Acasă/ Medicamente/ Physioneal 40 Glucoza
B05DB · Sânge și organe hematopoietice Prescripție restrictivă

Physioneal 40 Glucoza 38,6 mg/ml

Soluție pentru dial. perit. · DCI: Combinatii

Physioneal 40 este o soluţie pentru dializă peritoneală.

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

Physioneal 40 este o soluţie pentru dializă peritoneală. Acesta îndepărtează apa şi produşii de metabolizare din sânge şi corectează concentraţiile anormale de sare din sânge. Physioneal 40 conţine diferite concentraţii de glucoză (13,6 mg/ml, 22,7 mg/ml și 38,6 mg/ml). Cu cât concentraţia de glucoză în soluţie este mai mare cu atât cantitatea de apa îndepărtată din sânge este mai mare. Physioneal 40 vă poate fi prescris dacă aveţi: − o insuficienţă renală temporară sau cronică; − retenţie severă de apă; − o tulburare severă a acidităţii sau alcalinităţii (pH) şi ale valorilor sărurilor din sânge; − anumite intoxicaţii cu medicamente când nu sunt disponibile alte tratamente. Soluţia de Physioneal 40 are o aciditate (pH) apropiată de cea a sângelui. Astfel poate fi în special utilă dacă aveţi durere sau disconfort la utilizarea altor soluţii de dializă peritoneală.

Physioneal 40 Glucoza 38,6 mg/ml este indicat în toate cazurile în care dializa peritoneală este utilizată, incluzând:

  • Insuficiență renală acută și cronică;
  • Retenție hidrică masivă;
  • Dezechilibre electrolitice severe;
  • Intoxicații medicamentoase cu substanțe dializabile, când nu este disponibilă o altă metodă terapeutică adecvată.

Soluțiile pentru dializa peritoneală cu bicarbonat/lactat cum este Physioneal 40 Glucoza 38,6mg/ml, cu un pH fiziologic sunt indicate, în particular, la pacienții la care soluțiile bazate numai pe tampon lactat, cu un pH scăzut, determină dureri abdominale la administrare sau disconfort.

Text oficial · Prospect · pct. 1RCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect · pct. 3 RCP · pct. 4.2

Medicul dumneavoastră vă va prescrie concentraţia potrivită de glucoză şi numărul de pungi ce trebuie utilizat în fiecare zi.

Physioneal 40 se va utiliza exclusiv intraperitoneal. Cavitatea peritoneală este cavitatea din abdomen (burtă) mărginită de peritoneu. Peritoneul este membrana care înveleşte organele interne precum intestinele şi ficatul.

A nu se folosi intravenos. Întotdeauna utilizaţi Physioneal 40 aşa cum sunteţi instruit de către personalul medical specializat pentru dializa peritoneală. Întrebaţi dacă nu sunteţi sigur.

Aruncaţi punga dacă este deteriorată.

Cât de mult şi cât de des Medicul dumneavoastră vă va prescrie concentraţia de glucoză şi numărul de pungi pe care trebuie să le utilizaţi zilnic.

Înainte de utilizare,

  • Încălziţi punga la o temperatură de 370C. Folosiţi încălzitorul special dedicat acestui scop. Niciodată să nu introduceţi punga în apă pentru a o încălzi. Niciodată să nu folosiţi cuptorul cu microunde pentru a încălzi punga.
  • Verificaţi dacă soluţia este limpede. Nu utilizaţi punga dacă soluţia este tulbure sau conţine particule.
  • Întrebaţi medicul dacă aveţi nelămuriri sau griji despre acest produs sau despre cum să-l utilizaţi.
  • Fiecare pungă este de unică folosinţă. Aruncaţi orice soluţie rămasă neutilizată.
  • Soluţia trebuie utilizată în cel mult 24 de ore după amestecare. După utilizare, verificaţi dacă lichidul drenat nu este tulbure.

Utilizarea la copii şi adolescenţi Dacă aveţi sub 18 ani, medicul dumneavoastră va evalua cu atenţie prescrierea acestui medicament.

Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest produs, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Modalitatea de tratament, frecvenţa tratamentului, volumul de schimb, durata schimbului şi a dializei trebuie să fie stabilite de către medic.

Doze Adulţi Pacienţii în DPCA fac de obicei 4 schimburi de dializă peritoneală pe zi. Pacienţii în DPA fac de obicei 4-5 schimburi noaptea şi până la 2 schimburi ziua. Volumul de umplere depinde de greutatea corporală și este uzual 2 până la 2,5 l.

Vârstnici: la fel ca şi pentru adulţi.

Copii şi adolescenţi: Pacienţii pediatrici nu au fost evaluaţi în studiile clinice cu Physioneal 40 până acum. Astfel, beneficiile clinice ale tratamentului cu Physioneal 40 la aceşti pacienţi trebuie evaluate întotdeauna comparativ cu riscurile reacţiilor adverse. Pentru pacienţii pediatrici cu vârsta mai mare de 2 ani se recomandă de la 800 la 1400 ml/m2 per ciclu până la o cantitate maximă de 2000 ml, după cum este tolerat. Volume de umplere de la 200 la 1000 ml/m2 sunt recomandate la copii cu vârsta mai mică de 2 ani.

Pentru a evita riscul deshidratării severe, al hipovolemiei şi pentru a minimiza riscul pierderilor proteinelor, este indicat să se folosească soluţii de dializă peritoneală cu osmolaritatea cea mai mică, ţinându-se cont şi de necesităţile de înlocuire a lichidului la fiecare schimb.

Mod de administrare

Precauţii necesare a fi luate înainte de manipularea sau administrarea medicamentului

Se administrează numai intraperitoneal. A nu se administra intravenos. Soluţia pentru dializă peritoneală trebuie încălzită, în prealabil, în ambalajul exterior la temperatura corpului înainte de utilizare, pentru a creşte confortul pacientului. În acest scop trebuie folosită doar căldură uscată (de exemplu pernă electrică, placă de încălzire). Soluţiile nu trebuie încălzite în apă sau în cuptorul cu microunde din cauza potenţialului de lezare sau disconfort. Trebuie folosită o tehnică aseptică pe toată durata procedurii de dializă peritoneală. A nu se administra dacă soluţia are o culoarea anormală, este tulbure, conţine particule, sunt semne de scurgere între camere sau la exterior, sau dacă sigiliile nu sunt intacte. Lichidul drenat trebuie inspectat pentru prezenţa de fibrină sau aspect tulbure, care pot indica prezenţa unei infecţii sau a unei peritonite aseptice. De unică folosinţă. După îndepărtarea ambalajului, se rupe imediat pinul fragil dintre cele două camere pentru amestecarea celor două soluţii. Se aşteaptă până când camera superioară a fost complet drenată în camera inferioară. Se amestecă cu blândeţe prin presarea cu ambele mâini pe pereţii camerei inferioare. Soluţia pentru dializă peritoneală trebuie administrată în maximum 24 ore după amestecare. Pentru mai multe informaţii privind utilizarea produsului, vezi pct. 6.6 Precauţii speciale pentru eliminarea reziduurilor şi alte instrucţiuni de manipulare.

Text oficial · Prospect · pct. 3RCP · pct. 4.2
  • dacă sunteţi alergic la substanţele active sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6).
  • dacă aveţi o afecţiune a peritoneului (foița care îmbracă organele abdominale) sau a cavităţii abdominale care nu poate fi corectată chirurgical, sau o afecţiune necorectabilă care creşte riscul de infecţii abdominale.
  • dacă aveţi o pierdere manifestă a funcţiei peritoneale datorită cicatricilor peritoneale severe.

Hipersensibilitate la oricare din substanţele active sau la oricare din excipienţii prezentaţi la pct. 6.1.

Physioneal 40 nu trebuie utilizat la pacienţii cu:  defecte mecanice necorectabile care previn o dializă peritoneală (DP) efectivă sau care cresc riscul de infecţie;  pierdere manifestă a funcţiei peritoneale sau aderenţe extinse care compromit funcţia peritoneală.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.4

Înainte să utilizaţi Physioneal 40, adresaţi-vă medicului dumneavoastră. Aveţi grijă deosebită:

  • dacă aveţi probleme care afectează peretele abdominal. De exemplu dacă aveţi o hernie sau o stare cronică infecţioasă sau inflamatorie care vă afectează intestinele.
  • dacă aveţi o grefă aortică.
  • dacă aveţi dificultăţi severe la respiraţie.
  • dacă aveţi dureri abdominale, temperatură sau observaţi că lichidul drenat este tulbure, neclar sau conţine particule. Acestea pot fi semne de peritonită (inflamarea peritoneului) sau infecţie. Trebuie să contactaţi imediat echipa medicală. Notaţi numărul lotului şi daţi-l echipei medicale, împreună cu punga cu lichidul drenat. Medicul va decide dacă trebuie oprit tratamentul sau pornit un tratament corectiv. De exemplu dacă aveţi o infecţie medicul poate face nişte teste ca să afle ce antibiotice sunt mai bune pentru dumneavoastră. Până când medicul află ce infecţie aveţi, poate să vă dea un antibiotic care este efectiv împotriva unui număr mare de bacterii. Acesta este numit antibiotic cu spectru larg.
  • dacă aveţi prea mult lactat în sânge. Aveţi un risc crescut de acidoză lactică dacă:
  • aveţi tensiunea sângelui foarte mică sau o infecţie în sânge care poate fi asociată cu o insuficienţă renală acută severă
  • aveţi o boală metabolică congenitală
  • luaţi metformină (un medicament folosit pentru diabet)
  • luaţi medicamente pentru tratarea HIV, în special medicamente numite NRTI
  • dacă aveţi diabet, dozele medicamentelor care vă controlează zahărul din sânge (de exemplu insulină) trebuie evaluate regulat. Dozele medicamentelor pentru diabet trebuie ajustate în special la începerea sau schimbarea tratamentului de dializă peritoneală.
  • dacă aveţi alergie la porumb, care poate rezulta în reacţii de hipersensibilitate, inclusiv o reaţie alergică severă numită anafilaxie. Opriţi imediat infuzia şi drenaţi soluţia din cavitatea peritoneală.
  • dacă aveţi o concentraţie crescută a hormonului paratiroid din cauza bolii rinichiului. Cantitatea redusă de calciu din Physioneal 40 poate să agraveze hiperparatiroidismul. Medicul va monitoriza concentraţie hormonului paratiroid din sânge.
  • trebuie ţinută o evidenţă a balanţei de lichide şi a greutăţii corporale. Medicul vă va monitoriza regulat parametrii sângelui, în special anumite săruri (de exemplu bicarbonat, potasiu, magneziu, calciu şi fosfat), hormonul paratiroid şi lipidele.
  • dacă aveţi concentraţie mare de bicarbonat în sânge.
  • nu utilizaţi mai multă soluţie decât v-a fost prescris de medic. Simptomele supraumplerii includ distensie abdominală, senzaţie de plin şi scurtarea respiraţiei.
  • medicul vă va verifica regulat nivelul potasiului din sânge. Dacă acesta scade prea mult medicul vă poate da o cantitate de clorură de potasiu pentru a compensa.
  • o secvenţă de clampare sau destindere incorectă poate rezulta în infuzie de aer în cavitatea peritoneală, care poate determina durere abdominală şi/sau peritonită.
  • o tulburare numită scleroză peritoneală încapsulată (SPÎ) este o complicaţie cunoscută, rară, a tratamentului de dializă peritoneală. Dumneavoastră trebuie să fiţi informat despre această posibilă complicaţie. SPÎ provoacă:
  • inflamaţie în abdomen (burtă)
  • îngroşarea intestinelor care poate fi asociată cu durere abdominală, distensie abdominată sau vomă. SPÎ poate fi fatală.

Dializa peritoneală trebuie efectuată cu prudenţă la pacienţii cu: 1) afectări abdominale, inclusiv întreruperea membranei peritoneale şi a diafragmei prin operaţie chirurgicală, anomalii congenitale sau traumă nevindecată complet, tumori abdominale, infecţii ale peretelui abdominal, hernii, fistulă fecală, colostomie sau iliostomie, episoade frecvente de diverticulită, boli intestinale inflamatorii sau ischemice, rinichi mari polichistici, sau alte afecţiuni care compromit integritatea peretelui abdominal, suprafeţei abdominale sau a cavităţii abdominale; şi 2) alte stări incluzând grefă aortică recentă şi boală pulmonară severă.

Scleroza peritoneală încapsulată (SPÎ) este considerată a fi o complicaţie cunoscută, rară, a tratamentului de dializă peritoneală. SPÎ a fost raportată la pacienţii care utilizează soluţii de dializă peritoneală, inclusiv la câţiva pacienţi care utilizează Physioneal 40 ca parte a terapiei DP.

La pacienţii cu concentraţii plasmatice crescute de lactat trebuie să se utilizeze cu atenţie soluţiile de dializă peritoneală ce conţin lactat. Se recomandă ca la pacienţii cu afecţiuni despre care se ştie să crească riscul de acidoză lactică [de exemplu hipotensiune severă sau sepsis care poate fi asociat cu insuficienţa renală acută, tulburări de metabolism congenitale, tratamentul cu medicamente ca metformina şi inhibitori de revers transcriptază a nucleozidelor/nucleotidelor (NRTI)] trebuie monitorizaţi pentru apariţia acidozei lactice înainte de începerea tratamentului şi în timpul tratamentului cu soluţii de dializă peritoneală pe bază de lactat.

La prescrierea unei soluţii trebuie avută grijă la potenţialele interacţiuni între tratamentul de dializă şi tratamentele pentru alte afecţiuni concomitente. Nivelul potasiului seric trebuie monitorizat cu atenţie la pacienţii trataţi cu glicozide cardiace.

La pacienţii cu hiperparatiroidism beneficiile şi riscurile tratamentului cu soluţie 1,25 mmol/l calciu cum este Physioneal 40 trebuie atent calculate, existând riscul agravării hiperparatiroidismului.

Este necesară o evidenţă exactă a balanţei hidrice şi trebuie monitorizată cu atenţie greutatea pacientului pentru a evita hiperhidratarea sau deshidratarea cu consecinţe severe incluzând insuficienţă cardiacă congestivă, depleţie volemică şi şoc. Proteinele, aminoacizii, vitaminele hidrosolubile şi alte medicamente pot fi eliminate în timpul dializei peritoneale şi pot necesita înlocuire. Supraumplerea cu un volum de Physioneal 40 în cavitatea peritoneală poate determina distensie abdominală, senzaţie de plin şi/sau respiraţie dificilă. Tratamentul supraumplerii cu Physioneal 40 constă în drenajul volumului conţinut în cavitatea peritoneală. Utilizarea excesivă de Physioneal 40 soluţie de dializă peritoneală cu o concentraţie mare de dextroză (glucoză) poate rezulta în eliminarea excesivă de apă.

Soluţiile care conţin glucoză trebuie utilizate cu atenţie la pacienţii cu alergie cunoscută la porumb sau produse din porumb. Pot apărea reacţii de hipersensibilitate precum cele datorate alergiei la amidonul din porumb, inclusiv reacţii anafilactice/anafilactoide. La apariţia oricăror semne sau simptome ale unei reacţii de hipersensibilitate suspectată infuzia trebuie oprită imediat iar soluţia trebuie drenată din cavitatea peritoneală. Trebuie instituite contramăsuri terapeutice corespunzătoare, după cum este indicat clinic.

Physioneal 40 nu conţine potasiu din cauza riscului de hiperkaliemie. În situaţiile în care există un nivel plasmatic normal al potasiului sau hipokaliemie poate fi indicată adăugarea de clorură de potasiu (până la o concentraţie de 4 mEq/l) pentru a preveni o hipokaliemie severă, efectuată după o evaluare atentă a potasiului seric şi total, doar sub supravegherea medicului.

Concentraţiile plasmatice ale electroliţilor (în particular bicarbonat, potasiu, calciu şi fosfat), parametrii biochimici sanguini (incluzând parathormonul şi parametrii lipidelor) şi parametrii hematologici trebuie evaluaţi periodic.

O secvenţă de clampare sau destindere incorectă poate rezulta în infuzie de aer în cavitatea peritoneală, care poate determina durere abdominală şi/sau peritonită.

La pacienții cu insuficiență renala, concentrațiile plasmatice ale electroliților (în particular bicarbonat, potasiu, calciu și fosfat), parametrii biochimici sanguini (incluzând parathormonul) și parametrii hematologici trebuie evaluați periodic.

La pacienții cu diabet zaharat, glicemia trebuie monitorizată și dozele de insulină sau ale altor medicamente pentru hipoglicemie trebuie ajustate.

La pacienții cu concentrații plasmatice de bicarbonat peste 30 mmol/l, riscul alcalozei metabolice trebuie evaluat comparativ cu beneficiile tratamentului cu acest produs.

Copii şi adolescenţi Siguranţa şi eficacitatea Physioneal 40 la copii şi adolescenţi nu a fost stabilită.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.4

Spuneţi medicului dumneavoastră dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luaţi orice alte medicamente.

  • Dacă folosiţi alte medicamente, poate fi necesar ca medicul dumneavoastră să le crească doza. Aceasta poate fi necesar deoarece tratamentul de dializă peritoneală creşte eliminarea anumitor medicamente.
  • Aveţi grijă dacă folosiţi medicamente pentru inimă cunoscute ca glicozide tonicardiace (de exemplu digoxină). Este posibil să:
  • aveţi nevoie de suplimente cu potasiu şi calciu.
  • apară bătăi neregulate ale inimii (o aritmie) Medicul dumneavoastră vă va supraveghea îndeaproape în timpul tratamentului, în special nivelul potasiului.
  • Concentrația plasmatică a medicamentelor dializabile poate fi redusă prin dializă. Trebuie luată în considerare o posibilă compensare a pierderilor.
  • Concentrațiile plasmatice de potasiu la pacienții tratați cu glicozide cardiace trebuie atent monitorizate deoarece există riscul intoxicației cu digitalice. Pot fi necesare suplimente de potasiu.
Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.6

Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.

Sarcina Nu există, sau există o cantitate limitată de date din utilizarea Physioneal 40 la femeile gravide. Studiile pe animale sunt insuficiente cu privire la toxicitatea pentru reproducere (vezi pct. 5.3). Physioneal 40 nu este recomandat în timpul sarcinii şi pentru femeile fertile care nu utilizează contracepţie.

Alăptarea Nu se cunoaşte dacă metaboliţii Physioneal 40 sunt excretaţi în laptele matern. Nu poate fi exclus riscul pentru nou născuţi/sugari. Trebuie decis dacă să se întrerupă alăptarea la sân sau să se întrerupă/oprească tratamentul cu Physioneal 40, considerând beneficiile alăptării la sân pentru copil şi beneficiul terapiei pentru mamă.

Fertilitatea Nu există date clinice cu privire la fertilitate.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.6

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Spuneţi imediat medicului dumneavoastră sau personalului de la centrul de dializă dacă prezentaţi oricare din următoarele:

  • hipertensiune (presiunea sângelui mai mare decât este de obicei),
  • glezne sau picioare umflate, ochi umflaţi, scurtarea respiraţiei sau durere în piept (hipervolemie),
  • durere abdominală,
  • frisoane (tremurături, simptome ca la gripă).
  • peritoneu inflamat (peritonită). Acestea pot fi semnele unor reacţii adverse grave. Este posibil să aveţi nevoie de asistenţă medicală de urgenţă. Următoarele reacții adverse au fost raportate la administrare: Frecvente (afectează mai puțin de 1 din 10 utilizatori):
  • scăderea acidității sângelui sub nivelul normal,
  • creșterea tensiunii arteriale,
  • inflamația foiței care îmbracă organele abdomenului, oboseală,
  • acumularea de apă în țesuturi,
  • creștere în greutate.

Mai puțin frecvente (afectează mai puțin de 1 din 100 utilizatori):

  • creșterea volumului de sânge,
  • deshidratare,
  • lipsa poftei de mâncare,
  • creșterea concentrației de acid lactic în sânge,
  • insomnia,
  • amețeli,
  • durere de cap,
  • scăderea tensiunii arteriale,
  • respirație dificilă,
  • tuse,
  • durere abdominală,
  • insuficienţa membranei peritoneale,
  • dispepsie,
  • flatulență,
  • greață,
  • frisoane,
  • umflarea feței,
  • hernie,
  • stare de rău,
  • sete,
  • creșterea concentrației de dioxid de carbon din sânge.

Cu frecvență necunoscută (care nu poate fi estimată din datele disponibile):

  • creșterea numărului de eozinofile din sânge,
  • sclerozarea limitată a peritoneului,
  • lichid peritoneal tulbure,
  • mâncărimea pielii,
  • umflarea feței, buzelor, limbii, zonei din jurul ochilor însoțită de stare de rău și tulburări de respirație,
  • febră,
  • dureri de mușchi.

Alte reacţii adverse asociate cu tratamentul de dializă peritoneală:

  • infecţie în jurul locului de ieşire al cateterului, blocaj al cateterului

Raportarea reacţiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau asistentei medicale. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/. Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.

Mai puţin frecvente PCO2 crescut Reacții adverse legate de procedura de administrare: dureri abdominale, hemoragii, peritonite (care sunt urmate de dureri abdominale, lichid de drenaj tulbure și uneori febră), infecții la locul de ieșire al cateterului (semne inflamatorii: roșeață și secreție), blocarea cateterului, ileus, dureri de umăr, hernie a cavității abdominale.

Reacții adverse legate de soluție: Slăbiciune, leșin, oboseală, crampe musculare, cefalee, simptome respiratorii asociate cu edem pulmonar și tulburări electrolitice (de exemplu, hipokaliemie, hipocalcemie).

Raportarea reacţiilor adverse suspectate Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro.

Text oficial · Prospect · pct. 4RCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect · pct. 6 RCP · pct. 2 + 6.1

Ce conţine Physioneal 40 PHYSIONEAL 40 GLUCOZĂ, 13,6 mg/ml soluție pentru dializă peritoneală

  • Substanţele active sunt: 1000 ml soluţie electroliţi (camera mică A) Substanţe active: Glucoză anhidră 37,500 g/l sub formă de glucoză monohidrat 41,250 g/l Clorură de calciu x 2 H2O 0,507 g/l Clorură de magneziu x 6 H2O 0,140 g/l

1000 ml soluţie tampon (camera mare B) Substanţe active: Clorură de sodiu 8,430 g/l Bicarbonat de sodiu 3,290 g/l Soluţie lactat de sodiu (S) 2,630 g/l

După amestecare 1000 ml din soluţia amestecată conţin: Substanţe active: Glucoză anhidră 13,600 g/l sub formă de glucoză monohidrat 15,000 g/l Clorură de sodiu 5,380 g/l Clorură de calciu x 2 H2O 0,184 g/l Clorură de magneziu x 6 H2O 0,051 g/l Bicarbonat de sodiu 2,100 g/l Soluţie lactat de sodiu (S) 1,680 g/l

  • Celălalt component este apă pentru preparate injectabile.

PHYSIONEAL 40 GLUCOZĂ 22,7 mg/ml soluție pentru dializă peritoneală

  • Substanţele active sunt:

1000 ml soluţie electroliţi (camera mică A) Substanţe active: Glucoză anhidră 62,600 g/l sub formă de glucoză monohidrat 68,850 g/l

Clorură de calciu x 2 H2O 0,507 g/l Clorură de magneziu x 6 H2O 0,140 g/l

1000 ml soluţie tampon (camera mare B) Substanţe active: Clorură de sodiu 8,430 g/l Bicarbonat de sodiu 3,290 g/l Soluţie lactat de sodiu (S) 2,630 g/l

După amestecare 1000 ml din soluţia amestecată conţin: Substanţe active: Glucoză anhidră 22,700 g/l sub formă de glucoză monohidrat 25,000 g/l Clorură de sodiu 5,380 g/l Clorură de calciu x 2 H2O 0,184 g/l Clorură de magneziu x 6 H2O 0,051 g/l Bicarbonat de sodiu 2,100 g/l Soluţie lactat de sodiu (S) 1,680 g/l

  • Celălalt component este apă pentru preparate injectabile.

PHYSIONEAL 40 GLUCOZĂ 38,6 mg/ml soluție pentru dializă peritoneală

  • Substanţele active sunt:

1000 ml soluţie electroliţi (camera mică A) Substanţe active: Glucoză anhidră 106,500 g/l sub formă de glucoză monohidrat 117,140 g/l Clorură de calciu x 2 H2O 0,507 g/l Clorură de magneziu x 6 H2O 0,140 g/l

1000 ml soluţie tampon (camera mare B) Substanţe active: Clorură de sodiu 8,430 g/l Bicarbonat de sodiu 3,290 g/l Soluţie lactat de sodiu (S) 2,630 g/l

După amestecare 1000 ml din soluţia amestecată conţin: Substanţe active: Glucoză anhidră 38,600 g/l sub formă de glucoză monohidrat 42,500 g/l Clorură de sodiu 5,380 g/l Clorură de calciu x 2 H2O 0,184 g/l Clorură de magneziu x 6 H2O 0,051 g/l Bicarbonat de sodiu 2,100 g/l Soluţie lactat de sodiu (S) 1,680 g/l

  • Celălalt component este apă pentru preparate injectabile.

Cum arată Physioneal 40 şi conţinutul ambalajului

Soluţie pentru dializă peritoneală. Soluţie sterilă, limpede, incoloră.

PHYSIONEAL 40 GLUCOZĂ 13,6 mg/ml soluție pentru dializă peritoneală Cutie cu 5 pungi single (1,5 l), cu conector spike

Cutie cu 6 pungi single (1,5 l), cu conector spike Cutie cu 5 pungi single (1,5 l), cu conector luer Cutie cu 6 pungi single (1,5 l), cu conector luer Cutie cu 5 pungi twin (1,5 l), cu conector spike Cutie cu 6 pungi twin (1,5 l), cu conector spike Cutie cu 5 pungi twin (1,5 l), cu conector luer Cutie cu 6 pungi twin (1,5 l), cu conector luer Cutie cu 5 pungi twin (1,5 l), cu conector lineo Cutie cu 6 pungi twin (1,5 l), cu conector lineo

Cutie cu 4 pungi single (2 l), cu conector spike Cutie cu 5 pungi single (2 l), cu conector spike Cutie cu 4 pungi single (2 l), cu conector luer Cutie cu 5 pungi single (2 l), cu conector luer Cutie cu 4 pungi twin (2 l), cu conector spike Cutie cu 5 pungi twin (2 l), cu conector spike Cutie cu 4 pungi twin (2 l), cu conector luer Cutie cu 5 pungi twin (2 l), cu conector luer Cutie cu 4 pungi twin (2 l), cu conector lineo Cutie cu 5 pungi twin (2 l), cu conector lineo

Cutie cu 4 pungi single (2,5 l), cu conector spike Cutie cu 5 pungi single (2,5 l), cu conector spike Cutie cu 4 pungi single (2,5 l), cu conector luer Cutie cu 5 pungi single (2,5 l), cu conector luer Cutie cu 4 pungi twin (2,5 l), cu conector spike Cutie cu 5 pungi twin (2,5 l), cu conector spike Cutie cu 4 pungi twin (2,5 l), cu conector luer Cutie cu 5 pungi twin (2,5 l), cu conector luer Cutie cu 4 pungi twin (2,5 l), cu conector lineo Cutie cu 5 pungi twin (2,5 l), cu conector lineo

PHYSIONEAL 40 GLUCOZĂ 22,7 mg/ml soluție pentru dializă peritoneală Cutie cu 5 pungi single (1,5 l), cu conector spike Cutie cu 6 pungi single (1,5 l), cu conector spike Cutie cu 5 pungi single (1,5 l), cu conector luer Cutie cu 6 pungi single (1,5 l), cu conector luer Cutie cu 5 pungi twin (1,5 l), cu conector spike Cutie cu 6 pungi twin (1,5 l), cu conector spike Cutie cu 5 pungi twin (1,5 l), cu conector luer Cutie cu 6 pungi twin (1,5 l), cu conector luer Cutie cu 5 pungi twin (1,5 l), cu conector lineo Cutie cu 6 pungi twin (1,5 l), cu conector lineo

Cutie cu 4 pungi single (2 l), cu conector spike Cutie cu 5 pungi single (2 l), cu conector spike Cutie cu 4 pungi single (2 l), cu conector luer Cutie cu 5 pungi single (2 l), cu conector luer Cutie cu 4 pungi twin (2 l), cu conector spike Cutie cu 5 pungi twin (2 l), cu conector spike Cutie cu 4 pungi twin (2 l), cu conector luer Cutie cu 5 pungi twin (2 l), cu conector luer Cutie cu 4 pungi twin (2 l), cu conector lineo Cutie cu 5 pungi twin (2 l), cu conector lineo

Cutie cu 4 pungi single (2,5 l), cu conector spike Cutie cu 5 pungi single (2,5 l), cu conector spike Cutie cu 4 pungi single (2,5 l), cu conector luer Cutie cu 5 pungi single (2,5 l), cu conector luer Cutie cu 4 pungi twin (2,5 l), cu conector spike Cutie cu 5 pungi twin (2,5 l), cu conector spike Cutie cu 4 pungi twin (2,5 l), cu conector luer Cutie cu 5 pungi twin (2,5 l), cu conector luer Cutie cu 4 pungi twin (2,5 l), cu conector lineo Cutie cu 5 pungi twin (2,5 l), cu conector lineo

PHYSIONEAL 40 GLUCOZĂ 38,6 mg/ml soluție pentru dializă peritoneală Cutie cu 5 pungi single (1,5 l), cu conector spike Cutie cu 6 pungi single (1,5 l), cu conector spike Cutie cu 5 pungi single (1,5 l), cu conector luer Cutie cu 6 pungi single (1,5 l), cu conector luer Cutie cu 5 pungi twin (1,5 l), cu conector spike Cutie cu 6 pungi twin (1,5 l), cu conector spike Cutie cu 5 pungi twin (1,5 l), cu conector luer Cutie cu 6 pungi twin (1,5 l), cu conector luer Cutie cu 5 pungi twin (1,5 l), cu conector lineo Cutie cu 6 pungi twin (1,5 l), cu conector lineo

Cutie cu 4 pungi single (2 l), cu conector spike Cutie cu 5 pungi single (2 l), cu conector spike Cutie cu 4 pungi single (2 l), cu conector luer Cutie cu 5 pungi single (2 l), cu conector luer Cutie cu 4 pungi twin (2 l), cu conector spike Cutie cu 5 pungi twin (2 l), cu conector spike Cutie cu 4 pungi twin (2 l), cu conector luer Cutie cu 5 pungi twin (2 l), cu conector luer Cutie cu 4 pungi twin (2 l), cu conector lineo Cutie cu 5 pungi twin (2 l), cu conector lineo

Cutie cu 4 pungi single (2,5 l), cu conector spike Cutie cu 5 pungi single (2,5 l), cu conector spike Cutie cu 4 pungi single (2,5 l), cu conector luer Cutie cu 5 pungi single (2,5 l), cu conector luer Cutie cu 4 pungi twin (2,5 l), cu conector spike Cutie cu 5 pungi twin (2,5 l), cu conector spike Cutie cu 4 pungi twin (2,5 l), cu conector luer Cutie cu 5 pungi twin (2,5 l), cu conector luer Cutie cu 4 pungi twin (2,5 l), cu conector lineo Cutie cu 5 pungi twin (2,5 l), cu conector lineo

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă şi fabricantul

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă BAXTER HEALTHCARE S.A. Moneen Road, Castelbar, County Mayo, Irlanda

Fabricantul BAXTER HEALTHCARE S.A. Moneen Road County Mayo, Castlebar, Irlanda

Pentru orice informaţii referitoare la acest medicament, vă rugăm să contactaţi reprezentanţa locală a deţinătorului autorizaţiei de punere pe piaţă.

Acest prospect a fost revizuit în August, 2024.

Alte surse de informaţii

Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/

Înainte de amestecare

1000 ml soluţie electroliţi (camera mică A) Substanţe active: Glucoză anhidră 106,500 g/l sub formă de glucoză monohidrat 117,140 g/l Clorură de calciu x 2 H2O 0,507 g/l Clorură de magneziu x 6 H2O 0,140 g/l

1000 ml soluţie tampon (camera mare B) Substanţe active: Clorură de sodiu 8,430 g/l Bicarbonat de sodiu 3,290 g/l Soluţie lactat de sodiu (S) 2,630 g/l

După amestecare 1000 ml din soluţia amestecată conţin: Substanţe active: Glucoză anhidră 38,600 g/l sub formă de glucoză monohidrat 42,500 g/l Clorură de sodiu 5,380 g/l Clorură de calciu x 2 H2O 0,184 g/l Clorură de magneziu x 6 H2O 0,051 g/l Bicarbonat de sodiu 2,100 g/l Soluţie lactat de sodiu (S) 1,680 g/l

1000 ml de soluţie finală după amestecare corespunde la 362,5 ml de soluţie A şi 637,5 ml de soluţie B.

Compoziţia soluţiei finale după amestecare în mmol/l Glucoză anhidră (C6H12O6) 214 mmol/l Na+ 132 mmol/l Ca++ 1,25 mmol/l Mg++ 0,25 mmol/l Cl- 95 mmol/l HCO3- 25 mmol/l C3H5O3 15 mmol/l

(Numărul ‘40’ specifică concentraţia tampon a soluţiei: 15 mmol/l lactat + 25 mmol/l bicarbonat = 40 mmol/l)

Pentru lista tuturor excipienţilor, vezi pct. 6.1.

Soluția “A”: apă pentru preparate injectabile. Soluția “B”: apă pentru preparate injectabile, dioxid de carbon.

Soluția “A”: apă pentru preparate injectabile · excipient
Soluția “B”: apă pentru preparate injectabile · excipient
dioxid de carbon · excipient
Text oficial · Prospect · pct. 6RCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect · pct. 5 RCP · pct. 6.3 + 6.4

Nu lăsaţi acest medicament la vederea şi îndemâna copiilor.

Nu utilizaţi acest medicament după data de expirare înscrisă pe flacon, după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective. A nu se congela.

Nu utilizaţi acest medicament dacă observaţi că soluția nu este limpede și ambalajul este deteriorat. Odată ce Physioneal 40 este îndepărtat din învelișul exterior și amestecat, trebuie să fie utilizat în 24 ore.

Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

2 ani pentru medicamentul păstrat în ambalajul intact. 24 ore după îndepărtarea învelișului exterior. 24 ore după amestecarea soluțiilor.

A nu se păstra sub 40C.

Text oficial · Prospect · pct. 5RCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Cutie x 4 pungi twin (2,5 l), cu conector luer · 11787/2019/12
2500ml
Cutie x 6 pungi single (1,5 l), cu conector spike · 11787/2019/13
1500ml
Cutie x 6 pungi single (1,5 l), cu conector luer · 11787/2019/14
1500ml
Cutie x 6 pungi twin (1,5 l), cu conector spike · 11787/2019/15
1500ml
Cutie x 6 pungi twin (1,5 l), cu conector luer · 11787/2019/16
1500ml
Cutie x 5 pungi twin (1,5 l), cu conector lineo · 11787/2019/17
1500ml
Cutie x 6 pungi twin (1,5 l), cu conector lineo · 11787/2019/18
1500ml
Cutie x 5 pungi single (2 l), cu conector spike · 11787/2019/19
2000ml
Cutie x 5 pungi single (2 l), cu conector luer · 11787/2019/20
2000ml
Cutie x 5 pungi twin (2 l), cu conector spike · 11787/2019/21
2000ml
Cutie x 5 pungi twin (2 l), cu conector luer · 11787/2019/22
2000ml
Cutie x 4 pungi twin (2 l), cu conector lineo · 11787/2019/23
2000ml
Cutie x 5 pungi twin (2 l), cu conector lineo · 11787/2019/24
2000ml
Cutie x 5 pungi single (2,5 l), cu conector spike · 11787/2019/25
2500ml
Cutie x 5 pungi single (2,5 l), cu conector luer · 11787/2019/26
2500ml
Cutie x 5 pungi twin (2,5 l), cu conector spike · 11787/2019/27
2500ml
Cutie x 5 pungi twin (2,5 l), cu conector luer · 11787/2019/28
2500ml
Cutie x 4 pungi twin (2,5 l), cu conector lineo · 11787/2019/29
2500ml
Cutie x 5 pungi twin (2,5 l), cu conector lineo · 11787/2019/30
2500ml
Cutie x 5 pungi single (1,5 l), cu conector spike · 11787/2019/01
1500ml
Cutie x 5 pungi single (1,5 l), cu conector luer · 11787/2019/02
1500ml
Cutie x 5 pungi twin (1,5 l), cu conector spike · 11787/2019/03
1500ml
Cutie x 5 pungi twin (1,5 l), cu conector luer · 11787/2019/04
1500ml
Cutie x 4 pungi single (2 l), cu conector spike · 11787/2019/05
2000ml
Cutie x 4 pungi single (2 l), cu conector luer · 11787/2019/06
2000ml
Cutie x 4 pungi twin (2 l), cu conector spike · 11787/2019/07
2000ml
Cutie x 4 pungi twin (2 l), cu conector luer · 11787/2019/08
2000ml
Cutie x 4 pungi single (2,5 l), cu conector spike · 11787/2019/09
2500ml
Cutie x 4 pungi single (2,5 l), cu conector luer · 11787/2019/10
2500ml
Cutie x 4 pungi twin (2,5 l), cu conector spike · 11787/2019/11
2500ml

Documente oficiale