Acasă/ Medicamente/ Mezym 20000
A09AA02 · Enzime digestive preparate enzimatice Fără prescripție (OTC)

Mezym 20000

Comprimate gastrorezistente · DCI: Pancreatinum

 Mezym 20000 este un medicament care conţine pulbere de pancreas, un amestec de enzime numit şi „pancreatină”.

Cum citiți informația
De unde vin aceste informații? Pacient = Prospect · Medic = RCP. Ambele aprobate de ANMDMR.

Nu reformulăm liber textul medical. „Pentru pacient” urmează Prospectul; „Pentru medic” urmează Rezumatul Caracteristicilor Produsului (RCP). Fiecare secțiune indică documentul-sursă.

 Mezym 20000 este un medicament care conţine pulbere de pancreas, un amestec de enzime numit şi „pancreatină”.  Pancreatina vă ajută să digeraţi alimentele. Enzimele sunt extrase din pancreasul de porc.

Mezym 20000 este utilizat la copiii şi adulţii cu „insuficienţă pancreatică exocrină”. Aceasta apare atunci când pancreasul nu secretă suficiente enzime pentru a digera mâncarea. Este des întâlnită la persoanele care prezintă:  fibroză chistică, o boală genetică rară  blocarea canalelor pancreasului sau a canalului biliar comun  inflamaţia cronică a pancreasului (pancreatită)  cancer de pancreas  o operaţie de îndepărtare a unei porţiuni din pancreas sau a întregului pancreas (pancreatectomie parţială sau totală)  o operaţie de îndepărtare a unei porţiuni din stomac sau a întregului stomac (gastrectomie parţială sau totală)  după chirurgia de by-pass gastro-intestinal  sindromul Shwachman-Diamond, o boală genetică foarte rară.

Cum acţionează Mezym 20000 Enzimele din Mezym 20000 acţionează prin digerarea alimentelor care trec prin intestin. Trebuie să utilizaţi Mezym 20000 în timpul meselor sau gustărilor sau imediat după acestea.

Acest lucru va permite enzimelor să se amestece bine împreună cu alimentele.

Tratamentul insuficienţei pancreatice exocrine la adulţi şi copii. Insuficienţa pancreatică exocrină este adesea întâlnită în (dar nu limitată la):

  • fibroză chistică;
  • pancreatită cronică;
  • chirurgia pancreasului, postpancreatectomie parțială sau totală;
  • cancer pancreatic;
  • gastrectomie, rezecție parțială gastrică ce implică chirurgie de by-pass gastro-intestinal (de exemplu, gastro-entero-anastomoză Billroth II);
  • obstrucţia ductelor pancreatice sau a canalului biliar comun (de exemplu în neoplazii);
  • sindromul Shwachman-Diamond.
Text oficial · Prospect · pct. 1RCP · pct. 4.1

Dozaj & administrare

Prospect · pct. 3 RCP · pct. 4.2

Utilizați întotdeauna acest medicament exact așa cum este descris în acest prospect sau așa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteți sigur.

Doze Dacă nu există o altă recomandare doza uzuală este de: 1-2 comprimate gastrorezistente Mezym 20000 administrate în timpul meselor (echivalentul a 20000 – 40000 unităţi de lipază la o masă).

Poate fi nevoie de doze mai mari decât cea de mai sus, pentru că ele trebuie stabilite în funcţie de severitatea afecţiunii dumneavoastră digestive (insuficienţă pancreatică exocrină). Medicul dumneavoastră ar putea aşadar să vă crească doza pentru a vă ameliora simptomele (de exemplu să normalizeze frecvenţa sau consistenţa scaunelor sau să amelioreze durerile abdominale) şi pentru a menţine o greutate corporală normală.

Doza zilnică maximă este în funcţie de greutatea corporală. Nu trebuie depăşită doza de 15000 – 20000 unităţi de lipază pe fiecare kilogram de masă corporală. La pacienţii cu fibroză chistică, în mod deosebit, doza de enzime nu trebuie să fie mai mare decât este necesar pentru o absorbţie lipidică adecvată.

Mod de administrare Comprimatele de Mezym 20000 trebuie înghiţite întregi cu lichid suficient, în timpul meselor (vezi pct. 2). Aveţi grijă să înghiţiţi comprimatele de Mezym 20000 întregi, deoarece eficacitatea acestora este redusă prin mestecarea lor, iar enzimele conţinute pot, după eliberare, să afecteze mucoasa bucală.

Durata tratamentului Durata utilizării Mezym 20000 nu este limitată. Aceasta depinde de evoluţia afecţiunii şi este stabilită de medicul dumneavoastră. Discutaţi cu medicul dacă, în 7 – 14 zile, simptomele nu vi se ameliorează sau se agravează.

Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă aveţi impresia că efectul Mezym 20000 este prea puternic sau prea slab.

Utilizarea la copii Doza la copii este indicată de către medic.

Dacă utilizați mai mult Mezym 20000 decât trebuie Doze extrem de mari de pulbere de pancreas, administrate în special pacienţilor cu fibroză chistică, pot determina producerea unei cantităţi prea mari de acid uric în sânge (hiperuricemie) şi în urină (hiperuricozurie).

Dacă uitați să utilizați Mezym 20000 Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa comprimatul uitat.

Dacă încetați să utilizați Mezym 20000

Dacă întrerupeţi tratamentul cu Mezym 20000 înainte de data stabilită de către medic, este de aşteptat ca efectul terapeutic să nu apară sau starea de „digestie proastă” să reapară. Dacă aveți orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Doze Doza recomandată la o masă este de: 1 – 2 comprimate gastrorezistente (echivalent cu 20000-40000 U FE lipază).

Doza de Mezym 20000 este în conformitate cu gravitatea insuficienţei pancreatice existente. Este recomandată o doză de 20000 – 40000 unităţi de lipază la o masă ca doză generală, dar aceasta poate fi depăşită. Tratamentul cu Mezym 20000 are ca scop atingerea sau menţinerea unei greutăţi corporale normale şi normalizarea frecvenţei şi consistenţei scaunelor.

Dozele trebuie ajustate pentru fiecare pacient, în funcţie de severitatea bolii şi compoziţia alimentelor.

Creşterea dozei se face numai sub supravegherea medicului şi depinde de simptomatologie (de exemplu: steatoree şi dureri abdominale). Nu trebuie depăşită doza zilnică de enzime, de 15000 – 20000 unităţi de lipază/kg corp.

În mod deosebit, la pacienţii cu fibroză chistică, nu trebuie depăşită doza de enzime necesară pentru absorbţia adecvată de grăsimi, în funcţie de cantitatea şi compoziţia meselor.

Copii şi adolescenţi Doza pentru copii trebuie stabilită numai de către medic.

Mod de administrare Comprimatele gastrorezistente de Mezym 20000 trebuie înghiţite întregi cu lichid suficient, de preferat în timpul mesei. Acestea trebuie înghiţite întregi, cu grijă, deoarece eficacitatea poate fi diminuată prin mestecarea lor, iar enzimele astfel eliberate pot afecta mucoasa bucală.

Durata administrării Durata administrării Mezym 20000 nu este limitată. Aceasta depinde de evoluţia afecţiunii şi este stabilită de medic.

Text oficial · Prospect · pct. 3RCP · pct. 4.2
  • dacă sunteţi alergic la enzimele pancreatice, la proteinele de origine porcină sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6).
  • dacă aveţi pancreatită acută sau acutizări ale pancreatitei cronice în stadiul cel mai avansat al bolii. Totuşi, administrarea ocazională este adecvată în faza de ameliorare a bolii pe perioada dietei (alimentaţie uşoară) dacă persistă tulburările digestive.

Hipersensibilitate la enzimele pancreatice, la proteinele de origine porcină sau la oricare dintre excipienţii enumeraţi la pct. 6.1. Pancreatită acută şi acutizări ale pancreatitei cronice în faza activă/fulminantă a bolii.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.3

Atenționări & precauții

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.4

Înainte să utilizaţi Mezym 20000 adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

La pacienţii cu fibroză chistică care folosesc doze mari din produse ce conţin pulbere de pancreas a fost raportată o boală rară numită „colonopatie fibrozantă”, afecţiune în care intestinul este îngustat.

Dacă aveţi fibroză chistică şi luaţi mai mult de 20000 unităţi de lipază/kg şi zi şi aveţi dureri abdominale neobişnuite sau modificări ale simptomelor abdominale, spuneţi medicului dumneavoastră.

Evitaţi să mestecaţi comprimatele de Mezym 20000, întrucât ele conţin enzime active ce pot răni mucoasa bucală. Aveţi aşadar grijă să înghiţiţi întregi comprimatele de Mezym 20000.

Deoarece Mezym 20000 conţine enzime active, care prin eliberare în cavitatea bucală, de exemplu prin mestecare, pot determina apariţia de ulceraţii (afectarea mucoasei), se recomandă atenţie pentru ca Mezym 20000 să fie înghiţit întreg.

La pacienţii cu fibroză chistică cărora li se administrează doze mari de medicamente care conţin suplimente de enzime pancreatice, au fost raportate stricturi ileo-cecale şi colonice (colonopatia fibrozantă). Ca o măsură de precauţie, trebuie evaluate din punct de vedere medical simptomele abdominale neobişnuite sau modificări ale simptomelor abdominale pentru a exclude o posibilă colonopatie fibrozantă, în special la pacienţii cărora li se administrează mai mult de 10000 de unităţi de lipază/kg şi zi.

Conține lactoză monohidrat. Pacienţii cu afecţiuni ereditare rare de intoleranţă la galactoză, deficit de lactază (Lapp) sau sindrom de malabsorbţie la glucoză-galactoză nu trebuie să utilizeze acest medicament.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.4

Spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă utilizați, ați utilizat recent sau s-ar putea să utilizați orice alte medicamente.

Absorbţia acidului folic (o vitamină esenţială care se găseşte în suplimente cu acid folic şi în alimente) poate fi diminuată de pulberea de pancreas (substanţa activă din Mezym 20000).

Medicul ar putea să vă prescrie acid folic suplimentar.

Medicamentele care scad zahărul din sânge (antidiabetice orale) şi conţin substanţa activă acarboză sau miglitol ar putea să fie mai puţin eficace dacă utilizaţi în acelaşi timp Mezym 20000.

Mezym 20000 împreună cu alimente, băuturi și alcool

Comprimatele de Mezym 20000, trebuie înghiţite întregi cu lichid suficient în timpul meselor.

Acid folic Absorbţia acidului folic poate fi încetinită prin utilizarea pulberei de pancreas, fiind necesară administrarea unei cantităţi suplimentare de acid folic.

Acarboză, miglitol Efectul antidiabeticelor orale, acarboză şi miglitol poate să scadă în cazul administrării concomitente de Mezym 20000.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.5

Sarcină, alăptare & fertilitate

Prospect · pct. 2 RCP · pct. 4.6

Dacă sunteți gravidă sau alăptați, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, adresați-vă medicului sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament.

Dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi, credeţi că aţi putea fi gravidă sau intenţionaţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua acest medicament. Nu există date suficiente în ceea ce priveşte utilizarea Mezym 20000 la femeile gravide. Există date limitate din studiile la animale, cu privire la sarcină, dezvoltarea fătului, naştere şi dezvoltarea copilului după naştere. Nu se cunoaşte posibilitatea de risc la om. Dacă sunteţi însărcinată sau alăptaţi, nu trebuie să luaţi Mezym 20000 decât dacă medicul consideră absolut necesar acest lucru.

Nu există date adecvate privind utilizarea Mezym 20000 la femeile gravide.

Există date insuficiente din studiile experimentale la animale cu privire la efectele asupra sarcinii, dezvoltării embrionare/fetale, naşterii sau dezvoltării post-natale. Riscul posibil pentru om este, prin urmare, necunoscut.

Mezym 20000 nu trebuie luat în timpul sarcinii și alăptării, atâta timp cât utilizarea nu este absolut necesară.

Text oficial · Prospect · pct. 2RCP · pct. 4.6

Atenție:Dacă sunteți afectat(ă) de oricare dintre următoarele reacții adverse, nu mai luați Mezym 20000 și mergeți la medic cât mai repede posibil.

Ca toate medicamentele, acest medicament poate provoca reacții adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.

Reacţii adverse foarte rare (pot afecta până la 1 din 10000 persoane) Au fost observate: -reacţii alergice (cum sunt erupţie pe piele, urticarie, strănut, lăcrimare, respiraţie dificilă cauzată de îngustarea căilor respiratorii, dispnee) care au apărut imediat după administrarea pulberei de pancreas; -formarea de stricturi în regiunea ileocecală şi în colonul ascendent la pacienţii cu fibroză chistică după administrarea unei doze mari de pulbere de pancreas; -diaree, greaţă, vărsături, constipaţie, sindrom dispeptic, balonare, flatulenţă, obstrucţie intestinală, iritaţie perianală.

Reacţii adverse cu frecvenţă necunoscută (nu poate fi estimată din datele disponibile) -erupţii trecătoare pe piele, prurit; -la pacienţii cu fibroză chistică, în special la administrarea de doze mari de pulbere de pancreas, apare creşterea excreţiei de acid uric în urină. De aceea la aceşti pacienţi trebuie să se verifice cantitatea de acid uric din urină pentru a se evita formarea de calculi de acid uric.

De asemenea, poate apărea hiperuricemia (valori crescute ale acidului uric în sânge).

Raportarea reacţiilor adverse Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului. Acestea includ orice reacţii adverse nemenţionate în acest prospect. De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, ale cărui detalii sunt publicate pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/. Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 Bucureşti 011478- RO Tel: + 4 0757 117 259 Fax: +4 0213 163 497 e-mail: adr@anm.ro. Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.

Pentru evaluarea reacţiilor adverse se utilizează următoarea clasificare a frecvenţelor:

Tulburări ale sistemului imunitar Foarte rare Au fost observate reacţii alergice (cum sunt erupţie cutanată, urticarie, strănut, lăcrimare, bronhospasm, dispnee) care au apărut imediat după administrarea de pulbere de pancreas.

Tulburări gastrointestinale Foarte rare

  • Formarea de stricturi în regiunea ileocecală şi în colonul ascendent la pacienţii cu fibroză chistică după administrarea unei doze mari de pulbere de pancreas.
  • Diaree, greaţă, vărsături, constipaţie, sindrom dispeptic, distensie abdominală, flatulenţă, obstrucţie intestinală, iritaţie perianală.

Afecţiuni cutanate şi ale ţesutului subcutanat Cu frecvenţă necunoscută -Erupţii cutanate tranzitorii, prurit.

Tulburări renale şi ale căilor urinare Cu frecvenţă necunoscută La pacienţii cu fibroză chistică, în special la administrarea de doze mari de pulbere de pancreas, apare creşterea excreţiei de acid uric în urină. De aceea la aceşti pacienţi trebuie să se verifice cantitatea de acid uric din urină pentru a se evita formarea de calculi de acid uric. De asemenea poate apărea hiperuricemia.

Raportarea reacțiilor adverse suspectate

Raportarea reacţiilor adverse suspectate după autorizarea medicamentului este importantă. Acest lucru permite monitorizarea continuă a raportului beneficiu/risc al medicamentului. Profesioniştii din domeniul sănătăţii sunt rugaţi să raporteze orice reacţie adversă suspectată la Agenţia Naţională a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale Str. Aviator Sănătescu nr. 48, sector 1 București 011478- RO Tel: + 4 0757 117 259 Fax: +4 0213 163 497 e-mail: adr@anm.ro.

Text oficial · Prospect · pct. 4RCP · pct. 4.8

Compoziție & excipienți

Prospect · pct. 6 RCP · pct. 2 + 6.1

Ce conține Mezym 20000

  • Substanța activă este pulberea de pancreas de porc. Un comprimat gastrorezistent conţine 160,00 – 222,22 mg pulbere de pancreas de porc echivalent la o activitate minimă:
  • lipolitică 20000 U F.Eur.,
  • amilolitică 12000 U F.Eur.
  • proteolitică 900 U F.Eur. Pulberea de pancreas este obţinută din pancreas de porc.
  • Celelalte componente sunt: nucleu: lactoză monohidrat, celuloză microcristalină, dioxid de siliciu coloidal anhidru, crospovidonă, stearat de magneziu; film gastrorezistent:hipromeloză 5mPa•s, copolimer acid metacrilic:etilacrilat 1:1,250000 suspensie 30%, trietilcitrat, dioxid de titan (E 171), talc, simeticonă emulsie (ca substanţă uscată), macrogol 6000, croscarmeloză sodică 30mPa•s, polisorbat 80, aromă de vanilie (501 345 C), aromă de bergamot (501 356 T).

Cum arată Mezym 20000 și conținutul ambalajului Se prezintă sub formă de comprimate gastrorezistente de culoare albă până la slab cenuşie, cu feţe uşor biconvexe şi suprafeţe lucioase.

Cutie cu un blister din Al-Al/PVC/PA a 10 comprimate gastrorezistente. Cutie cu 2 blistere din Al-Al/PVC/PA a câte 10 comprimate gastrorezistente. Cutie cu 5 blistere din Al-Al/PVC/PA a câte 10 comprimate gastrorezistente. Cutie cu 10 blistere din Al-Al/PVC/PA a câte 10 comprimate gastrorezistente.

Deținătorul autorizației de punere pe piață şi fabricantul

Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă Berlin Chemie AG (Menarini Group) Glienicker Weg 125 12489 Berlin Germania

Fabricantul Berlin-Chemie AG Glienicker Weg 125 12489 Berlin Germania

Acest prospect a fost revizuit în februarie 2019.

Informaţii detaliate privind acest medicament sunt disponibile pe web-site-ul Agenţiei Naţionale a Medicamentului şi a Dispozitivelor Medicale http://www.anm.ro/

Un comprimat gastrorezistent conţine pancreatină (pulbere de pancreas de porc) 160,00 – 222,22 mg cu o activitate minimă lipolitică 20000 U F.Eur. amilolitică 12000 U F.Eur. şi proteolitică 900 U F.Eur.

Excipienţi cu efect cunoscut: lactoză monohidrat 83,34 mg.

Pentru lista tuturor excipienților, vezi pct. 6.1.

Nucleu Lactoză monohidrat Celuloză microcristalină Dioxid de siliciu coloidal anhidru Crospovidonă Stearat de magneziu

Film gastrorezistent Hipromeloză 5mPa•s Copolimer acid metacrilic:etilacrilat 1:1,250000 suspensie 30% Trietilcitrat Dioxid de titan (E 171) Talc Simeticonă emulsie (ca substanţă uscată) Macrogol 6000 Croscarmeloză sodică 30mPa•s Polisorbat 80 Aromă de vanilie (501 345 C) Aromă de bergamot (501 356 T)

pancreatină (pulbere de pancreas de porc) 160,00 – 222,22 mg · substanță activă
Nucleu · excipient
Lactoză monohidrat · excipient
Celuloză microcristalină · excipient
Dioxid de siliciu coloidal anhidru · excipient
Crospovidonă · excipient
Stearat de magneziu · excipient
Film gastrorezistent · excipient
Hipromeloză 5mPa•s · excipient
Copolimer acid metacrilic:etilacrilat 1:1 · excipient
250000 suspensie 30% · excipient
Trietilcitrat · excipient
Dioxid de titan (E 171) · excipient
Talc · excipient
Simeticonă emulsie (ca substanţă uscată) · excipient
Macrogol 6000 · excipient
Croscarmeloză sodică 30mPa•s · excipient
Polisorbat 80 · excipient
Aromă de vanilie (501 345 C) · excipient
Aromă de bergamot (501 356 T) · excipient
Text oficial · Prospect · pct. 6RCP · pct. 2 + 6.1

Păstrare & valabilitate

Prospect · pct. 5 RCP · pct. 6.3 + 6.4

Nu lăsați acest medicament la vederea și îndemâna copiilor. A se păstra la temperaturi sub 30ºC, în ambalajul original.

Nu utilizați acest medicament după data de expirare înscrisă pe cutie după Exp. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.

Nu aruncați niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebați farmacistul cum să aruncați medicamentele pe care nu le mai folosiți. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

3 ani

A se păstra la temperaturi sub 30ºC, în ambalajul original.

Text oficial · Prospect · pct. 5RCP · pct. 6.3 + 6.4

Ambalaje

Cutie x 1 blist. Al-Al/PVC/PA x 10 compr. gastrorez. · 11425/2019/01
Cutie x 2 blist. Al-Al/PVC/PA x 10 compr. gastrorez. · 11425/2019/02
Cutie x 5 blist. Al-Al/PVC/PA x 10 compr. gastrorez. · 11425/2019/03
Cutie x 10 blist. Al-Al/PVC/PA x 10 compr. gastrorez. · 11425/2019/04

Documente oficiale