea frecvenţei cardiace, depresie).
Deşi COSOPT (formularea cu conservant) administrat în monoterapie are un efect uşor sau nu are niciun efect asupra dimensiunii pupilei, ocazional s-a raportat midriază ca rezultat al utilizării oftalmice concomitente a blocantelor beta-adrenergice şi adrenalinei (epinefrinei).
Beta-blocantele pot accentua efectul de scădere a glicemiei al medicamentelor antidiabetice.
Medicamentele blocante beta-adrenergice cu administrare orală pot determina exacerbarea hipertensiunii arteriale de rebound care poate să apară ca urmare a întreruperii tratamentului cu clonidină.
Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua orice medicament.
Utilizarea în timpul sarcinii Nu utilizaţi COSOPT fără conservant dacă sunteţi gravidă, decât dacă medicului dumneavoastră consideră că este necesar.
Utilizarea în timpul alăptării Nu utilizaţi COSOPT fără conservant dacă alăptaţi. Timololul se poate elimina în laptele matern. Adresaţi-vă medicului dumneavoastră pentru recomandări înainte de a lua orice medicament pe perioada alăptării.
Sarcina
COSOPT fără conservant nu trebuie utilizat în timpul sarcinii.
Dorzolamidă Nu sunt disponibile date clinice adecvate privind sarcinile expuse. La iepuri, administrarea dorzolamidei a determinat efecte teratogene la doze maternotoxice (vezi pct. 5.3).
Timolol Nu sunt disponibile date adecvate privind utilizarea timololului la femeile gravide. Timololul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii decât dacă este absolut necesar. Pentru reducerea absorbţiei sistemice, vezi pct. 4.2.
Studiile epidemiologice nu au evidenţiat efecte teratogene dar au arătat un risc de retard al creşterii intrauterine atunci când blocantele beta-adrenergice sunt administrate pe cale orală. În plus, semnele şi simptomele blocării beta-adrenergice (cum sunt bradicardie, hipotensiune arterială, disfuncţie respiratorie şi hipoglicemie) au fost observate la nou-născuţi atunci când blocantele beta-adrenergice au fost administrate până în momentul naşterii. În cazul administrării acestui medicament până în momentul naşterii, nou-născutul trebuie monitorizat cu atenţie în timpul primelor zile de viaţă.
Alăptarea
Nu se cunoaşte dacă dorzolamida este eliminată în laptele uman. La femelele de şobolan care alăptează, cărora li s-a administrat dorzolamidă, au fost observate scăderi ale greutăţii corporale la pui. Blocantele beta-adrenergice se elimină în laptele matern. Cu toate acestea, la dozele terapeutice de timolol administrat sub formă de picături oftalmice, este puţin probabil să fie prezente în laptele matern cantităţi suficiente care să producă simptome clinice de blocare beta-adrenergică la sugar. Pentru reducerea absorbţiei sistemice, vezi pct. 4.2. În cazul în care tratamentul cu COSOPT fără conservant este necesar, alăptarea nu este recomandată.
Ce conţine COSOPT fără conservant
- Substanţele active sunt dorzolamidă şi timolol. Fiecare mililitru conţine dorzolamidă 20 mg (sub formă de clorhidrat de dorzolamidă 22,26 mg) şi timolol 5 mg (sub formă de maleat de timolol 6,83 mg).
- Celelalte componente sunt: hidroxietilceluloză, manitol (E 421), citrat de sodiu, hidroxid de sodiu soluţie 1 N, apă pentru preparate injectabile.
Cum arată COSOPT fără conservant şi conţinutul ambalajului COSOPT fără conservant este o soluţie limpede, incoloră până la aproape incoloră, uşor vâscoasă. Fiecare plic conţine 15 sau 10 recipiente unidoză din polietilenă cu densitate mică care conţin 0,2 ml de soluţie.
Mărimi de ambalaj: 30 x 0,2 ml (2 plicuri cu câte 15 recipiente unidoză sau 3 plicuri cu câte 10 recipiente unidoză)
60 x 0,2 ml (4 plicuri cu câte 15 recipiente unidoză sau 6 plicuri cu câte 10 recipiente unidoză) 120 x 0,2 ml (8 plicuri cu câte 15 recipiente unidoză sau 12 plicuri cu câte 10 recipiente unidoză)
Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie disponibile.
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricanții
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă Santen Oy Niittyhaankatu 20, 33720 Tampere, Finlanda
Fabricanții Fareva Mirabel Route de Marsat- Riom, 63963 Clermont-Ferrand, Cedex 9, Franţa
Santen Oy Kelloportinkatu 1, 33100 Tampere, Finlanda
Acest medicament este autorizat în Statele Membre ale Spaţiului Economic European şi în Regatul Unit (Irlanda de Nord) sub următoarele denumiri comerciale:
Cosopt Finlanda, Franţa, Lituania, Portugalia, Suedia Cosopt brez konzervansa Slovenia Cosopt Conserveermiddelvrij Olanda Cosopt fără conservant România Cosopt Free Republica Slovacia Cosopt Free bez konzervačních přísad Republica Cehă Cosopt monodose Italia Cosopt PF Bulgaria, Letonia, Polonia Cosopt PF “Χωρίς συντηρητικό” Grecia Cosopt Preservative-free Irlanda, Marea Britanie (Irlanda de Nord) Cosopt-S Germania Cosopt sine Austria Cosopt Ukonserveret Danemarca Cosopt Unit Dose Belgia, Luxemburg Cosopt Uno Ungaria
Acest prospect a fost revizuit în martie 2025.
Fiecare ml conţine clorhidrat de dorzolamidă 22,26 mg corespunzător la dorzolamidă 20 mg şi maleat de timolol 6,83 mg corespunzător la timolol 5 mg.
O picătură (aproximativ 0,03 – 0,05 ml) conţine în medie 0,8 mg dorzolamidă şi 0,2 mg timolol.
Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.
Hidroxietilceluloză Manitol (E 421) Citrat de sodiu (E331) Hidroxid de sodiu (E524) pentru ajustarea pH-ului Apă pentru preparate injectabile
Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.
A nu se utiliza plicul nedeschis de COSOPT fără conservant după data de expirare formată din 6 cifre înscrisă pe folia plicului după EXP sau EX. Primele 2 cifre indică luna, ultimele 4 cifre indică anul. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.
A nu se păstra la temperaturi peste 25ºC. A se păstra în plicul original, pentru a fi protejat de lumină. Puteţi folosi COSOPT fără conservant timp de 15 zile de la prima deschidere a plicului. Aruncaţi orice fiolă unidoză neutilizată după această perioadă. Aruncaţi fiolele unidoză deschise după prima utilizare chiar dacă a mai rămas soluţie.
Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.
30 luni
COSOPT fără conservant nu trebuie utilizat mai mult de 15 zile de la deschiderea plicului. Orice recipient unidoză neutilizat după această perioadă trebuie aruncat.
A se arunca recipientul unidoză deschis imediat după prima utilizare.
A nu se păstra la temperaturi peste 25ºC. A se păstra în plicul original, pentru a fi protejat de lumină.