Acasă/ Medicamente/ Levide
N05AL07 · Antipsihotice benzamide Prescripție restrictivă

Levide 25 mg

Comprimate · DCI: Levosulpiridum

Levosulpirida face parte dintr-o clasă de medicamente numite antipsihotice, care acționează și prin creșterea motilității intestinale (se comportă ca prokinetic gastrointestinal).

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

Levosulpirida face parte dintr-o clasă de medicamente numite antipsihotice, care acționează și prin creșterea motilității intestinale (se comportă ca prokinetic gastrointestinal). Aceasta este utilizată pentru:  Tratamentul de scurtă durată al sindromului dispeptic (anorexie, balonare, jenă în capul pieptului, durere de cap după masă, arsuri în capul pieptului, eructații, diaree, constipație), provocat de golirea întârziată a stomacului legată de factori organici (gastropareză diabetică, cancer, etc.) și/sau factori funcționali (somatizare viscerală la subiecții cu anxietate-depresivi) la pacienții care nu au răspuns la alte terapii.  Tratamentul de scurtă durată al simptomelor de greață și vărsături (induse de medicamente împotriva cancerului) după eșecul terapiei de primă linie.  Tratamentul de scurtă durată al simptomelor de amețeală, tinitus, pierderea auzului și greață asociată cu sindromul Meniere.

 Tratament de scurtă durată al sindromului dispeptic (anorexie, balonare, jenă epigastrică, cefalee postprandială, arsuri epigastrice, eructații, diaree, constipație), provocat de golirea gastrică întârziată legată de factori organici (gastropareză diabetică, cancer, etc.) și / sau factori funcționali (somatizare viscerală la subiecții cu anxietate-depresivi) la pacienții care nu au răspuns la alte terapii.  Tratament simptomatic de scurtă durată pentru greață și vărsături (induse de medicamente împotriva cancerului), după eșecul terapiei de primă linie.  Tratament simptomatic de scurtă durată pentru amețeli, tinnitus, pierderea auzului și greața asociată sindromului Meniere.

Text oficial · Prospect · pct. 1RCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect · pct. 3 RCP · pct. 4.2

Luați întotdeauna acest medicament exact așa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Dacă nu sunteți sigur, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.

Adulți Doza recomandată la adulți este de: 1 comprimat de 3 ori pe zi înainte de mese.

Copii şi adolescenţi Acest medicament nu trebuie utilizat la copii și adolescenți deoarece nu există informații relevante.

Vârstnici Dacă sunteți vârstnic, medicul dumneavoastră vă va prescrie doza cea mai potrivită.

Dacă luați mai mult Levide decât trebuie

Dacă luați mai mult Levide decât v-a fost prescris, spuneți imediat medicului dumneavoastră sau contactați cel mai apropiat spital. Aduceți acest prospect cu dumneavoastră. Tremorul, dificultatea de mișcare și încetinirea mișcării (tulburări extrapiramidale) sau tulburările de somn pot să apară la utilizarea celor mai mari doze. Medicul dumneavoastră va decide dacă să modifice doza sau să oprească tratamentul.

Dacă uitați să luați Levide

Nu luați o doză dublă pentru a compensa o doză uitată.

Dacă încetați să luați Levide

Dacă aveți orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Doze Adulți (conform prescripției medicale) 1 comprimat de 3 ori pe zi înainte de mese.

Copii şi adolescenţi Nu sunt disponibile date despre doza la copii și adolescenți.

Vârstnici Pentru tratamentul pacienților vârstnici, doza trebuie decisă de medic, care trebuie să evalueze cu atenție o posibilă reducere a dozelor menționate mai sus.

Mod de administrare Administrare orală.

Text oficial · Prospect · pct. 3RCP · pct. 4.2
  • dacă sunteți alergic la levosulpiridă sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6);
  • dacă aveți tensiune arterială mare, care este suspectată de a fi din cauza feocromocitomului.
  • dacă aveți epilepsie;
  • dacă sunteți gravidă, credeți că ați putea fi gravidă și în timpul perioadei de alăptare;
  • dacă aveți cancer la sân.

 Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienții enumerați la pct 6.1.  Levosulpirida 25 mg nu trebuie utilizată în epilepsie, stări maniacale, în faza maniacală a psihozei maniaco-depresive.  Levosulpirida 25 mg este contraindicată la pacienții cu feocromocitom, deoarece aceasta poate provoca o criză hipertensivă probabil din cauza eliberării de catecolamine din tumoră. Astfel de crize de hipertensiune arterială pot fi controlate cu fentolamină.  În ceea ce privește presupusa corelația dintre efectul hiperprolactinemic produs de majoritatea medicamentelor psihotrope și displazia mamară, levosulpirida nu trebuie utilizată la subiecții care sunt deja purtători ai unei mastopatii maligne.  Levosulpirida 25 mg este contraindicată în timpul sarcinii, și în perioada de alăptare (vezi punctul 4.6).

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.4

Înainte să luaţi Levide, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului:  Dacă aveți sângerări gastrointestinale, obstrucții mecanice sau perforări.  Dacă aveți demență (pierderea memoriei sau pierderea altor abilități mentale) sau dacă ați avut vreodată un accident vascular cerebral sau un mini accident vascular cerebral.  Dacă aveți boli cardiovasculare (afecțiuni ale inimii și ale circulației) sau dacă aveți un istoric familial de modificare a ritmului cardiac anormal (ECG) care prezintă o problemă numită prelungire a intervalului QT.  Dacă aveți cheaguri de sânge sau altcineva din familia dumneavoastră are antecedente de cheaguri de sânge, deoarece medicamentele din grupa antipsihoticelor au fost asociate cu formarea cheagurilor de sânge.  Dacă sunteți în tratament cu alte neuroleptice, din cauza riscului de a dezvolta o tulburare complexă potențial letală, denumită sindrom neuroleptic malign, cu simptome cum sunt febră, rigiditate musculară severă, dificultăți severe de mișcare (achinezie), transpirație excesivă, bătăi rapide ale inimii, tensiune arterială modificată sau pierderea conștienței, care au fost raportată cu utilizarea acestor medicamente (în general în cursul tratamentului cu medicamentele numite antipsihotice). În acest caz, încetați să luați Levide și adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

 În studii clinice randomizate, controlate cu placebo, efectuate pe o populație de pacienți cu demență tratați cu unele medicamente antipsihotice atipice, a fost observată o creștere de aproximativ trei ori a riscului de evenimente cerebrovasculare. Mecanismul acestui risc crescut nu este cunoscut. Un risc crescut cu alte antipsihotice sau pe alte categorii de pacienți nu poate fi exclus. Levosulpirida trebuie utilizată cu precauție la pacienții cu factori de risc pentru accident vascular cerebral.  O tulburare cu simptome complexe, potențial letală, denumită sindrom neuroleptic malign a fost raportată în urma utilizării de neuroleptice (în general, în cursul tratamentului cu medicamente antipsihotice). Manifestările clinice ale acestui sindrom sunt hiperpirexie, rigiditate musculară, akinezie, tulburări vegetative (puls neregulat sau variații ale tensiunii arteriale, transpirație, tahicardie, aritmii), stare modificată de conștiență, care poate progresa până la stupor și comă. Tratamentul sindromului neuroleptic malign constă în întreruperea imediată a medicamentelor antipsihotice și a altor medicamente care nu sunt esențial necesare și introducerea unui tratament simptomatic intensiv (trebuie luate măsuri de reducere a hipertermiei și de corectare a deshidratării). În cazul în care reluarea tratamentului cu antipsihotice este considerat a fi esențială, pacientul trebuie monitorizat cu atenție. Terapia concomitentă cu alte neuroleptice trebuie evitată.  Efectele levosulpiridei asupra motilității gastro-intestinale pot fi antagonizate de medicamente anticolinergice, narcotice si analgezice.  Levosulpirida nu trebuie utilizată când stimularea motilității gastrointestinale poate fi dăunătoare, de exemplu în prezența sângerării gastrointestinale, obstrucțiilor mecanice sau perforațiilor.  Levosulpirida trebuie utilizată cu precauție la pacienții cu boli cardiovasculare sau cu antecedente familiale de prelungire a intervalului QT.  Au fost raportate cazuri de tromboembolism venos (TEV) în urma utilizării de medicamente antipsihotice. Deoarece pacienții tratați cu antipsihotice prezintă adesea factori de risc dobândiți pentru TEV, acești factori trebuie să fie identificați înainte și în timpul tratamentului cu levosulpiridă, pentru a se lua măsuri preventive adecvate.  Aportul simultan de alcool trebuie evitat.

Levide conține lactoză monohidrat. Pacienții cu probleme ereditare rare de intoleranță la galactoză, deficit total de lactază sau sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză nu trebuie să utilizeze acest medicament.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.4

Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luați, ați luat recent sau s-ar putea să luați orice alte medicamente, mai ales dacă luați:  Medicamente care acționează la nivelul sistemului nervos central.  Medicamente care prelungesc intervalul QT (un ritm cardiac anormal);  Medicamente care cauzează tulburări electrolitice (o anomalie a concentrației de electroliți în organism).

Levide împreună cu alcool

Nu consumați alcool etilic în timpul tratamentului cu Levide.

Asocierea cu alte antipsihotice necesită o atenție specială și vigilență din partea medicului, pentru a evita efectele neașteptate din interacțiuni nedorite.  Administrarea concomitentă de neuroleptice cu medicamentele care prelungesc intervalul QT crește riscul de aritmii cardiace.  Levosulpirida nu trebuie administrată concomitent cu medicamente care provoacă tulburări electrolitice.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.6

Dacă sunteți gravidă sau alăptați, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneţi gravidă, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament. Nu folosiţi Levide în timpul sarcinii, în eventualitatea unei posibile sarcini și în perioada de alăptare. Următoarele simptome au fost observate la copiii mamelor care au folosit antipsihotice, inclusiv levosulpiridă, în ultimele 3 luni de sarcină: tremor, rigiditate și/sau slăbiciune musculară, somnolență, agitație, probleme de respirație și dificultăți de alimentație. În cazul în care copilul dumneavoastră prezintă oricare dintre aceste simptome, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Nu există studii adecvate și bine controlate privind femeile gravide și pe cele care alăptează. În timpul tratamentului cu levosulpiridă, pacienții trebuie sfătuiți să-și informeze medicul în cazul unei sarcini curente sau planificate. A nu se utiliza în timpul sarcinii, în cazul unei posibile sarcini și în perioada de alăptare. Nou-născuții expuși în al treilea trimestru de sarcină medicamentelor antipsihotice convenționale sau atipice, inclusiv levosulpirida prezintă risc de efecte secundare, inclusiv simptome extrapiramidale sau simptome de sevraj care pot varia ca severitate și durată după naștere. Au fost raportate cazuri de agitație, hipertonie, hipotonie, tremor, somnolență, tulburări respiratorii și tulburări de alimentație. Prin urmare, nou-născuții trebuie monitorizați cu atenție.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.6

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Au fost raportate următoarele reacții:

Lista reacțiilor adverse sub formă de tabel

Clasificare pe aparate Rare Foarte rare Cu frecvență și sisteme necunoscută Tulburări ale Somnolență, sistemului nervos Parkinsonism1, Diskinezie1, Tremor1, Distonie1, Sindrom neuroleptic malign (vezi pct. 4.4)1 Tulburări ale Amenoree, aparatului genital şi Ginecomastie, sânului Galactoree, Modificări ale libidoului2 Tulburări cardiace Prelungirea intervalului Moarte subită3 QT,

Clasificare pe aparate Rare Foarte rare Cu frecvență și sisteme necunoscută Aritmii ventriculare cum sunt torsada vârfurilor, tahicardia ventriculară, fibrilația ventriculară, Stop cardiac3 Tulburări vasculare Tromboembolism (inclusiv cazuri de embolism pulmonar și tromboză venoasă profundă) (vezi pct. 4.4)3 Condiţii în legătură Sindrom de abstinență cu sarcina, perioada neonatal, simptome puerperală şi extrapiramidale (vezi perinatală pct. 4.6) Investigații Hiperprolactinemie 2 diagnostice

Observate în cazul administrării prelungite și / sau cu alte medicamente din aceeași clasă terapeutică. Observate în cazuri speciale, din cauza administrării prelungite și din cauza efectului reversibil al levosulpiridei asupra funcționalității axei hipotalamo-pituitar-gonadale, similar cu cel cunoscut pentru multe neuroleptice. Observate cu alte medicamente din aceeași clasă terapeutică.

Raportarea reacțiilor adverse suspectate Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România http://www.anm.ro.

Agenția Națională a Medicamentului si Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 Bucuresti 011478- RO Tel: + 4 0757 117 259 Fax: +4 0213 163 497 e-mail: adr@anm.ro

Text oficial · Prospect · pct. 4RCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect · pct. 6 RCP · pct. 2 + 6.1

Ce conține Levide

  • Substanța activă este levosulpirida.
  • Celelalte componente sunt: celuloză microcristalină, lactoză monohidrat, amidon glicolat de sodiu tip A, stearat de magneziu.

Cum arată Levide și conținutul ambalajului

Comprimate albe, rotunde, convexe, cu diametrul de 6 mm inscripționate cu “MC” pe una dintre fețe. Ambalaje de 20, 30, 60 și 100 comprimate ambalate în blistere (PVC-PVDC/Al și PVC-PCTFE/Al). Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate. Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă MEDOCHEMIE LTD, str. 1-10 Constantinoupoleos, 3011 Limassol, Cipru

Fabricantul MEDOCHEMIE LTD. Central Factory: str. 1-10 Constantinoupoleos, 3011 Limassol, Cipru

Acest medicament este autorizat în statele membre ale Spațiului Economic European sub următoarele denumiri comerciale:

Italia Levidomed 25 mg compresse

Cipru Levide 25 mg δισκία Bulgaria Levide 25 tablets / Левид 25 mg таблетки

România Levide 25 mg comprimate

Acest prospect a fost revizuit în mai 2021.

Fiecare comprimat de Levide 25 mg comprimate conține levosulpiridă 25 mg.

Excipienți: lactoză monohidrat. Fiecare comprimat de Levide 25 mg comprimate conține lactoză monohidrat 42,50 mg. Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.

Celuloză microcristalină (E460), Lactoză monohidrat Amidonglicolat de sodiu tip A Stearat de magneziu (E572).

Celuloză microcristalină (E460) · excipient
Lactoză monohidrat · excipient
Amidonglicolat de sodiu tip A · excipient
Stearat de magneziu (E572) · excipient
Text oficial · Prospect · pct. 6RCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect · pct. 5 RCP · pct. 6.3 + 6.4

Nu lăsaţi acest medicament la vederea și îndemâna copiilor. Acest medicament nu necesită condiții speciale de păstrare. Nu utilizați acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie și pe etichetă după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebați farmacistul cum să aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

3 ani

Acest medicament nu necesită condiții speciale de păstrare.

Text oficial · Prospect · pct. 5RCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Cutie cu blist. PVC-PVDC/Al x 20 compr. · 13902/2021/01
Cutie cu blist. PVC-PVDC/Al x 30 compr. · 13902/2021/02
Cutie cu blist. PVC-PVDC/Al x 60 compr. · 13902/2021/03
Cutie cu blist. PVC-PVDC/Al x 100 compr. · 13902/2021/04
Cutie cu blist. PVC-PCTFE/Al x 20 compr. · 13902/2021/05
Cutie cu blist. PVC-PCTFE/Al x 30 compr. · 13902/2021/06
Cutie cu blist. PVC-PCTFE/Al x 60 compr. · 13902/2021/07
Cutie cu blist. PVC-PCTFE/Al x 100 compr. · 13902/2021/08

Documente oficiale