Acasă/ Medicamente/ Acetilcisteina Laropharm
R05CB01 · Expectorante excl. combinatii cu antitusive mucolitice Fără prescripție (OTC)

Acetilcisteina Laropharm 200 mg

Capsule · DCI: Acetylcysteinum

Acetilcisteina face parte din grupa medicamentelor mucolitice.

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

Acetilcisteina face parte din grupa medicamentelor mucolitice. Acetilcisteina este indicată pentru tratamentul bolilor respiratorii unde o reducere a vâscozităţii secreţiei bronşice este necesară pentru a uşura expectoraţia. Se recomandă în tratamentul tulburărilor secreţiei bronşice, în special în cursul afecţiunilor bronşice acute (bronşită acută), în acutizările bronhopneumopatiei cronice şi în mucoviscidoză. Poate fi utilizată, de asemenea, pentru fluidificarea sputei, în vederea examenului microbiologic.

Acetilcisteina este indicată în tratamentul afecţiunilor bronşice, atunci când este necesară reducerea vâscozităţii secreţiei bronşice, pentru a uşura expectoraţia, în special în cursul afecţiunilor bronşice acute (bronşită acută), în acutizările bronhopneumopatiei cronice şi în mucoviscidoză. Poate fi utilizată, de asemenea, pentru fluidificarea sputei în vederea examenului microbiologic.

Text oficial · Prospect · pct. 1RCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect · pct. 3 RCP · pct. 4.2

Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum este descris în acest prospect sau aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Discutaţi cu medicul sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur. Dacă nu este altfel prescris de către medicul dumneavoastră, pentru tratamentul tulburărilor acute ale secreţiei bronşice, doza uzuală este:

Vârsta Doza zilnică totală Contraindicată utilizarea la copii cu vârsta sub 2 ani din Copii cu vârsta sub 2 ani cauza reflexului redus al acestora de a elimina prin tuse secreţiile bronşice acumulate Copii cu vârsta cuprinsă Nerecomandată utilizarea din cauza concentraţiei şi formei între 2-6 ani farmaceutice inadecvate Copii şi adolescenți cu vârsta 1 capsulă de 2 ori pe zi (echivalent cu 400 mg cuprinsă între 6-14 ani acetilcisteină pe zi) Adolescenţi cu vârsta peste 1 capsulă de 2-3 ori pe zi (echivalent cu 400 – 600 mg 14 ani şi adulţi acetilcisteină pe zi)

Mod de administrare: capsulele trebuie înghiţite întregi (nemestecate). Luaţi Acetilcisteină Laropharm după mese, cu o cantitate adecvată de apă.

Durata administrării: Dacă simptomele dumneavoastră se agravează sau nu se ameliorează după 4-5 zile, vă rugăm să vă adresaţi medicului dumneavoastră.

În bronşita cronică şi mucoviscidoză este necesar un tratament de lungă durată în scop profilactic. Adresaţi-vă medicului dumneavoastră pentru stabilirea dozelor şi a duratei tratamentului.

Dacă utilizaţi mai mult Acetilcisteină Laropharm decât trebuie Nu depăşiţi dozele recomandate. În caz de supradozaj pot să apară manifestări gastro-intestinale, cum sunt greaţă, vărsături, diaree. Mai ales la copii se poate produce secreţie bronşică excesivă. În acest caz, anunţaţi imediat medicul sau mergeţi la camera de gardă a celui mai apropiat spital. Tratamentul este simptomatic. În cazul creşterii excesive a volumului secreţiilor bronşice fluidificate se recomandă drenaj postural şi bronhoaspirație.

Dacă uitaţi să utilizaţi Acetilcisteină Laropharm Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată.

Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest produs, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Dacă nu este altfel prescris de către medicul dumneavoastră, doza uzuală este:

Vârsta Doza zilnică totală Contraindicată utilizarea la copii cu vârsta sub 2 ani Copii cu vârsta sub 2 ani din cauza reflexului redus al acestora de a elimina prin tuse secreţiile bronşice acumulate Copii cu vârsta cuprinsă între 2-6 Nerecomandată utilizarea din cauza concentraţiei şi ani formei farmaceutice inadecvate Copii şi adolescenți cu vârsta 1 capsulă de 2 ori pe zi (echivalent cu 400 mg cuprinsă între 6-14 ani acetilcisteină pe zi) Adolescenţi cu vârsta peste 14 ani 1 capsulă de 2-3 ori pe zi (echivalent cu 400 – 600 mg şi adulţi acetilcisteină pe zi)

Mod de administrare: capsulele trebuie înghiţite întregi (nemestecate). Luaţi Acetilcisteină Laropharm după mese, cu o cantitate adecvată de apă. Durata administrării: Dacă simptomele dumneavoastră se agravează sau nu se ameliorează după 4-5

zile, vă rugăm să vă adresaţi medicului dumneavoastră. În bronşita cronică şi mucoviscidoză este necesar un tratament de lungă durată în scop profilactic.

Text oficial · Prospect · pct. 3RCP · pct. 4.2
  • dacă aveţi hipersensibilitate la acetilcisteină sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la punctul 6);
  • în criza de astm bronşic;
  • dacă aveţi ulcer gastro-duodenal;
  • la copii cu vârsta mai mică de 2 ani.
  • hipersensibilitate la acetilcisteină sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1.
  • crize severe de astm;
  • ulcer gastric şi duodenal cronic;
  • copii cu vârsta mai mică de 2 ani.
Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.4

Înainte să utilizaţi Acetilcisteină Laropharm, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă:

  • aveţi astm sau dacă în trecut aţi manifestat reacţii de bronhospasm, deoarece acetilcisteina poate contribui la declanşarea reacţiilor de hipersensibilitate sau a bronhospasmului;
  • aveţi istoric de ulcer gastro-duodenal, deoarece acetilcisteina poate fi iritantă pentru stomac, în special dacă se utilizează concomitent cu alte medicamente iritante. Acetilcisteina poate creşte reflexul de tuse datorită creşterii volumului secreţiilor bronşice. Nu utilizaţi medicamente care inhibă tusea, deoarece nu veţi mai putea elimina eficient sputa. La bolnavii cu capacitate redusă de expectorare, aşa cum sunt persoanele foarte în vârstă, sau cu stare de sănătate foarte precară, fluidificarea brutală a secreţiilor bronşice poate determina inundarea bronhiilor, impunându-se bronhoaspiraţie de urgenţă. Se recomandă prudenţă la pacienţii cu intoleranţă la histamină. Trebuie evitată administrarea de lungă durată a acetilcisteinei la aceşti pacienţi, deoarece acetilcisteina poate afecta metabolizarea histaminei şi poate determina simptome de intoleranţă (de exemplu cefalee, rinită vasomotorie, prurit).

S-au raportat foarte rar reacţii de hipersensibilitate gravă cu febră (mare), pete roşii pe piele, dureri articulare şi/sau inflamarea ochilor (sindrom Stevens-Johnson) şi reacţii de hipersensibilitate acută asociate cu febră şi vezicule pe piele sau descuamarea pielii (sindrom Lyell), care pot avea legătură cu utilizarea de acetilcisteină. Dacă apar noi modificări ale pielii sau mucoaselor, trebuie să vă adresaţi imediat medicului dumneavoastră şi trebuie să opriţi administrarea acestui medicament.

În cazuri foarte rare s-au raportat reacţii cutanate severe, cum ar fi sindromul Stevens-Johnson şi sindromul Lyell, în legătură temporală cu administrarea de acetilcisteină. La primele semene de apariţie a unor leziuni noi pe piele sau pe mucoase, trebuie cerut imediat sfatul medicului şi tratamentul cu acetilcisteină trebuie întrerupt. Se administrează cu prudenţă în cazul:

  • pacienţilor astmatici (poate produce bronhospasm; pentru evitarea acestuia se asociază cu bronhodilatoare);
  • pacienţilor cu antecedente de ulcer gastro-duodenal. Fluidificarea brutală a secreţiilor poate determina inundarea bronhiilor la bolnavii incapabili să expectoreze (impunându-se bronhoaspiraţie de urgenţă). Prin creşterea volumului secreţiilor bronşice, acetilcisteina poate accentua reflexul de tuse. Apariţia tusei productive în timpul tratamentului cu acetilcisteină nu trebuie inhibată prin administrarea de antitusive. Se recomandă prudenţă la pacienţii cu intoleranţă la histamină. Trebuie evitată administrarea de lungă durată a acetilcisteinei la aceşti pacienţi, deoarece acetilcisteina poate afecta metabolizarea histaminei şi poate determina simptome de intoleranţă (de exemplu cefalee, rinită vasomotorie, prurit).

Excipienţi Acetilcisteină Laropharm conţine în compoziţia capsulei Sunset Yellow (E110) şi Ponceau 4R (E124), care pot provoca reacţii alergice.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.4

Vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi sau aţi luat recent orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fără prescripţie medicală, în special dacă este necesar să:

  • utilizaţi medicamente care combat sau previn infecţiile (antibioticele). Utilizaţi, în acest caz, Acetilcisteină Laropharm cu 2 ore înainte sau la 2 ore după administrarea antibioticelor;
  • utilizaţi nitroglicerină – acetilcisteina poate intensifica efectele vasodilatatoare ale nitroglicerinei. Se recomandă prudenţă în utilizarea concomitentă şi monitorizarea tensiunii arteriale pentru a se evita riscul unei hipotensiuni accentuate;
  • utilizaţi săruri ale unor metale precum aur, fier sau potasiu. Utilizaţi, în acest caz, Acetilcisteină Laropharm cu 2 ore înainte sau la 2 ore după administrarea acestor săruri;
  • utilizaţi cărbune activ – efectul acetilcisteinei poate fi diminuat. Nu utilizaţi Acetilcisteină Laropharm împreună cu medicamente antitusive (acestea vor împiedica reflexul de tuse şi eliminarea sputei), decât dacă medicul dumneavoastră v-a recomandat astfel.

Acetilcisteină Laropharm împreună cu alimente şi băuturi Un aport crescut de lichide potenţează efectul mucolitic al acetilcisteinei. Acetilcisteină Laropharm se poate utiliza împreună cu alimente şi băuturi.

Antibiotice Raportările asupra inactivării antibioticelor (tetracicline, aminoglicozide, peniciline) de către acetilcisteină sunt bazate numai pe experimentele in vitro, în care substanţele relevante au fost combinate direct. Totuşi, pentru siguranţă, se recomandă administrarea acetilcisteinei cu 2 ore înainte sau la 2 ore după administrarea orală a antibioticelor.

Antitusive Administrarea asociată de acetilcisteină şi antitusive poate determina o acumulare excesivă de secreţii, datorită inhibării reflexului de tuse. De aceea, o astfel de terapie asociată nu este recomandată decât în cazul când are la bază o indicaţie terapeutică precisă.

Trinitratul de glicerină Acetilcisteina poate intensifica efectul vasodilatator al nitroglicerinei. Se recomandă prudenţă în utilizarea concomitentă şi monitorizarea tensiunii arteriale a pacientului pentru a se evita riscul unei hipotensiuni accentuate.

  • Acetilcisteina se recomandă a fi administrată la distanţă de 2 ore faţă de administrarea sărurilor de aur, fier sau potasiu, având un posibil efect de chelatare prin care determină reducerea biodisponibilităţii acestora.
  • Efectul acetilcisteinei poate fi scăzut dacă se administrează concomitent cu cărbune activ, datorită scăderii absorbţiei.
  • Efectul mucolitic al acetilcisteinei este potenţat de aportul de lichide.
Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.6

Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.

Studiile la animale nu au evidenţiat efecte teratogene. Nu sunt disponibile suficiente date clinice despre eventualele efecte asupra fetusului sau asupra mamei în cazul administrării pe perioada sarcinii. De asemenea, nu există date clinice despre administrarea acetilcisteinei pe perioda alăptării. Datorită absenţei acestor date şi din motive de precauţie, se recomandă evitarea administrării acetilcisteinei pe perioada sarcinii şi a alăptării.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.6

Informația pentru pacient nu este disponibilă; consultați Prospectul oficial.

Reacţiile adverse raportate după administrarea pe cale orală a medicamentelor conţinând acetilcisteină sunt prezentate mai jos:

Foarte rar a fost raportată apariţia reacţiilor cutanate grave, cum sunt sindromul Stevens-Johnson şi necroliza epidermică toxică, asociate cu utilizarea temporară a acetilcisteinei. În majoritatea acestor cazuri raportate, a fost administrat cel puţin un alt medicament în acelaşi timp, ceea ce a crescut, probabil, efectele mucocutanate descrise. În cazul apariţiei unor leziuni cutanate şi/sau ale mucoasei, trebuie solicitat imediat sfatul medicului şi tratamentul cu acetilcisteină trebuie oprit imediat. În plus, apariţia hemoragiilor asociată cu administarea de acetilcisteină a fost raportată foarte rar, parţial cu reacţii de hipersensibilitate. O scădere a agregării plachetare în prezenţa acetilcisteinei a fost confirmată de mai multe studii. Relevanţa clinică a acestui fapt nu a fost clarificată până în prezent.

Raportarea reacțiilor adverse suspectate Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată la Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 Bucuresti 011478- RO Tel: + 4 0757 117 259 Fax: +4 0213 163 497 e-mail: adr@anm.ro.

Text oficial · Prospect · pct. 4RCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect · pct. 6 RCP · pct. 2 + 6.1

Ce conţine Acetilcisteină Laropharm 200 mg capsule Substanţa activă este acetilcisteina. Fiecare capsulă conţine 200 mg acetilcisteină şi excipienţi: conţinutul capsulei – stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru; învelişul capsulei – dioxid de titan (E171), Brilliant Blue (E133), Sunset Yellow (E110), Ponceau 4R (E124), gelatină.

Cum arată Acetilcisteină Laropharm 200 mg capsule şi conţinutul ambalajului Se prezintă sub formă de capsule de mărimea 2, cu cap de culoare albastru opac şi corp de culoare portocaliu opac, conţinând o pulbere de culoare albă. Este disponibil în cutii cu 2 blistere PVC/Al a câte 10 capsule.

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul S.C. LAROPHARM S.R.L., Şos. Alexandriei, Nr.145 A, Bragadiru, judeţul Ilfov, România Tel/Fax: +4 021 369 32 02/03/06 email: contact@laropharm.ro

Acest prospect a fost revizuit în iunie 2019.

Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/.

Fiecare capsulă conţine 200 mg acetilcisteină. Excipienți cu efect cunoscut: Sunset Yellow (E110), Ponceau 4R (E124).

Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1

Conţinutul capsulei Dioxid de siliciu coloidal anhidru Stearat de magneziu

Învelişul capsulei Dioxid de titan (E171)

Brilliant Blue (E133) Sunset Yellow (E110) Ponceau 4R (E124) Gelatină

200 mg acetilcisteină · substanță activă
Conţinutul capsulei · excipient
Dioxid de siliciu coloidal anhidru · excipient
Stearat de magneziu · excipient
Învelişul capsulei · excipient
Dioxid de titan (E171) · excipient
Brilliant Blue (E133) · excipient
Sunset Yellow (E110) · excipient
Ponceau 4R (E124) · excipient
Gelatină · excipient
Text oficial · Prospect · pct. 6RCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect · pct. 5 RCP · pct. 6.3 + 6.4

Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor. Nu utilizaţi acest medicament Acetilcisteină Laropharm după data de expirare înscrisă pe ambalaj după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiți. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

3 ani.

A se păstra la temperaturi sub 25 °C, în ambalajul original.

Text oficial · Prospect · pct. 5RCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Cutie cu 2 blist. PVC/Al x 10 caps. · 11923/2019/01

Documente oficiale