Acasă/ Medicamente/ Acetazolamida Arena
S01EC01 · Antiglaucomatoase si miotice inhibitori ai anhidrazei carbonice Prescripție restrictivă

Acetazolamida Arena 250 mg

Comprimate · DCI: Acetazolamidum

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

  • glaucom;
  • epilepsie (ca tratament adjuvant, mai ales pentru petit mal la copil, epilepsie catamenială, epilepsie posttraumatică);
  • insuficienţă cardiacă congestivă;
  • tratamentul simptomatic al hipercapniei în cursul episoadelor acute de cord pulmonar cronic;
  • edeme induse medicamentos;
  • obezitate;
  • disgravidie tardivă, preeclampsie;
  • sindrom Menière;
  • rău de munte.
  • glaucom;
  • epilepsie (ca tratament adjuvant, mai ales pentru crizele petit mal la copil, epilepsie catamenială, epilepsie posttraumatică);
  • tratamentul simptomatic al hipercapniei în cursul episoadelor acute de cord pulmonar cronic;
  • rău de munte. De asemenea, acetazolamida poate fi folosită pentru tratamentul ulcerului gastro-duodenal.
Text oficial · ProspectRCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect RCP · pct. 4.2

Tratamentul cu acetazolamidă va fi strict individualizat, în funcţie de starea bolnavului şi de răspunsul acestuia la tratament. Acest produs este rezervat adulţilor şi copiilor peste 6 ani. Adulţi: doza uzuală este de 1-2 comprimate pe zi, repartizate la mese, putând fi crescută până la 4 comprimate pe zi. Copii mai mari de 6 ani: 5-10 mg/kg şi zi. Glaucom (congestiv acut şi secundar):

  • adulţi – 250-1000 mg/zi, în 3-4 prize;
  • copii mai mari de 6 ani – 125-750 mg/zi, în 3-4 prize. Insuficienţa cardiacă congestivă, edem medicamentos, obezitate:
  • numai pentru adulţi, 250-375 mg/zi, priză unică administrată dimineaţa, timp de două zile, urmate de o zi pauză, după care ciclul se repetă. Epilepsie:
  • adulţi – 250-1000 mg/zi;
  • copii – 125-750 mg/zi în 3-4 prize. Rău de munte:
  • 500 – 1000 mg/zi în 2-3 prize, începând cu 24-48 ore înainte de ascensiune şi se continuă încă 48 ore la altitudine.

Tratamentul cu acetazolamidă va fi strict individualizat, în funcţie de starea bolnavului şi de răspunsul la tratament. Acest produs este rezervat adulţilor şi copiilor peste 6 ani. Adulţi: doza uzuală este de 250-500 mg acetazolamidă (1-2 comprimate ACETAZOLAMIDA ARENA 250 mg) pe zi, repartizate la mese, putând fi crescută până la 1000 mg acetazolamidă (4 comprimate ACETAZOLAMIDA ARENA 250 mg) pe zi. Copii mai mari de 6 ani: 5-10 mg/kg şi zi.

Glaucom:

  • adulţi – 250-1000 mg/zi (1-4 comprimate ACETAZOLAMIDA ARENA 250 mg), în 3-4 prize;
  • copii mai mari de 6 ani – 125-750 mg/zi (1/2-3 comprimate ACETAZOLAMIDA ARENA 250 mg), în 3-4 prize. Epilepsie:
  • adulţi – 250-1000 mg/zi (1-4 comprimate ACETAZOLAMIDA ARENA 250 mg);
  • copii – 125-750 mg/zi (1/2-3 comprimate ACETAZOLAMIDA ARENA 250 mg) în 3-4 prize. Rău de munte:
  • 500 – 1000 mg/zi (2-4 comprimate ACETAZOLAMIDA ARENA 250 mg) în 2-3 prize, începând cu 24-48 ore înainte de ascensiune, continuând încă 48 ore la altitudine.
Text oficial · ProspectRCP · pct. 4.2

Contraindicații

Prospect RCP · pct. 4.3
  • hipersensibilitate la acetazolamidă sau la oricare dintre componenţii produsului;
  • hipersensibilitate la sulfamide;
  • ciroză hepatică;
  • insuficienţă renală cu anurie;
  • boală Addison;
  • acidoză, stări de hiponatriemie şi hipokaliemie;
  • comă sau precomă diabetică;
  • litiază renală.
  • hipersensibilitate la acetazolamidă sau la oricare dintre componenţii produsului;
  • hipersensibilitate la sulfamide;
  • insuficienţă hepatică;
  • insuficienţă renală;
  • boală Addison;
  • acidoză, stări de hiponatriemie şi hipokaliemie;
  • comă sau precomă diabetică;
  • litiază renală şi antecedente de colică ureterală.
Text oficial · ProspectRCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect RCP · pct. 4.4

Acetazolamida nu se administrează timp îndelungat în glaucomul cronic congestiv cu unghi închis, deoarece permite închiderea organică a unghiului, agravarea glaucomului fiind mascată de scăderea presiunii intraoculare. Se recomandă prudenţă în administrarea în diabet, afecţiuni renale şi hepatice, gută sau în condiţii de dezechilibru electrolitic sever. La sportivi poate induce pozitivarea unor reacţii în cadrul testelor antidoping.

Când se administrează la pacienţi cu risc crescut – vârstnici, diabetici, acidoză – sau timp îndelungat, se recomandă monitorizarea ionogramei sanguine, glicemiei, uricemiei şi hemogramei. Se recomandă prudenţă la administrarea în diabet zaharat, afecţiuni renale şi hepatice, gută sau în condiţii de dezechilibru electrolitic sever. Acetazolamida nu se administrează timp îndelungat în glaucomul cronic congestiv cu unghi închis, deoarece permite închiderea unghiului, agravarea glaucomului fiind mascată de scăderea presiunii intraoculare. La sportivi, acetazolamida poate induce pozitivarea unor reacţii în cadrul testelor antidoping.

Text oficial · ProspectRCP · pct. 4.4

Interacțiuni

Prospect RCP · pct. 4.5

Asemenea altor inhibitori ai anhidrazei carbonice, acetazolamida produce hiperglicemie, reducând eficienţa antidiabeticelor orale. Asocierea cu litiul duce la scăderea efectului acestuia, prin creşterea ratei de eliminare a lui. Creşte riscul toxic al salicilaţilor, mai ales la nivelul sistemului nervos central, prin creşterea concentraţiei plasmatice şi în creier. Creşte riscul de hipokaliemie prin asocierea cu digitalice, glucocorticoizi, alte diuretice (tiazide sau de ansă) sau laxative iritante. Astfel, se măreşte riscul apariţiei torsadei vârfurilor în asociere cu medicamente antiaritmice, de tip bepridil, chinidinice (clasa Ia), sotalol şi amiodaronă sau neantiaritmice: prenilamină, vincamină. Prelungeşte timpul de înjumătăţire plasmatică a procainei, îndeosebi în cazul insuficienţei renale sau hepatice. Creşte riscul de precipitare cristalină în urină prin asociere cu metenamina.

Atenţionări speciale Copii Produsul nu se va administra la copii sub 6 ani.

Vârstnici Când se administrează la pacienţi cu risc crescut – vârstnici – se recomandă monotorizarea ionogramei sanguine, glicemiei, uricemiei şi formulei sanguine. Aceleaşi recomandări sunt valabile şi pentru diabetici, stări de acidoză sau în cazul administrării timp îndelungat.

Asemenea altor inhibitori ai anhidrazei carbonice, acetazolamida produce hiperglicemie, reducând eficienţa antidiabeticelor orale. Acetazolamida: asocierea cu litiul duce la scăderea efectului acestuia, prin creşterea ratei eliminării. Acetazolamida creşte riscul toxic al salicilaţilor, mai ales la nivelul sistemului nervos central, prin creşterea concentraţiei plasmatice şi cerebrale. Acetazolamida prezintă risc crescut de hipokaliemie atunci când este asociată cu digitalice, glucocorticoizi, alte diuretice (tiazidice sau de ansă) sau laxative iritante. Hipokaliemia măreşte riscul apariţiei torsadei vârfurilor în cazul asocierii cu bepridil, antiaritmice din clasa Ia, sotalol, amiodaronă, prenilamină, vincamină. Acetazolamida prelungeşte timpul de înjumătăţire plasmatică a procainei, îndeosebi în cazul insuficienţei renale sau hepatice. Acetazolamida creşte riscul de precipitare în urină al metenaminei.

Text oficial · ProspectRCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect RCP · pct. 4.6

Sarcina: Acetazolamida, administrată oral sau parenteral, a demonstrat un potenţial teratogen la animale (şoareci, şobolani, hamsteri şi iepuri). Nu există însă studii corespunzătoare la femei gravide, motiv pentru care produsul nu se va administra în timpul sarcinii (îndeosebi în primul trimestru), decât dacă efectul benefic potenţial justifică riscul potenţial al tratamentului asupra fătului.

Alăptarea: Datorită riscului de apariţie a fenomenelor secundare la copil, se va decide de către medic dacă se va sista alăptarea sau tratamentul cu acetazolamidă, ţinând cont de importanţa tratamentului pentru mamă.

Capacitatea de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje Pacienţii care utilizează doze mari de acetazolamidă trebuie atenţionaţi asupra posibilităţii apariţiei somnolenţei (rareori).

Sarcina: Acetazolamida, administrată oral sau parenteral, a demonstrat un potenţial teratogen la animale (şoarece, şobolan, hamster şi iepure). Nu există însă studii corespunzătoare la femei gravide, motiv pentru care produsul nu se va administra în timpul sarcinii (îndeosebi în primul trimestru), decât după evaluarea raportului beneficiu terapeutic matern/risc potenţial fetal.

Alăptarea: Datorită riscului de apariţie a reacţiilor adverse la sugar, se va decide întreruperea fie a alăptării, fie a administrării acetazolamidei, ţinând cont de importanţa tratamentului pentru mamă.

Text oficial · ProspectRCP · pct. 4.6

Reacții adverse

Prospect RCP · pct. 4.8

Dozele mari provoacă hipokaliemie (se recomandă administrarea de săruri de potasiu), somnolenţă, parestezii ale feţei şi extremităţilor, mai rar oboseală, nervozitate, tremor, depresie, dezorientare, ataxie, sete, tulburări digestive (anorexie, vomă), uneori erupţii cutanate alergice. Poate determina comă hepatică la pacienţii cirotici. Foarte rar: agranulocitoză, trombocitopenie, aplazie medulară, probabil prin hipersensibilizare la sulfamide; de asemenea, leziuni renale, surditate şi miopie trecătoare (situaţii în care se întrerupe medicaţia). Tratamentul îndelungat poate cauza: acidoză hipokaliemică (se impune asocierea clorurii de potasiu), calculoză renală (îndeosebi calcică), hiperglicemie, hiperuricemie cu criză acută de gută.

Supradozaj Nu există un antidot specific pentru acetazolamidă. Tratamentul supradozării este simptomatic şi suportiv. Se impune monitorizarea şi corectarea balanţei hidro-electrolitice. Deşi este distribuită intraeritrocitic şi puternic legată de proteinele plasmatice, acetazolamida este dializabilă, fapt deosebit de important în prezenţa insuficienţei renale.

Dozele mari provoacă hipokaliemie (se recomandă administrarea de săruri de potasiu), somnolenţă, parestezii ale feţei şi extremităţilor, mai rar oboseală, nervozitate, tremor, depresie, dezorientare, ataxie, sete, tulburări digestive (anorexie, vomă), uneori erupţii cutanate alergice. Acetazolamida poate precipita instalarea comei hepatice la pacienţii cirotici. Foarte rar: agranulocitoză, trombocitopenie, aplazie medulară, probabil prin hipersensibilizare la sulfamide; de asemenea, leziuni renale, surditate şi miopie trecătoare (situaţii în care se întrerupe medicaţia). Tratamentul îndelungat poate produce: acidoză hipokaliemică (se impune asocierea clorurii de potasiu), calculoză renală (îndeosebi calcică), hiperglicemie, hiperuricemie cu criză acută de gută.

Text oficial · ProspectRCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect RCP · pct. 2 + 6.1

Un comprimat de ACETAZOLAMIDA ARENA 250 mg conţine 250 mg acetazolamidă.

Grupa farmacoterapeutică: antiglaucomatos şi miotic, inhibitor al anhidrazei carbonice.

Un comprimat conţine 250 mg acetazolamidă.

Amidon de porumb, lactoză monohidrat, gelatină, acid stearic, amidon pregelatinizat, talc, dioxid de siliciu coloidal, amidonglicolat de sodiu, acid clorhidric, apă purificată, alcool etilic.nu se regăseşte în produsul final.

250 mg acetazolamidă · substanță activă
Amidon de porumb · excipient
lactoză monohidrat · excipient
gelatină · excipient
acid stearic · excipient
amidon pregelatinizat · excipient
talc · excipient
dioxid de siliciu coloidal · excipient
amidonglicolat de sodiu · excipient
acid clorhidric · excipient
apă purificată* · excipient
alcool · excipient
etilic* · excipient
*nu se regăseşte în produsul final · excipient
Text oficial · ProspectRCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect RCP · pct. 6.3 + 6.4

A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj. A se păstra la temperaturi între 15-25°C, în ambalajul original. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Ambalaj Cutie cu 2 blistere a câte 10 comprimate.

Producător S.C. ARENA GROUP S.A. B-dul Dunării nr. 54 Comuna Voluntari, Jud. Ilfov

Deţinătorul Autorizaţiei de punere de piaţă S.C. ARENA GROUP S.A. Str. Ştefan Mihăileanu nr. 31, Sector 2, Bucureşti, România

Data ultimei verificări a prospectului Februarie, 2007

3 ani.

A se păstra la temperaturi între 15-25°C, în ambalajul original.

Text oficial · ProspectRCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Cutie x 2 blist. x 10 compr. · 2220/2001/01
Cutie x 100 blist. x 10 compr. · 2220/2001/02

Documente oficiale