Acasă/ Medicamente/ Nitropector
C01DA05 · Vasodilatatoare uitlizate in afectiuni cardiace nitrati organici Prescripție, valabilă 6 luni

Nitropector 20 mg

Comprimate · DCI: Pentaerithrityli Tetranitras

Nitropector conţine o substanţă activă numită tetranitrat de pentaeritritil şi are ca principală acţiune lărgirea vaselor de sânge care alimentează muşchiului inimii, crescând aportul de sânge şi oxigen la acest nivel.

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

Nitropector conţine o substanţă activă numită tetranitrat de pentaeritritil şi are ca principală acţiune lărgirea vaselor de sânge care alimentează muşchiului inimii, crescând aportul de sânge şi oxigen la acest nivel. Acesta aparţine grupului de medicamente numit coronarodilatatoare.

Nitropector este recomandat în următoarele situaţii:

  • ca tratament de bază în boala cardiacă ischemică (îngustarea vaselor de sânge ale inimii cu scăderea aportului de sânge la acest nivel),
  • tratament preventiv pentru durerile de inimă cauzate de scăderea cantităţii de oxigen la nivelul muşchiului cardiac (angină pectorală),
  • tratament de lungă durată după un infarct miocardic.

Tratamentul de fond în boala cardiacă ischemică. Profilaxia crizelor de angină pectorală. Tratament de durată post infarct miocardic.

Text oficial · Prospect · pct. 1RCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect · pct. 3 RCP · pct. 4.2

Utilizaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.

Doze Doza recomandată este de 10-20 mg tetranitrat de pentaeritritil (1/2-1 comprimat Nitropector) de 3-4 ori pe zi.

Mod de administrare Este recomandat să luaţi Nitropector cu 1/2 oră înainte sau o oră după mese şi seara, la culcare.

La începutul tratamentului se recomandă creşterea progresivă a dozelor până la stabilirea dozei eficace, pentru a preveni riscul de tensiune arterială mică şi de dureri de cap. Dacă sunteţi vârstnic sau dacă aveţi valori mici ale tensiunii arteriale, medicul dumneavoastră va dori să vă monitorizeze mai frecvent. La începutul tratamentului pot să apară dureri de cap, dar acestea vor scădea progresiv în intensitate, până la dispariţie. Dacă durerea de cap este deranjantă pot fi reduse dozele sau medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente pentru ameliorarea lor.

Dacă utilizaţi mai mult Nitropector decât trebuie Dacă aţi utilizat mai mult Nitropector decât trebuie, luaţi legătura imediat cu medicul dumneavoastră sau adresaţi-vă celui mai apropiat spital, pentru a fi luate măsurile terapeutice necesare.

Dacă aţi luat o doză mai mare de Nitropector, pot să apară: dilatarea generalizată a vaselor de sânge cu colaps circulator; învineţirea regiunii din jurul buzelor (cianoză).

Dacă uitaţi să utilizaţi Nitropector Luaţi doza uitată imediat ce v-aţi amintit. În cazul în care se apropie timpul pentru următoarea doză, luaţi-o direct pe aceasta. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată.

Dacă încetaţi să utilizaţi Nitropector Folosit pe termen lung sau în doze mari Nitropector poate da dependenţă şi sindrom de întrerupere. Nu opriţi tratamentul cu Nitropector înainte de a vorbi cu medicul dumneavoastră. Oprirea bruscă a tratamentului poate fi însoţită de manifestări neplăcute şi în unele cazuri, severe. Medicul dumneavoastră vă va explica cum trebuie să procedaţi pentru a opri tratamentul cu Nitropector.

Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Doza recomandată este de 10-20 mg tetranitrat de pentaeritritil (1/2-1 comprimat Nitropector 20 mg) de 3-4 ori pe zi (cu 1/2 oră înainte sau o oră după mese şi seara, la culcare).

Mod de administrare Este recomandată administrarea Nitropector cu 1/2 oră înainte sau o oră după mese şi seara, la culcare.

Text oficial · Prospect · pct. 3RCP · pct. 4.2
  • dacă sunteţi alergic la tetranitrat de pentaeritritil, la alţi nitraţi sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la punctul 6),
  • dacă aveţi un deficit major şi brusc instalat al sângelui (şoc sau colaps circulator),
  • dacă aveţi valori mici ale tensiunii arteriale (hipotensiune) sau dacă vă scade foarte mult tensiunea la ridicarea în poziţie verticală (hipotensiune ortostatică),
  • dacă aveţi o afecţiune a muşchiului cardiac care comprimă vasele de sânge ale inimii (cardiomiopatie obstructivă),
  • dacă aveţi o afectare severă a aportului de sânge la muşchiul inimii cu efecte negative asupra umplerii acesteia cu sânge (infarct miocardic cu presiune de umplere scăzută),
  • o scădere importantă a numărului de celule roşii din sânge (anemie severă),
  • o creştere a presiunii din cap, sângerare la nivelul vaselor de sânge ale creierului sau o lovitură puternică la cap recentă,
  • dacă luaţi sildenafil,
  • dacă aveţi o presiune crescută la nivelul ochilor (glaucom cu unghi închis).

Hipersensibilitate la nitraţi organici sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1. Insuficienţa circulatorie acută (şoc, colaps circulator). Hipotensiune arterială severă şi ortostatică (tensiune sistolică sub 90 mm Hg). Cardiomiopatie obstructivă. Infarct miocardic acut cu presiune de umplere scăzută. Anemie severă. Hipertensiune intracraniană, hemoragie cerebrală sau traumatism cranian recent. Asocierea cu sildenafil – vezi 4.5. Glaucom cu unghi îngust.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.4

Înainte să utilizaţi Nitropector, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau asistentei medicale:

  • dacă sunteţi vârstnic şi luaţi şi alte medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale,
  • dacă aveţi tensiunea arterială mică,
  • dacă aveţi o afectare severă a funcţiei ficatului (insuficienţă hepatică severă) – dacă în timpul tratamentului cu doze mari prezentaţi o învineţire a regiunii din jurul gurii sau a extremităţilor (cianoză), opriţi administrarea de Nitropector şi anunţaţi imediat medicul dumneavoastră pentru a începe tratament specific,
  • dacă aveţi o funcţionare excesivă a glandei tiroide (hipertiroidism).

Se poate dezvolta toleranţă, precum şi apariţia unei toleranţe încrucişate cu alţi nitroderivaţi, în condiţiile unui tratament continuu cu doze mari de tetranitrat de pentaeritritil. De aceea, trebuie evitată administrarea continuă de doze mari pentru a preveni o atenuare sau o pierdere a efectului terapeutic.

La începutul tratamentului se recomandă creşterea progresivă a dozelor până la stabilirea dozei eficace, pentru a preveni riscul de hipotensiune arterială şi cefalee. Pentru a evita apariţia hipotensiunii ortostatice, în special la vârstnici şi, în particular, prin asocierea cu medicamente hipotensoare, se recomandă supravegherea medicală la prima administrare. La pacienţii cu hipotensiune arterială se recomandă prudenţă, deoarece aceasta poate fi agravată.

Dozele mari pot produce o cefalee puternică, care apare de regulă în primele zile de tratament şi care scade în intensitate sau dispare ulterior. Cefaleea poate fi controlată prin reducerea dozelor şi administrarea de analgezice.

Nu se recomandă întreruperea bruscă a tratamentului în cazul utilizării unor doze mari. Dozele trebuie reduse treptat pentru a preveni rebound-ul anginei pectorale, care poate să apară la întreruperea bruscă a medicaţiei.

Se recomandă prudenţă la bolnavii cu insuficienţă hepatică severă (creşte riscul methemoglobinemiei). Dacă în timpul tratamentului cu doze mari bolnavul devine cianotic, trebuie suspectată apariţia methemoglobinemiei; în acest caz administrarea tetranitratului de pentaeritritil trebuie întreruptă şi trebuie instituit tratament specific.

Se recomandă prudenţă la bolnavii cu hipertiroidism.

La pacienţii cu glaucom cu unghi deschis se recomandă prudenţă, deoarece nitraţii organici pot creşte presiunea intraoculară.

Se poate dezvolta toleranţă, precum şi apariţia unei toleranţe încrucişate cu alţi nitroderivaţi, în condiţiile unui tratament continuu cu doze mari de tetranitrat de pentaeritritil. De aceea, trebuie evitată administrarea continuă de doze mari pentru a preveni o atenuare sau o pierdere a efectului terapeutic.

Copii Nu au fost stabilite siguranţa şi eficacitatea administrării tetranitratului de pentaeritritil la copii.

Pacienţii cu afecţiuni ereditare rare de intoleranţă la galactoză, deficit total de lactază sau sindrom de malabsorbţie la glucoză-galactoză, nu trebuie să utilizeze acest produs.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.4

Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizaţi, aţi utilizat recent sau s-ar putea să utilizaţi orice alte medicamente.

În mod special spuneţi medicului dumneavoastră dacă luaţi:

  • medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale (antihipertensive),
  • medicamente aparţinând clasei nitroderivaţilor,
  • medicamente pentru lărgirea vaselor de sânge (vasodilatatoare),
  • medicamente pentru tratamentul depresiei (antidepresive triciclice),
  • medicamente pentru tratamentul durerii puternice (analgezice opioide),
  • neuroleptice,
  • sildenafil – pentru îmbunătăţirea erecţiei.

Nitropector împreună cu alimente şi băuturi Consumul de alcool nu este recomandat în timpul tratamentului cu Nitropector.

Asocierea nitraţilor organici cu alte vasodilatatoare, antihipertensive, diuretice, antidepresive triciclice, neuroleptice şi analgezice opioide creşte riscul hipotensiunii arteriale (în special la vârstnici).

Administrarea concomitentă de tetranitrat de pentaeritritil şi sildenafil (Viagra®) este contraindicată, deoarece există risc de hipotensiune arterială marcată prin efect sinergic, cu agravarea ischemiei miocardice.

Pe durata tratamentului cu tetranitrat de pentaeritritil nu se recomandă consumul băuturilor alcoolice, deoarece alcoolul etilic poate potenţa acţiunea hipotensivă a tetranitratului de pentaeritritil.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.6

Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.

Studiile la animale nu au evidenţiat nici un efect embriotoxic. Nu există date clinice care să evidenţieze riscurile administrării tetranitratului de pentaeritritil la gravide. De aceea, înainte de începerea tratamentului se recomandă evaluarea raportului beneficiu matern/risc potenţial fetal.

Deoarece nu se ştie dacă medicamentul se excretă în laptele matern, nu se recomandă alăptarea în timpul tratamentului.

Studiile la animale nu au evidenţiat nici un efect embriotoxic. Nu există date clinice care să evidenţieze riscurile administrării tetranitratului de pentaeritritil la gravide; de aceea, înainte de începerea tratamentului se recomandă evaluarea raportului beneficiu matern/risc potenţial fetal. Deoarece nu se ştie dacă medicamentul se excretă în laptele matern, nu se recomandă alăptarea în timpul tratamentului.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.6

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Următoarele reacţii adverse au fost raportate la administrarea de Nitropector:

  • dureri de cap – mai ales la începutul tratamentului,
  • ameţeli, înroşirea feţei, senzaţie de slăbiciune, paloare şi transpiraţii – mai ales dacă se consumă alcool concomitent;
  • senzaţie de rău digestiv (greaţă),
  • stare de rău digestiv (vărsătură),
  • scăderea tensiunii arteriale, mai ales la ridicarea la verticală manifestată prin bătăi rapide ale inimii, stare de leşin, vertij – mai ales la începutul tratamentului sau la creşterea dozei;
  • accentuarea durerilor de inimă,
  • apariţia unei culori violacee în jurul gurii (cianoză).

Raportarea reacţiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România http://www.anm.ro/. Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.

Cefaleea este frecventă, mai ales în perioada de iniţiere a tratamentului; de asemenea, pot să apară congestia feţei, ameţeli, senzaţie de slăbiciune, paloare şi transpiraţii (favorizate de consumul concomitent de alcool etilic); tulburări digestive (greaţă, vărsături). Aceste simptome se atenuează, de regulă, în timpul tratamentului.

La începutul tratamentului sau la creşterea dozei poate să apară hipotensiune arterială, mai ales cu caracter ortostatic, însoţită de tahicardie reflexă, lipotimie, vertij. În cazuri rare o scădere marcată a tensiunii arteriale poate fi asociată cu o accentuare a simptomelor de angină pectorală (efectul paradoxal al nitraţilor).

Dozele mari pot produce methemoglobinemie.

Raportarea reacțiilor adverse suspectate Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată la Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 Bucuresti 011478- RO Tel: + 4 0757 117 259 Fax: +4 0213 163 497 e-mail: adr@anm.ro.

Text oficial · Prospect · pct. 4RCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect · pct. 6 RCP · pct. 2 + 6.1

Ce conţine Nitropector

  • Substanţa activă este tetranitrat de pentaeritritil. Un comprimat conţine tetranitrat de pentaeritritil 20 mg sub formă de tetranitrat de pentaeritritil diluat 200 mg.
  • Celelalte componente sunt: lactoză monohidrat, amidon de porumb, talc, stearat de magneziu, amidonglicolat de sodiu, gumă arabică atomizată.

Cum arată Nitropector şi conţinutul ambalajului Nitropector se prezintă sub formă de comprimate neacoperite, sub formă de discuri, cu aspect uniform, margini intacte, suprafaţă plană, cu diametru de aproximativ 9 mm, având inscripţionat pe una din feţe AS. Nitropector este ambalat în cutie cu 3 blistere Al/PVC a câte 10 comprimate

Deţinătorul autorizaţiei de punere de piaţă şi fabricantul Terapia SA, Str. Fabricii nr.124, Cluj-Napoca, România

Pentru orice informaţii despre acest medicament, vă rugăm să contactaţi reprezentanţa locală a deţinătorului autorizaţiei de punere pe piaţă.

Acest prospect a fost aprobat în aprilie 2020.

Un comprimat conţine tetranitrat de pentaeritritil 20 mg sub formă de tetranitrat de pentaeritritil diluat 200 mg. Excipient cu efect cunoscut: lactoză monohidrat 24,60 mg.

Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.

Lactoză monohidrat, Amidon de porumb, Talc, Stearat de magneziu, Amidonglicolat de sodiu, Gumă arabică atomizată.

tetranitrat de pentaeritritil 20 mg sub formă de tetranitrat de pentaeritritil diluat 200 · substanță activă
Lactoză monohidrat · excipient
Amidon de porumb · excipient
Talc · excipient
Stearat de magneziu · excipient
Amidonglicolat de sodiu · excipient
Gumă arabică atomizată · excipient
Text oficial · Prospect · pct. 6RCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect · pct. 5 RCP · pct. 6.3 + 6.4

Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.

Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe etichetă, după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.

A se păstra la temperaturi sub 25°C, în ambalajul original.

Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

3 ani

A se păstra la temperaturi sub 25C, în ambalajul original.

Text oficial · Prospect · pct. 5RCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Cutie cu 3 blist. Al/PVC x 10 compr. · 13142/2020/01

Documente oficiale