Ibuprom Forte Pentru Copii 40 mg/ml
Suspensie orală · DCI: Ibuprofenum
Substanța activă din Ibuprom copii este ibuprofen, care aparține unui grup de medicamente numite medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.
Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.
Substanța activă din Ibuprom copii este ibuprofen, care aparține unui grup de medicamente numite medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Aceste medicamente ameliorează durerea, inflamația și febra.
Ibuprom copii este destinat utilizării pe termen scurt la sugari și copii, începând cu vârsta de 3 luni:
- pentru a reduce febra;
- pentru a ameliora durerea ușoară până la moderată.
Dacă după 24 de ore (pentru sugari cu vârsta de la 3 până la 6 luni) sau după 3 zile (pentru sugari și copii cu vârsta peste 6 luni) nu vă simțiți mai bine sau vă simțiți mai rău, trebuie să vă adresați unui medic.
Ameliorarea pe termen scurt a durerii ușoare până la moderată. Scăderea febrei pe termen scurt.
Ibuprom copii este destinat sugarilor și copiilor începând cu vârsta de 3 luni.
− dacă sunteți alergici la ibuprofen sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la punctul 6);
− dacă aveți hipersensibilitate la alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS); − dacă ați avut dificultăți la respirație, astm bronșic, secreții nazale sau urticarie cauzate de utilizarea acidului acetilsalicilic (aspirină) sau a altor analgezice similare (AINS); − dacă aveți în prezent ulcer gastric sau duodenal sau hemoragie la nivelul stomacului sau intestinului, sau ați avut ulcer sau hemoragie recurentă (două sau mai multe episoade), inclusiv cazurile după administrarea de ibuprofen, aspirină sau medicamente similare; − dacă aveți probleme severe cu ficatul, rinichii sau inima; − dacă aveți orice hemoragie cerebrală sau alte hemoragii; − dacă aveți probleme cu coagularea sângelui sau cu hematopoieza; − dacă sunteți în ultimele 3 luni de sarcină; − dacă sunteți deshidratat sever (din cauza vărsăturilor, diareei sau aportului insuficient de lichide).
Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienții enumerați la pct. 6.1. Hipersensibilitate la alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Antecedente de bronhospasm, astm bronșic, rinită sau urticarie cauzate de acid acetilsalicilic sau de alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Antecedente de sângerare gastrointestinală sau perforație gastrointestinală asociate cu utilizarea de AINS. Ulcer gastro-duodenal recurent activ sau preexistent sau ulcer hemoragic (două sau mai multe episoade separate confirmate de formare a ulcerului sau hemoragie). Hemoragie cerebrală sau alte forme de sângerare. Insuficiență hepatică severă. Insuficiență renală severă. Insuficiență cardiacă severă (clasa funcțională NYHA IV). Tulburări de coagulare a sângelui (ibuprofenul poate mări timpul de sângerare). Tulburări hematopoietice de etiologie necunoscută, cum ar fi trombocitopenia. Ultimul trimestru de sarcină (vezi pct. 4.6). Deshidratare severă (din cauza vărsăturilor, diareei sau aportului insuficient de lichide).
Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luați, ați luat sau s-ar putea să luați orice alte medicamente, inclusiv cele fără prescripție medicală. Utilizarea concomitentă a Ibuprom copii cu alte AINS, inclusiv aspirină (acid acetilsalicilic), nu este recomandată, din cauza riscului crescut de reacții adverse.
Ibuprom copii poate afecta sau poate fi afectat de activitatea altor medicamente. De exemplu:
- anticoagulante (medicamente pentru subțierea sângelui/prevenirea formării cheagurilor de sânge, cum sunt aspirina/acidul acetilsalicilic, warfarina, ticlopidina);
- medicamente care reduc tensiunea arterială (inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, cum este captoprilul, beta-blocante, cum este atenololul, antagoniști ai receptorilor de angiotensină II, cum este losartanul).
- corticosteroizi (de exemplu, prednisolon), deoarece aceste medicamente pot crește riscul de ulcerație gastrointestinală și sângerare;
- alte AINS (inclusiv așa-numiții inhibitori de ciclooxigenază-2, cum sunt celecoxib sau etoricoxib);
- inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (medicamente utilizate pentru tratarea depresiei), deoarece pot crește riscul de reacții adverse gastrointestinale;
- medicamente utilizate pentru a trata hipertensiunea arterială și debitul urinar (diuretice), deoarece AINS pot reduce efectele acestor medicamente și pot crește riscul de reacții adverse la nivelul rinichilor, în acest caz, asigurați-vă că copilul dumneavoastră bea zilnic suficiente lichide;
- litiu (un medicament utilizat pentru tratarea depresiei), deoarece efectele litiului pot fi intensificate;
- metotrexat (utilizat pentru tratarea cancerului și a bolilor reumatismale), deoarece efectele metotrexatului pot fi crescute;
- tacrolimus (un medicament utilizat pentru deprimarea sistemului imunitar), din cauza riscului crescut de toxicitate renală;
- ciclosporină (un medicament care deprimă sistemul imunitar), deoarece există unele dovezi că poate crește riscul de toxicitate renală;
- zidovudină (un medicament utilizat pentru tratarea SIDA): Ibuprom copii suspensie orală poate crește riscul de sângerare la nivelul articulațiilor sau de sângerare asociată cu umflare la pacienții cu hemofilie HIV pozitivi;
- sulfonilureice: studiile clinice au arătat o interacțiune între AINS și medicamentele antidiabetice (sulfonilureice). Deși până în prezent nu a fost descrisă nicio interacțiune între ibuprofen și sulfonilureice, se recomandă monitorizarea glicemiei în timpul administrării ibuprofenului;
- probenecid și sulfinpirazonă: pot întârzia excreția ibuprofenului;
- digoxină, fenitoină: ibuprofenul poate intensifica efectele acestor medicamente;
- antibiotice chinolone: pot crește riscul de convulsii;
- colestiramină: absorbție întârziată și redusă a AINS;
- voriconazol și fluconazol: aceste medicamente pot determina creșterea expunerii la AINS;
Alte medicamente pot afecta sau pot fi afectate de tratamentul cu Ibuprom copii. Prin urmare, adresați-vă întotdeauna medicului dumneavoastră sau farmacistului înainte de a lua Ibuprom copii împreună cu alte medicamente.
Ibuprofenul nu este recomandat pentru administrare concomitentă cu următoarele medicamente:
Acid acetilsalicilic și alte AINS și glucocorticoizi: poate crește riscul de evenimente adverse gastrointestinale; În general, utilizarea concomitentă a ibuprofenului și a acidului acetilsalicilic nu este recomandată, din cauza riscului potențial de creștere a reacțiilor adverse; Datele experimentale sugerează că ibuprofenul poate inhiba competitiv efectul dozelor mici de acid acetilsalicilic asupra agregării plachetare, atunci când sunt administrate concomitent. Deși există incertitudini în ceea ce privește extrapolarea acestor date la situaţia clinică, nu poate fi exclusă posibilitatea ca tratamentul regulat, prelungit cu ibuprofen să reducă efectele cardioprotectoare ale acidului acetilsalicilic utilizat în doze mici. Se presupune că administrarea ocazională de ibuprofen nu are relevanță semnificativă clinic (vezi pct. 5.1).
Ibuprofenul trebuie utilizat cu prudență concomitent cu următoarele medicamente:
Diuretice, inhibitori ai ECA, beta-blocante, blocante ale receptorilor de angiotensină II: AINS pot diminua efectele diureticelor și ale altor medicamente antihipertensive și pot crește nefrotoxicitatea inhibitorilor de ciclooxigenază, în special la pacienții cu insuficiență renală. Utilizarea concomitentă a AINS cu inhibitori ai ECA, beta-blocante, blocante ale receptorilor angiotensinei II și inhibitori ai ciclooxigenazei poate duce la deteriorarea suplimentară a funcției renale, inclusiv la insuficiență renală acută tranzitorie. Acești pacienți trebuie hidratați în mod adecvat și trebuie să le fie monitorizată funcția renală la începutul tratamentului și periodic după aceea. Administrarea concomitentă de Ibuprom copii cu diuretice care economisesc potasiul, poate duce la hiperkaliemie.
Digoxină, fenitoină, litiu: administrarea Ibuprom copii suspensie orală concomitent cu digoxină, fenitoină, litiu poate crește concentrațiile plasmatice ale acestor medicamente.
Metotrexat: creștere a concentrațiile sanguine de metotrexat.
Tacrolimus: administrarea concomitentă cu AINS poate crește riscul de nefrotoxicitate.
Ciclosporină: există unele dovezi că pot apărea interacțiuni medicamentoase și poate crește riscul de nefrotoxicitate.
Corticosteroizi: există un risc crescut de ulcerație gastrointestinală și hemoragie (vezi pct. 4.4).
Anticoagulante: AINS pot intensifica efectele anticoagulantelor (de exemplu, warfarina) (vezi pct. 4.4).
Medicamente antiplachetare și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS): risc crescut de hemoragie gastrointestinală (vezi pct. 4.4).
Sulfonilureice: studiile clinice au arătat o interacțiune între AINS și medicamentele antidiabetice. Deși până în prezent nu au fost descrise interacțiuni între ibuprofen și medicamentele sulfonilureice, se recomandă monitorizarea glicemiei atunci când aceste medicamente sunt administrate concomitent cu ibuprofen.
Zidovudină: risc crescut de hematoame și sângerări articulare la pacienții cu hemofilie HIV pozitivi cărora li se administrează ibuprofen concomitent cu zidovudină.
Probenecid, sulfinpirazonă: pot întârzia eliminarea ibuprofenului.
Baclofen: ibuprofenul crește toxicitatea baclofenului
Ritonavir: poate crește concentrațiile sanguine ale AINS.
Aminoglicozide: AINS pot reduce eliminarea aminoglicozidelor.
Antibiotice chinolone: pacienții tratați cu AINS concomitent cu chinolone pot avea un risc crescut de convulsii.
Inhibitori ai CYP2C9: administrarea concomitentă a ibuprofenului cu inhibitori ai CYP2C9 poate creşte expunerea la ibuprofen (substrat al CYP2C9). Într-un studiu efectuat cu voriconazol şi fluconazol (inhibitori ai CYP2C9) s-a demonstrat o expunere crescută la S(+)-ibuprofen, cu aproximativ 80 – 100%. Trebuie avută în vedere reducerea dozei de ibuprofen când se administrează concomitent cu inhibitori puternici ai CYP2C9, în special când se utilizează doze mari de ibuprofen concomitent cu voriconazol sau cu fluconazol.
Captopril: studiile experimentale au indicat faptul că ibuprofenul contracarează efectul captoprilului de creştere a excreţiei de sodiu.
Colestiramină: administrarea concomitentă de ibuprofen si colestiramină reduce absorbția ibuprofenului cu 25%. Medicamentele trebuie administrate individual, la interval de câteva ore.
Dacă sunteți gravidă sau alăptați, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului înainte de a lua acest medicament.
Nu luați Ibuprom copii dacă sunteți în ultimele 3 luni de sarcină, deoarece poate dăuna fătului sau poate cauza probleme la naștere. Poate cauza probleme renale și cardiace fătului. Poate influența tendința de sângerare a dumneavoastră și a fătului și poate determina ca travaliul să apară mai târziu sau să dureze mai mult decât se preconiza. Nu trebuie să luați Ibuprom copii în primele 6 luni de sarcină, cu excepția cazului în care este absolut necesar și recomandat de medicul dumneavoastră. Dacă aveți nevoie de tratament în această perioadă sau în timp ce încercați să rămâneți gravidă, trebuie folosită cea mai mică doză, pentru cea mai scurtă perioadă de timp posibilă. Începând cu săptămâna 20 de sarcină, Ibuprom copii poate provoca probleme renale fătului, dacă este luat mai mult de câteva zile, ceea ce poate duce la niveluri scăzute ale lichidului amniotic care înconjoară fătul (oligohidroamnios) sau îngustarea unui vas de sânge (ductul arterial) în inima copilului. Dacă aveți nevoie de tratament mai mult de câteva zile, medicul dumneavoastră poate recomanda monitorizarea suplimentară.
Ibuprofenul, în cantități mici, poate trece în laptele matern. Alăptarea este puțin probabil să afecteze sugarul. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru recomandări înainte de a lua orice medicament.
Acest medicament aparține unui grup de medicamente care poate afecta fertilitatea la femei. Acest lucru este reversibil la întreruperea tratamentului.
Sarcina Inhibarea sintezei prostaglandinelor poate afecta negativ evoluția sarcinii și/sau dezvoltarea embrionară sau fetală. Datele din studiile epidemiologice sugerează un risc crescut de avort spontan și de malformații cardiace și gastroschizis după utilizarea unui inhibitor al sintezei de prostaglandine la începutul sarcinii.Se consideră că riscul crește odată cu doza și durata terapiei. La animale, administrarea unui inhibitor al sintezei prostaglandinelor s-a dovedit a duce la creșterea numărului de sarcini pierdute pre-și post-implantare și a letalității embrio-fetale. În plus, a fost raportată o incidență crescută a diferitelor malformații, inclusiv cardiovasculare, la animalele cărora li s-a administrat un inhibitor al sintezei prostaglandinelor în timpul organogenezei.
Începând cu săptămâna 20 de sarcină, utilizarea ibuprofenului poate provoca oligohidroamnios, ca rezultat al disfuncției renale fetale. Poate apărea la scurt timp după inițierea tratamentului și, de obicei, este reversibil după întreruperea tratamentului. În plus, au existat raportări referitoare la constricția ductului arterial în urma tratamentului în al doilea trimestru de sarcină, dintre care majoritatea s-a remis după încetarea tratamentului. De aceea, în primul și al doilea trimestru de sarcină, ibuprofen nu trebuie administrat, cu excepția cazului în care este absolut necesar. Dacă ibuprofenul este utilizat de o femeie care intenționează să rămână gravidă sau în timpul primului și celui de-al doilea trimestru de sarcină, doza trebuie menținută cât mai mică și durata tratamentului cât mai scurtă posibil. Monitorizarea prenatală pentru oligohidroamnios și constricția ductului arterial trebuie luată în considerare după expunerea la ibuprofen timp de câteva zile începând cu săptămâna 20
de sarcină. Administrarea ibuprofenului trebuie întreruptă dacă se constată oligohidroamnios sau constricția ductului arterial.
În al treilea trimestru de sarcină, toți inhibitorii sintezei de prostaglandine pot expune fătul la:
- toxicitate cardiopulmonară (cu constricția/închiderea prematură a ductului arterial și hipertensiune pulmonară);
- disfuncție renală (vezi mai sus). La sfârșitul sarcinii, mama și fătul pot fi expuși la:
- posibilă prelungire a timpului de sângerare, un efect antiagregant care poate să apară chiar și la doze foarte mici;
- inhibare a contracțiilor uterine, care determină întârzierea sau prelungirea travaliului.
În consecință, ibuprofenul este contraindicat în al treilea trimestru de sarcină (vezi pct. 4.3 și 5.3).
Alăptarea Ibuprofenul și metaboliții săi pot fi excretați în laptele uman în cantități foarte mici. Deoarece în prezent nu există raportări privind reacțiile adverse induse de medicament asupra sugarilor, întreruperea alăptării nu este necesară în timpul tratamentului cu ibuprofen, pe termen scurt, în dozele recomandate.
Fertilitatea Există dovezi că medicamentele care inhibă ciclooxigenaza și sinteza prostaglandinelor pot determina afectarea fertilităţii feminine, printr-un efect asupra ovulaţiei. Aceste efecte sunt reversibile la întreruperea tratamentului.
Ibuprom copii conține:
- Substanța activă este ibuprofen. 1 ml de suspensie orală conține 40 mg ibuprofen.
- Celelalte componente sunt: benzoat de sodiu (E211), acid citric anhidru, citrat de sodiu, zaharină sodică, clorură de sodiu, hipromeloză 15 cP, gumă xantan, maltitol lichid, glicerol (E422), taumatin, aromă de căpșuni (maltodextrină de porumb, citrat de trietil (E1505), propilenglicol (E1520), alcool benzilic), apă purificată.
Cum arată Ibuprom copii și conținutul ambalajului Suspensia orală este o suspensie vâscoasă, fără substanțe străine, de culoare albă până la aproape albă, cu un miros caracteristic de căpșuni.
Ambalaj: flacon care conține 30 ml, 100 ml, 150 ml sau 200 ml suspensie orală. Ambalajul conține, de asemenea, o seringă pentru administrare orală de 5 ml, gradată cu marcaje la 1 ml, 2 ml, 2,5 ml, 3 ml, 4 ml și 5 ml. Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.
Deținătorul autorizației de punere pe piață și fabricantul
Deținătorul autorizației de punere pe piață US Pharmacia Sp. z o.o. ul. Ziębicka 40 50-507 Wrocław Polonia
Fabricanții US Pharmacia Sp. z o.o. ul. Ziębicka 40, 50-507 Wrocław, Polonia
Farmassiera Manufacturing, S.L. Ctra. Irún, km. 26,200, 28709 San Sebastian de los Reyes Madrid, Spania
DELPHARM BLADEL B.V. Industrieweg 1, 5531 AD Bladel, Țările de Jos
Farmalider, S.A. C/ Aragoneses, 2 28108 Alcobendas – Madrid, Spania
Acest medicament este autorizat în statele membre ale Spațiului Economic European sub următoarele denumiri comerciale: Lituania: Ibuprom 40 mg/ml geriamoji suspensija, vaikams România: Ibuprom copii 40 mg/ml suspensie orală
Acest prospect a fost revizuit în decembrie 2023.
Fiecare ml de suspensie orală conține 40 mg ibuprofen.
Excipienți cu efect cunoscut: 1 ml suspensie orală conține 500 mg maltitol lichid, 1 mg benzoat de sodiu, 0,000165 mg alcool benzilic și 5,8 mg sodiu.
Pentru lista tuturor excipienților, vezi pct. 6.1.
Benzoat de sodiu (E211) Acid citric Citrat de sodiu Zaharină sodică Clorură de sodiu Hipromeloză 15 cP Gumă xantan Maltitol lichid Glicerol (E422) Taumatin Aromă de căpșuni (conține maltodextrină de porumb, citrat de trietil (E1505), propilenglicol (E1520), alcool benzilic)
Apă purificată
Nu lăsați acest medicament la vederea și îndemâna copiilor. Acest medicament nu necesită condiții speciale de păstrare. După deschidere, medicamentul este stabil timp de 6 luni. Agitați flaconul înainte de utilizare. A nu se păstra la temperaturi peste 30°C după deschiderea flaconului.
Nu utilizați acest medicament după data de expirare înscrisă pe flacon și pe cutie, după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.
Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebați farmacistul cum să aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiți. Aceste măsuri vor contribui la protejarea mediului.
3 ani
Perioada de valabilitate după prima deschidere a flaconului: 6 luni A nu se păstra la temperaturi peste 30°C după deschidere. A se agita flaconul înainte de utilizare.
Acest medicament nu necesită condiții speciale de păstrare. Pentru condițiile de păstrare după prima deschidere a medicamentului, vezi pct. 6.3.