Acasă/ Medicamente/ Tenaxum
C02AC06 · Antiadrenergice cu actiune centrala agonisti ai receptorilor imidazolinici Prescripție, valabilă 6 luni

Tenaxum 1 mg

Comprimate · DCI: Rilmenidinum

TENAXUM este recomandat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale esenţiale.

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

TENAXUM este recomandat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale esenţiale.

Tratamentul hipertensiunii arteriale esenţiale.

Text oficial · Prospect · pct. 1RCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect · pct. 3 RCP · pct. 4.2

Luaţi întotdeauna TENAXUM exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră. Trebuie să discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.

Se utilizează numai la adulţi.

Administrare orală.

Doza recomandată este de 1 comprimat pe zi, dimineaţa, înaintea mesei. Dacă răspunsul nu este suficient după o lună de tratament, doza poate fi crescută la 2 comprimate pe zi, în 2 prize (1 comprimat dimineaţa şi seara). În general, doza este aceeaşi şi pentru pacienţii cu insuficienţă renală care au clearance-ul creatininei mai mare de 15 ml/min.

Dacă luaţi mai mult TENAXUM decât trebuie Dacă ați luat prea multe comprimate, tensiunea arterială poate scădea foarte mult și vă poate fi afectată atenția. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Dacă uitaţi să luaţi TENAXUM Este important să luaţi medicamentul în fiecare zi, deoarece tratamentul regulat acţionează mai bine. Totuşi, dacă uitaţi să luaţi o doză de TENAXUM, luaţi doza următoare la momentul obişnuit. Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată.

Dacă încetaţi să luaţi TENAXUM Trebuie să discutaţi cu medicul dumneavoastră înainte de a întrerupe acest medicament. Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest produs, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Nu întrerupeţi niciodată brusc tratamentul, medicul dumneavoastră vă va reduce doza treptat.

Doza recomandată este de 1 comprimat TENAXUM (1 mg rilmenidină) pe zi, dimineaţa.

Dacă tensiunea arterială nu este controlată adecvat după o lună de tratament, doza poate fi crescută la 2 comprimate TENAXUM (2 mg rilmenidină) pe zi, în 2 prize (dimineaţa şi seara), în timpul mesei.

În caz de insuficienţă renală, când clearance-ul creatininei este mai mare de 15 ml/min, nu este necesară modificarea dozei.

Ca un rezultat al bunei acceptabilităţi clinice şi biologice, TENAXUM poate fi administrat atât la pacienţi vârstnici, cât şi la pacienţi diabetici hipertensivi.

Se recomandă administrarea TENAXUM timp îndelungat. Deşi nu a fost raportat fenomen de rebound (de reapariţie a simptomelor de hipertensiune arterială), la pacienţii la care tratamentul trebuie întrerupt, doza va fi scazută progresiv.

În absenţa datelor clinice, nu se recomandă administrarea TENAXUM la copii.

Text oficial · Prospect · pct. 3RCP · pct. 4.2
  • dacă sunteţi alergic la rilmenidină sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct.6),
  • în caz de depresie severă,
  • în caz de insuficienţă renală severă,
  • dacă luați sultopridă (vezi pct. “Folosirea altor medicamente”).

Acest medicament nu trebuie utilizat niciodată în următoarele cazuri:

  • hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienţii enumerați la pct. 6.1;
  • depresie severă;
  • insuficienţă renală severă (clearance al creatininei < 15 ml/min);
  • în combinaţie cu sultopridă (vezi pct. 4.5).
Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.4

Nu întrerupeţi niciodată brusc tratamentul, medicul dumneavoastră vă va reduce doza treptat.

Acest tratament trebuie utilizat sub supraveghere medicală regulată.

Spuneţi medicului dumneavoastră dacă aveţi istoric recent de boli de inimă.

Dacă sunteți vârstnic, aveți grijă la riscul crescut de căderi din cauza posibilității scăderii tensiunii arteriale la ridicarea în picioare.

Nu este recomandată întreruperea bruscă a tratamentului iar doza trebuie scăzută progresiv.

La pacienţii cu infarct miocardic sau accident vascular cerebral recent, precum toate medicamentele antihipertensive, administrarea TENAXUM necesită monitorizare medicală periodică.

Din cauza riscului rilmenidinei de a reduce frecvența cardiacă și de a declanșa bradicardia, inițierea tratamentului trebuie evaluată cu atenție la pacienții cu bradicardie existentă sau cu factori de risc pentru apariția bradicardiei (de exemplu, la pacienții vârstnici, pacienții cu sindromul sinusului bolnav, bloc AV, insuficiență cardiacă pre-existentă, sau care prezintă orice afecțiune în care frecvența cardiacă este menținută de un tonus simpatic excesiv). Monitorizarea frecvenței cardiace, în special în primele 4 săptămâni de tratament, este justificată la acești pacienți.

În timpul tratamentului nu se recomandă consumul de băuturi alcoolice (vezi pct. 4.5). Asocierea dintre rilmenidină și beta-blocante utilizate în insuficiența cardiacă (bisoprolol, carvedilol, metoprolol) nu este recomandată (vezi pct. 4.5). Asocierea dintre rilmenidină și inhibitorii de monoaminooxidază (IMAO) nu este recomandată (vezi pct. 4.5). Din cauza posibilității apariției hipotensiunii arteriale ortostatice, pacienții vârstnici trebuie avertizați asupra riscului crescut de căderi.

Din cauza prezenţei lactozei, pacienţii cu probleme ereditare rare de intoleranţă la galactoză, sindrom de malabsorbţie la glucoză-galactoză sau deficit de lactază Lapp nu trebuie să utilizeze acest medicament.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.4

Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luați orice alte medicamente. Nu luați Tenaxum împreună cu următoarele medicamente (vezi și “Nu luați TENAXUM” de la pct.2):

  • sultopridă (utilizată pentru tratamentul bolilor mintale cum este schizofrenia).

Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați oricare dintre următoarele medicamente, deoarece asocierea lor cu TENAXUM nu este recomandată:

  • beta-blocante utilizate pentru tratametnul insuficienței cardiace (bisoprolol, carvedilol, metoprolol),
  • inhibitori de monoaminooxidază (medicamente utilizate pentru tratamentul depresiei).

Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați oricare dintre următoarele medicamente, deoarece este necesară supravegherea:

  • baclofen (pentru tratamentul rigidităţii musculare care apare în afecţiuni cum este scleroza multiplă),
  • beta-blocante utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, anginei pectorale (o afecțiune care provoacă durere în piept),
  • medicamente utilizate pentru tratamentul tulburărilor de ritm cardiac (de exemplu, chinidină, hidrochinidină, disopiramidă, amiodaronă, dofetilidă, ibutilidă, sotalol),
  • anumite neuroleptice (așa-numitele “substanțe de atenuare nervoasă”) utilizate pentru tratamentul afecțiunilor mintale: clorpromazină, levomepromazină, tioridazină, amisulpridă, sulpiridă, tiapridă, droperidol, haloperidol, pimozidă,
  • halofantrină (medicament antiparazitar utilizat pentru tratamentul anumitor tipuri de malarie),
  • mizolastină (utilizată pentru tratamentul reacțiilor alergice, cum este febra fânului),
  • moxifloxacină, eritromicină administrată intravenos, spiramicină administrată intravenos (antibiotice utilizate pentru tratamentul infecțiilor),
  • pentamidină (utilizată pentru tratamentul anumitor tipuri de pneumonie),
  • vincamină administrată intravenos (utilizată pentru tratamentul tulburărilor cognitive simptomatice la vârstnici incluzând pierderile de memorie),
  • bepridil utilizat pentru tratamentul anginei pectorale (o afecțiune care provoacă durere în piept),
  • cisapridă, difemanil (utilizate pentru tratamentul tulburărilor gastro-intestinale),
  • antidepresive triciclice (medicamente utilizate pentru tratamentul depresiei),
  • medicamente antihipertensive, altele decât TENAXUM (utilizate pentru tratamentul tensiunii arteriale mari).

Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați oricare dintre următoarele medicamente deoarece asocierea lor cu TENAXUM trebuie avută în vedere:

  • alfa-blocante (utilizate pentru tratamentul tensiunii arteriale mari),
  • amifostină (utilizată în chimioterapie și radioterapie),
  • corticosteroizi (utilizați pentru a trata diferite afecțiuni, inclusiv astmul bronșic și artrita reumatoidă), (cu excepția hidrocortizonului utilizat în boala Addison), tetracosactidă (pentru tratamentul bolii Crohn) (tratament pe cale orală),
  • alte neuroleptice (așa numitele “substanțe de atenuare nervoasă” utilizate pentru tratamentul tulburărilor mintale), antidepresive de tip imipraminic (utilizate pentru tratamentul tulburărilor mintale cum este depresia),
  • alte medicamente care acționează la nivelul sistemului nervos central, care vă pot influența vigilența atunci când sunt utilizate în asociere cu TENAXUM: derivați de morfină (analgezice, medicamente antitusive și tratamente de substituție), medicamente pentru tratamentul anxietății și a tulburărilor de somn (benzodiazepine, anxiolitice – altele decât benzodiazepinele, hipnotice, neuroleptice), antagoniști ai receptorilor H1 cu efect sedativ (utilizate pentru tratamentul alergiilor sau reacțiilor alergice), medicamente utilizate pentru tratamentul depresiei (amitriptilină, doxepină, mianserină, mirtazapină, trimipramină), alte medicamente cu acțiune centrală utilizate pentru tratamentul tensiunii arteriale mari, baclofen (pentru tratamentul rigidităţii musculare care apare în afecţiuni cum este scleroza multiplă), thalidomidă (utilizată pentru tratamentul unor anumite tipuri de cancer), pizotifen și indoramină (utilizate pentru tratamentul episoadelor migrenoase).

TENAXUM împreună cu alimente și băuturi Evitați consumul de alcool în timpul tratamentului cu TENAXUM.

Asocieri contraindicate (vezi pct. 4.3)

  • Sultopridă Risc crescut de aritmii ventriculare, în special torsada vârfurilor.

Asocieri nerecomandate (vezi pct. 4.4)

  • Alcool Alcoolul creşte efectul sedativ al acestor substanţe. Afectarea atenţiei poate face ca conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor să devină periculoase. Băuturile alcoolice şi medicamentele care conţin alcool trebuie evitate.
  • Beta-blocante utilizate în insuficienţa cardiacă (bisoprolol, carvedilol, metoprolol) Reducerea centrală a tonusului simpatic şi efectul vasodilatator al agenţilor antihipertensivi cu acţiune centrală pot fi dăunătoare pacienţilor cu insuficienţă cardiacă şi care se află sub tratament cu beta-blocante şi vasodilatatoare.
  • Inhibitori de monoaminooxidază (IMAO) Acțiunea antihipertensivă a rilmenidinei poate fi parțial antagonizată.

Asocieri care necesită precauţie în utilizare

  • Baclofen Creşte efectul antihipertensiv. Valorile tensiunii arteriale trebuie monitorizate şi dozajul agentului antihipertensiv trebuie ajustat dacă este necesar.
  • Beta-blocante

Creştere marcată a valorilor tensiunii arteriale în cazul întreruperii bruşte a tratamentului cu un agent antihipertensiv central. Se va evita întreruperea bruscă a tratamentului cu un agent antihipertensiv central. Monitorizarea clinică este necesară.

  • Medicamente care induc torsada vârfurilor ( cu excepţia sultopridei)
  • antiaritmice clasa Ia (chinidină, hidrochinidină, disopiramidă);
  • antiaritmice clasa III ( amiodaronă, dofetilidă, ibutilidă, sotalol);
  • anumite neuroleptice: fenotiazine (clorpromazină, levopromazină, tioridazină), benzamide (amisulpridă, sulpiridă, tiapridă), butirofenone (droperidol, haloperidol), alte neuroleptice (pimozidă);
  • alte medicamente: bepridil, cisapridă, difemanil, eritromicină i.v., halofantrină, mizolastină, moxifloxacină, pentamidină, spiramicină i.v., vincamină i.v. Risc crescut de aritmii ventriculare, în special torsada vârfurilor. Monitorizare clinică şi electrocardiografică.
  • Antidepresive triciclice Activitatea antihipertensivă a rilmenidinei poate fi parțial antagonizată.

-Alte antihipertensive Potențarea efectului antihipertensiv. Risc crescut de hipotensiune arterială ortostatică.

Asocieri care trebuie luate în considerare

  • Alfa-blocante Potenţarea efectului antihipertensiv. Risc crescut de hipotensiune arterială ortostatică.
  • Amifostină Efect antihipertensiv crescut.
  • Corticosteroizi, tetracosactidă (cale sistemică) (cu excepţia hidrocortizonului utilizat ca terapie de substituţie în boala Addison) Efect antihipertensiv redus (retenţie hidro-salină prin corticosteroizi).
  • Neuroleptice, antidepresive imipraminice Efect antihipertensiv crescut şi risc de hipotensiune arterială ortostatică (efect cumulativ).
  • Alte deprimante ale SNC: derivaţi de morfină (analgezice, agenţi antitusivi şi tratamente de substituţie), benzodiazepine, anxiolitice – altele decât benzodiazepinele, hipnotice, neuroleptice, antihistaminice H1 sedative, antidepresive sedative (amitriptilină, doxepină, mianserină, mirtazapină, trimipramină), alţi agenţi antihipertensivi cu acţiune centrală, baclofen, talidomidă, pizotifen, indoramină. Depresie centrală crescută. Afectarea atenţiei poate face ca conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor să devină periculoase.
Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.6

Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.

Sarcina Acest medicament nu este recomandat în timpul sarcinii.

Alăptarea Nu trebuie să luați TENAXUM dacă alăptați. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă alăptați sau urmează să începeți să alăptați.

Sarcina Datele provenite din utilizarea rilmenidinei la femeile gravide sunt inexistente sau limitate (mai puţin de 300 de rezultate obţinute din sarcini). Studiile la animale nu au evidenţiat efecte dăunătoare directe sau indirecte în ceea ce privește toxicitatea asupra funcției de reproducere. Ca măsură de precauţie, este de preferat să se evite utilizarea TENAXUM în timpul sarcinii.

Alăptarea Nu se cunoaşte dacă rilmenidina/metaboliţii acesteia se excretă în laptele matern. Datele farmacodinamice/toxicologice la animale au evidenţiat excreţia rilmenidinei/metaboliţilor acesteia în lapte (vezi pct. 5.3). Nu se poate exclude un risc pentru nou-născuţi/sugari. TENAXUM nu trebuie utilizat în timpul alăptării.

Fertilitatea Studiile privind reproducerea la şobolan nu au evidenţiat efecte ale rilmenidinei asupra fertilităţii (vezi pct. 5.3).

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.6

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Dacă prezentați simptome ale scăderii bătăilor inimii (bradicardie), care includ ușoară stare de confuzie, senzație de leșin sau oboseală, vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră.

Au fost raportate următoarele reacții adverse:

  • Frecvente (pot afecta până la 1 din 10 persoane): anxietate, depresie, insomnie, somnolenţă, durere de cap, amețeli, palpitaţii (vă simțiți bătaile inimii), dureri de stomac, uscăciunea gurii, diaree, constipaţie, erupţii trecătoare pe piele, mâncărimi, crampe musculare, senzaţie de rece în extremităţi (mâini şi/sau picioare), edeme, slăbiciune, oboseală, tulburări sexuale.
  • Mai puţin frecvente (pot afecta până la1 din 100 persoane): greaţă, înroșire trecătoare a feței și gâtului, scăderea tensiunii arteriale la ridicarea în picioare.
  • Cu frecvență necunoscută (care nu poate fi estimată din datele disponibile): frecvență cardiacă scăzută (bradicardie).

Raportarea reacțiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră, sau farmacistului. Acestea includ orice posibile reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România http://www.anm.ro. Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.

Rezumatul profilului de siguranță La doza de 1 mg administrată ca doză unică zilnică în cursul studiilor controlate, incidenţa reacţiilor adverse a fost comparabilă cu cea observată în cazul folosirii placebo.

La o doză de TENAXUM de 2 mg pe zi, studiile controlate comparative versus clonidină (0,15 – 0,30 mg/zi) sau alfa-metildopa (500 – 1000 mg/zi) au demonstrat că incidenţa reacţiilor adverse a fost semnificativ mai scăzută cu TENAXUM decât cea observată cu clonidină sau alfa-metildopa.

Mai puțin frecvente Bufeuri Hipotensiune arterială ortostatică Tulburări gastro-intestinale Frecvente Dureri în partea superioară a abdomenului Xerostomie Diaree Constipație Mai puțin frecvente Greață Afecțiuni cutanate și ale Frecvente Prurit țesutului subcutanat Erupții cutanate

Tulburări musculo-scheletice Frecvente Spasme musculare și ale țesutului conjunctiv

Tulburări ale aparatului Frecvente Disfunții sexuale genital și sânului

Tulburări generale și la Frecvente Astenie nivelului locului de Oboseală administrare Edem

Raportarea reacțiilor adverse suspectate Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată la Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 Bucuresti 011478- RO Tel: + 4 0757 117 259 Fax: +4 0213 163 497 e-mail: adr@anm.ro.

Text oficial · Prospect · pct. 4RCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect · pct. 6 RCP · pct. 2 + 6.1

Ce conţine TENAXUM

  • substanţa activă este dihidrogenofosfatul de rilmenidină. Un comprimat conţine 1,544 mg dihidrogenofosfat de rilmenidină, corespunzător la 1 mg rilmenidină.
  • celelalte componente sunt: lactoză monohidrat, celuloză microcristalină, parafină, amidon glicolat de sodiu, siliciu coloidal, stearat de magneziu, talc, ceară albă de albine.

Cum arată TENAXUM şi conţinutul ambalajului Comprimatele sunt disponibile în cutii cu blistere din Aluminiu/Poliamidă/PVC a câte 30 comprimate.

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă Les Laboratoires Servier 50, rue Carnot 92284 Suresnes cedex – Franţa

Fabricantul Les Laboratoires Servier Industrie 905, route de Saran 45520 Gidy – Franţa

Acest prospect a fost revizuit în august 2019.

Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale din România http://www.anm.ro/

Dihidrogenofosfat de rilmenidină Un comprimat conţine dihidrogenofosfat de rilmenidină 1,544 mg corespunzător la rilmedinină 1 mg.

Excipient cu efect cunoscut: fiecare comprimat conţine lactoză monohidrat 47 mg.

Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.

Amidon glicolat de sodiu, Celuloză microcristalină, Lactoză monohidrat, Parafină 54/56, Dioxid de siliciu coloidal anhidru, Stearat de magneziu, Talc, Ceară albă de albine.

dihidrogenofosfat de rilmenidină 1,544 mg corespunzător la rilmedinină 1 mg · substanță activă
Amidon glicolat de sodiu · excipient
Celuloză microcristalină · excipient
Lactoză monohidrat · excipient
Parafină 54/56 · excipient
Dioxid de siliciu coloidal anhidru · excipient
Stearat de magneziu · excipient
Talc · excipient
Ceară albă de albine · excipient
Text oficial · Prospect · pct. 6RCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect · pct. 5 RCP · pct. 6.3 + 6.4

Nu lăsați acest medicament la vederea și îndemâna copiilor.

Nu utilizaţi TENAXUM după data de expirare înscrisă pe cutie şi blister. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.

A nu se păstra la temperaturi peste 30ºC.

Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebați farmacistul cum să aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiți. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

2 ani.

A se păstra la temperaturi sub 30ºC, în ambalajul original.

Text oficial · Prospect · pct. 5RCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Cutie cu 2 blist. Al/PA-Al-PVC x 15 compr. · 12296/2019/01

Documente oficiale