Acasă/ Medicamente/ Fenilefrina Hypericum
C01CA06 · Stimulante cardiace excl. glicozizi cardiotonici med.adrenergice si dopaminergice Prescripție restrictivă

Fenilefrina Hypericum 50 Micrograme/ml

Soluție injectabilă in seringa preumpluta · DCI: Phenylephrinum

Acest medicament aparţine unui grup de medicamente numite agenţi adrenergici şi dopaminergici.

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

Acest medicament aparţine unui grup de medicamente numite agenţi adrenergici şi dopaminergici.

Acest medicament este utilizat pentru tratamentul tensiunii arteriale scăzute în timpul anesteziei.

Tratamentul hipotensiunii arteriale în timpul anesteziei spinale, epidurale și generale.

Text oficial · Prospect · pct. 1RCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect · pct. 3 RCP · pct. 4.2

Administrarea va fi efectuată de către un profesionist în domeniul sănătății, cu experiență și instruit corespunzător, care va decide cu privire la doza corectă pentru dumneavoastră, precum şi momentul şi modul în care trebuie administrată aceasta.

Dozele recomandate sunt:

Utilizare la adulți Medicul dumneavoastră va determina doza care trebuie administrată și poate repeta sau ajusta doza până la atingerea efectului dorit.

Utilizarea la pacienții cu insuficiență renală (rinichii nu funcționează corespunzător) Pot fi necesare doze mai mici de fenilefrină la pacienții cu insuficiență renală.

Utilizarea la pacienții cu insuficiență hepatică (ficatul nu funcționează corespunzător) Pot fi necesare doze mai mari de fenilefrină la pacienții cu ciroză hepatică.

Utilizarea la vârstnici Tratamentul persoanelor vârstnice trebuie făcut cu precauție.

Utilizarea la copii și adolescenți Acest medicament nu este recomandat pentru utilizare la copii și adolescenți, din cauza datelor insuficiente privind eficacitatea, siguranța și a recomandărilor privind doza.

Dacă vi s-a administrat mai mult Fenilefrină injectabilă decât trebuie Este posibil să aveți următoarele simptome: palpitații, tulburări ale ritmului bătăilor inimii (tahicardie, aritmii cardiace).

Dacă aveți orice întrebări suplimentare cu privire la utilizarea acestui medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei medicale pentru mai multe informații.

Doze Adulți Doza uzuală este de 50 până la 100 micrograme şi administrarea poate fi repetată până la obţinerea efectului dorit. O doză administrată în bolus nu trebuie să depășească 100 de micrograme.

Insuficiență renală Pot fi necesare doze mai mici de fenilefrină la pacienții cu insuficiență renală.

Insuficiență hepatică Pot fi necesare doze mai mari de fenilefrină la pacienții cu ciroză hepatică.

Vârstnici

Tratamentul persoanelor vârstnice trebuie făcut cu grijă.

Copii și adolescenți Siguranța și eficacitatea fenilefrinei la copii și adolescenți nu au fost stabilite. Nu există date disponibile.

Mod de administrare Administrare intravenoasă în bolus. Fenilefrină Hypericum 50 micrograme/ml soluție injectabilă trebuie administrat doar de către profesioniștii în domeniul sănătății cu pregătire și cu experiență corespunzătoare. Seringa preumplută nu este adecvată pentru utilizare prin injectomat.

Text oficial · Prospect · pct. 3RCP · pct. 4.2
  • dacă sunteţi alergic la clorhidrat de fenilefrină sau la oricare dintre componentele acestui medicament (enumerate la pct. 6);
  • dacă aveți hipertensiune arterială severă sau boală vasculară periferică (circulaţie deficitară a sângelui);
  • dacă luaţi un inhibitor de monoaminooxidază (IMAO) (sau au trecut mai puțin de două săptămâni de la întreruperea tratamentului cu IMAO) utilizat pentru tratamentul depresiei (cum ar fi iproniazidă, nialamidă);
  • dacă aveți hiperactivitate severă a glandei tiroide (hipertiroidism).

Fenilefrina nu trebuie utilizată:  în caz de hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienții enumerați la pct. 6.1;  la pacienții cu hipertensiune arterială severă sau boală vasculară periferică din cauza riscului de gangrenă ischemică sau de tromboză vasculară;  concomitent cu inhibitori de monoaminooxidază neselectivi (IMAO) (sau în decurs de 2 săptămâni de la întreruperea tratamentului cu IMAO) din cauza riscului de hipertensiune arterială paroxistică și hipertermie potențial letală (vezi pct. 4.5);  la pacienții cu hipertiroidism sever.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.4

Discutați cu medicul dumneavoastră, cu farmacistul sau cu asistenta medicală înainte de a vi se administra Fenilefrină injectabilă:

  • dacă sunteți vârstnic;
  • dacă sunteți diabetic;
  • dacă aveți hipertensiune arterială;
  • dacă aveți hiperactivitate severă a glandei tiroide (hipertiroidism necontrolat);
  • dacă aveți o boală vasculară, cum este ateroscleroza (întărirea și îngroșarea pereților vaselor de sânge);
  • dacă aveți o circulație necorespunzătoare a sângelui la nivelul creierului;
  • dacă aveți boli de inimă, inclusiv boală cardiacă cronică, insuficienţă vasculară periferică, tulburări ale ritmului bătăilor inimii, tahicardie (bătăi rapide ale inimii), bradicardie (bătăi lente ale inimii), bloc cardiac parțial, angină pectorală;
  • dacă aveți glaucom cu unghi închis (o boală rară a ochiului).

La pacienții cu insuficiență cardiacă severă, fenilefrina poate agrava insuficiența cardiacă, ca urmare a îngustării vaselor de sânge.

Presiunea sângelui din artere va fi monitorizată în timpul tratamentului. Dacă aveți boli de inimă, va fi efectuată o verificare suplimentară a funcțiilor vitale.

Tensiunea arterială trebuie monitorizată în timpul tratamentului.

Fenilefrina trebuie administrată cu prudență la pacienii cu:  diabet zaharat;  hipertensiune arterială;  hipertiroidism necontrolat;  boli cardiace coronariene și boli cardiace cronice;  insuficiență vasculară periferică non-severă;  bradicardie;  bloc cardiac parțial;  tahicardie;  aritmii;  angină pectorală (fenilefrina poate precipita sau exacerba angina pectorală la pacienții cu boală coronariană sau antecedente de angină pectorală);  anevrism;  glaucom cu unghi închis.

Fenilefrina poate induce o scădere a debitului cardiac. Prin urmare, aceasta trebuie administrată cu prudență la pacienții cu ateroscleroză, la pacienții vârstnici și la pacienții cu circulație cerebrală sau coronariană compromisă.

La pacienții cu debit cardiac redus sau boală vasculară coronariană, funcțiile vitale ale organelor trebuie monitorizate îndeaproape și trebuie luată în considerare o reducere a dozei atunci când tensiunea arterială sistemică este apropiată de limita inferioară a valorii țintă.

La pacienții cu insuficiență cardiacă gravă sau șoc cardiogen, fenilefrina poate determina o deteriorare a insuficienței cardiace, ca o consecință a vasoconstricției induse (creștere a postsarcinii).

O atenție deosebită trebuie acordată injectării fenilefrinei, pentru prevenirea extravazării, deoarece aceasta poate provoca necroză tisulară.

Acest medicament conține sodiu 37,2 mg per seringă preumplută, echivalent cu 1.9 % din doza zilnică maximă recomandată de OMS de 2 g sodiu pentru un adult.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.4

Spuneți medicului dumneavoastră dacă utilizați, ați utilizat recent sau ați putea utiliza orice alte medicamente, cum sunt:

  • anumite antidepresive (iproniazidă, nialamidă, moclobemidă, toloxatonă, imipramină, milnacipran sau venlafaxină);
  • un medicament utilizat pentru tratamentul infecțiilor (linezolid);
  • anumite medicamente utlizate pentru tratamentul migrenei (dihidroergotamină, ergotamină, metilergometrină, metilsergidă);
  • anumite medicamente utilizate pentru tratamentul bolii Parkinson (bromocriptină, lisuridă, pergolidă);
  • un medicament utilizat pentru a inhiba producerea unui hormon care stimulează lactația (cabergolină);
  • anestezice inhalatorii (desfluran, enfluran, halotan, izofluran, metoxifluran, sevofluran);
  • un medicament utilizat pentru a suprima pofta de mâncare (sibutramină);
  • un medicament utilizat pentru tratamentul tensiunii arteriale mari (guanetidină);
  • medicamente utilizate pentru tratamentul insuficienței cardiace și al unor bătăi neregulate ale inimii (glicozide cardiace);
  • un medicament utilizat pentru tratamentul bătăilor anormale ale inimii (chinidină);
  • un medicament utilizat în timpul nașterii (oxitocină).

Administrare concomitentă contraindicată (vezi pct. 4.3).  Inhibitori neselectivi de monoaminooxidază (IMAO) (iproniazid, nialamidă): Hipertensiunea arterială paroxistică şi hipertermia pot fi letale. Din cauza duratei lungi de acțiune a IMAO, această interacțiune este încă posibilă timp de 15 zile după terminarea administrării lMAO.

Administrare concomitentă nerecomandată (vezi pct. 4.4)  Alcaloizi dopaminergici din ergot (bromocriptină, cabergolină, lisuridă, pergolidă): Risc de vasoconstricție și/ sau de pusee hipertensive.  Alcaloizi vasoconstrictori din ergot (dihidroergotamină, ergotamină, metilergometrină, metilsergidă): Risc de vasoconstricție și/ sau de pusee hipertensive.  Antidepresive triciclice (de exemplu imipramină): Hipertensiune arterială paroxistică cu risc de aritmii (inhibare a intrării adrenalinei sau noradrenalinei în fibrele simpatice).  Medicamente antidepresive noradrenergice serotoninergice (minalcipram, venlafaxină): Hipertensiune arterială paroxistică cu risc de aritmii (inhibare a intrării adrenalinei sau noradrenalinei în fibrele simpatice).  Inhibitori selectivi de monoaminooxidază de tip A (IMAO) (moclobemidă, toloxatonă): Risc de vasoconstricție și/ sau de pusee hipertensive.  Linezolid: Risc de vasoconstricție și/ sau de pusee hipertensive.  Guanetidină și substanțe similare: Creștere substanțială a tensiunii arteriale (hiperactivitate legată de tonusul simpatic redus şi/ sau inhibarea intrării adrenalinei sau noradrenalinei în fibrele simpatice). Dacă nu se poate evita administrarea concomitentă, se va utiliza cu precauție, cu doze mai mici de agenți simpatomimetici.  Glicozide cardiace, chinidină: Creștere a riscului de aritmii.  Sibutramină: Hipertensiune arterială paroxistică cu risc de aritmii (inhibarea intrării adrenalinei sau noradrenalinei în fibrele simpatice).  Anestezice volatile halogenate (desfluran, enfluran, halotan, izofluran, metoxifluran, sevofluran): Risc de pusee hipertensive și aritmii.

Administrare concomitentă care necesită măsuri de precauție pentru utilizare:  Agenți oxitocici Efectul aminelor simpatomimetice cu acțiune presoare este potențat. Astfel, unele oxitocice pot provoca hipertensiune arterială persistentă severă și accident vascular cerebral, care pot să apară în perioada postpartum.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.6

Siguranța administrării acestui medicament în timpul sarcinii și alăptării nu a fost stabilită, însă utilizarea Fenilefrină injectabilă este posibilă în timpul sarcinii, dacă este necesar.

Utilizarea acestui medicament în timpul alăptării nu este recomandată. Cu toate acestea, în cazul administrării unei doze unice în timpul naşterii, alăptarea este posibilă.

Dacă sunteți gravidă sau alăptați, credeți că sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă,

adresați-vă medicului dumneavoastră, farmacistului sau asistentei medicale pentru recomandări înainte de a vi se administra acest medicament.

Sarcina Studiile la animale sunt insuficiente pentru evaluarea toxicităţii asupra funcției de reproducere și pentru teratogenitate (vezi pct. 5.3). Utilizarea fenilefrinei la sfârșitul sarcinii sau în timpul travaliului poate provoca hipoxie și bradicardie fetală. Conform indicațiilor, utilizarea fenilefrinei injectabile este posibilă în timpul sarcinii. Administrarea concomitentă cu anumiți agenți oxitocici poate duce la hipertensiune arterială severă (vezi pct. 4.5).

Alăptarea Cantităţi mici de fenilefrină sunt excretate în laptele matern și biodisponibilitatea în cazul administrării pe cale orală poate fi scăzută. În cazul în care mama este tratată cu medicamente vasoconstrictoare, nou-născutul poate fi expus unui risc teoretic de efecte cardiovasculare și neurologice. Cu toate acestea, în cazul administrării unice în bolus în timpul naşterii, alăptarea este posibilă.

Fertilitatea Nu există date disponibile privind fertilitatea după expunerea la fenilefrină (vezi pct. 5.3).

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.6

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacții adverse, chiar dacă acestea nu apar la toate persoanele.

Unele reacții adverse pot fi grave (cu frecvență necunoscută). Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:

  • durere în piept sau durere cauzată de angina pectorală,
  • bătăi neregulate ale inimii,
  • senzaţie de bătăi puternice în piept,
  • sângerare intracraniană (dificultăți de vorbire, amețeli, paralizie a unei părți a corpului),
  • psihoză (pierdere a contactului cu realitatea).

Alte reacții adverse pot fi (cu frecvență necunoscută):

  • reacție de hipersensibilitate (alergie),
  • dilatare excesivă a pupilelor,
  • creștere a presiunii oculare (agravare a glaucomului),
  • excitabilitate (sensibilitate excesivă a unui organ sau a unei părți a corpului),
  • agitație (neliniște),
  • anxietate,
  • confuzie,
  • dureri de cap,
  • nervozitate,
  • insomnie (dificultate de a adormi sau de a rămâne adormit),
  • agitație (tremor),
  • senzație de arsură la nivelul pielii,
  • senzație de furnicături la nivelul pielii,
  • senzație de mâncărime sau furnicături la nivelul pielii (parestezii),
  • bătăi lente sau rapide ale inimii,
  • tensiune arterială mare,
  • dificultăți la respirație,
  • lichid în plămâni,
  • greață,
  • vărsături,
  • transpirații,
  • paloare sau albire a pielii (culoare palidă a pielii),
  • piele de găină,
  • iritare a țesutului la locul injectării,
  • slăbiciune musculară,
  • dificultăți la urinare sau retenție urinară

Raportarea reacţiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct la Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 Bucuresti 011478- RO e-mail: adr@anm.ro Website: www.anm.ro Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.

Rezumatul profilului de siguranţă

Cele mai frecvente reacții adverse la fenilefrină sunt bradicardia, episoadele hipertensive, greața și vărsăturile. Hipertensiunea arterială este mai frecventă la doze mai mari.

Reacția adversă cardiovasculară cel mai frecvent raportată este bradicardia, cauzată probabil de stimularea vagală mediată prin intermediul baroreceptorilor și concordantă cu efectul farmacologic al fenilefrinei.

Lista reacţiilor adverse

Frecvență: necunoscută (care nu poate fi estimată din datele disponibile)

Tulburări ale sistemului imun Cu frecvență necunoscută: hipersensibilitate.

Tulburări psihice Cu frecvență necunoscută: anxietate, excitabilitate, agitație, stări psihotice, confuzie.

Tulburări ale sistemului nervos Cu frecvență necunoscută: cefalee, nervozitate, insomnie, parestezii, tremor.

Tulburări oculare Cu frecvență necunoscută: midriază, agravare a glaucomului cu unghi închis preexistent.

Tulburări cardiace Cu frecvență necunoscută: bradicardie reflexă, tahicardie, palpitații, hipertensiune arterială, aritmie, angină pectorală, ischemie miocardică.

Tulburări vasculare Cu frecvență necunoscută: hemoragie cerebrală, pusee hipertensive.

Tulburări respiratorii, toracice și mediastinale Cu frecvență necunoscută: dispnee, edem pulmonar.

Tulburări gastro-intestinale Cu frecvență necunoscută: greață, vărsături.

Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat Cu frecvență necunoscută: transpirație, paloare sau albire a pielii, piloerecție, necroză cutanată în caz de extravazare.

Tulburări musculo-scheletice și sistemice Cu frecvență necunoscută: slăbiciune musculară.

Tulburări renale și ale căilor urinare Cu frecvență necunoscută: dificultate la urinare și retenție urinară.

Descrierea reacțiilor adverse selectate Deoarece fenilefrina a fost frecvent utilizată în situații clinice critice la pacienții cu hipotensiune arterială sau șoc, unele dintre reacțiile adverse grave și unele decese care au fost raportate sunt probabil legate de patologia de bază și nu de utilizarea fenilefrinei.

Alte grupe speciale de pacienți

Vârstnici: riscul de toxicitate indus de fenilefrină este crescut la pacienții vârstnici (vezi pct. 4.4).

Raportarea reacţiilor adverse suspectate Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România http://www.anm.ro. Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 București 011478- RO Tel: + 4 0757 117 259 Fax: +4 0213 163 497 e-mail: adr@anm.ro.

Text oficial · Prospect · pct. 4RCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect · pct. 6 RCP · pct. 2 + 6.1

Ce conține Fenilefrină injectabilă

Substanța activă este clorhidrat de fenilefrină.

  • Fiecare ml de soluție injectabilă conține clorhidrat de fenilefrină, echivalent cu fenilefrină 50 micrograme.
  • Fiecare seringă preumplută de 10 ml conține clorhidrat de fenilefrină, echivalent cu fenilefrină 500 micrograme.

Celelalte componente sunt: clorură de sodiu, citrat de sodiu, acid citric monohidrat, hidroxid de sodiu și apă pentru preparate injectabile.

Cum arată Fenilefrină injectabilă și conținutul ambalajului

Fenilefrină injectabilă este o soluție limpede şi incoloră, într-o seringă preumplută din polipropilenă de 10 ml, ambalată individual într-un blister transparent.

Seringile preumplute sunt disponibile în cutii cu 1 sau 10 seringi.

Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.

Deținătorul autorizației de punere pe piață și fabricantul

Deținătorul autorizației de punere pe piață S.C. Hypericum S.R.L. Bulevardul Timișoara, Nr. 16 F, Sector 6 București, România

Fabricantul Laboratoire Aguettant 1, Rue Alexander Fleming 69007 Lyon Franța

Laboratoire Aguettant Lieu-Dit « Chantecaille » 07340 Champagne Franța

Acest prospect a fost revizuit în Septembrie 2024.

Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe site-ul pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România http://www.anm.ro/

Fiecare ml de soluție injectabilă conține clorhidrat de fenilefrină, echivalent cu fenilefrină 50 micrograme (0,05 mg). Fiecare seringă preumplută de 10 ml conține clorhidrat de fenilefrină, echivalent cu fenilefrină 500 micrograme (0,5 mg).

Excipienţi cu efect cunoscut: Acest medicament conține sodiu Fiecare ml de soluție injectabilă conține sodiu 3,72 mg, echivalent cu 0,162 mmol. Fiecare seringă preumplută de 10 ml conține sodiu 37,2 mg, echivalent cu 1,62 mmol.

Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.

Clorură de sodiu Citrat de sodiu Acid citric monohidrat Hidroxid de sodiu Apă pentru preparate injectabile.

Clorură de sodiu · excipient
Citrat de sodiu · excipient
Acid citric monohidrat · excipient
Hidroxid de sodiu · excipient
Apă pentru preparate injectabile · excipient
Text oficial · Prospect · pct. 6RCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect · pct. 5 RCP · pct. 6.3 + 6.4

Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.

Nu trebuie să vi se administreze acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie și pe etichetă, după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. Medicul dumneavoastră sau asistenta medicală vor verifica acest lucru.

Acest medicament nu necesită condiții speciale de temperatură de păstrare. A se păstra seringa în ambalajul original, pentru a fi protejată de lumină. A se păstra seringa în blisterul sigilat până la utilizare.

Nu utilizați acest medicament dacă observați semne vizibile de deteriorare.

Orice seringă, chiar și parțial utilizată, trebuie aruncată în mod corespunzător, după utilizare. Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebați farmacistul cum să eliminați medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

3 ani.

A se păstra seringa în blisterul sigilat până la utilizare. A se păstra blisterul în cutie pentru a fi protejat de lumină.

Text oficial · Prospect · pct. 5RCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Cutie cu 1 seringa preumpluta din PP x 10 ml sol. inj. · 13751/2021/01
Cutie cu 10 seringi preumplute din PP x 10 ml sol. inj. · 13751/2021/02

Documente oficiale