Acasă/ Medicamente/ Lidocaina Kabi
N01BB02 · Anestezice locale amide Prescripție restrictivă

Lidocaina Kabi 10 mg/ml

Soluție injectabilă · DCI: Lidocainum

Lidocaina Kabi este un anestezic local.

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

Lidocaina Kabi este un anestezic local. Este folosită pentru:

  • a produce amorțirea locală (anestezie) și diminuarea durerii în zona corpului unde este administrată.

Anestezie locală prin infiltrare de suprafață, regională (bloc nervos minor și major), epidurală și caudală, anestezie dentară, de sine stătătoare sau în combinație cu adrenalină.

Text oficial · Prospect · pct. 1RCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect · pct. 3 RCP · pct. 4.2

Medicul dumneavoastră va decide doza cea mai potrivită pentru situația în care vă aflați, în funcție de vârsta și circumstanțele dumneavoastră fizice, precum și în funcție de locul de injectare, metoda folosită și răspunsul dumneavoastră la injecție.

Dacă vă este administrat mai mult Lidocaina Kabi decât trebuie Având în vedere că acest medicament vă este administrat de către un profesionist din domeniul sănătății instruit, este puțin probabil să vă fie administrat prea mult din Lidocaina Kabi. Cu toate acestea, dacă considerați că v-a fost administrat prea mult sau dacă începeți să aveți stări de amețeală sau dezorientare, amorțeală sau furnicături la nivelul buzelor și în jurul gurii sau aveți un țiuit în ureche, trebuie să spuneți imediat acest lucru persoanei care v-a administrat injecția.

Dacă aveți orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Doze

Doza trebuie ajustată în funcție de răspunsul pacientului și de locul de administrare. Trebuie administrată concentrația cea mai scăzută și doza cea mai mică care produc efectul dorit. Doza maximă pentru adulții sănătoși nu trebuie să depășească 200 mg.

Volumul de soluție utilizat joacă un rol în dimensiunea ariei de răspândire a anesteziei. În cazul în care se dorește administrarea unui volum mai mare cu o concentrație mai mică, atunci soluția standard trebuie să fie diluată cu ser fiziologic (NaCl 0,9%). Această diluție trebuie preparată imediat înainte de administrare.

Adulți și adolescenți (cu vârsta cuprinsă între 12 – 18 ani) Dozele unice de lidocaină (pentru orice tip de anestezie, cu excepția celei spinale) nu trebuie să depășească 4,5 mg/kg (maximum 200 mg), la adulți și adolescenți.

Pentru anestezia spinală, pot fi administrate până la 100 mg de medicament. Pentru anestezia epidurală continuă și anestezia caudală continuă, doza maximă nu trebuie repetată la intervale de timp mai mici de 1,5 ore. Pentru bloc paracervical în analgezia obstetricală (incluzând avortul), doza maximă recomandată (200 mg) nu trebuie repetată la intervale de timp mai mici de 1,5 ore. Pentru anestezie regională intravenoasă la adulți, utilizând o soluție de 5 mg/ml, doza administrată nu trebuie să depășească 4 mg/kg.

Soluțiile de 10 mg/ml clorhidrat de lidocaină (fără conservanți) sunt folosite în anestezia epidurală și anestezia caudală. Pentru a preveni injectarea intravasculară sau subarahnoidiană a unei doze epidurale mari de lidocaină, o doză de testare de 2-5 ml trebuie injectată cu cel puțin 5 minute înainte de administrarea dozei totale.

Pentru anestezie epidurală, sunt necesari în general 2-3 ml de soluție 10 mg/ml pentru fiecare dermatom care trebuie anesteziat.

Pentru bloc caudal cu scopul analgeziei obstetricale sau pentru bloc toracic epidural, se pot utiliza 20- 30 ml de soluție 10 mg/ml (200-300 mg). Pentru anestezie epidurală lombară, doza este de 25-30 ml de soluție 10 mg/ml (250-300 mg).

Pentru blocul nervului intercostal: 3 ml de soluție 10 mg/ml (30 mg).

Pentru blocul nervului paravertebral: 3-5 ml de soluție 10 mg/ml (30-50 mg).

Pentru blocul nervului pudendal (fiecare parte): 10 ml de soluție 10 mg/ml (100 mg).

Pentru blocul nervului paracervical (fiecare parte) pentru analgezie obstetricală: 10 ml de soluție 10 mg/ml (100 mg).

Pentru blocuri ale nervului simpatic: bloc al nervului cervical (ganglionul stelat): 5 ml de soluție 10 mg/ml (50 mg).

Pentru bloc al nervului lombar: 5-10 ml de soluție 10 mg/ml (50-100 mg).

Pentru anestezie prin infiltrație percutanată: 1-60 ml de soluție 5 mg/ml sau 0,5 până la 20 ml de soluție 10 mg/ml (5-300 mg).

Pentru anestezie regională intravenoasă: 10-60 ml de soluție 5 mg/ml (50-300 mg).

Copii și adolescenți În general, doza trebuie redusă la copii. Pentru a reduce posibilitatea apariției reacțiilor toxice, la copii trebuie administrate soluții de clorhidrat de lidocaină în concentrație de 5 mg/ml sau de 10 mg/ml. Administrarea de lidocaină prin infiltrare locală la copii sub 12 ani nu trebuie să depășească 3 mg/kg și

nu trebuie repetată mai des de o dată la 4 ore.

Grupe speciale de pacienți Doza trebuie redusă la pacienții vârstnici și tarați.

Mod de administrare

Lidocaina Kabi poate fi administrat prin injectare intravenoasă, intramusculară, subcutanată sau epidurală. Nu este indicat pentru administrare oftalmică.

Modul de administrare a lidocainei depinde de tipul de procedură (anestezie regională intravenoasă, anestezie prin infiltrație, bloc nervos sau anestezie epidurală).

Pentru diluarea Lidocaina Kabi soluție injectabilă, vezi pct. 6.6.

Text oficial · Prospect · pct. 3RCP · pct. 4.2
  • dacă sunteți alergic la clorhidratul de lidocaină, la alte anestezice de tip amidă sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6);
  • dacă aveți o afecțiune în care volumul de sânge este scăzut (hipovolemie);
  • daca aveți anumite probleme cu inima (bătăi neregulate sau lente ale inimii).

Hipersensibilitate la substanța activă, la anestezicele de tip amidă sau la oricare dintre excipienții enumerați la pct. 6.1.

Lidocaina Kabi este contraindicat la pacienții cu:

  • bloc cardiac complet;
  • hipovolemie.
Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.4

Înainte să utilizați Lidocaina Kabi, adresați-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei medicale:

  • dacă ați avut vreodată o reacție alergică sau neprielnică, cum ar fi o iritație a pielii sau lipsă de aer, la orice anestezic local;
  • dacă aveți probleme cu inima, în special dacă vă este afectat ritmul inimii;
  • dacă luați medicamente pentru tratarea bătăilor neregulate ale inimii, cum este amiodaronă;
  • dacă sunteți în stare de șoc;
  • dacă aveți probleme cu plămânii sau cu respirația;
  • dacă suferiți de epilepsie;
  • dacă suferiți de pierderea funcției mușchilor (slăbiciune a mușchilor, numită miastenia gravis);
  • dacă aveți probleme cu coagularea sângelui și sunteți sub tratament cu medicamente care previn

închegarea sângelui;

  • dacă sunteți în vârstă sau aveți o stare de suferință generală;
  • dacă nu vă simțiți bine sau aveți o stare de epuizare, din orice motiv;
  • dacă aveți probleme cu rinichii sau ficatul;
  • dacă suferiți de o dereglare a sângelui sau de un dezechilibru cu privire la componentele acestuia, în special dacă aveți o concentrație scăzută a potasiului în sânge care provoacă crampe musculare și constipație (hipopotasemie);
  • dacă vi s-a spus că aveți prea mult acid în sânge sau în țesuturi sau nu aveți suficient oxigen;
  • daca ați vomitat recent, ați avut diaree sau sângerări sau dacă nu ați băut cantități normale de lichide;
  • dacă aveți o afecțiune rară, moștenită, a pigmentului din sânge, care afectează pielea și sistemul nervos numită porfirie sau dacă oricine altcineva din familia dumneavoastră are această afecțiune;
  • dacă aveți inflamație sau infecție în zona unde se va face injecția;
  • dacă sunteți gravidă, ați putea fi gravidă sau alăptați.

Lidocaina trebuie administrată de către persoane cu abilități de resuscitare și trebuie să fie disponibile echipamente și facilități pentru resuscitare, atunci când sunt administrate anestezice locale.

Similar tuturor anestezicelor locale, lidocaina poate cauza efecte toxice acute la nivelul sistemului nervos central și cardiovascular, atunci când utilizarea sa produce concentrații plasmatice ridicate, mai ales după administrarea intravasculară de lungă durată.

Lidocaina trebuie folosită cu precauție la:

  • pacienți cu disfuncții cardiace în ceea ce privește generarea impulsului și tulburări de conducere, deoarece anestezicele locale pot reduce conductibilitatea miocardică (vezi și pct. 4.3);
  • pacienți tratați cu antiaritmice de clasă III (de exemplu, amiodaronă). Acești pacienți trebuie ținuți sub atentă supraveghere și necesită monitorizare ECG, deoarece efectele cardiace ale lidocainei și ale antiaritmicelor de clasă III pot fi cumulate (vezi pct. 4.5);
  • pacienți cu insuficiență cardiacă congestivă, bradicardie sau care au suferit o intervenție chirurgicală pe cord;
  • pacienți aflați în șoc sever;
  • pacienți cu insuficiență respiratorie;
  • pacienți cu afecțiuni cerebrale convulsive;
  • pacienți cu miastenia gravis;
  • pacienți cu coagulopatii. Tratamentul cu anticoagulante (de exemplu, heparină), AINS sau substituenți plasmatici poate determina o tendința crescută de sângerare. Lezarea accidentală a vaselor de sânge poate determina sângerări grave. Dacă este necesar, timpul de sângerare și timpul de tromboplastină parțial activată (aPTT), timpul Quick și numărul plachetelor trebuie verificate;
  • persoane vârstnice și, în general, tarate.
  • pacienți cu insuficiență hepatică, deoarece lidocaina este metabolizată la nivel hepatic;
  • pacienți cu insuficiență renală, cu clearance al creatininei mai mic de 10 ml/min;

Hipopotasemia, hipoxia și tulburări al echilibrului acido-bazic trebuie corectate înainte de tratamentul intravenos cu lidocaină.

Tensiunea arterială trebuie monitorizată în timpul anesteziei spinale. Anestezia epidurală poate determina hipotensiune arterială și bradicardie. Acest risc poate fi redus prin pre-încărcarea circulatorie cu soluții de cristaloizi sau cu soluții coloidale. Hipotensiunea arterială trebuie tratată imediat. Trebuie să se acorde întotdeauna atenție pacienților cu insuficiență cardiovasculară.

Blocul paracervical poate provoca uneori bradicardie sau tahicardie fetală, iar monitorizare atentă a frecvenței cardiace a fătului este necesară (vezi pct. 4.6).

Injecțiile în zona capului și a gâtului pot fi făcute eronat într-o arteră, cauzând simptome cerebrale chiar și la doze mici.

Injecțiile retrobulbare pot ajunge rar până în spațiul cranian subarahnoid, provocând reacții grave/severe, incluzând colaps cardiovascular, apnee, convulsii și orbire temporară.

Injecțiile retro-și peribulbare cu anestezice locale au un risc scăzut de disfuncții motorii oculare persistente. Cauzele principale includ traume și/sau efecte toxice locale la nivelul mușchilor și/sau nervilor.

Severitatea unei astfel de reacții la nivelul țesutului are legătură cu nivelul traumei, concentrația anestezicului local și durata de expunere a țesutului la anestezicul local. Din acest motiv, cea mai mică concentrație și doză eficace de anestezic local trebuie folosite.

Efectul poate fi redus, dacă injectarea se face într-o zonă inflamată sau infectată.

Lidocaina injectată intramuscular poate crește concentrațiile de creatinfosfokinază, ceea ce poate interfera cu diagnosticul de infarct miocardic acut. S-a demonstrat că lidocaina are proprietăți porfirogenice la animale, prin urmare trebuie evitată la persoane suferinde de porfirie.

Există rapoarte după punerea pe piață privind apariția condrolizei la pacienți cărora le-au fost administrate postoperator perfuzii intraarticulare continue cu anestezice locale. Majoritatea cazurilor de condroliză raportate au implicat articulația umărului. Din cauza mai multor factori concomitenți și a inconsistenței literaturii științifice în ceea ce privește mecanismul de acțiune, cauzalitatea nu a fost determinată. Perfuzarea continuă intraarticulară a lidocainei nu este o indicație aprobată.

Lidocaina soluție injectabilă nu este indicată la nou-născuți. Nu se cunoaște concentrația serică optimă a lidocainei, necesară pentru evitarea toxicității, manifestată prin convulsii și aritmii cardiace, la această categorie de vârstă.

Pacienți cu regim hiposodat

Lidocaina Kabi 10 mg/ml soluție injectabilă Acest medicament conține 85 mg (aproximativ 3,72 mmol) de sodiu pe doză, echivalent cu 4,25% din doza maximă zilnică recomandată de OMS, de 2 g de sodiu pentru un adult. Acest lucru trebuie luat în considerare la pacienții care urmează o dietă cu conținut controlat de sodiu.

Lidocaina Kabi 20 mg/ml soluție injectabilă Acest medicament conține 32 mg (aproximativ 1,39 mmol) de sodiu pe doză, echivalent cu 1,6% din doza maximă zilnică recomandată de OMS, de 2 g de sodiu pentru un adult. Acest lucru trebuie luat în considerare la pacienții care urmează o dietă cu conținut controlat de sodiu.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.4

Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați, ați luat recent sau s-ar putea să luați orice alte medicamente.

În special, spuneți medicului dumneavoastră dacă luați oricare din medicamentele următoare, deoarece ele ar putea interacționa cu Lidocaina Kabi:

  • Medicamente folosite pentru tratarea tensiunii arteriale ridicate, precum diuretice (medicamente care elimină apa), beta blocante, precum propanolol, timolol sau blocante ale canalelor de calciu cum ar fi verapamil, prenilamină.
  • Medicamente folosite pentru tratarea bătăilor neregulate ale inimii, precum amiodaronă, mexiletină, fenitoină.
  • Medicamente folosite pentru a stimula inima și pentru a trata șocul, precum dopamină.
  • Medicamente folosite pentru a trata insuficiența cardiacă și stările de șoc, precum dopamină.
  • Medicamente folosite pentru a împiedica coagularea sângelui dumneavoastră (anticoagulante), precum heparină.
  • Medicamente folosite pentru a trata ulcerul gastric, precum cimetidină, ranitidină.
  • Medicamente folosite pentru tratarea infecțiilor, precum quinupristin, dalfopristin.
  • Medicamente folosite pentru tratarea infecțiilor virale, precum amprenavir, atazanavir, darunavir, lopinavir.
  • Medicamente folosite pentru ameliorarea durerilor puternice precum fentanil, codeină, petidină.
  • Medicamente folosite pentru tratarea migrenelor, precum ergotamină.
  • Medicamente folosite pentru relaxarea mușchilor, precum suxametoniu.
  • Medicamente folosite pentru a trata anumite tipuri de spasme musculare (cum ar fi, serotonină).
  • Medicamente folosite pentru a trata probleme mentale, precum sertindol, pimozidă, fluvoxamină, olanzapină, quetiapină, zotepină.
  • Medicamente folosite pentru a trata greața și vărsături, precum dolasetron, topisetron.
  • Medicamente folosite pentru a reduce presiunea de la nivelul ochilor, precum acetazolamidă.
  • Anticoncepționale orale sau terapie de substituție hormonală orală.

Dacă adrenalina (epinefrina) trebuie adăugată injecției dumneavoastră cu lidocaină, trebuie, de asemenea, să îi spuneți medicului dumneavoastră dacă suferiți de tensiune arterială ridicată, de limitarea cantității de sânge care ajunge la creierul dumneavoastră, de hiperactivitate a glandei tiroide sau dacă luați medicamente împotriva depresiei. Dacă sunteți pe cale să primiți un anestezic puternic pentru a vă adormi, trebuie să îi spuneți medicului dumneavoastră dacă ați primit deja o injecție cu lidocaină care conținea și adrenalină (epinefrină).

Dacă deja luați unul dintre aceste medicamente, adresați-vă medicului dumneavoastră înainte să utilizați Lidocaina Kabi.

Efecte ale lidocainei asupra altor medicamente Lidocaina trebuie folosită cu precauție la pacienții cărora le sunt administrate alte anestezice locale sau medicamente cu o structură similară cu anestezicele locale de tip amidă (de exemplu, antiaritmice, cum sunt mexiletin și tocainidă), deoarece efectele sistemice sunt aditive.

Nu au fost efectuate studii de interacțiune specifică între lidocaină și antiaritmice de clasă III (de exemplu, amiodaronă), dar se recomandă prudență.

Poate exista un risc crescut de blocaj neuromuscular amplificat și prelungit, atunci când pacientul este tratat concomitent cu miorelaxante (de exemplu, suxametoniu).

Efecte ale altor medicamente asupra lidocainei Medicamentele care inhibă metabolizarea lidocainei (de exemplu, cimetidină, fluvoxamină, propranolol) pot determina concentrații plasmatice potențial toxice, atunci când lidocaina este administrată în mod repetat, în doze mari de-a lungul unei perioade de timp îndelungate. Deoarece lidocaina are un indice terapeutic mic, dozele de lidocaină trebuie ajustate în mod corespunzător. O creștere a concentrațiilor plasmatice ale lidocainei este posibilă și în cazul administrării concomitente a medicamentelor antivirale (de exemplu, amprenavir, atazanavir, darunavir, lopinavir). În schimb, o scădere a concentrațiilor plasmatice ale lidocainei poate fi produsă de medicamente care pot stimula metabolizarea hepatică a lidocainei (de exemplu, fenitoină, terapia de substituție hormonală orală). Doze mai mari de lidocaină ar putea fi necesare.

Administrarea concomitentă de medicamente antiaritmice, beta-blocante și blocante ale canalelor de calciu poate provoca un efect inhibitor suplimentar asupra conducerii AV, a conducerii intraventriculare și a contractilității.

Există un risc crescut de aritmie ventriculară la pacienții tratați concomitent cu antipsihotice care prelungesc sau pot prelungi intervalul QT (de exemplu, pimozidă, sertindol, olanzapină, quetiapină, zotepină), prenilamină, adrenalină (dacă este administrată accidental intravenos), antagoniști 5HT3 (de exemplu, tropisetron, dolasetron).

Administrarea concomitentă a medicamentelor vasoconstrictoare duce la prelungirea duratei de acțiune a lidocainei.

În ciuda faptului că, atunci când adrenalina (epinefrina) este utilizată împreună cu lidocaina poate reduce absorbția vasculară, există o creștere semnificativă a pericolului de tahicardie și fibrilație ventriculară dacă este injectată în mod accidental intravenos.

Administrarea concomitentă a lidocainei cu alcaloizi ai cornului secarei (de exemplu, ergotamină) poate cauza o scădere severă a tensiunii arteriale.

Administrarea intravenoasă a fenitoinei poate amplifica efectele cardiodeprimante ale lidocainei.

Colaps cardiovascular a fost raportat atunci când bupivacaina a fost folosită la pacienți care se aflau în tratament cu verapamil și timolol; lidocaina este asemănătoare cu bupivacaina.

Administrarea concomitentă de quinupristin/dalfopristin trebuie evitată, deoarece utilizarea acestui antibiotic împreună cu lidocaina poate duce la o concentrație plasmatică crescută a lidocainei.

Hipopotasemie provocată de diuretice poate antagoniza acțiunea lidocainei, dacă acestea sunt administrate concomitent (vezi pct. 4.4).

Trebuie acordată atenție în cazul utilizării sedativelor care afectează, de asemenea, funcția sistemului nervos central și care ar putea altera efectul anestezicelor locale.

Dopamina și 5-hidroxitriptamina reduc pragul convulsivant al lidocainei.

Narcoticele sunt cel mai probabil pro-convulsivante, iar acest lucru ar susține dovada că lidocaina reduce pragul convulsivant al fentanilului, la om.

Combinația opioide-antiemetice utilizată uneori pentru sedarea copiilor poate reduce pragul

convulsivant al lidocainei și poate crește efectul deprimant asupra SNC.

Efectul analgezic al anestezicelor locale poate fi potențat de opioizi și clonidină.

Alcoolul etilic, în special în cazul abuzului cronic, poate reduce efectul anestezicelor locale.

Lidocaina este puternic legată de alfa-1-acid glicoproteina (AAG). Concentrația de AAG poate fi redusă de estrogeni, rezultând un procent mai mare de lidocaină liberă la femei față de bărbați, iar acest procent liber este mărit în timpul sarcinii și la femeile care utilizează contraceptive orale sau terapie de substituție hormonală orală.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.6

Dacă sunteți gravidă sau alăptați, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.

Acest medicament trebuie administrat în timpul sarcinii sau alăptării numai dacă este absolut necesar.

Sarcina Lidocaina traversează bariera fetoplacentară. Nu există dovezi privind faptul că lidocaina determină tulburări ale procesului de reproducere, precum incidență crescută a malformațiilor sau că are vreun efect direct sau indirect asupra fătului. Studiile la animale nu au evidențiat nicio dovadă care să sugereze vătămarea fătului.

Cu toate acestea, lidocaina nu trebuie administrată în timpul sarcinii, cu excepția cazului în care beneficiile depășesc riscurile.

Lidocaina administrată epidural sau prin bloc paracervical, mai ales în doze mari, sau prin infiltrare perineală înainte de naștere, trece rapid în circulația fetală. Niveluri ridicate de lidocaină pot să persiste la nou-născut cel puțin 48 de ore după naștere. Pot să apară bradicardie fetală sau neonatală, hipotonie sau deprimare respiratorie.

Alăptarea Lidocaina este excretată în laptele matern, în cantități mici. Ca urmare, se recomandă prudență atunci când Lidocaina Kabi este utilizată în doze recomandate la femei care alăptează, însă nu este necesară întreruperea alăptării.

Fertilitatea Nu există date cu privire la efectele potențialele ale lidocainei asupra fertilității, la om.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.6

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Solicitați imediat asistență medicală, dacă aveți o reacție alergică ce vă provoacă:

  • umflare a mâinilor, picioarelor, feței, buzelor, gurii, limbii sau gâtului;
  • dificultăți în respirație;
  • mâncărime la nivelul pielii sub forma unei iritații;
  • febră;
  • scădere a tensiunii arteriale și șoc.

Alte reacții adverse posibile sunt:

Reacțiile adverse sunt clasificate în funcție de frecvență, folosind următoarea convenție:

La fel ca în cazul altor anestezice locale, efectele adverse ale lidocainei sunt rare și, în general, sunt rezultatul creșterii rapide a concentrației plasmatice din cauza injectării intravasculare accidentale, dozelor excesive sau absorției rapide din zone foarte vascularizate sau ar putea rezulta dintr-o

hipersensibilitate, idiosincrasie sau toleranță scăzută a pacientului. Toxicitatea sistemică implică sistemul nervos central și/sau sistemul cardiovascular (vezi, de asemenea, pct. 4.9).

Consecutiv blocajului regional, cum ar fi atunci când lidocaina este injectată intratecal sau extradural, pot fi observate hipotensiune arterială, hipoventilație, sindrom Horner și hipoglicemie. Gradul acestor efecte va depinde de doză și de înălțimea blocajului. Retenția urinară poate apărea după blocaj epidural în zona sacrală sau lombară. Aceasta nu trebuie să dureze mai mult decât blocajul. Pot apărea apnee și hemipareză după blocajul ganglionului stelat. Cauza probabilă este injectarea directă a lidocainei în arterele vertebrale sau carotide.

  • Amauroza bilaterală poate să fie, de asemenea, o consecință a injectării accidentale în teaca nervului optic în timpul procedurilor oculare. Inflamație orbitală și diplopie au fost raportate în urma anesteziei retro-și peribulbare. # Complicațiile neurologice ale anesteziei spinale includ simptome neurologice tranzitorii cum ar fi durere în porțiunea inferioară a spatelui, în zona fesieră și la nivelul picioarelor. Aceste simptome apar de obicei în primele 24 de ore după anestezie și dispar în câteva zile. Cazuri izolate de arahnoidită și sindrom al cozii de cal, cu parestezie persistentă, disfuncție intestinală și urinară sau paralizie a membrelor inferioare au fost raportate după anestezie spinală cu lidocaină sau cu alte medicamente similare. Majoritatea cazurilor au fost asociate concentrațiilor hiperbare ale lidocainei sau perfuzării spinale prelungite.

Raportarea reacțiilor adverse suspectate Raportarea reacțiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniștii din domeniul sănătății sunt rugați să raporteze orice reacție adversă suspectată la Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 București 011478-RO e-mail: adr@anm.ro Website: www.anm.ro

Text oficial · Prospect · pct. 4RCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect · pct. 6 RCP · pct. 2 + 6.1

Ce conține Lidocaina Kabi

  • Substanța activă este clorhidratul de lidocaină (sub formă de monohidrat).

Lidocaina Kabi 10 mg/ml soluție injectabilă: Fiecare mililitru soluție injectabilă conține clorhidrat de lidocaină 10 mg (sub formă de monohidrat) corespunzător la 8,11 mg de lidocaină. Fiecare 5 ml soluție injectabilă conțin clorhidrat de lidocaină 50 mg. Fiecare 10 ml soluție injectabilă conțin clorhidrat de lidocaină 100 mg. Fiecare 20 ml soluție injectabilă conțin clorhidrat de lidocaină 200 mg.

Lidocaina Kabi 20 mg/ml soluție injectabilă: Fiecare mililitru soluție injectabilă conține clorhidrat de lidocaină 20 mg (sub formă de monohidrat) corespunzător la 16,22 mg de lidocaină. Fiecare 5 ml soluție injectabilă conțin clorhidrat de lidocaină 100 mg. Fiecare 10 ml soluție injectabilă conțin clorhidrat de lidocaină 200 mg. Fiecare 20 ml soluție injectabilă conțin clorhidrat de lidocaină 400 mg.

  • Celelalte componente sunt clorura de sodiu, acid clorhidric (pentru ajustarea pH-ului), hidroxid de sodiu (pentru ajustarea pH-ului) și apă pentru preparate injectabile.

Cum arată Lidocaina Kabi și conținutul ambalajului Lidocaina Kabi este o soluție apoasă, limpede, incoloră, fără particule vizibile. Lidocaina Kabi este disponibilă în fiole din polietilenă de joasă densitate, prevăzute cu sistem de

rupere prin răsucire.

Mărimi ambalaj Cutie cu 5, 10, 20, 50 sau 100 fiole a câte 5 ml soluție injectabilă. Cutie cu 5, 10, 20, 50 sau 100 fiole a câte 10 ml soluție injectabilă. Cutie cu 5, 10, 20, 50 sau 100 fiole a câte 20 ml soluție injectabilă.

Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.

Deținătorul autorizației de punere pe piață și fabricantul

Deținătorul autorizației de punere pe piață FRESENIUS KABI ROMANIA SRL Strada Henri Coandă, Nr. 2, Oraș Ghimbav, Județ Brașov, România Telefon: +40 (0)268 40 62 60 Fax: +40 (0)268 40 62 63 e-mail: office-ro@fresenius-kabi.com

Fabricantul Labesfal – Laboratórios Almiro SA (Fresenius Kabi Group) Zona Industrial do Lagedo 3465-157 Santiago de Besteiros Portugalia

Acest medicament este autorizat în Statele Membre ale Spațiului Economic European sub următoarele denumiri comerciale:

Numele Statului Membru Denumirea comercială a medicamentului Belgia Lidocaine Fresenius Kabi 10 mg/ml, 20 mg/ml oplossing voor injectie Franța Lidocaïne Kabi 10 mg/ml, 20 mg/ml solution injectable Italia Lidocaina Kabi Irlanda Lidocaine Hydrochloride 1%, 2% w/v solution for injection Polonia Lidocaine 1%, 2% Fresenius Kabi Portugalia Lidocaína Fresenius Kabi România Lidocaina Kabi 10 mg/ml, 20 mg/ml soluție injectabilă Slovenia Lidokain Kabi 10 mg/ml, 20 mg/ml raztopina za injiciranje Spania Lidocaína Kabi 10 mg/ml, 20 mg/ml solución inyectable Marea Britanie Lidocaine Hydrochloride 1%, 2% w/v solution for injection

Acest prospect a fost revizuit în martie 2024.

Lidocaina Kabi 10 mg/ml soluție injectabilă: Fiecare mililitru soluție injectabilă conține clorhidrat de lidocaină 10 mg (sub formă de monohidrat) corespunzător la 8,11 mg de lidocaină. Fiecare 5 ml soluție injectabilă conțin clorhidrat de lidocaină 50 mg. Fiecare 10 ml soluție injectabilă conțin clorhidrat de lidocaină 100 mg. Fiecare 20 ml soluție injectabilă conțin clorhidrat de lidocaină 200 mg.

Lidocaina Kabi 20 mg/ml soluție injectabilă: Fiecare mililitru soluție injectabilă conține clorhidrat de lidocaină 20 mg (sub formă de monohidrat) corespunzător la 16,22 mg de lidocaină. Fiecare 5 ml soluție injectabilă conțin clorhidrat de lidocaină 100 mg. Fiecare 10 ml soluție injectabilă conțin clorhidrat de lidocaină 200 mg. Fiecare 20 ml soluție injectabilă conțin clorhidrat de lidocaină 400 mg.

Excipient cu efect cunoscut

Lidocaina Kabi 10 mg/ml soluție injectabilă: Fiecare mililitru soluție injectabilă conține sodiu aproximativ 0,124 mmol. Lidocaina Kabi 20 mg/ml soluție injectabilă: Fiecare mililitru soluție injectabilă conține sodiu aproximativ 0,093 mmol.

Pentru lista tuturor excipienților, vezi pct. 6.1

Clorură de sodiu Acid clorhidric (pentru ajustarea pH-ului) Hidroxid de sodiu (pentru ajustarea pH-ului) Apă pentru preparate injectabile

Clorură de sodiu · excipient
Acid clorhidric (pentru ajustarea pH-ului) · excipient
Hidroxid de sodiu (pentru ajustarea pH-ului) · excipient
Apă pentru preparate injectabile · excipient
Text oficial · Prospect · pct. 6RCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect · pct. 5 RCP · pct. 6.3 + 6.4

Nu lăsați acest medicament la vederea și îndemâna copiilor.

Acest medicament nu necesită condiții speciale de păstrare.

Odată ce ați deschis fiolele, folosiți-le imediat și aruncați orice soluție nefolosită. Nu folosiți dacă fiola este deteriorată sau spartă.

Dacă este diluată în soluție de clorură de sodiu 9 mg/ml (0,9%) sau soluție de glucoză 50 mg/ml (5%) în condiții aseptice stricte, soluția trebuie, de asemenea, utilizată imediat. Cu toate acestea, dacă soluția diluată nu este folosită imediat, aceasta nu trebuie păstrată pentru o perioadă de timp mai mare de 12 ore în condiții aseptice stricte, la o temperatură mai mică de 25°C.

Nu folosiți acest medicament după data de expirare care este menționată pe etichetă și pe cutie, după “EXP:”. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.

Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebați farmacistul cum să aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiți. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

Perioada de valabilitate a medicamentului în ambalajul original înainte de deschidere: 3 ani

Perioada de valabilitate după prima deschidere Medicamentul trebuie folosit imediat după prima deschidere.

Stabilitatea chimică și fizică a fost demonstrată pentru 24 de ore la o temperatură de 25°C. Din punct de vedere microbiologic, medicamentul trebuie folosit imediat. Dacă nu este folosit imediat, timpul de păstrare și condițiile înainte de folosire sunt responsabilitatea utilizatorului, iar în mod normal acestea nu trebuie să depășească 24 de ore la o temperatură cuprinsă între 2 și 8°C, cu excepția cazului în care diluarea s-a realizat în condiții aseptice controlate și validate.

Perioada de valabilitate după diluare: Dacă lidocaina a fost diluată în soluție de clorură de sodiu 9 mg/ml (0,9%) sau soluție de glucoză 50 mg/ml (5%) până la o concentrație finală cuprinsă între 2 mg/ml și 5 mg/ml, în condiții aseptice stricte, soluția trebuie, de asemenea, utilizată imediat.

Cu toate acestea, dacă soluția nu este folosită imediat, aceasta nu trebuie păstrată pentru o perioadă de timp mai mare de 12 ore, în condiții aseptice stricte, la o temperatură mai mică de 25°C.

Pentru diluarea Lidocaina Kabi soluție injectabilă, vezi pct. 6.6.

Acest medicament nu necesită condiții speciale de păstrare.

Pentru condițiile de păstrare ale medicamentului după ce a fost deshis/diluat, vezi pct. 6.6.

Text oficial · Prospect · pct. 5RCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Cutie cu 5 fiole din PEJD prevazute cu sistem de rupere prin rasucire x 5 ml sol. inj. · 15343/2024/01
Cutie cu 10 fiole din PEJD prevazute cu sistem de rupere prin rasucire x 5 ml sol. inj. · 15343/2024/02
Cutie cu 20 fiole din PEJD prevazute cu sistem de rupere prin rasucire x 5 ml sol. inj. · 15343/2024/03
Cutie cu 50 fiole din PEJD prevazute cu sistem de rupere prin rasucire x 5 ml sol. inj. · 15343/2024/04
Cutie cu 100 fiole din PEJD prevazute cu sistem de rupere prin rasucire x 5 ml sol. inj. · 15343/2024/05
Cutie cu 5 fiole din PEJD prevazute cu sistem de rupere prin rasucire x 10 ml sol. inj. · 15343/2024/06
Cutie cu 10 fiole din PEJD prevazute cu sistem de rupere prin rasucire x 10 ml sol. inj. · 15343/2024/07
Cutie cu 20 fiole din PEJD prevazute cu sistem de rupere prin rasucire x 10 ml sol. inj. · 15343/2024/08
Cutie cu 50 fiole din PEJD prevazute cu sistem de rupere prin rasucire x 10 ml sol. inj. · 15343/2024/09
Cutie cu 100 fiole din PEJD prevazute cu sistem de rupere prin rasucire x 10 ml sol. inj. · 15343/2024/10
Cutie cu 5 fiole din PEJD prevazute cu sistem de rupere prin rasucire x 20 ml sol. inj. · 15343/2024/11
Cutie cu 10 fiole din PEJD prevazute cu sistem de rupere prin rasucire x 20 ml sol. inj. · 15343/2024/12
Cutie cu 20 fiole din PEJD prevazute cu sistem de rupere prin rasucire x 20 ml sol. inj. · 15343/2024/13
Cutie cu 50 fiole din PEJD prevazute cu sistem de rupere prin rasucire x 20 ml sol. inj. · 15343/2024/14
Cutie cu 100 fiole din PEJD prevazute cu sistem de rupere prin rasucire x 20 ml sol. inj. · 15343/2024/15

Documente oficiale